全 文 :表 2 两组大鼠在不同时点神经功能缺损评分比较( x±s)
组别 神经功能评分拔线(36) 1d(12) 3d(12) 7d(12)
TFXSJN 2.10±0.88 1.82±0.79 0.86±0.74 0.21±0.24
模型 2.07±0.92 2.21±0.83 1.80±1.01 0.75±0.63
T=0.141 T=-1.986 T=-3.678 T=-2.402
P=0.555 P=0.041 P<0.001 P=0.013
n=36 ( )内为只数
3 讨论
脑梗塞是临床上常见病 、多发病 ,其病理机制十分复杂 ,其中
脑水肿是脑缺血再灌注过程中的一个重要的病理环节 ,可引起和
加重迟发性神经元损伤 ,影响患者的预后和功能恢复 ,也是导致
病情恶化 , 甚至患者死亡的常见原因。脑水肿早期表现为细胞毒
性水肿 , 晚期以血管源性水肿为主。而对于脑水肿的治疗目前主
要使用的药物有脱水剂 、激素 、白蛋白或者是外科手术治疗等。
临床常用的脱水药物如甘露醇等易出现水电解质平衡紊乱 、低血
容量 、肾功能损害及停药后反跳等一系列并发症 [ 1] 。研究认为
通腑法与西医脱水疗法相当 , 可以减轻脑水肿 、、减轻脑细胞损伤
等多靶点的治疗作用 [ 2, 3] 。
玄府学说是中医基本内容之一 ,是中医学关于脏腑组织结构
最微观的认识。刘完素提出:“玄府者 , 无物不有 , 人之脏腑 、皮
毛 、肌肉 、筋膜 、骨髓 、爪牙 , 至于世之万物 ,尽皆有之 , 乃气出入升
降之道路门户也” 。而 “玄府郁闭为百病之根”, 刘氏指出中风病
存在玄府闭塞 , 气血不通 ,神机不遂的病机。中医认为水淫脑之
玄府 、浊毒损脑是中风病急性期脑水肿的基本病机 , “水淫玄府”
导致玄府开阖通利功能障碍 , 津液渗灌失常 , 津停为水 , 瘀滞玄
府 , 水积成浊而引起的 [ 5] 。而具有 “开通玄府 、利水解毒”的利开
灵(主要由泽泻 、石菖蒲 、半边莲 、桂枝等组成)能有效改善大鼠
实验性脑出血的神经功能缺损症状及脑水肿的程度 ,降低不同时
点脑血管的通透性 、脑组织的含水量 [ 6] 。
对于中风病的治疗 ,刘氏强调宣通玄府 , 开发郁结 , 指出 “或
热甚郁结不能开通者 , 法当辛苦寒药下之 , 热退结散而无郁结也。
所谓结者 , 怫郁而气液不能宣通也 , 非谓大便结硬也 ”。可见通
腑攻下在于开通 “玄府”而不在于攻下燥屎 , 故运用指征不拘于
大便之结硬与否 , 大多临床研究证明通腑法是治疗中风急性期常
用的有效的方法。 TFSXJN是广东省中医院脑病中心根据多年的
临床实践研制而成的 ,由番泻叶 、虎杖 、人工牛黄 、天竺黄 、栝蒌仁
等药物组成 , 以番泻叶 、虎杖为君药 , 番泻叶通腑泻下 , 虎杖活血
化瘀 、化痰解毒 ,又有泻下作用 ,与番泻叶合用具有协同之功;人
工牛黄 、天竺黄熄风豁痰 、开窍醒神为臣药;栝蒌仁润肠化痰 , 诸
药合用 , 使壅滞之邪气得以迅速清泻 , 逆乱之气血得以纠正 ,共奏
通腑醒神 、豁痰开窍 、开通玄府之功。研究表明 TFXSJN应用于
中风病急性期伴有痰热腑实症候患者 , 经多中心临床验证 , 临床
疗效显著 , 并有降低患者并发症 、致死率 、致残率和提高生活质量
等作用 [ 7] 。本研究采用 TFXSJN开通玄府治疗急性局灶性脑缺
血再灌注损伤大鼠模型 ,结果表明 TFXSJN开通玄府法治疗后可
以明显减轻模型鼠的脑水肿及神经功能缺损评分 ,减轻脑组织的
病理损伤程度 , 与模型组相比具有显著性差异(P<0.05或 P<
0.01), 对缺血再灌注损伤后脑水肿的形成具有明显的抑制作用。
本研究以玄府理论为基础 , 从微观的角度 、更深的层面上认
识中风后脑水肿 ,用微观的或现代医学的方法来认识中医学的临
床事件 ,把中医的理论与西医微观的病理机制相结合 , 提出了脑
梗死急性期存在水淫玄府 、玄府郁闭的病机演变 , 在此基础上确
定了通腑法开通玄府的治法 ,把通腑法与玄府理论相结合用于中
风病的治疗 ,扩大了通腑法治疗中风病的适应症 , 有助于提高中
风病的临床疗效和中医理论的创新 ,值得进一步深入探讨。
参考文献:
[ 1 ] 江基尧 ,朱 诚 ,罗其中.颅脑创伤临床救治指南 ,第 2版 [ M].第
二军医大学出版社 , 2003:81, 118.
