全 文 ：典２０１０年版要求的甲醇、丙酮及甲苯各自不得大于０．３％、
０．５％、０．０８９％的限度要求。
表１　各成分加样回收率试验结果（ｎ＝６）
Ｔａｂ　１　Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｒｅｃｏｖｅｒｙ　ｒａｔｅ（ｎ＝６）
成分
样品本底
／ｍｇ
加入量
／ｍｇ
测得量
／ｍｇ
回收率
／％
平均回收
率／％
ＲＳＤ
／％
０．０８０　 ０．６６０　 ０．６４１　 ９７．１
０．０７９　 ０．６６０　 ０．６５３　 ９９．０
甲醇
０．０８１　 ０．６６０　 ０．６４０　 ９７．０
９７．７　 ２．１０．０８０　 ０．６６０　 ０．６４２　 ９７．２
０．０８０　 ０．６６０　 ０．６５１　 ９８．６
０．０８０　 ０．６６０　 ０．６４３　 ９７．４
０．００１　２　１．０２４　 ０．９９４　 ９７．１
０．００１　３　１．０２４　 ０．９９０　 ９６．７
丙酮
０．００１　２　１．０２４　 １．００９　 ９８．５
９８．０　 １．００．００１　２　１．０２４　 １．０１１　 ９８．７
０．００１　３　１．０２４　 １．０１７　 ９９．３
０．００１　２　１．０２４　 ０．９９７　 ９７．４
０．００３　２　０．１８０　 ０．１７７　 ９８．６
０．００３　２　０．１８０　 ０．１７４　 ９６．８
甲苯
０．００３　０　０．１８０　 ０．１８０　 ９９．８
９８．９　 １．２０．００３　２　０．１８０　 ０．１７９　 ９９．３
０．００３　２　０．１８０　 ０．１８０　 １００．１
０．００３　１　０．１８０　 ０．１７７　 ９８．６
表２　格列本脲原料药３批样品残留溶剂测定结果（％，ｎ＝３）
Ｔａｂ　２　Ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｒｅｓｉｄｕａｌ　ｓｏｌｖｅｎｔｓ　ｏｆ　ｔｈｒｅｅ
ｂａｔｃｈｅｓ　ｓａｍｐｌｅｓ　ｏｆ　ｇｌｉｂｅｎｃｌａｍｉｄｅ　ｍａｔｅｒｉａｌ　ｄｒｕｇ（％，ｎ＝３）
批号
２０１０１２０３批 ２０１１０１０１批 ２０１１０１０２批
平均值 ＲＳＤ 平均值 ＲＳＤ 平均值 ＲＳＤ
甲醇 ０．０４　 ０　 ０．０４　 １．５　 ０．０４　 １．４
丙酮 ０．０００　６　 ３．４　 ０．０００　５　 ４．２　 ０．０００　５　５．３
甲苯 ０．００１　６　 ３．７　 ０．００１　４　 ４．０ ０．００１　３　４．３
３　讨论
格列本脲在水中不溶，待测有机溶剂为甲醇、丙酮及甲
苯，既有低沸点溶剂，也有高沸点溶剂，故采用色谱纯二甲基
甲酰胺作为溶样溶剂，既能保证样品完全溶解，亦能保证色
谱纯的溶剂不影响微量待测溶剂的检出。
本方法建立难点在于甲苯与溶剂二甲基甲酰胺的完全
分离。曾使用Ａｇｉｌｅｎｔ　ＨＰ－１柱和 ＨＰ－５柱，甲苯与二甲基甲
酰胺峰互相重叠，不能分离；使用 Ａｇｉｌｅｎｔ　ＤＢ－６２４甲苯与二
甲基甲酰胺峰分离完全，最终选择 Ａｇｉｌｅｎｔ　ＤＢ－６２４毛细管色
谱柱（３０　ｍ×０．３２　ｍｍ）。
以上试验表明，本气相色谱法专属性强，灵敏度高，能在
程序升温条件下同时测定３种残留溶剂的含量，方法快捷准
确，可用于格列本脲原料药中残留溶剂的限度检查。
［作者简介］黄庆芳，女，硕士，中级实验师，电话：０７６０－８８２０７９１０，Ｅ－ｍａｉｌ：ｂｅｌｏｇｅｎｙ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ　［通讯作者］房志坚，男，硕士，副教授，硕士生
导师，Ｅ－ｍａｉｌ：ｊｉａｎ１３９＠ｔｏｍ．ｃｏｍ
参考文献：
［１］　中国药典．二部［Ｓ］２０１０：８０８．
［２］　王卫．药品中有机溶剂残留量及其测定［Ｊ］．天津药学，２００１，
１３（３）：２６．
［３］　田晨煦，徐小平，廖丽云，等．毛细管气相色谱法测定比阿培南中
