全 文 ：参麦注射液由人参、麦冬组成 ,出自古代名方生
脉散 ,继承了原方大补元气、益阴生津固脱的特点 ,
克服了原方使用不便、无法精确定量的缺点。近年来
刘鲁明 [3 ]、冯培芳 [4 ]、钱华 [5 ]将之与化疗同用 ,进行
治疗恶性肿瘤的增效减毒临床观察及动物实验 ,取
得了令人满意的效果。 我们的研究发现参麦注射液
与化疗同用 ,能显著抑制化疗所致恶心呕吐、保护骨
髓造血功能、降低心肝受损程度、提高生存质量、保
护并改善免疫功能 ,疗效明显优于单用化疗组 (P <
0. 05或 P < 0. 01)。除近期疗效外 ,均与刘鲁明 [4 ]等
人的结果相符。
由于参麦注射液能显著降低化疗所致毒副作
用 ,未发现严重毒副反应 (仅有 3例出现皮肤瘙痒 ,
经对症处理后消失 ) ,对提高生存质量、保护并改善
免疫功能有积极影响 ,故值得临床推广 ,使之成为一
种临床必备化疗辅助药物。
参考文献:
[1 ] 张天泽 ,徐光炜 . 肿瘤学 [M ] . 天津: 天津科学技术出版社 ,
1996.
[ 2 ] 汤钊猷 ,朱世能 ,曹世龙 ,等 . 现代肿瘤学 [M ] . 上海: 上海医
科大学出版社 , 1993.
[ 3] 刘鲁明 ,林胜友 ,吴良村 .参麦注射液对恶性肿瘤化学治疗增
效减毒作用的临床观察 [ J ] . 中国中药杂志 , 1996, 21 ( 5):
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[ 4 ] 冯培芳 ,刘鲁明 ,沈玉英 . 参麦注射液对晚期癌患者 s IL-2R、
LAK、 NK细胞活性影响 [ J ] . 中国中西医结合杂志 , 1995, 15
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[ 5] 钱 华 ,林胜友 ,刘鲁明 .参麦注射液对肿瘤化疗的减毒作用
[ J ]. 浙江中医学院学报 , 1995, 2: 19.
茶色素对Ⅱ型糖尿病患者血糖、血脂、血液流变学的影响
张玉叶 1 ,刘彦平 2 ,谢六生 1 ,韦崇焕 1
( 1. 甘肃省嘉峪关市酒钢医院 ,甘肃 嘉峪关 735100; 2. 青海医学院 微生物免疫教研室 ,青海 西宁 810000)
中图分类号: R285. 6; R286. 2 文献标识码: B 文章编号: 0253 2670( 2001) 07 0632 02
茶色素是一种从茶叶中提取的包括茶黄素、茶
红素和茶褐素等水溶性色素 ,主要成分为多元酚类
物质 [1 ]。 动物实验表明 ,本药具有调节血脂、抗脂质
过氧化、抗凝和促进纤溶、抑制血小板聚集等作
用 [2 ]。临床应用茶色素治疗高脂血症、高血压和心脑
血管疾病等 ,但茶色素用于治疗糖尿病未见报道。我
们应用茶色素治疗非胰岛素依赖型糖尿病
( NIDDM ) ,并观察其对糖尿病患者血糖、血脂、血液
流变学的影响。
1 资料与方法
1. 1 一般资料: 按 WHO糖尿病诊断标准确诊的
N IDDM患者 162例 ,随机分为两组 ,治疗组 84例 ,
男 40例 ,女 44例 ,平均年龄 ( 47. 6± 6. 1)岁 ,病程
3～ 26年 ;对照组 78例 ,男 36例 ,女 42例 ,平均年
龄 ( 49. 8± 8. 1)岁 ,病程 2～ 24年。
1. 2 治疗方法:研究采用双盲法。对照组用优降糖
降血糖等治疗 ,治疗组在对照组的基础上加服茶色
素胶囊 (中外合资江西绿色制药有限公司生产 ,批号
960903,每粒 125 mg ) ,每日 3次 ,每次 250 mg ,餐
前 0. 5 h时服用 ,疗程 6周 ,两组治疗前后均分别查
空腹血糖、血脂、血液流变 ,治疗组另查肝功能、肾功
能、尿常规。
2 结果
2. 1 两组治疗前后血糖、血脂、血液流变学的改变:
见表 1。
2. 2 副作用: 观察中治疗组未见不良反应 ,仅 1例
病人服后上腹不适 , 1例病人恶心 , 3例病人失眠 ,提
示不良反应轻微 ,检查治疗前后病人肝功能无异常 ,
其中 21例糖尿病肾病患者肾功能改善 ,尿蛋白定量
下降 , 4例视网膜病变症状减轻。
3 讨论
本研究提示茶色素能改善 N IDDM患者血糖控
制状况 ,他可以降低全血粘度、血浆粘度和纤维蛋白
原 ,降低血小板粘附率和聚集率。 可有效降低血糖、
血脂 ,改善血液流变、缓解微循环障碍。 茶色素为茶
叶提取物 ,茶叶中的儿茶素具有增加血小板、 AMP
含量 ,抗血小板聚集 ,抗血栓形成 ,增加冠脉流量 ,抗
血小板 TX A2样物质 ,抗实验性心肌缺血 ,改善微循