[ 2 ] 张秋菊 ,王永成 ,程惠娟 ,等.通腑健脑液对大鼠颅脑损伤治疗作用
的实验研究 [ J] .中国中医急症 , 2004:13(5):309.
[ 3 ] 张国享 ,赵青春.泻下逐瘀汤降低脑梗塞急性期脑水肿临床观察
[ J] .中国中医急症 , 2001, 10(4):237.
[ 4 ] KoizumiJ, YoshidaY, NakazawaT, etal.Experimentalstudiesofis-
chemiabrainedema.Anewexperimentalmodelofcerebralembolism
infractsintatsinwhichrecirculatiencanbeintroducedintheischemic
area[ J] .Stroke, 1986, 8(11):1.
[ 5 ] 常富业 ,王永炎 ,高 颖 , 等.水淫玄府与隐性水肿假说 [ J] .山东
中医杂志 , 2004, 23(11):643.
[ 6 ] 常富业 ,王永炎 ,高 颖 ,等.开通玄府对大鼠实验性脑出血脑水肿
的效应研究 [ J] .中医药学刊 , 2005, 23(10):1784.
[ 7 ] 刘茂才 ,黄 燕 ,杜保新 ,等.中西医结合综合治疗高血压性中 、大
量脑出血 201例临床研究 [ J] .广州中医药大学学报, 2001, 18
(1):7.
收稿日期:2009-03-05; 修订日期:2009-06-20
作者简介:吴 颖(1979-),女(汉族),江苏南京人 ,现任南京中医药大学
医院医师 ,主要从事内科临床诊断及治疗工作.
海金沙植物根和根状茎部位降血糖
作用的初步实验研究
吴 颖 ,孔德平
(南京中医药大学 ,江苏 南京 210046)
摘要:目的 研究海金沙根和根状茎提取液对糖尿病小鼠动物模型的降血糖作用。方法 将四氧嘧啶用 NS配成 0.02 g/
ml, 按 200 mg/kg注射到小鼠腹腔;连续 2 d用葡萄糖灌胃(2 g/kg), 早晚各 1次 , 以葡萄糖氧化酶法测空腹血糖 , 大于
11.00 mmol/L为造模成功小鼠。将入选小鼠随机分为模型组 、水提液组 、醇提液组和降糖灵组(0.10g/kg), 另取 20只正
常小鼠为对照组(蒸馏水), 灌胃 1次 /d,连续 15 d,第 16天用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖。结果 水提液和醇提液组血
糖显著降低。结论 海金沙根和根状茎水提液和醇提液对四氧嘧啶所致糖尿病模型小鼠有降血糖作用。
关键词:海金沙根和根状茎; 降血糖
中图分类号:R285.5 文献标识码:B 文章编号:1008-0805(2009)07-1781-01
糖尿病是一种慢性的代谢紊乱性疾病 ,发病率持续上升 。目
前中草药的降糖作用越来越被关注 ,民间流传用海金沙科植物海
金沙 Lygodiumjaponicum(Thunb.)SW.的根和根状茎泡茶治疗糖
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LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH 2009VOL.20NO.7 时珍国医国药 2009年第 20卷第 7期
尿病。为了探讨其真实性和科学性 , 笔者初步开展
了实验研究。
1 材料与仪器
1.1 实验动物 昆明种小鼠 , 雌雄各半 , 体重 20 ~
22 g(南京中医药大学实验动物中心提供)。
1.2 药物及试剂 降糖灵(山东省莒南制药厂), 四
氧嘧啶(sigma公司产品), 酶法葡萄糖测定试剂盒
(上海科欣生物技术研究所), 葡萄糖(上海化学试
剂站),水提液(实验室自备), 醇提液(实验室自
备)。
1.3 仪器 721-100型分光光度计(上海第三分析
仪器厂)。
2 方法
实验小鼠空腹 2 d后 , 于第 3天腹腔注射四氧
嘧啶(200 mg/kg), 连续 2 d,早晚各 1次葡萄糖灌胃
(2 g/kg), 然后用摘眼球法空腹取血 , 葡萄糖酶法测
定血糖值。血糖值超过 11.00 mmol/L者认定为高
血糖小鼠。将选取的高血糖小鼠随机分为模型组 、
水提液组 、醇提液组和降糖灵组(0.10 g/kg)。 另取
20只正常小鼠为对照组。对照组和模型组给予等
体积蒸馏水灌胃 , 连续给药 15 d。所有动物在 25 ~
28℃且通风良好的条件下饲养。 第 16天采血后用
葡萄糖酶法测定血糖 [ 1] 。
3 结果
3.1 对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响 [ 2] 结果见
表 1。
3.2 对正常小鼠血糖的影响 [ 3] 结果见表 2。
表 1 海金沙根和根状茎提取液对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响( x±s)
组别 剂量C/g· kg-1
正常血糖C/mmol· L-1
给药前 给药后
