全 文 ：巾医临床与保健 1 9 9 2年第 4卷第 4期
人 参 对 小 儿 的 不 良 反 应
安庆市中医院 (邮政编码 2 64 0 0 4 ) 吴海鹏 许海燕
人参既能补虚疗疾 , 又能强身延寿 。 世人
已将其列为家庭常备补品 。 随着参 制 剂 的滥
用 , 临床上也出现了许多不 良反应 , 尤以小儿
反应突出 。 现将笔者收集的 2 9例人参引起小儿
不 良反应的病例资料 , 综合分析 。 本组29 例 :
男 1 1例 , 女 1 8例 , 其中新生儿 4例 , 婴儿 1 1例 ,
幼儿 6例 , 儿童 8例 。 儿童在连续多次服用后发
病 , 新生儿和婴儿仅在服参 汤 1 、 2次 后 即 发
病 。
临床表现 、 ( 1) 中毒 17 例 。 消化系 统 症
状 : 呕吐或吐奶 , 腹胀 、 腹痛 。 呼 吸系 统 症
状 : 呼吸增快 、 气促 、气喘 、 浅表或不规则 。 部
分患儿听诊可闻及痰鸣音或干 、 湿性罗音 。 循
环系统症状 : 面色潮红 、 心跳加快 , 心 律 失
常 , 其中 1例婴儿感冒高热后服参出 现 T 波 改
变 。 造血系统症状 : 2例幼儿出现鼻妞 , 1例儿
童出现子宫出血 。 精神神经症状 : 烦 躁 、 哭
闹 、 嗜睡或昏睡 。 ( 2) 过敏 4例 , 出现皮肤疹
痒 , 烦躁不安 、 头面四肢肿胀 , 药疹 , 皮肤紫
瘫等 。 (3 ) 性早熟现象 6例 , 多为儿童 , 男性
表现为声音变粗 , 皋丸 阴茎增大 。 女性表现为
乳腺增生 , 月经早至等 。
醉 浆 草 的
典型病例 1 、 某男 、 6个月 , 其母恐奶水不
足 , 将其服剩的人参汤喂之 , 服后不久患儿颜
面潮红 、 烦躁不安 , 继之嘴唇隆起 , 头 面肿
胀 , 手足肿胀 , 全身遍布麻疹 、 猩 红 热 样斑
疹 , 停药2天后恢复正常。
典型病例 2 。 某女 , 9岁 , 家长念 其 学 习
辛苦 , 将家中存放的人参蜂皇浆 , 于 每 日早
晚各服一支 , 半月后出现子宫出血 。 妇科检查
无异常 , 体检时见患儿双侧乳腺隆起 如 核桃
大 , 略硬有压痛 。 停药后未治疗 , 乳腺隆起于
半月后消退 , 子宫不再出血 。
讨论 : 小儿为纯阳之体 , 其阳常有余 , 阴
常不足的生理特点 , 易对甘温之品人参出现反
应 。 本组病例示 : 年龄越小 、 反应越敏感 。 从
人参对小儿不良反应和停药后症状消失的临床
现象 , 揭示人参对人体有一定的毒副作用 , 至
少对部分人是这样 。 目前市场上人参及其制品
泛滥 , 人参的不良反应又鲜为人知 ,使小儿首当
其害 。 鉴于以上分析 , 为了使人们较为客观地
认识人参 , 正确地指导儿童健康和保健 , 笔者
从临床角度提出 : 正常小儿不宜进参。
l右 床
五河县人民医院 (邮政编码 23 3 0。 ) 李
应 用
良 李传芹
醉浆草又名酸味草 、 三叶酸 , 是醉浆草科
多年生草本植物 。 性寒 , 味酸。 入手阳明 、 太
阳经 。 清热利湿 , 凉血散寮 , 消肿解毒 , 祛痰
平喘 , 止痛 。 临床观察 , 对肝炎 、 肾盂肾炎 、
病毒性疤疹等病有较好疗效 , 今简介如下 :
一 、 病毒性肝炎
周某 , 男 , 3 0岁 。 就诊 于 1 9 5。年 5月 2 6
日。
主诉 : 发热 , 纳呆 , 乏力 , 尿黄 , 乡医院
诊断为病毒性肝炎 , 经治疗疗效不 显 。 现胸
闷、 纳呆 、 乏力 、 尿黄仍如前 。 患者目肤黄染
如橘色, 舌苔薄黄腻 , 舌质红 。 脉弦 , 肝肋缘
下c3 m , 质微硬 , 触痛 ( + ) 。 血 检 : 黄疽
15 U
, 屏絮 + + , 凡登白直 接 双 相 ( + ) ,
胆红素 1 · 5 % , 射浊 Zo U , s G p T > Zo o U , H B -
S A g l
: 6 4 ( + )
。 辨证属湿热内郁阳黄 。治以
清热利湿 , 舒肝解郁。 方药 : 醉浆 草 、 蒲 公
英 、 老鹤草各30 克 , 水煎二次分 服 , 日 1荆 。
8月 10 日二诊 : 询之自采上药服用饮食 逐
渐恢复正常 , 胸闷 、 乏力 、 尿黄等症均随之消
·
5 0
·
综述与讲座 ·
中医临床与曝峰坦2翌笙第丝卷笙些塑
冠 心 病 的 中 医 外 治 法 近 况
河南省焦作市中医院( 邮政编码 45 4 15 。) 陈树森
内病外治是祖国医学独特的治疗方法. 具有简便
易行 , 经济实用 , 疗效确切 , 安全稳妥等特点 . 近 年
应用于冠心病的治疗 , 取得了较好疗效 , 现就国 内有
关文献予以概述 .
