全 文 ：史 , 发病前未食用粘有泥土的块茎植物 , 均
在皮肤痒疹后一周左右 , 出现急性肺部症状
及全身症状 , 并有嗜酸绷胞增多 , 查痰发现
嗜酸扣胞 。 例 2 、 4 查痰发现约蜘。 例 1 、
3 痰中虽未查得钩蝴 , 但根据皮肤痒疹后出
现肺部症状 , 使用驱钩药治疗后临床症状逐
渐消失 , 并在出院后 1 一 2 月患 者 来 院 阴
落 。 查大便均发现有约虫卵 , 抬予四氯乙烯
龋虫后 , 从大便中均发现豹虫成虫 。 以上均
为急性钧蝴感染之佐靓 。 本粗 4 例病程短 ,
使用驱钩药治疗后临床症状消失较快 , 嗜酸
翩胞在患者出院前都恢复至正常范围 , 为其
特点 。
以往对吕弗琉氏粽合征不输何种病因 ,
均习用海群生治疗。 但海群生对急性钩蝴感
染似无疗效 。 本粗 4 例在入院早期替用海群
生治疗三 日无效 。 例 2 在入院早期还讲用青
霉素三 日亦未收效 。 4 例最后均用驱约药治
疗而获痊瘫 。 关于急性约虫病的落断周题 ,
笔者提出几点参考意兄 : ( 1 )注意拘周皮肤
痒疹史 ; ( 2 )在痒疹后一周左右出现急性肺
部症状及全身症状 ; ( 3 )查痰可能发现豹勤
及嗜酸胭胞 ; ( 4 )血检嗜酸翩胞增多 ; ( 5 )
如条 件 可 能 , 行胸部 X 换检查 , 可有肺阴
阴影增加或肺野有不均匀的片状阴影或仅肺
救理增加 , 其阴影消失较快 ; ( 6 )服颤钩虫
药后临床症状逐 日消失 , 嗜酸性翩胞亦随之
恢复正常 , 但前四点常为诊断急性豹虫病的
主要依据 , 后二点仅作咎断之佐敲 。
(收稿 日期 : 1 9 65 . 5 . 1 2 . )
小剂量山道年合供海群生驱蛔效果的初步观察
北京矿业学院医务室 胡松昌
海群生胭治踢蛔虫的报告不少 , 疗效很
不一致 , 有的高达 90 %以上 .12 , 有 的 仅 为
37
.
16 一 59 . 8% 3 , 甚至更低 ` 。 本莉的毒性反
应低 , 剂量范围大 , 副作用一般 握 微 , , 如
与其他驱蛔莉讲用 , 能否提高其骊蛔效果并
减少反应 , 是值得研究的固题 。 本文着重分
析小剂量山道年合供海群生的溺蛔价值。
患者为本院学生及教职具工 , 大便镜检
桔果均为阳性 。 年龄为 15 一 57 岁者 5 94 人 ,
2一 1 岁者 “ 人 , 共 6 60 人 。 先后无选择地
分为三粗 :
一 、 海群生粗 : 分以下各种 剂 量 及 服
法 ;
( 1 ) 每次 0 . 4 克 , 午散 、 晚饭后各
服一次 , 只服一天 。
( 2 ) 0
.
5克 , 睡前顿服 。
·
2 12
.
( 3 ) 同 ( 2 ) , 速服二天 。
( 4 ) 0
.
5克 , 一天三次 , 散 后 服 ,
只服一天 。
( 5 ) 0
.
4克 , 睡前及次 日晨 各 服一
次 。
( 6 ) 0
.
4克 , 睡前顿服 , 速服二晚 。
( 7 ) 儿童按 9 毫克 /公斤体重静算 ,
一次服 。
二 、 山道年粗 :
( 1 ) 成人每次 0 . 09 克 , 加双酷酚汀
0
.
0 1克 , 睡前顿服 。
( 2 ) 同 ( 1 )法 , 速服二天 。
( 3 ) 小儿按每岁为 0 . 01 克静算 , 最
大量不超过 0 . 06 克 , 加服双醋酚汀 0 . 0 5克 ,
睡前顿服 。
三 、 小剂量山道年合讲海群生粗 :
天 津 医 药 杂 志
( 1 ) 成年用山道年 0 . 0 4 5克 , 海群
生 0 . 4克 , 双酷酌汀 0 . 01 克 , 睡前顿服 。
( 2 ) 齐组量同 ( 1 ) , 改成早晨空腹顿
服 。
( 3 ) 儿童用山道年按每岁 0 . 01 克箭
算 , 海群生按 9 毫克 /公斤箭算 , 各取 其 半
量 , 并加双醋酚汀 0 . 0 05 克 , 睡前顿服 。
服药后 , 每 日豁录排虫数及反应 。 二周
表一 各 粗 之 排 虫 率、
后复查大便若为阴性 , 再按原方服一剂 , 未
再排出者 , lHJ 认为阴斡 ; 服第一次药后未排
虫者 lIJ 为无效 。
疗 效 分 析
( 1 ) 各粗之排虫率 、 阴斡率及反应率
(表一 ) :
阴 棘 率 及 反 应 率
粗别 } 服 药 方 法 服药人数 排虫人数 排
虫 率
(% )
复查人数
阴禅率
(% )
反应率
(% )
排虫 }平均每人总数 l排 虫 数崔苏一 1…1{1{{卜1{…{…到)…{厨段价自一一合针 86 0 9 7
* 儿童粗服法晃正文
从表一拮果可以看出 , 单钝海群生粗排
虫率平均为 8 1 . 2% , 明显低于小剂量山道年
合侨海群生粗 , 且反应率较高。 晨起空腹服
莉不但未能提高排虫率 , 且反应率较高 , 在
饭后服莉也未能降低反应率 , 而睡前顿服反
应率却较低 。 从海群生粗及山道年祖还可看
出 , 增加服莉次数并未能显著地 提 高 排 虫
率 。
( 2 ) 体重与驱蛔效果的关系 : 体重为
1 0 0斤以下的48 例中未排虫者 9 例 ( 1 9 . 8 % ) ,