正常对照 - 5.90±0.65 5.89±0.38
四氧嘧啶 - 23.57±1.94*** 25.97±2.81***
水提液 0.13 23.60±2.78■ 16.36±2.70■■■
醇提液 0.11 23.55±2.80■ 18.81±2.04■■
降糖灵 0.10 24.02±3.12■ 16.24±3.50■■■
与对照组比较:***P<0.01;与四氧嘧啶组比较:■P<0.05, ■■P<0.01, ■■■P<0.001;n
=10
表 2 海金沙根和根状茎提取液对正常小鼠血糖的影响( x±s)
组别 剂量 C/g· kg-1 血糖 C/mmol· L-1
正常对照 - 6.04±1.20
水提取液 0.13 5.92±1.60*
醇提取液 0.11 5.98±1.02*
降糖灵 0.10 4.60±0.95**
与对照组比较:*P<0.05, **P<0.01;n=20
4 讨论
海金沙根和根状茎的水提液 、醇提液实验表明具有一定的降血糖作用 , 但
是有关其降血糖的机理及其降血糖的物质基础有待深入研究。同时表明民间
利用其根和根状茎泡茶 , 预防和治疗高血糖病 , 改善人的血糖水平有一定
作用。
参考文献:
[ 1 ] 陈建国 ,梅 松 ,付 颖 ,等.四氧嘧啶高血糖模型小鼠的实验研究 [ J] .浙江省医
学科学院学报 , 2005, 6:53.
[ 2 ] 彭 芳 ,杨远华.实验性糖尿病动物模型制备及指标测定评价 [ J] .大理学院学
报 , 2003, 2(1):1.
[ 3 ] 陆奇志.降糖汤降血糖的实验研究 [ J] .广西医学 , 2004, 26(9):303.
制剂与炮制
收稿日期:2008-08-27; 修订日期:2008-12-30
作者简介:刘占军(1967-),男(汉族),河北唐山人 ,现任华北煤炭医学院讲师 ,天津大学在读博士研究生 ,硕士学位 ,主要从事药用高分子材料开发及
药物新剂型的研究工作.
*通讯作者简介:韩 刚(1957-), 男(汉族), 河北唐山人 ,现任华北煤炭医学院教授 , 学士学位 , 主要从事中药有效成分提取及药物新剂型的研究
工作.
如意金黄散膜剂的改进
刘占军 ,韩 刚*
(华北煤炭医学院 ,河北 唐山 063000)
摘要:目的 以壳聚糖接枝聚甲基丙烯酸甲酯为成膜材料制备了如意金黄散膜剂 , 使其释药比原膜剂更均匀和持久。方
法 兼顾如意金黄散中各主要成分的溶解性 , 以乙醇为溶剂提取有效成分 , 以壳聚糖接枝甲基丙烯酸甲酯共聚物为成膜
材料制备膜剂 , HPLC测定膜剂中的姜黄素 、大黄酸 、大黄素 、大黄酚 、小檗碱的含量。结果 以膜剂中大黄酸的释放度为
评价指标 , 膜剂体外缓释效果比以壳聚糖为成膜材料更好。结论 以壳聚糖接枝甲基丙烯酸甲酯共聚物为成膜材料制备
如意金黄散膜剂柔性更好 ,大黄酸体外缓释效果更明显。
关键词:如意金黄散; 壳聚糖接枝甲基丙烯酸甲酯; 膜剂; 小檗碱; 姜黄素; 大黄酸
中图分类号:R283 文献标识码:A 文章编号:1008-0805(2009)07-1782-02
ImprovementofthePreparationProcessofRuyijinhuangsanFilm
LIUZhan-jun, HANGang*
(PharmaceuticalDepartment, NorthChinaCoalMedicalColege, Tangshan063000, China)
Abstract:ObjectiveToprepareRuyijinhuangsanfilmwithChitosan-graft-poly(MethylMethacrylate)inordertorelease
medicinemoreuniformlyandmorelastinglythanformerfilm.MethodsTheeffectivecomponentsfromtheRuyijinhuangsanpow-
derwereextractedwithalcoholconsideringthesolubilityofthemaincomponentsinRuyijinhuangsan.Thefilmwaspreparedwith
Chitosan-graft-poly(MethylMethacrylate)andtheconstituentsofcurcumin, rhein, emodin, chrysophanol, berberineinthe
filmweredeterminedwithHPLC.ResultsThereleaserateofRheininfilmwasbeterthanthatofformerfilm.ConclusionRuy-
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时珍国医国药 2009年第 20卷第 7期 LISHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH 2009VOL.20NO.7