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吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗的临床疗效研究



全 文 :吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗的临床疗效研究
罗小珍 刘开琦 罗盛华
(广西钦州市灵山县人民医院,广西 钦州535400)
  摘 要 目的 探讨吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗的临床效果。方法 选择60例肿瘤科输液外渗的患者随
机分为观察组和对照组各30例,对照组采用50%硫酸镁外敷,观察组采用吊钟花配合红砂糖进行外敷,观察两组
患者治疗3d后的临床效果。结果 观察组患者总有效率93.3%,对照组患者总有效率60.0%,两组患者临床疗效
比较差异有显著意义(P<0.01)。结论 吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗临床效果满意,无不良反应,值得在临床
中推广应用。
  关键词 吊钟花  红砂糖  输液外渗  护理
  Key words Bel flower  Red sugar  Infusion extravasation  Nursing
  中图分类号:R472.9  文献标识码:B  文章编号:1002-6975(2012)07-0650-02
  静脉输液是临床治疗疾病和抢救生命迅速而有效
的给药途经,由于各种原因而导致的输液外渗,可以引
起机体局部皮肤及组织损伤[1]。临床护理工作中经常
遇到输液外渗,尤其是化疗药物的外渗后果更加严重。
笔者采用随机对照研究方法,观察吊钟花配合红砂糖
治疗输液外渗取得了满意临床效果,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选择2007年1月~2011年10月
在本院肿瘤科住院的输液外渗60例患者作为研究
对象,采用随机数字表方法将研究对象随机分为观
察组30例,其中男性19例,女性11例,年龄(54.6
±8.7)岁,发生在手背部17例,前臂8例,足背5
例;对照组30例,其中男性17例,女性13例,年龄
(55.4±9.6)岁,发生在手背部15例,前臂12例,足
背3例。两组患者性别、年龄、病程及皮肤肿胀面积
等差异无显著意义(P>0.05),具有可比性(表1)。
表1  两组患者一般情况比较
组别 例数 性别(男/女,%) 年龄(岁) 肿胀面积(cm2) 病程(月)
观察组 30  19/11(63.3/36.7) 54.6±8.7  6.76±1.43  12.6±4.5
对照组 30  17/13(56.7/43.3) 55.4±9.6  5.97±1.29  13.5±4.8
χ2/t值 0.278  0.338  1.109  0.749
P值 0.596  0.736  0.272  0.456
  基金项目:广西壮族自治区卫生厅研究课题,(编号:
Z2011043)
  作者简介:罗小珍(1965-),女,广西,本科,副主任护师,
科护士长,从事临床护理及管理工作
1.2 方法
1.2.1 观察组 取吊钟花和红砂糖混合(按2∶1
比例)捶烂成糊状后将混合剂外涂于皮肤肿胀处(涂
的面积大于皮肤肿胀面积),外加用一层敷料覆盖,
然后用热毛巾湿敷(温度40~50℃为宜),每天3~
4次。
1.2.2 对照组 采用50%硫酸镁溶液,将2层敷
料浸湿后拧去水分(以敷料无水滴为宜)覆盖于皮肤
肿胀处(覆盖的面积大于皮肤肿胀面积),每天3~4
次。
1.2.3 疗效评价 治疗3d进行效果评价。治愈:
肿胀完全消失,无疼痛,血管弹性恢复,可见血管行
径,破溃皮肤创面愈合。显效:肿胀消退,局部疼痛
明显减轻,血管弹性好,破溃皮肤创面无渗出,创面
部分愈合。好转:肿胀有所消退,局部疼痛有所减
轻,血管弹性较好,破溃皮肤创面渗出明显较少,创
面有所愈合。无效:无明显消肿,仍有疼痛,皮肤破
溃创面无改变。