一 、 针灸疗法 :
王氏等 〔盆〕取主穴心俞 (功 、 厥阴 俞 (双 ) 交
替使用 , 内关 , 阳陵泉 、 郡门 、 三阴交单侧取 穴 , 交
替应用 . 配穴 : 心绞痛加神堂 , 度中 ; 阵发性房颤 ,
早搏加阴郡 、 内关 ; 心动过速加下决白 , 手三里 ; 心
动过缓加通里 、 内关 . 平补平泻留针 1 5分钟 , 共 治疗
1 6 9例 , 近期心绞痛缓解率 80 肠 , 心电图好转率69 肠 .
超声心动图左室功能好转率 80 肠 . 南宁市针研所 〔幻
报道针刺主穴座中 , 心俞 , 内关 , 配厥阴俞 , 曲池或
足三里 , 治疗 50 例 , 心绞痛缓解率 81 . 1肠 , 心电图 改
善率为 59 . 6肠 . 李氏等 〔甸按辨证分型取穴针刺 ,主 穴
分为两组 , 交替使用 . 1 . 心愈 、 巨阔 、 心平 (少海穴
下三寸) . 2 . 厥阴俞 , 擅中 , 内关 . 阴虚型配三 阴交
或太溪 ; 阳虚型配关元或大椎 : 气虚型配气海或足三
里 , 痰阻型配丰隆或肺俞 ; 血疾型配隔俞或血 海 , 洽
疗 4 7例 , 显效29 例 , 改善 1 1例 . 王氏等 〔` 〕报 道在心
绞痛发作时按压至阳 穴 ( 1~ 6 分钟 ) , 缓解率为
盯 . 5帕 , 此法简便易行 , 患者也可用硬币自行 顶压穴
位 ,止痛效果良好 . 张氏等 〔. 〕采用艾条灸内关 (双 ) ,
心俞 (双 ) 、 座中 , 用温和悬灸法 , 每穴灸 5分钟 ,
治疗 13 8例 , 总有效率 8 . 2呱 , 心电图 改 善率 63 肠 ,
与同样选穴的针刺组比较无显著差异 .
二 . 敷贴疗法 :
奚氏 「. 〕报道用丹参 , 三七 , 檀 香各 12 克 , 乳
失 。 复查肝功正常 。 继服上方而痊愈 。
按 : 方中酷浆草清热利湿 , 解毒消肿 , 蒲
公英清热解毒 , 利胆散结 , 并有较好的降酶作
用 ; 老鹤草舒肝解郁 , 并有抗菌 、 抑毒作用 。
临床观察 , 三药合用具有清热 利湿 、 消肿 散
结 、 利胆降酶功能 。
二 、 肾盂 肾炎
朱某 , 女 , 3 9岁 。 诊于 29 9 0年 1 2月 2 6 日。
主诉 : 腰痛腰酸 , 发热恶寒 , 伴尿急 、 尿
濒 、 尿痛 。 舌苔薄黄 , 脉弦数 。 腰 部 肾 区 扣
痛 ( 十 ) , 尿检 : 淡黄微棍 , 蛋白 (一 ) , R B C
少许 , 脓细胞 + + , 吞 噬 细 胞 少量 , W B C
, , , + 。 证属湿热结于下焦 , 膀恍气化不利 。 治
以清热利湿 。 方药 : 醉浆草 、 金银花各30 克 ,
蒲公英 、 白花蛇舌草各60 克 , 生地 、 滑石各 18
克 , 木通 、 竹叶各 9克 , 黄 琴 、 甘草 各 15 克 。
水煎二次分服 。 日一剂。
12 月 2 日二诊 : 药后腰酸痛 , 尿急 、尿频 、
尿痛均消失 。 尿检 : 淡黄清 , 蛋白 ( 一 ) , 上
皮细胞 + + , W B C少许 。 效不更方 , 又取上方
五剂 , 服法同前 。 12 月 8日二诊云 : 自觉症状完
全消失 。 尿检 : ( 一 ) 。 随访一年 , 病未 复
发 。
按 : 肾盂 肾炎属祖国医学的淋病 、 腰痛等
病的范畴 。 本病由于湿热之邪注于下焦蒸蕴而
成 。 方中醉浆草 、 黄答 、 银花 、 公英 、 蛇舌草
清热利湿 , 抗菌消炎 ; 木通 、 滑石 、 竹叶利水
通淋 ; 甘草调和药性 。 本方具有清热利湿 、 抗
菌消炎 、 利水通淋作用 , 故疗效甚佳 。
三 、 疤疹
胡某 , 男 , 4岁 。 就诊 于 1 9 5 7年 7月 5日。
其母代诉 : 患儿初病左腰部出现簇状颗粒如珠
的水疤 , 若粟粒至黄豆粒大小 . 经治疗 20 多天
未效。 且此收彼起 , 蔓延至躯干 。 头颈及四肢
皆有水疤 。 曾注聚肌胞 、 涂紫药水加庆大 、 地
塞米松均未收效 。 为此赴蚌埠市某院皮肤科治
疗 8天病状依然未见好转 。 检体 : 全身出有散
在性水疤 , 基底潮红 。 舌苔薄微 黄腻 , 脉弦
数 。 证属肝火妄动 , 湿热内蕴所致 。 方药: 醉
浆草 (鲜 ) 2 50 克 , 加水约 3 0 毫升 , 煮 沸后
取适量药液待温度与体温相等后做保留灌肠 ,
余液则外洗患处 , 一 日二次 。 用药 1日水 疤萎
缩 , 用药 2 日水疤结痴 , 用药 4天痊愈 。
按 : 醉浆草味酸 , 平肝抑火 , 清热利湿 ,
解毒消肿 。 药后肝火得平 、 湿热得清 , 故用药
数日疙疹消失痊愈 。