５种有机溶剂残留量［Ｊ］．中国抗生素杂志，２００６，３１（３）：１８７．
［收稿日期］２０１１－１２－１０
金钮扣提取物的解热、镇痛作用
黄庆芳１，冯承恩１，房志坚１，梅全喜２　（１．广东药学院
中山校区，广东 中山５２８４５８；２．广州中医药大学附属中山
中医院，广东 中山５２８４００）
［摘要］　目的：研究金钮扣水提物、醇提物的解热镇痛作用。
方法：分别提取金钮扣水提物和醇提物，用干酵母致热法观
察其解热作用，用热板法和扭体法观察其镇痛作用。结果：
金钮扣水提物和醇提物对干酵母引起的大鼠发热有一定的
解热作用，Ｐ＜０．０５；解热效果强度依次为醇提中剂量组＞醇
提高剂量组＞醇提低剂量组＞水提低剂量组＞水提高剂量
组＞水提中剂量组；没有中枢性镇痛作用，有一定的外周性
镇痛作用（Ｐ＜０．０５）；解热效果强度依次为醇提高剂量组＞
醇提中剂量组＞醇提低剂量组＞水提高剂量组＞水提中剂
量组。结论：金钮扣水、醇提取物对干酵母引起的大鼠发热
有一定的解热作用，没有中枢性镇痛作用，有一定的外周性
镇痛作用。其中醇提物的解热、镇痛作用较水提物为佳。
［关键词］　金纽扣；解热；镇痛
［中图分类号］Ｒ２８５　　［文献标识码］Ａ　　［文章编号］１００１－５２１３
（２０１２）１３－１０６６－０３
　　金钮扣来源于茄科植物水茄（Ｓｏｌａｎｕｍ　ｔｏｒｖｕｍ　Ｓｗａｒｔｚ）
的干燥根和茎，又名山颠茄、刺茄、鸭卡、金钮头、金衫扣［１］。
为广东地产民间习用药材，以根及茎入药［２］，具有止咳、散
淤、通经、消肿、止痛之功效［３］。是中华老字号广东益和堂生
产的传统名药“沙溪凉茶”的主要方中组成之一［４］。近年来
对金钮扣的研究着重在化学成分的分离提取，而对其药理作
用研究未见报道。本文就金钮扣水、醇提取物的解热、镇痛
作用进行初步探讨。
１　材料
智能热板仪ＲＢ－２００型（成都泰盟科技有限公司）；电子
天平ＪＡ２００３型（上海恒平科学仪器有限公司）；电子温度计
ＨＲＱ－Ａ２型（郑州豪润奇电子科技公司）。
金钮扣药材（由广东益和堂制药有限公司提供，产地广
西柳州来宾市。经广东药学院中山校区实验中心田素英副
教授鉴别为金钮扣的干燥茎）；罗通定片（成都市前江制药
厂，批号：０７１００５）；阿司匹林肠溶片（Ｂａｙｅｒ　Ｖｉｔａｌ　ＧｍｂＨ，批
号ＢＴＡＴＲＣ１２００８－０６）；高活性干酵母菌（安琪酵母股份有限
公司，批号ＧＢ／Ｔ２０８８６）；冰醋酸（分析纯）。
ＫＭ种小白鼠（体质量１８～２２　ｇ），ＳＤ大鼠（体质量２２０
～２５０　ｇ）［广东省实验动物中心，ＳＰＦ级，许可证号为ＳＣＸＫ
（粤）２００６－００１５。由广州中医药大学中山附属医院动物实验
室饲养，室温控制在（２０±２）℃，湿度控制在６０％］。
２　方法
２．１　金钮扣水、醇提取物的制备　取药材粗粉（过２号筛）
与纯化水或９５％乙醇先后按１∶１０，１∶８的比例回流提取２
次，每次１　ｈ，双层纱布过滤，合并２次滤液，７５℃条件下加
热浓缩直至得到流浸膏。
２．２　金钮扣水、醇提取物对酵母菌致热大鼠的解热作用［５］
·６６０１· 中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第１３期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２　Ｊｕｌ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．１３
DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2012.13.007
　取２００～２５０　ｇ的雄性大鼠，禁食不禁水１２　ｈ后，每天于平
行时间点连续测量直肠温并记录数据，连续测量３　ｄ，取温度
变化（ΔＴ）＜０．３℃的合格大鼠８０只，按ΔＴ随机分为８组，
分别为：空白对照组、阿司匹林组（０．１０　ｇ·ｋｇ－１）、醇提物高
