全 文 ：日可改善 。
3. . 3 5眼球运动障碍 与颜面神经麻痹相同 , 有血
疲者可给予桂枝获荃丸 。 眼球运动障碍严重时应进
行 C T 、 M犯 检查以排除脑部病变所致的眼球运动
障碍 , 高龄者应配合少量激素治疗 。
.3 .5 4 视网膜静脉血栓形成 桂枝获荃丸可作为
治疗静脉分支血栓的主要方剂 (每 日 4 包分 2 次服
用 ) 。 静脉血栓形成多伴有黄斑水肿 , 初起用激光
进行视网膜光凝 固 , 但长期依赖激光治疗则易加重
视野狭窄 , 应在使用桂枝获荃 丸的基础上根据水肿
的变化情况并用利水剂 ( 五荃散 、 麻杏甘石汤 ) 、
柴胡剂 ( 柴胡桂枝汤等 ) 等 、 温阳利水剂 ( 真武汤 、
金匾肾气丸等 ) 。
.3 .5 5 糖尿病视网膜病 糖尿病视网膜病 是血疲
证的代表性疾病 , 桂枝获荃丸恰是外周循环障碍的
改善剂 , 因此桂枝获荃丸可长期服用 。
.3 .5 6 青光眼 6 0% 的 日本人是正常眼压性青光
眼 , 即不伴有眼压升高的视野狭窄 , 可能与循环系
统功能障碍有关 。 青光眼者多有血癖证 , 在应用低
浓度毛果芸香碱的同时 , 并用桂枝获荃丸可较好控
制视野的缺损 。 青光眼与情绪变化有关者 , 可并用
加味逍遥散 、 柴胡加龙骨牡蜗汤等 。
.3 .5 7 视力疲劳 ( 包括植物神经功能紊乱 ) 长期
用眼过度 , 视力疲劳 , 造成持续性血流郁滞状态 。
明显伴有植物神经功能紊乱症状 , 如头痛等 , 宜用
桂枝获荃丸 , 也可根据 症状加用柴胡剂 。
.3 6 在皮科的应用
由气滞血疲所致痊疮 、 特别是随月经周期的变
化加重或减轻的尊麻疹 、 慢性湿疹等皮肤病变均可
给予桂枝获荃丸 。 手缘匡哉等治疗面部难治性红
斑 , 久用激素而反复发作不愈者 , 服用桂枝获等丸
2 周后红斑及痰痒明显改善 , 加用桅子柏皮汤后痊
愈 。
4 剂型与疗效
关于桂枝获荃丸的剂型与疗效的关系 , 日本学
者认为 , 丸剂改善外周循环作用优于煎剂 , 因为桂
枝的主要成分肉桂醛在煎剂中要挥发 1 10 。 蜜丸优
于水丸之处在于 : ①与空气的接触面积减到最小 ,
防止桃仁等所含的脂肪酸类物质在空气中氧化 ; ②
可抑制 肉桂醛等挥发性成分的散逸 ; ③防止因潮湿
使之酶水解 。 因此认为 , 与其它剂型相比 , 改善微
循环服用蜜丸疗效最好 。
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参考文献
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0 1
一
10 收稿 )
156 秦国药用植物宽粤蛇苏中的断普类成分
蛇孤科植物宽尊蛇沉 ( aB lu n op ho ar 勿ist eP a al )
是生长在泰国北部和东北部地区的一种寄生植物 ,
传统医疗用于治疗哮喘 。 K an hc an aP o o m T 等用热
乙醇提取宽粤蛇煎全草 l( . s k g ) , 回收溶剂 , 残余
物依次以正 己烷和乙醚脱脂 。 水层进行苯乙烯和二
乙烯大孔树脂柱层析 , 依次 以水 、 50 % 甲醇 、 甲醇
和丙酮洗脱 。 5 0% 甲醇洗脱部分进一步层析 , 分离
得到松柏昔 (l . 2 9 ) 、 马钱子昔 6’ 一。 一卜毗喃葡糖昔
( 1
.
2gm )和己知成分松柏醛卜毗喃葡糖昔 (4 .5 3gm )
及 8一表马钱子昔 ( 302 . 3gm ) 。 甲醇部分进一步分离
得到松柏醛 (4 .o gm ) 以及新化合物 4 一。 一 (6’ 一。 一卜香
豆酸一卜毗喃葡糖基 )松柏醛 ( 12 .7 gm ) 和 己知成分
(7 S, SR )脱氢双松柏醇 ( 4 60 乃 m g ) 及 (十 )一松脂酚一 p-
毗喃葡糖昔 ( 13 .om g )
。
(张贵峰摘译 巢志茂校 )