全 文 :雷尼替丁与罗锅底联合治疗十二脂肠溃疡 66例
潘廷品
(彝良县医院 , 云南 彝良 657600)
关键词:十二指肠溃疡;雷尼替丁;罗锅底;疗效
中图分类号:R 573.1 文献标识码:B 文章编号:1006—4141 (2001)02—0143—01
对十二指肠溃疡病人的治疗 , 应用 H2 -受体
阻滞剂和中草药联合治疗的报道尚少 。本文对 66
例经内镜诊断的门诊病人给予雷尼替丁 、罗锅底二
联疗法 , 追踪 2周 , 并与痢特灵二联组对照 , 观察
其近期疗效。
材料与方法 病例均符合下列条件:1.溃疡
长径 5 ~ 15mm;2.年龄 15 ~ 65岁之间;3.单个
溃疡;4.无出血或幽门梗阻等并发症;5.无其他
系统严重伴随疾病;6.非经常服用非甾体类消炎
药 , 近月内未服过抗菌素;7.非怀孕及哺乳期妇
女。从 1996年 3月 ~ 1999年 8月到我院接受常规
胃镜检查并证实为本病共 66例进入本实验 。对照
组为同期入选条件相同的 78例患者。两组资料年
龄 、 性别 、病情等都具可比性 。治疗组用雷尼替丁
150mg , 每天 2次 , 罗锅底粉 (生药切片晒干研粉
末)10g , 每天 2 次口服 , 疗程 2周 , 疗程结束后
复查胃镜 、 肝功能及血常规 。治愈标准:溃疡消
失 , 症状和体征基本消失 。复发:症状再次出现 ,
原发溃疡灶或周围再窥见溃疡 。
结果 近期疗效 、复发情况见表 1。两组溃疡
总愈合率无显著差异 (P >0.05), 两组复发率对
照组明显高于治疗组 (P<0.01)。
表 1 溃疡愈合率及复发率
组 别 总例数 愈合例数 %
复发
例数 %
治疗组 66 58 87.8 1 1.7
对照组 78 56 71.7 5 8.9
症状缓解时间及副反应情况见表 2。治疗组症
状缓解时间短于对照组 , 但差异未达显著性 (P >
0.05), 副反应治疗组显著少于对照组 , 差异有显
著性 (P <0.01)。两组副反应均较轻 , 不影响疗
程 , 停药后均消失 , 无肝 、 肾和造血系统毒性和严
重反应 。
表 2 溃疡病症状缓解时间及副反应
组别 例数 症状缓解 副反应例数
合计
例数 %
时间 (天) 恶心 纳差 腹胀 腹泻
治疗组 66 3.5±2.4 3 1 1 5 7.5
对照组 78 5.8±2.2 12 8 7 1 28 35.6
讨论 本病采用其他二联 、 三联药物治疗 , 近
期和远期疗效均稳定可靠 , 但副反应多 , 价格昂
贵 , 贫困地区病人无力完成疗程 。本文采用雷尼替
丁与罗锅底粉治疗 , 近期疗效较好 , 且副反应少 ,
值得基层单位应用 。但本组观察时间短 , 且未检测
幽门螺杆菌 , 是不足之处。
根据资料记载 , 罗锅底又名曲莲 , 系多年生草
本 , 分布于云南 、 贵州和四川。药用块根切片晒干
或微火炕干 , 研粉末口服。其药理具有抗菌作用 ,
效力与氯霉素 、 痢特灵接近或更强 , 无毒性 、 味
苦 , 入胃 、 肠二经 , 功用健胃 、 止痛 、消炎 、 止血
等 , 可治胃肠炎 、 菌痢 、肝炎等 , 过量可引起呕吐
及腹泻 , 临床报道有较好的杀菌作用[ 1] 。罗锅底的
缺点是味苦 、口感差 , 可用胶囊包装后口服。
[参考文献]
[ 1] 江苏医学院编.中药大辞典 [ M] .上海:科学
技术出版社 , 1996.1358.
收稿日期:2000—01—05
·143·云南医药 2001年第 22卷第 2期