剂量组（１７．１２　ｇ生药／ｋｇ，以下同），醇提物中剂量组（８．５６　ｇ
生药／ｋｇ，以下同），醇提物低剂量组（４．２８　ｇ生药／ｋｇ，以下
同），水提物高剂量组（１７．１２　ｇ生药／ｋｇ，以下同），水提物中
剂量组（８．５６　ｇ生药／ｋｇ，以下同），水提物低剂量组（４．２８　ｇ生
药／ｋｇ，以下同）。
每组１０只，灌胃给药，给药容积为１　ｍＬ／１００　ｇ，连续给
药７　ｄ。试验前禁食不禁水１２　ｈ，测量大鼠直肠温作为基础
体温，每组按１　ｍＬ／１００　ｇ皮下注射致热剂（１８％酵母菌）致
热，６　ｈ后体温平均升高＞２℃，灌胃给药，并测出药后２，３，
４，６，８　ｈ的温度，计算各时间点与基础体温的ΔＴ，采用ＳＰＳＳ
１７．０作统计分析，数据以珚ｘ±ｓ表示，组间比较用配对ｔ检验。
２．３　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（热板法、扭体
法）［５］
２．３．１　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（热板法）　
取１８～２２　ｇ雌性小鼠，置于（５５±０．５）℃热板上，记录小鼠
的痛阈值（自放在热板上至出现舔后足所需的时间），测２
次取平均值作为该鼠给药前痛阈值。凡痛阈值小于５　ｓ或
者大于３０　ｓ者弃之。取合格小鼠８０只，按药前痛阈值将小
鼠随机分成８组，分别是空白对照组、罗通定组（０．０６　ｇ·
ｋｇ－１）、醇提物高、中、低剂量组、水提物高、中、低剂量组，每
组１０只。灌胃给药，给药容积０．２　ｍＬ／１０　ｇ，除阳性组仅末
次给药，其他组连续给药７　ｄ，末次给药后分别于３０，６０，
９０，１２０　ｍｉｎ测小鼠药后不同时间下的痛阈值。统计方法同
“２．２”项。
２．３．２　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（扭体法）　
取１８～２２　ｇ小鼠８０只，♀♂各半，分组及给药同“２．３．１”项。
末次给药后１　ｈ，腹腔注射０．７％冰醋酸０．２　ｍＬ／只。观察小
鼠出现首次扭体反应的时间及１５　ｍｉｎ内扭体的次数，统计
方法同“２．２”项。
３　结果
３．１　金钮扣水、醇提取物的制备　金纽扣水、醇提取率分别
为６．１３％、５．９９％。
３．２　金钮扣水、醇提取物对酵母菌致热大鼠的解热作用　
从表１可以看出，注射酵母菌后６　ｈ，各组体温均有升高，平
均升高２．１７℃，且各组体温升高均匀。药后在同一时间点
平行比较，阿司匹林组与各药物组均有不同程度的退热效
果，与空白对照组相比差异有显著性。其中药后２　ｈ醇提物
高、中剂量组、水提物高、低剂量组 Ｐ 分别＜０．０５，０．０１，
０．０５，０．０５；药后３　ｈ醇提物高、中、低剂量组、水提物高、中、
低剂量组Ｐ分别＜０．０１，０．００１，０．０５，０．０５，０．０５，０．００１；药
后４　ｈ各给药组Ｐ都＜０．００１；药后６　ｈ醇提物高、中剂量组、
水提物高、低剂量组 Ｐ 分别＜０．００１，０．００１，０．０１，０．０５，
０．０５，０．０１；药后８　ｈ醇提物各剂量组Ｐ都＜０．００１、水提物
各剂量组Ｐ都＜０．０５。
表１　金钮扣水、醇提取物对酵母菌致热大鼠的解热作用（℃，珚ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
Ｔａｂ　１　Ｔｈｅ　ａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｓｏｌａｎｕｍ　ｔｏｒｖｕｍｅｘｔｒａｃｔ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｈｅａｔ　ｃａｕｓｅｄ　ｂｙ　ｄｒｉｅｄ　ｙｅａｓｔ　ｉｎ　ｒａｔｓ（℃，珚ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
