全 文 :芦荟的药用及其对皮肤创伤的治疗研究
邱 薇1 ,郭彦萍2 ,范泉水1,孟佩云1,李刚山1
( 1. 成都军区联勤部军事医学研究所,云南 昆明 650032; 2. 昆明市口腔医院,云南 昆明 650041)
中图分类号: R282. 71 文献标识码: A 文章编号: 0253 2670( 2001) 03 0282 02
芦荟属百合科植物 ,品种多达 300 种以上, 但主要药用
品种为库拉索芦荟 A loe vara L . 、好望角芦荟 A . f erox
Mill. 和斑纹芦荟 A . v era L . var . chinensis Berg . [ 1]。芦荟
含有上百种有效成分, 能够医治多种疾病, 现已被广泛地应
用于医药、美容、保健食品及工农业领域。
1 药用成分及作用
大量的研究报道表明, 芦荟含有多种化学成分。1992 年
美国卡林顿实验室将由芦荟叶中所得的成分分成两部分, 一
部分是叶片切口渗出的黄色汁液, 另一部分是黄色汁液渗完
后留下的凝胶。前者主要含有蒽醌及其苷、萘酮、树脂、有机
酸; 后者主要含糖类(单糖、多糖及聚合体)、蛋白质、草酸钙、
纤维等[ 2]。这些化合物中, 有的单独起作用,有的和其它化合
物一道协同作用。芦荟大黄素苷是芦荟的重要成分,有治疗
便秘、消炎和健胃的作用。芦荟大黄素 ( alo e-emodin) 和大
黄酚等有抑菌和泻下作用。槲皮素具有较好的祛痰、止咳作
用, 并有一定的平喘作用,还有降低血压、增强毛细血管抵抗
力、减少毛细血管脆性、降血脂、扩张冠状动脉、增加冠脉血
流量等作用。芦荟酊( a lo etin)有很强的抗菌、抗病毒能力及
维生素 P 样作用, 可防治因毛细血管发脆而引起的出血症,
用于防治脑溢血、高血压、视网膜出血、紫癜、急性出血性肾
炎和慢性气管炎。阿勃朗( arbo ran) A 和 B 有降血糖作用。
芦荟中香豆酸对金黄葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌及绿脓
杆菌均有不同程度的抑菌作用, 还有降低血脂作用。芦荟素
A ( a lo etin A ) 有抗肿瘤、消炎及免疫促进活性, 其致有丝分
裂活性可使白细胞增殖, 从而促进坏死细胞脱落, 对创伤有
促进愈合作用, 它能激活巨噬细胞以抑制前列腺素 E2
( PGE2) 的产生,使细胞内 -葡糖苷酸酶活性增加。另外它
还抑制加热所致的溶血, 其抗炎活性取决于它对细胞膜和细
胞骨架的稳定活性。芦荟曼喃 ( aloemannan)、芦荟克酊
( a lo cutin) 和芦荟米嗪 ( alomicin) 有防癌作用。粘液素有防
止老化和强身作用。芦荟多糖 ( po ly sacchar io es) 具有免疫促
进作用。芦荟鸟辛 ( aloeulcin) 主要存在于芦荟的叶肉部, 起
促进组织再生的作用, 在治疗烧伤、烫伤和溃疡方面起重要
作用。
2 对皮肤创伤的治疗作用
美国的研究者发现[ 3~7] , 芦荟中的一些生长因子如固醇
类和某些氨基酸对伤口愈合抑制物有中和作用, 固醇类物质
还有较好的抗炎活性,从而促进伤口的愈合。芦荟凝胶中主
要糖组分为 6-磷酸甘露糖, 该成分有抗炎活性并可促进伤
口愈合。芦荟和 NaOCl溶液明显加速伤口的收缩。单独使用
芦荟或芦荟与其他药物混合使用处理伤口均可增加伤口的
伸展能, 中和因局部使用某些药物而产生的生长延缓物质,
加速伤口收缩。这是由于芦荟通过凝集素增强胶原蛋白活
性,提高胶原蛋白基质并加大其伸展力的结果。芦荟叶中的
主要糖成分 acemannan 有多种重要的治疗特性, 如加速伤
口愈合、刺激免疫、抗肿瘤、抗病毒等, 这些活性的生物学机
制还不清楚,它能刺激巨噬细胞因子的产生、氧化氮的释放、
表面因子表达以及细胞形态改变等。芦荟中还有一种新的抗
炎物质,与皮质醇相比不引起胸腺重量减少, 而 200 mg / ear
皮质醇会使小鼠胸腺减重 50%。泰国的研究者用芦荟凝胶
对局部深度烧伤进行治疗, 与凡士林相比, 芦荟凝胶平均
11. 89 d 治愈伤口 ,而凡士林则需 18. 19 d [8]。印度的学者发
现芦荟可增加肉芽组织中胶原蛋白和醛化物的含量[ 9~11] ,降
低醛溶解度 ,芦荟可增加Ⅲ型胶原蛋白的水平, 局部应用或
口服芦荟的效果相似。芦荟还可加快胶原蛋白的生物合成和
降解,增加新生胶原蛋白的交联而影响伤口的愈合过程。意