1.2.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 18.0进
行统计学分析,计量资料以珚x±s表示,组间差异采
·056· 护士进修杂志2012年4月第27卷第7期
用t检验;计数资料采用χ
2 检验,P<0.05为差异
有显著意义。
2 结果(表2)
表2  两组患者治疗效果比较 例(%)
组别 例数 治愈 显效 好转 无效 总有效率
观察组 30  9  12  7  2 (93.3)
对照组 30  2  11  5  12 (60.0)
  两组患者临床疗效比较:u=2.995,P=0.001 4;
两组总有效率比较:χ
2=9.317,P=0.002 3
3 讨论
癌症患者反复接受化疗,静脉脆弱,穿刺困难,
容易引起外渗,外渗后会造成局部水肿坏死,甚至皮
肤破溃。如果发生在关节处,范围大,药物刺激性
强,组织坏死严重,将给病人造成严重后果。50%硫
酸镁因浓度、温度配制等因素,对输液外渗效果较
差。吊钟花又名灯笼花、铃儿花,具有活血化瘀、解
毒去火、消斑、美容养颜等功效[2];红砂糖性温味甘,
具有活血散寒、软化血管、止痛、行血补血、破瘀之功
效[3]。两者合用具有解毒、止痛、生肌、活血化瘀、软
化血管促进组织修复的作用。吊钟花、红砂糖价格
便宜,外敷操作简便,病人容易接受。本研究结果显
示,观察组治疗效果优于对照组(P<0.01),说明吊
钟花红砂糖混合外敷对输液外渗效果满意,特别是
对癌症患者输液外渗疗效更为显著。无毒、无不良
反应,使用费用低,值得在临床中推广应用。
参 考 文 献
[1] 沈君霞.化疗药物外渗的预防及处理[J].现代医药卫生,2007,
23(21):3296.
[2] 江苏新医学院.中药大辞典(上册)[M].上海:上海人民出版
社,1997:1021
[3] 江苏新医学院.中药大辞典(上册)[M].第2版.上海:上海人
民出版社,2012:2013.
(收稿日期:2011-11-17)
3M伤口敷料加药瓶橡胶塞预防腹腔
拔管后腹水外渗的观察
恽菊香 裴维英
(江苏大学附属武进医院,江苏 常州213002)
  摘 要 目的 探讨恶性腹水腹腔置引流管治疗后拔管时引流口的有效处理方法,以减少腹水外渗、引流口感
染。方法 将68例病人随机分为两组,常规组引流管拔除后引流口予3M透明敷料覆盖,在敷料外引流口的正上方
置橡胶塞(光滑面正对腹部),外用蝶形胶布固定,健侧卧位12h;实验组改用用一稍干的安尔碘棉球盖于引流口的
皮肤上,予3M伤口敷料覆盖,自由体位,72h后观察拔管后换药次数、引流口愈合和有无感染迹象。结果 两组引
流管拔管后在腹水渗漏、引流口愈合和感染方面差异有极显著意义(P<0.01)。结论3M 伤口敷料加药瓶橡胶塞
处理腹腔拔管后引流口的方法,减少了换药次数,增加了病人的舒适度,减轻了病人的经济负担,促进了伤口的愈
合。
  关键词 透明敷料  伤口敷料  腹水外渗  引流口  感染  护理
  Key words Transparent dressing  Wound dressing  Ascites exosmosis  Drainage openiag  Infection
   Nursing
  中图分类号:R472  文献标识码:B  文章编号:1002-6975(2012)07-0651-02
  作者简介:恽菊香(1969-),女,江苏常州,本科,副主任
护师,护理部副主任,从事临床护理及管理工作
  腹腔恶性肿瘤晚期常常导致腹水,大量腹水明
显影响患者的生活质量,甚至威胁患者的生命。对
于这种顽固性腹水,单纯排放腹水及输注白蛋白,治
疗效果较差。目前,一般采用放置带侧孔的单腔中
心静脉导管联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水。但是
腹腔引流管拔除后经常发生引流口漏液,给病人带
来了痛苦,增加了医疗费用和工作量。2009年3月
~2010年10月,我们对68例留置带侧孔的单腔中
心静脉导管排放腹水的恶性腹水患者,在拔管后采
·156·护士进修杂志2012年4月第27卷第7期