组别 剂量／ｇ·ｋｇ－１　 ６　ｈ发热ΔＴ 药后２　ｈΔＴ 药后３　ｈΔＴ 药后４　ｈΔＴ 药后６　ｈΔＴ 药后８　ｈΔＴ
空白对照组 － ２．１７±０．７２　 ２．８７±０．７５　 ２．９４±０．７３　 ３．１８±０．６５　 ２．４７±０．７７　 １．９８±０．６３
阿司匹林组 ０．１０　 ２．１２±０．６７　 １．８２±０．８１ｂ　 ２．１９±０．７３ａ １．６９±０．５６ｃ　 １．６１±０．９１ａ １．０５±０．５９ｂ
醇提高剂量组 １７．１２　 ２．６１±０．８８　 ２．１４±０．６ａ １．９１±０．５９ｂ　 １．７２±０．７９ｃ　 １．０８±０．６９ｃ　 １．００±０．５８ｃ
醇提中剂量组 ８．５６　 ２．１８±０．６２　 １．８３±０．４１ｂ　 １．８３±０．４１ｃ　 １．００±０．７１ｃ　 ０．９６±０．５ｃ　 ０．７２±０．４５ｃ
醇提低剂量组 ４．２８　 ２．１９±０．５５　 ２．４２±０．６４　 ２．２７±０．６ａ １．９５±０．６６ｃ　 １．２８±０．５４ｂ　 １．１１±０．４８ｃ
水提高剂量组 １７．１２　 ２．２５±０．４２　 ２．２８±０．２８ａ ２．１６±０．４６ａ ２．１１±０．３２ｃ　 １．８１±０．３７ａ １．３１±０．５７ａ
水提中剂量组 ８．５６　 ２．０６±０．７４　 ２．６１±０．６７　 ２．２９±０．６５ａ １．９５±０．６０ｃ　 １．７１±０．８１ａ １．３０±０．６５ａ
水提低剂量组 ４．２８　 １．８４±０．９４　 ２．２０±０．６４ａ １．８８±０．４３ｃ　 １．８６±０．５６ｃ　 １．４１±０．５２ｂ　 １．３０±０．５４ａ
注：与空白对照组比较，ａＰ＜０．０５，ｂ　Ｐ＜０．０１，ｃ　Ｐ＜０．００１
３．３　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（热板法、扭体
法）
３．３．１　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（热板法）　
从表２可以看出，与空白组相比，各给药组痛阈值基本上没
有显著性差异。
表２　金钮扣提取物对小鼠的镇痛作用（热板法）（珔ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
Ｔａｂ　２　Ｔｈｅ　ａｎａｌｇｅｓｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｓｏｌａｎｕｍ　ｔｏｒｖｕｍ　ｅｘｔｒａｃｔ　ｉｎ
ｍｉｃｅ（ｈｏｔ　ｐｌａｔｅ　ｍｅｔｈｏｄ）（珚ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
组别
剂量
／ｇ·ｋｇ－１
药后３０　ｍｉｎ
痛阈值
药后６０　ｍｉｎ
痛阈值
药后９０　ｍｉｎ
痛阈值
药后１２０　ｍｉｎ
痛阈值
空白对照组 — １１．０±３．２　 １２．４±３．５　 １１．０±４．１　 ９．４±２．５
罗通定组 ０．０６　 ６０．０±０．０ａ ６０．０±０．０ａ ６０．０±０．０ａ ６０．０±０．０ａ
醇提高剂量组１７．１２　 １１．２±３．３　 １１．４±５．１　 １１．８±５．２　 １０．１±４．７
醇提中剂量组 ８．５６　 １０．６±３．２　 １２．８±４．３　 １２．５±５．１　 １２．４±５．４
醇提低剂量组 ４．２８　 １７．５４±０．０６　１９．０±０．８　 １１．２±６．１　 １１．８±６．９
水提高剂量组１７．１２　 １４．５±７．０　 １０．６±２．２　 １３．２±５．９　 １３．１±６．０
水提中剂量组 ８．５６　 １２．３±６．９　 １３．４±４．１　 １４．４±５．７　 １１．８±７．０
水提低剂量组 ４．２８　 １１．６±３．０　 １５．３±８．４　 １２．８±４．６　 １１．６±５．６