2 0 2一 1 20斤的 5 1例中未排虫者 1 4例 ( 2 7 . 3 % ) ,
1 1 1一 12 0斤的 1 7 4 例中未排虫者 2 7例 ( 15 . 5
% )
, 1 2 1一 1 3 0斤的 1 0 6 例中 未 排 虫 者 1 4
例 ( 13 . 2% ) , 1 3 1一 1 4 0斤的 2 7例中未排虫
者 4 例 ( 1 4 . 5 % ) , 1 4 0斤以上的 8 例及 1 5 0
斤以上的 3 例均无未排虫者 。 上述均为成人
患者 , 拾药剂量一致 , 未兄有胭虫效果因体
重小而提高的现象。
( 3 ) 体重与反应之简的关系 (表二 ) :
由表二可以看出 , 体重较袒者体内药物
相对浓度虽较高 , 但反应率并不因而提高 ,
体重在 1 30 斤以上者反应率却较高 , 似 可靓
明一般治疗剂量用于不同体重之成人时 , 反
应率无显著差异 。 机体对莉物的耐受性才是
决定反应的重要因素 。
1 9 6 6年 第 3 期 · 2 了〕 ·
表二 休 重 与 反 应 之 了 简
10 0斤以下 {; 10一 1 10斤 …
颧羲厚颇数 :颧羲障 i毛如氮…
}
、 / “ 了 }、 / “ 产 }
1 1 1一 12 0斤
的 关 茶
12 1一 130斤 13 1一 140斤
粗 别 …`
40斤以上
总例数反应例数
( %)
总例数 }
反卿” {总例数 {反黔数 总例数…反韶数
~
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, _ , 9 _ , , { 二
_
{ :
7
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、 _ : 3 1
. _ 、 4 .
( 25
.
7 ) ( 1 0
.
6 ) ( 2 3
.
3 )
3
( 9
.
4 )
{ ( 2 8
.
8 ) ( 33
.
3 ) ( 16
.
7 )
4
(2 3
.
6 )
封 韵
( 1 ) 小剂量山道年合侨海群生驱治踢
蛔虫症在文献中未兑报告。 在本文中 , 其排
虫率显著地高于对照粗 , 其反应率则比单钝
海群生粗为低 。 故作者初步认为 , 合侨用药
可提高排虫率及降低反应率 , 如山道年与呱
曝嚷侨用 , 效果可能更佳 。 作者还观察到 ,
一些单一药物 (包括构淞酸呱唾嗓 )龋治无效
的病例改用本法后 , 获得满意的拮果 。
( 2 ) 根据上述查料 , 以睡前服用服蛔
药为较佳 , 一次服药的效果并不比服药多次
者为差 ; 以海群生为例 , 睡前顿服 0 . 5 克者
排虫率达 8 5 . 7 % , 与孙氏 2的 0 . 5克速服二晚
的排虫率 ( 85 . 2 % )及徐州市卫生防疫站 6的
0
.
5克一天三次爵 1 . 5克的排虫率 ( 86 . 25 % )
相仿 。 苏联作者 7 令病人每半小时服 1 . 0克 ,
一天 3 . 0克 , 速服三天 , 其排虫率只为 75 % 。
故不必要的增大剂量及加多服药次数 , 并不
能相应提高排虫率 。 在单钝山道年粗中 , 平
均排虫率为 86 . 4% ; 解放罩某部吕 病人 空腹
顿服山道年 0 . 12 克 , 排虫率为 81 . 4% , 或用
山道年甘汞片 0 . 06 克 , 一天三次 , 空腹服用
二天 , 总量为 0 . 3 6克 , 排虫率为 8 1 . 8 % ; 本
法疗效 与之相似 , 却较方便和粳济。
( 3 ) 观察精果羡明 , 成年人一般不须
按体重服药 , 告可用一般有效剂量 。 在儿童
中 , 龋虫效果较成人为优 , 是否与本粗中多
数儿童为首次服药有关 , 有待进一步观察 。
( 4 ) 除单钝山道年粗 2 例成人有黄视
外 , 其他均为头晕 、 嗯心等袒微反应 , 未予
处理即 自然消失 。
小 精
( 1 ) 本文分析踢蛔虫症 6 60 例 之 治疗
效果 。 小剂量山道年合供海群生能提高排虫
率及降低反应率 。
( 2 ) 对服药方法及剂量作筒要甜渝。
成年人一般不须按体重始药 。
参 考 文 献
( 一 )孟效师 : 中华内科杂志 , 6 : 3 5 0 , 1 9 6 1 . ( 2 )
孙义杰 : 山东医刊 , 2 : 2 1 , 29 6 2 . ( 3 ) 范希圣等 :
山东医刊 , 1 : 1 8一 19 , 1 962 . 〔4) 陈子达等 : 中华内科
杂志 , 8 : 9 5 3 , 一9 5 5 . ( s )张昌貂 : 药理学 , 2 8 2真 , 人
民卫生出版社 , 北京 , 1 , 58 . ( 6 ) 徐州市卫生防 疫
站 : 中华内科杂志 , 8 , 19 59 . ( 7 ) 胡孝素浮 : 中极
医+IJ , 9 : 5 2 , 19 5 7 . ( 8 ) 0 3 19部后勤卫生科 : 人民
军医 , 5 : 7 3 , 19 6 0 .
·
2 1 4
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