大利学者用芦荟凝胶治疗糖尿病小鼠背上的伤口[ 12] , 结果
表明芦荟可通过影响炎症、纤维组织形成、胶原蛋白合成及
成熟和伤口收缩从而加速伤口愈合。
另外芦荟在治疗辐射损伤的皮肤方面也有很好的效果。
美国学者认为芦荟可防止紫外线照射产生的抑制 T 细胞介
导的诱导反应如接触性和迟发型超敏反应 ( DT H) [ 13]。芦荟
含有多种免疫保护因子,芦荟寡糖通过诱导角质细胞传递的
免疫抑制细胞因子可防止 UV 诱导的 DT H 抑制[ 14]。这种
U V 诱导的不包括 DNA 损伤和修复的免疫抑制可通过局
部应用芦荟凝胶而消除。将芦荟凝胶与市售的两种药膏对射
线诱导的皮肤反应进行了治疗比较[15]。结果发现经芦荟凝
胶处理过的任何剂量射线照射的皮肤平均反应峰都比未处
理的低, ED50约比对照皮肤反应的 ED50高 7 Gy ,另两种药物
的皮肤平均反应峰和 ED50与未经射线照射的对照值相似。
照射后立即使用芦荟凝胶至少 2 周可使皮肤反应降低
2. 5% 以上, 而仅照射前使用或照射 1 周后才使用则对皮肤
·282· 中草药 Chinese T raditional and Herbal Drug s 2001 年第 32卷第 3期
收稿日期: 2000-07-13作者简介:邱 薇( 1971-) ,女,云南省宣威人,助理研究员,博士。1996 年毕业于四川大学生物工程系现代遗传与分子生物学专业, 1998年至今于长春解放军军需大学军事兽医研究所攻读博士学位,主要从事分子病毒学研究。
T el: ( 0871) 5337347 E-mail: Qiuw ei66@ hotmail. com
反应没影响, 说明在照射后即开始每天使用芦荟凝胶 (至少
2 周) ,可降低射线诱导的急性皮肤反应。韩国学者发现芦荟
中的活性物质能防止 UV 照射后 24 h 内诱导的抑制朗氏细
胞的佐细胞功能[16] ,分离到了两种相对分子量小于 1 000 u
的有免疫调节作用的物质, 可防止 UV 诱导的皮肤免疫抑
制。
近 20 年来, 我国医学工作者也对芦荟做了大量的研究
工作。许锦良等用中国芦荟提取物进行抗辐射损伤的研究,
证明芦荟提取物对髓外造血生成细胞和辐射所致的骨髓造
血组织损伤有明显的保护作用,可提高照射小鼠的存活率,
认为芦荟提取物保护造血组织可能是其发挥辐射防护作用
的重要途径之一。袁海龙等用芦荟治疗家兔实验性 Ⅲ 度烧
伤, 证明芦荟能缩短创面愈合时间, 这与芦荟的抗炎、止血、
促进上皮细胞再生而促进创面愈合有关。金日男对芦荟的促
上皮细胞生长作用做了临床观察, 认为芦荟可广泛应用于各
类烧伤创面的治疗。在此基础上王敬国等制备了芦荟霜用于
各类烧伤的治疗, 治愈率可达 100% [ 17]。
目前, 国内芦荟产业还处于起步阶段, 具有最大的潜在
市场。最近几年在芦荟的种植、加工及应用的研究方面也取
得了很大发展, 具有高科技含量的芦荟产品将会为我国应用
了上千年的传统中药芦荟注入新的生命。
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泻下药的合理配伍应用
曹淑英
(华西医科大学附属医院药剂科, 四川 成都 610041)
中图分类号: R289 文献标识码: A 文章编号: 0253 2670( 2001) 03 0283 02
中医中药是不可分割的整体关系。依据中药有个性的特
点、方有合群之妙用,辩证论治, 随证合药,全面兼顾,以便发
挥综合作用, 扩大用药范围,达到治疗的目的。同时为保证用
药安全有效, 在保持中药固有的特点前提下进行。
泻下属于“八法”的下法, 是治疗里实症的一组方药, 广
泛应用于临床, 收到很好的效果,也受到历代医家的重视。现
代药理研究表明,它具有增强大肠蠕动, 排出肠内容物、毒
物、调整体液、促进血运,调整胃肠功能、排出异物等作用。笔
者就泻下药的合理配伍及作用进行讨论。
1 与行气药相伍以行气泻下
泻下药与行气药合用,一则行气药能宽肠、推荡积滞、增
强泻下之力;二则可使气机通畅,平息气滞诸证。诸病皆于
气,故攻积之剂必用行气药以主之。药理资料表明,理气药可
降低肠管紧张性,解除平滑肌痉挛, 使泻下作用增强。方如仲
·283·中草药 Chinese T raditional and Herbal Drug s 2001 年第 32卷第 3期
收稿日期: 2000-05-22作者简介:曹淑英( 1953-)女,四川人,中药师。