注：与空白对照组比较，ａＰ＜０．００１
３．３．２　金钮扣水、醇提取物对小鼠的镇痛作用（扭体法）　
由表３可以看出，与空白对照组相比，各给药组的药后初次
扭体时间除醇提高剂量组有显著性差异（Ｐ＜０．０５），其余各
组均无显著性差异；注射冰醋酸后１５　ｍｉｎ内扭体次数醇提
高、中、低剂量组均能显著减少，Ｐ 均＜０．００１，水提高、中剂
量组Ｐ分别＜０．００１，０．０５。
表３　金钮扣提取物对小鼠的镇痛作用（扭体法）（珚ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
Ｔａｂ　３　Ｔｈｅ　ａｎａｌｇｅｓｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　Ｓｏｌａｎｕｍ　ｔｏｒｖｕｍ　ｅｘｔｒａｃｔ　ｉｎ
ｍｉｃｅ（ｗｒｉｔｈｉｎｇ　ｍｅｔｈｏｄ）（珚ｘ±ｓ，ｎ＝１０）
组别
剂量
／ｇ·ｋｇ－１
初次扭体
时间／ｓ
１５　ｍｉｎ内扭体
次数
镇痛百分
率／％
空白对照组 — ４２８．３±７５．９　 ２５．９±６．３ —
罗通定组 ０．０６　 ５３８．６±９５．８ｂ　 １２．５±３．９ｃ　 ５１．７４
醇提高剂量组 １７．１２　 ５２１．４±１７４．６ａ １２．３±７．５ｃ　 ６１．６８
醇提中剂量组 ８．５６　 ４６４．９±２４１．０ １４．６±９．８ｃ　 ５４．５２
醇提低剂量组 ４．２８　 ４３９．２±１７７．８　 １８．８±７．９ｃ　 ４１．４３
水提高剂量组 １７．１２　 ４１２．８±６２．３　 １５．５±５．１ｃ　 ４０．１５
水提中剂量组 ８．５６　 ４３７．９±１４４．３　 １７．８±８．９ａ ３１．２７
水提低剂量组 ４．２８　 ３５３．７±１００．４　 ２７．８±６．４　 ０．００
注：与空白对照组比较，ａＰ＜０．０５，ｂ　Ｐ＜０．０１，ｃ　Ｐ＜０．００１
４　讨论
实验室常用酵母菌致热法，这是测定药物解热作用的经
·７６０１·中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第１３期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２　Ｊｕｌ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．１３
典通用方法。皮下注射酵母液后，大鼠体温先有一个降低阶
段，然后升高，至７～１０　ｈ达高峰，持续１２　ｈ以上［６］。从实验
结果表１可以知道醇提高剂量组在药后３　ｈ达到体温高峰，
之后体温下降；醇提中、低剂量组则在给药后体温一直下降，
降温的幅度大于空白对照组；水提各剂量组在药后２　ｈ体温
最高，随后逐渐下降，降温幅度及降温持续时间较醇提各剂
量组为低，但仍大于空白对照组。
从表２可知，各给药组痛阈值虽然与空白对照组相比有
所延长，但并无显著性差异，可见金钮扣提取物没有中枢性
镇痛作用。金钮扣水、醇提取物对冰醋酸致痛小鼠表现出一
定的镇痛效应，这表明金钮扣水、醇提取物具备一定外周镇
痛作用，由于冰醋酸的致痛机制是引发腹膜炎疼痛刺激激活
ＮＯＳ通过ＮＯ－ｃＧＭＰ途径生成ＮＯ，使致痛物质到达小鼠血
清中ＮＯ含量增加，表现为痛觉过敏［８］，金纽扣水、醇提取物
所表现的镇痛作用其机制可能与抑制 ＮＯ的生成有关。且
醇提物的镇痛效果较水提物的好。
我们的前期研究从金钮扣中分离出生物碱、挥发油、黄
酮类及三萜类等［９］。另有研究从金钮扣地上全草的９５％乙
醇提取物的醋酸乙酯部位分离出包括酰胺类、甾体皂苷类、
黄酮类、有机酸类成分等１１种成分［１０］。陆园园等［１１］在金钮
扣中发现甾体、生物碱、皂苷、芦丁、山柰酚和槲皮素等。综
合以上实验结果，金钮扣水、醇提取物对干酵母引起的大鼠
发热具有一定解热作用，可能是金纽扣所含生物碱等成分对
中枢性发热介质的负调节作用；金钮扣对冰醋酸引起小鼠疼
