全 文 ：系 ,用不得法 ,就容易引起不良反应甚至中毒。如江
苏某些地区 ,习以茺蔚子炒熟研粉 , 作为补剂服食 ,
常引起中毒。江一平曾报道 25例中毒病案 ,其中最
多为 1次服食 30g左右 , 25例均于服药 5h后出现
全身无力 , 下肢瘫痪 , 周身酸麻疼痛 , 汗出虚脱。茺
蔚子功能活血调经、凉肝明目 , 并无毒性。引起中毒
的原因 ,除用量较大外 ,显然还与研粉服食有关。
中药引起的毒副作用直接危害人民群众的身体
健康和生命安全 ,是广大医药工作者和患者极为关
心的一件大事。上述中毒原因值得各方面注意。为
确保用药安全 ,严防中毒事故 , 就有关预防措施:提
如下几点建议:
①对广大医务人员进行防止中药中毒的宣传教
育 ,克服认为中药安全 , 用多用少没关系的麻痹思
想。值得一提的是 ,上述麻黄中毒一例 ,处方虽系乡
间医生所拟 ,但曾经其中医医院大夫抄方并由该院
药房售出。方中麻黄 ,用量明显超限(多达 30g),医
生、司药均未置理。今后对不负责任 ,违反规定 , 乱
开处方或调剂失职而造成的中毒事故 , 应追究责任。
②采取切实可行措施 , 解决中药人员队伍青黄
不接 ,乏人 、乏术的问题。针对中药产、供、销各个环
节有经验的技术人员严重缺乏的情况 ,抓紧组织有
经验的老药工对青年药工进行传、帮、带;举办多种
培训班 ,加速培养药材、调剂专业技术人员。在实践
中摸索考核、定职的有效措施 ,以鼓舞青年药工的学
习积极性。
③各药材经营部门及医疗单位 ,应按照卫生部、
国家医药总局下达的有关规定 , 在药材的收购 、加
工、调拨、出入库、使用等环节上 , 加强对有毒中药的
管理 ,建立严格的岗位责任制 ,做到有毒中药与一般
中药材分开贮存 ,并定期检查 ,以防错收 、错发、错配
而造成中毒。
④对人民群众进行有关医药常识的宣传和普
及。 (收稿日期:2007-08-23)
实 用 中 医 内 科 杂 志
JOURNALOFPRACTICALTRADITIONALCHINESEINTERNALMEDICINE
JAN.2 0 0 8
Vol.22　No.1
阿尔泰银莲花根与石菖蒲的鉴别
李　应　泉
(福建省连城县医院 , 福建连城　366200)
关　键　词:阿尔泰银莲花根;　　石菖蒲;　　鉴别
中图分类号:R285　　　　文献标识码:A　　　　文章编号:1671-7813(2008)01-066-01
　　长期以来 , 市场上一直把阿尔泰银莲花根(又
称九节菖蒲),充当石菖蒲应用 , 不能保证用药安全
有效。笔者就其鉴别谈谈几点浅见。现分述如下:
1　来源不同
阿尔泰银莲花根(又名节菖蒲), 系毛茛科植物
阿尔泰银莲花(AnemonealtaicaMey)的根茎。历代
本草书籍未见收载 ,于清代后期开始流入市场 ,充当
九节石菖蒲用。现在市场上用的九节菖蒲也就是阿
尔泰银莲花根。查阅历代本草书籍记述:《本草经
集注》曰:“真菖蒲 ,叶有脊 , 一如剑刀 , 四、五月亦作
小厘华也。 《本草图经》曰:菖蒲其叶中心有脊状 ,
如剑。其根盘屈有节 , 状如马鞭大 , 1根傍引 3 ～ 4
根 ,旁根节密 , 一寸九节者为佳。”《本草纲目》谓:
“菖蒲生于水石之间 , 叶有剑脊 , 瘦根密节 , 叶高尺
余者石菖蒲也。”《别录》曰:“菖蒲生上洛池泽及蜀
郡严道 ,一寸九节者良。”《本草别》说:“菖蒲今阳羡
山中生水石间者 ,其叶逆水而生 , 根须络石 , 略无泥
土 ,根叶极紧细 ,一寸不啻九节 , 入药极佳。”据上述
古代本草书籍中所述 ,九节菖蒲与石菖蒲实属一物 ,
因其一寸有九节 , 故称九节菖蒲。所谓 “九节”, 系
描述根茎之环节紧密。
石菖蒲系天南星科植物石菖蒲(Acorustatari
nowiSchot)的根茎。与阿尔太银莲花根是 2种不
同的植物。
2　化学成分不同
有关阿尔泰银莲花根的化学成分研究和报道不
多。兰州大学有机化学研究所 ,曾对阿尔泰银莲花
根进行化学成分研究 , 鉴定其中含有棕榈酸、β -谷
甾醇 、银莲花素 、5-羟基乙酰丙酸、琥珀酸和蔗糖。
其中所含的银莲花素及其生物合成的中间体 5-羟
基乙酰丙酸 ,与毛茛科银莲花属植物所含成分基本
一致。石菖蒲不含这类成分。
《中国药典》规定:石菖蒲含挥发油不得少于 1.
0%(ML/g)。石菖蒲挥发油的化学成分主要为细辛
醚、β -细辛醚、α-葎草烯、石菖醚。此外 , 尚含氨
基酸 ,有机酸和糖类。阿尔泰银莲花根不含上述成
分。
3　药理作用
石菖蒲的药理作用可归纳为以下几点:⑴镇静
作用:用挥发油的 1/6和 1/3的半数致死量可以减
少小白鼠的自发活动 ,减弱麻黄碱的中枢兴奋作用 ,
具有镇静效果。
此外 ,还能显著延长戊巴比妥钠的麻醉时间。
⑵对消化系统的影响:内服能促进消化液的分泌及
制止胃肠异常发酵 ,并有弛缓肠管平滑肌的痉挛作
用。 ⑶抑菌作用:石菖蒲水浸剂(1:3)对多种皮肤
真菌均有不同程度的抑制作用。 ⑷其他作用:外用
对皮肤微有刺激作用 , 能改善局部血液循环。石菖
蒲水煎剂在体外的筛选试验中 , 初步证明能杀死腹
水癌细胞。
综上所述 ,由于其属于不同来源的植物 ,所含的
化学成分也不同 , 且阿尔泰银莲花根的药理作用尚
不清楚等方面 ,说明阿尔泰银莲花根不能充当石菖
蒲使用。 (收稿日期:2007-07-20)
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DOI :10.13729/j.issn.1671-7813.2008.01.050