全 文 :功能评分治疗前后比较,均有极显著性差异,见表 3。
表 3 组间治疗前后总评分各治疗阶段比较
组别 治疗前 治疗后 1 周 治疗后 2 周 治疗后 3 周
试验组 14. 58 ± 2. 26 12. 12 ± 2. 08 8. 26 ± 1. 75 5. 58 ± 1. 26
对照组 14. 58 ± 2. 14 13. 12 ± 2. 02 12. 26 ± 1. 67 10. 64 ± 1. 26
3. 4 试验组治疗前后影像学结果比较 表 4 说明试验组治疗
前后膝关节影像为结果无明显变化。
表 4 试验组治疗前后两组病人 X线前后变化
X线分度 0 度 1 度 2 度 3 度 4 度 5 度
治疗前 2 14 12 9 8 5
治疗后 4 13 13 7 8 5
3. 5 对照组治疗前后影像学结果比较 表 5 说明对照组治疗
前后膝关节 X线表现无明显 X线变化。
表 5 对照组治疗前后两组病人 X线前后变化
X线分度 0 度 1 度 2 度 3 度 4 度 5 度
治疗前 2 人 13 13 9 8 5
治疗后 5 12 12 8 8 5
3. 6 不良反应观察 对照组 2 例有灼热、恶心、胃痛,但症状
都较轻微、暂短。在整个治疗过程中,两组患者治疗前后血、尿、
大小便常规及心电图、肝功能、肾功能等均无明显异常变化,呼
吸、心率、脉率、血压均无明显异常变化。
4 讨论
鹿角壮骨胶囊是我院名老中医师根据布依族民间药方,经
数十年研究和改进制成,适合于肝肾亏虚、气血不足,主症为关
节疼痛、晨僵、典型的休息痛。部分病人还有不同程度的膝关节
活动受限及其关节周围肌肉痉挛。
采用鹿角壮骨胶囊治疗后,膝部活动痛以及上下楼时膝部
疼痛、膝部伸直功能和行走距离均有显著性改善,本研究对 100
例患者进行疗效观察,治疗后进行疗效分析总结,结果显示:两
组膝关节功能评分治疗前后比较均有极显著性差异,试验组治
疗效果优于对照组,说明鹿角壮骨胶囊能有效改善患者的临床
症状和膝关节功能,为改善膝骨性关节炎的肾虚血瘀症状的有
效药物之一。
参考文献
1 陈百成,张静.骨关节炎 . 1 版.北京:人民卫生出版社,2004:3 ~ 13,
18 ~ 19
猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核的临床观察
闫宝环1,刘建震1,董淑梅1,董玉霞1,王永军1,马京华2*
(1 河北省胸科医院,石家庄 050041 ;2 河北中医学院,石家庄 050041)
摘 要 目的:观察猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核的临床疗效。方法:60 例颈部溃疡型淋巴结结核患者,随机分为对照组
30 例和治疗组 30 例。分别给予西药基础治疗加清创、西药基础治疗和猫眼草油砂条换药,1 个月为一疗程,观察各组患者治疗后窦
道愈合情况及症状改善和复发率,3 个月后将治疗结果进行统计学处理。结果:治疗组总有效率为 93. 33%,对照组总有效率为 40.
0%,两组疗效具有显著性差异(P < 0. 05)。结论:猫眼草治疗颈部溃疡型淋巴结核可以使窦道愈合加快。
关键词 猫眼草;淋巴结核;临床研究
2000 年 1 月 ~ 2013 年 5 月笔者用猫眼草油砂条换药治疗
颈部溃疡型淋巴结核 60 例,获得满意的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 临床资料 60 例患者均来自我院门诊,均符合《常见疾
病的诊断与疗效判定标准》[1]。随机分为 2 组,两组患者在性
别,年龄,病程等方面经统计学比较无显著差异,具有可比性。
1. 2 入选标准 ①符合瘰疬的诊断标准(包括实验室确诊病
例及临床诊断病例)[2];②年龄在 18 ~ 60 岁;③肺部 X 线片显
示无明显异常;④颈部为溃疡性淋巴结核均为继发感染者,局
部皮肤紫红,已破溃有分泌物流出,未溃处皮肤变薄有明显波
动感;④同意并能接受治疗、观察和各项检查者。根据两组病人
的年龄、性别、疾病严重程度,病程长短等选取治疗组与对照组。
1. 3 排除标准 ①年龄 < 18 岁或 > 60 岁;②恶性肿瘤、淋巴
结炎或其他疾病所致的淋巴结破溃;③伴有其他疾病的患者。
2 方法
2. 1 治疗方法 治疗方案为:异烟肼 0. 3g /日,利福平 0. 45g /
日,乙胺丁醇 0. 75g /日,空腹顿服;吡嗪酰胺 1. 5g /日,分三次
服,左氧氟沙星 0. 4g /日,分 2 次服。两组患者均换药,治疗组
在以上治疗的基础上加用猫眼草油砂条,隔日换药,1 个月为 1
疗程,2 组患者治疗期间每个月查颈部超声和肝肾功能 1 次,每
个疗程结束后,记录治疗结果。溃疡处收口后,继续完成化疗至
满疗程。服药期间嘱患者忌食辛辣刺激之品,3 个月后将近期
治疗效果加以比较,分析使用中药换药对颈部溃疡型淋巴结结
核的疗效。
2. 2 观察指标 ① 1 个月后窦道愈合情况;②患者症状改善
和复发率情况。
2. 3 疗效判定标准 参照国家中医药管理局 1994 年 6 月颁
布的中医病症诊断疗效标准[2]有关瘰疬的疗效评定标准。治
071 中药药理与临床 2015;31(2)
* 通讯作者
DOI:10.13412/j.cnki.zyyl.2015.02.086
愈:肿块消散或窦道愈合,全身症状消失。好转:肿块缩小或窦
道脓水减少,全身症状改善。未愈:肿块不消,窦道不愈合,全身
症状未改善。
3 结果
3. 1 治疗后两组患者近期疗效比较 治疗组总有效率为 93.
