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芦荟凝胶对大鼠缺血再灌注损伤肾脏的保护作用



全 文 :·1214· 中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第38卷第8期2007年8月
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芦荟凝胶对大鼠缺血再灌注损伤肾脏的保护作用
崔 桅,肖 彬,王 磊+,高 洁,盂庆杰
(天津市人民医院,天津300121)
摘 要:目的 观察大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)时芦荟凝胶对肾组织的保护作用。方法建立大鼠IRI模型;
将实验动物分成IRI模型组、芦荟凝胶高、低剂量(300、100mg/kg)组及假手术组,分别采用酶速率法、酶终点法
和比色法测定各组大量血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及肾组织匀浆中丙二醛(MDA)水平,并对肾组织进
行病理学比较。结果 芦荟凝胶高剂量组和低剂量组在术后不同时间BUN、Cr水平均低于IRI组,且随时间的延
长这种差异更为明显;不同组别大鼠肾组织局部MDA水平在不同时间内的差异亦有显著性,芦荟凝胶高剂量组
和低剂量组MDA水平均呈较明显的下降趋势;组织病理切片显示,芦荟凝胶可明显改善。肾小球、肾小管的充血、
肿胀等现象。结论 芦荟凝胶对大鼠肾IRI后肾组织具有一定的保护作用,该作用与药物剂量呈现正相关。
关键词:芦荟凝胶;缺血再灌注损伤(IRI);尿素氮;肌酐
中图分类号:R285.5 文献标识码:A 文章编号:0253—2670(2007)08—1214一03
Protectionofaloegelonkidneyofischemia—reperfusioninjuredats
CUIWei,XIAOBin,WANGLei,GAOJie,MENGQing—jie
(TianjinPeople
7
sHospital,Tianjin300121,China)
Keywords:aloegel;ischemia—reperfusioninjury(IRI);ureanitrogen(BUN);creatinine(Cr)
组织经过一段时问的缺血后恢复血流供应,可
能出现缺血性损伤进一步加重的现象,即缺血再灌
注损伤(ischemiareperfusioninjury,IRI)。IRI常
发生于医疗过程中,可直接或间接地引起再灌注心
律失常、心肌舒缩功能障碍以及脑功能、肾功能、肠
功能等多脏器损伤,成为影响缺血治疗效果的一个
重要因素。由于IRI所致的病死率多年来一直居高
不下,且临床至今尚缺乏可靠的治疗方案,因此,对
其发病机制的探讨和防治的研究日益受到业内入士
的普遍关注。芦荟的抗自由基损伤的作用已有研究
和报道[1]。芦荟提取物能提高机体抗自由基氧化的
能力、抑制细胞膜的脂质过氧化作用,减轻肝脾细胞
DNA损伤的程度,从而可起到延缓衰老的作用[2’3]。
芦荟凝胶是芦荟提取物中的重要成分,可明显提高
免疫低下小鼠的胸腺、脾脏质量及溶血素抗体水平,
提高其巨噬细胞的吞噬功能,增加自然杀伤细胞
(NK)的活性,使白细胞介素一2(IL一2)维持在正常
收稿日期:2007~01—22
*王 磊为天津中医药大学中药学院应届本科毕业生
水平,并可明显提高荷瘤小鼠的肿瘤坏死因子
(TNF)水平,从而显示出一定的调节免疫和抗肿瘤
的作用[4]。笔者从前期的实验中观察到,对于内毒素
血症大鼠,芦荟可通过保护血管内上细胞,降低由内
毒素诱发的有害活性介质在血清中的水平,从而起
到对肾组织的保护作用口]。本实验拟探讨芦荟凝胶
对肾IRI后自由基损伤的防治作用,以期为研制开
发治疗IRI药物提供部分实验依据。
1材料
1.1动物:雄性Wistar大鼠,体重200220g,购
自军事医学科学院实验中心,合格证号SCXK一(军)
2002—001。
1。2 药物与试剂:库拉索芦荟凝胶冻干粉(含多
糖≥12%)由云南万绿集团提供。丙二醛(MDA)
试剂盒、考马斯亮蓝测试盒均购自南京建成生物研