痛的扭体次数有抑制作用，证明金钮扣有外周镇痛作用，这
可能是由于槲皮素等黄酮类成分具有镇痛作用引起［１２－１３］。
金纽扣的水提物所含物质极性大，醇提物极性较小，能提取
出水提物所提取不出的物质，而且能进一步用不同极性的试
剂进一步分离。本课题下一步将继续分离金钮扣，进一步探
讨金钮扣解热、镇痛作用的有效成分。
［作者简介］韩晓娟，女，硕士，研究方向：临床药学，电话：０２５－８６１８５３５３，１５８９５９５３２１７，Ｅ－ｍａｉｌ：ｈａｎｘｉａｏｊｕａｎ＿５＠１６３．ｃｏｍ　［通讯作者］丁选胜，
男，副教授，研究方向：合理用药与临床药物评价，电话：０２５－８６１８５３５３，Ｅ－ｍａｉｌ：ｄｘｓ０１６２＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ；顾林，女，主任医师，研究方向：妇科内分泌
科诊疗，电话：０２５－５２２２６５５２，Ｅ－ｍａｉｌ：ｙｚｇｕｌｉｎ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ
参考文献：
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北药学杂志，２００２，１７（１）：４０－４２．
［收稿日期］２０１１－０９－１２
妇科内分泌症患者性激素类药物用药
错误分析
韩晓娟１，丁选胜１，王俐２，顾林２，陶虹江２　（１．中国药
科大学临床药学教研室，南京２１０００９；２．南京医科大学附属
南京市妇幼保健院，南京２１０００４）
［摘要］　目的：探讨促进妇科内分泌症患者合理使用性激素
类药物的措施。方法：通过调查妇科内分泌症患者性激素类
药物用药错误情况并进行原因分析，在此基础上提出促进妇
科内分泌症患者合理使用性激素类药物的相应措施。结果：
造成妇科内分泌症患者错误使用性激素类药物的主要原因
包括忘记定时服用药物、担心药物不良反应损害身体健康、
出现药物不良反应、认为性激素类药物等同于普通止血药、
医生对用药交代不详细等。结论：临床药师可以通过向妇科
内分泌症患者介绍有关疾病知识、药物不良反应及发生不良
反应后的处理措施、填写患者服药指导卡等措施，促进性激
素类药物的合理使用。
［关键词］　妇科内分泌症；性激素类药物；用药分析
［中图分类号］Ｒ９５２　　［文献标识码］Ａ　　［文章编号］１００１－５２１３
（２０１２）１３－１０６８－０３
　　妇科内分泌症常见疾病包括经前期紧张综合征、功能失
调性子宫出血、痛经、闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、
更年期综合征等，上述疾病具有病程长、难治愈等特点。因
此，大部分患者需长期服药治疗，而性激素类药物是治疗此
类疾病的主要药物。但性激素类药物用药错误不仅会贻误
患者治疗，还可能加重患者内分泌功能紊乱［１］。为此，本文
通过对妇科内分泌症患者错误使用性激素类药物情况调查
并分析其原因，在此基础上提出促进妇科内分泌症患者合理
使用性激素类药物的相关措施，为临床合理用药提供一定的
参考。
１　方法
随同临床医生坐诊收集２０１１年６月１日－２０１１年７月
３１日某院妇科内分泌症使用性激素类药物的所有病例，将其
中存在性激素类药物用药错误的病例列出。患者错误用药
判定标准：当患者用药与医嘱不符时，即可判定为错误用药。
２　结果
共收集病例２９７例，其中２９例患者存在性激素类药物
错误使用情况，结果见表１。
３　分析
３．１　自行停药　１３例患者有自行停药情况。５例患者接受
雌、孕激素等药物止血治疗，阴道流血停止后即停用药物，停
·８６０１· 中国医院药学杂志２０１２年第３２卷第１３期Ｃｈｉｎ　Ｈｏｓｐ　Ｐｈａｒｍ　Ｊ，２０１２　Ｊｕｌ，Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．１３