33%,对照组为 40. 0%,见表 1。
表 1 两组患者近期疗效比较
组别 n 治愈 好转 未愈 总有效(%)
治疗组 30 17 11 2 93. 33*
对照组 30 1 11 18 40. 00
治疗组与对照组比较 P <0. 05(下同)
3. 2 两组患者治疗后临床症状的改善情况及复发率的比较
治疗组在临床症状改善方面优于对照组。以治疗后 6 个月复发
率,治疗组患者显著降低,见表 2。
表 2 两组患者治疗后临床症状的改善情况及复发率的比较
组别 例数 复发率(%) 发热 乏力 颈部疼痛
治疗组 30 1(3. 33)* 18 /18(100. 0)* 10 /10(100. 0)* 25 /20(80. 0)*
对照组 30 8(26. 67) 20 /17(85. 0) 15 /11(73. 3) 24 /16(66. 7)
4 讨论
猫眼草具有祛痰、平喘、拔毒止痒的功效[3]。现代研究表
明,猫眼草具有抗肿瘤对人增生性瘢痕成纤维细胞具有抑制作
用[4];它对结核菌有抑制效力,本文研究表明,猫眼草对颈部淋
巴结核有较好的临床疗效。
参考文献
1 吴少祯.常见疾病的与诊断疗效判定(标准).北京:北京中医药出版
社,1999:721 ~ 722
2 国家中医药管理局. 中医病症诊断疗效标准?南京:南京大学出版
社,1994:38
3 江苏新医学院. 中药大辞典:下册;上海:上海科技出版社,1977::
2077
4 万鲲,王世岭.猫眼草提取物对人增生性瘢痕成纤维细胞抑制作用的
研究.中国药物应用与监测,2007;(1) :37 ~ 39
Clinical observation of Ranunculus ternatus treatment on ulcerative tuberculosis of the neck
Yan Baohuan,Liu Jianzhen,Dong Shumei,Dong Yuxia,Wang Yongjun,Ma Jinghua
(1 Xiongke Hospital of Hebei Province,Shijiazhuang 050041;2 Heibei University of Chinese Medicine)
Abstract:Objective:To observe the therapeutic effect of Ranunculus ternatus treatment on ulcerative tuberculosis of the neck . Methods:
60 patients of ulcerative tuberculosis of the neck were randomly divided into control group and treatment group . the control group were given
the western medicine + debridement treatment and treatment groupwith the western medicine + traditional Chinese medicine. Period of treat-
ment for a momth. To observe healing condition of sinuses. 3 months after treatment will be the statistics processing. Results:The total effec-
tive rate of treatment group was 93. 33% and the control groupwas 40. 0% ,There were obviously differentiation between the two groups. Con-
clusion:The Ranunculus ternatus treatment had a satisfatory treatment effect.
key words:Ranunculus ternatus;tuberculosis lymph node;clinical study
丹莪妇康煎膏结合西医治疗伴有盆腔痛不孕症的临床疗效观察
罗淑红,张文芳,王耀华*
(湖北理工学院附属黄石市中心医院妇产科,黄石 435000;河北大学附属医院,071000)
摘 要 目的:观察对伴有慢性盆腔痛之女性不孕患者丹莪妇康煎膏结合西医治疗的作用。方法:将在我院妇科门诊就诊之
不孕并伴有慢性盆腔痛的患者 87 例分为 2 组;对照组 29 例仅予不孕症常规西医治疗,治疗组 58 例在不孕症常规西医治疗的同时
于月经第 1 天开始加用丹莪妇康煎膏,共服 6 个月为一疗程。结果:治疗组腹痛、痛经及性交痛明显好转,总有效率为 93. 1%,排卵
率升高至 75. 7%(对照组为 57. 6%),妊娠率升高至 39. 7%(对照组为 20. 7%),CA125 升高率下降至 2. 86%(对照组为 21. 74%)。
自然流产率及以为宫外孕率无明显变化。结论:以丹莪妇康煎膏为主的中西医结合治疗可显著改善不孕不育患者痛经,盆腔痛及
性交痛等症状,增加排卵率、妊娠率,减少 CA125 升高的患者数。
关键词 丹莪妇康煎膏;女性不孕;盆腔痛;内异症
171中药药理与临床 2015;31(2)
* 通讯作者
DOI:10.13412/j.cnki.zyyl.2015.02.087