究所;尿素氮(BUN)试剂盒由日本协合公司提供;
肌酐(Cr)试剂盒由罗氏公司提供。
万方数据
中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第38卷第8期2007年8月·1215·
1.3 仪器设备:TDA一30全自动生化分析仪(日
本东芝公司);ThermofoRMA702超低温冰箱(美
国Thermo公司);721紫外分光光度计(上海精密
科学仪器有限公司);LeicaRM2235病理切片机
(德国Leica公司);DMl000光学显微镜(德国
Leica公司)。
2方法
2.1 大鼠IRI模型制备:大鼠以10%水合氯醛ip
(6mL/kg)麻醉,仰卧位固定,腹壁中线切开,结扎
右肾动静脉后进行右肾切除,游离左肾蒂,以无损动
脉夹夹闭肾动脉后开始计时,30min时松开动脉
夹,左肾由暗红逐渐变为鲜红,表明无血栓形成,再
灌注手术成功。缝合腹部伤口,放回鼠笼饲养。
2.2分组及给药:雄性Wistar大鼠96只,于实验
开始前随机分成4组:假手组,于手术前3d开始ig
给予生理盐水2mL/(kg·d),连续给药至实验结
束;IRI组,给药方法同假手术组;芦荟凝胶低、高剂
量组,于手术前3d开始ig给予芦荟凝胶100、300
mg/(kg·d),连续给药至实验结束。给药3d后除
假手术组游离左肾蒂后不进行动脉夹闭操作以外,
其余各组制备IRI模型。
2.3标本采集:将大鼠先行麻醉,术前由内眦静脉
采血,术后由腹腔静脉取血,3500r/min离心15
处,迅速以冷生理盐水溶液冲洗并用滤纸拭干,称质
量,加适量生理盐水后将组织块剪碎,以内切式组织
匀浆机1000015000r/min制成10%肾组织匀
浆,3000r/min离心15min后留取上清液;其余肾
组织以10%甲醛固定,经脱钙后以石蜡包埋、切
片,HE染色,100倍、400倍光镜下进行常规病检。
2.4观察指标:分别于手术后第3、6、9、15天以酶
速率法测定血清BUN水平,以酶终点法测定血清
Cr水平,以比色法测定肾组织匀浆中MDA水平;
观察术前、术后不同时间肾组织病理学表现。
2.5统计学处理:实验数据以z±S表示;组间比较
采用方差分析,g检验。
3 结果
3.1血清BUN、Cr水平的变化:见表1。除假手术
组外,其余3组大鼠不同时间血清中BUN、Cr水平
均有较明显的改变。芦荟凝胶高剂量组和低剂量组
随着术后时问的延长,两项指标均下降明显,而IRI
组则无此表现。与IRI组比较,芦荟凝胶高剂量组不
同时间血清BUN、Cr水平均有极显著性差异,且实
验第9、15天血清BUN水平已接近假手术组;芦荟
凝胶低剂量组于实验第6天血清BUN水平、实验第
9天血清Cr水平,与IRI组比较差异无显著性。结果
表明,芦荟凝胶对改善由IRI引起的肾功能损害有一
min,分离血清,一20℃保存备用。取肾上缘1/3定的积极作用,这一作用可能与药物剂量有关。
表1 芦荟凝胶对IRI大鼠血清BUN和cr水平的影响(;±s,阼=6)
Table1 EffectofaloegelonlevelsofBUNandCrinserumofIRIrats(工±S,n=6)
与IRI组比较:’P<0.05一P’P3.2肾组织匀浆中MDA水平变化:见表2。假手
术组MDA水平基本正常。在整个实验观察期内,
IRI组该指标明显高于假手术组,且两组比较差异
显著。与假手术组相比,术后第3天时芦荟凝胶低剂
量组MDA水平升高明显,从术后第6天开始,两用
药组均有下降的表现,至术后第15天,两组MDA
水平分别与IRI组相比,差异均有统计学意义。
3.3在鼠肾组织病理学变化比较:IRI组肾小球周
围可见间隙性出血,囊外有红细胞渗出;肾小管有较
明显的空隙,因管壁通透性增加可见红细胞渗出、破
裂和胞浆外逸等现象;近曲小管附近和远曲小管分
表2芦荟凝胶对IRI大鼠肾组织中MDA水平的影响
(j±s,n一6)
Table2 EffectofaloegelonMDAlevelinkidney
tissueofIRIrats(;±s,力一6)
组别
剂量/
(mg·kg
假手术 一
芦荟凝胶 300
100
IRI 一
与IRI组比较:。P%0.05一P。P<0.05。。P<0.01口5IRIgroup

8
i
2
i
0
O
O
O+一士士土
7
O
8
2;5;48;
1』t
2
3
O
O
O
O
+一+一.土
±
i
8
i
8
i
3

5
9
8
i
1
1
0。。。+一±土土4;13
2
i

●i
7
i
2O。。。土士士+一}3
0
i
2
i
万方数据
·1216· 中草药 ChineseTraditionalandHerbalDrugs第38卷第8期2007年8月
别可见弥散性出血及蛋白渗入,表明肾缺血再灌注
对两者均有不同程度的损伤。与IRI组相比,芦荟凝
胶低剂量组肾小球间隙有红细胞渗出并伴有程度较
轻的弥散性出血,近曲小管周围亦可见弥散性出血,
部分远曲小管管壁破裂后有蛋白渗入形成蛋白尿。
芦荟凝胶高剂量组近曲小管基本正常,其他病理表
现与假手术组基本相同。病理结果显示,芦荟凝胶
300mg/kg对改善大鼠肾IRI后的病理表现要好于
芦荟凝胶100mg/kg。
4讨论
肾脏经一段时间的缺血后,可引起中性粒细胞
活化,并产生大量氧自由基,再灌注时,活化的中性
粒细胞和氧自由基一起涌入缺血组织后,由中性粒
细胞的呼吸爆发引起自由基的链式反应。由于氧自
由基含有不配对电子,其性质极不稳定,具有脂质双
分子层的细胞膜、细胞器膜上多价不饱和脂肪酸的
丙烯双链极易受到攻击,形成铁依赖性的脂质过氧
化反应,该反应可使细胞膜和细胞器膜上生物酶受
损或激活,降低膜的流动性并增加其通透性,导致细
胞代谢和功能结构的改变,从而影响组织器官的正
常生理功能。有研究表明[6],中性粒经胞的活化、与
血管内皮细胞黏附、释放大量炎症介质是导致肾脏
结构和功能性损伤的重要因素之j。目前部分自由
基清除剂已应用于临床,但尚有一些问题未得到解
决,如该类药物多数在体内没能达到足够的浓度,因
而清除效果不明显,而若使其浓度加大,又会对人体
防御机制造成不利影响r?]。
本实验数据显示,芦荟凝胶高剂量组和低剂量
组均能降低IRI肾皮质中MDA水平,术后第3天
芦荟凝胶高剂量组效果好于低剂量组,第15天时两
组问差异无显著性,但与IRI组相比效果显著,表明
芦荟凝胶可能通过抑制脂质过氧化作用,从而减轻
了肾IRI后的自由基损伤以达到保护的作用。通过
BUN、Cr和病理指标也看出,芦荟凝胶可较明显地
降低血清BUN、Cr水平,改善肾脏缺血再灌注后的
病理学表现,从而证实芦荟凝胶对减轻IRI后大鼠
肾结构和肾功能的损害具有积极作用,且芦荟凝胶
300mg/kg组这一作用更为明显。
现代医学研究已经证实芦荟具有调节免疫、拮
抗内毒素、降低炎性细胞因子表达等诸多药理作
用凹’9]。芦荟凝胶可有效抑制由内毒素引起的中性粒
细胞的活化[1⋯,减少自由基的释放和脂质过氧化物
的生成。本实验观察到,芦荟凝胶可明显降低IRI大
鼠肾组织局部MDA水平,改善微循环障碍,减轻肾
结构与功能性损害,对肾IRI上有一定的防治作用。
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万方数据
芦荟凝胶对大鼠缺血再灌注损伤肾脏的保护作用
作者: 崔桅, 肖彬, 王磊, 高洁, 孟庆杰, CUI Wei, XIAO Bin, WANG Lei, GAO Jie,
MENG Qing-jie
作者单位: 天津市人民医院,天津,300121
刊名: 中草药
英文刊名: CHINESE TRADITIONAL AND HERBAL DRUGS
年,卷(期): 2007,38(8)
被引用次数: 1次

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