·632· 中草药 Ch inese Tradi tional and Herbal Drugs 2001年第 32卷第 7期
收稿日期: 2000-12-04作者简介:张玉叶 ( 1968-) ,女 ,河南封丘人 ,毕业于西安医科大学药学系 ,学士学位 ,主管药师 ,现主要从事临床药理、临床药剂研究 ,在国内专业性刊物发表论文 10余篇。
表 1 两组间治疗前后血糖、血脂、血液流变学的改变 (x± s)
项目 治疗组 (n= 84)治疗前 治疗后
对照组 (n= 78)
治疗前 治疗后
空腹血糖 ( mm ol /L) 11. 96± 3. 76 6. 23± 2. 02△△* 11. 48± 4. 36 7. 21± 2. 92△△
总胆固醇 ( mm ol /L) 7. 39± 1. 68 6. 03± 0. 98△△* 7. 42± 1. 39 6. 89± 1. 24△
甘油三酯 ( mm ol /L) 2. 64± 0. 88 1. 79± 0. 76△△* 2. 69± 1. 04 2. 41± 0. 83
β脂蛋白 ( g /L) 9. 01± 2. 41 5. 92± 1. 54△△* 8. 97± 2. 76 7. 12± 2. 19△
全血粘度 8. 19± 2. 44 5. 98± 1. 27△△* 7. 98± 1. 78 7. 19± 2. 11
血浆粘度 1. 81± 0. 20 1. 62± 0. 14△△* 1. 79± 0. 27 1. 69± 0. 20△
纤维蛋白原 ( g /L) 4. 70± 1. 21 3. 52± 0. 93△△* 4. 52± 1. 32 4. 18± 0. 91
红细胞压积比 0. 45± 0. 14 0. 43± 0. 09 0. 47± 0. 12 0. 45± 0. 10
血小板粘附率 (% ) 55. 92± 13. 94 43. 82± 11. 73△△* 57. 24± 12. 08 51. 97± 11. 01△
血小板聚集率 (% ) 75. 04± 15. 62 55. 98± 14. 22△△* 72. 43± 15. 01 66. 22± 12. 06△
组内比较: △ P < 0. 05 △△ P < 0. 01;组间比较: * P < 0. 01
环等作用。茶色素胶囊可改善血液流变学 ,有报道茶
色素具有抗血栓形成和促纤溶的作用 [3 ]。茶色素通
过其有效成分的抗炎、抗变态反应改善血液流变性 ,
通过抗氧化、清除自由基作用等使糖尿病人的主要
症状明显改善 ,降低空腹血糖值、 B脂蛋白含量 ,降
低尿蛋白、改善肾功能。近年来 ,国外学者注意到 ,无
论是 IDDM或 N IDDM患者血流状况好坏均对骨
骼肌葡萄糖摄取率有重要影响 [4 ] ,从实验看 ,应用茶
色素是 N IDDM患者一个很好的辅助治疗手段 ,可
使血糖得到更好的控制 ,其机制可能是: ( 1)通过增
加血流使全身性代谢物质的传送而促进胰岛素生物
效能。 ( 2)通过降低全血粘度 ,使物质运输糖和胰岛
素越膜 (肌肉、脂肪细胞等 )能力提高。 糖代谢改善
后 ,脂质代谢酶活性增强 ,脂质排泄加速 ,血脂降低。
茶色素兼有抗凝、溶栓、调节免疫作用 ,长期服用无
明显不良反应发生 ,提示茶色素可作为Ⅱ型糖尿病
尤其伴微循环障碍患者的辅助治疗。
参考文献:
[ 1 ] 李 楠 . 茶叶多元酚及其衍生物茶色素 [ J ]. 现代诊断与治
疗 , 1995, (增刊 ): 33-34.
[2 ] 沈德莉 .茶色素毒性作用的观察 [ J ]. 现代诊断与治疗 . 1995,
(增刊 ): 19-20.
[ 3 ] 孙淑卿 ,林万连 . 茶色素治疗高脂血症 670例临床疗效观察
[ J ]. 中药材 , 1998, 21( 5): 267-268.
[4 ] Sato T. Ef fect of antihypertensiv e t reatment wi th alaceril on
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[ J] . Metabolisim, 1996, 45( 4): 45-47.
复方丹参注射液与神经妥乐平静脉联合用药
治疗四肢疼痛症的疗效观察
张淑芳 ,赵金柱 ,李 响
(天津市塘沽医院 ,天津 300450)
中图分类号: R285. 64 文献标识码: B 文章编号: 0253 2670( 2001) 07 0633 02
神经妥乐平是一种具有神经亲和性的生物制
剂 ,用牛痘病毒疫苗接种于家兔皮肤使其产生免疫
和炎症反应的皮肤组织经过提取和纯化得到的一种
非蛋白生物活性物质 [1 ]。对治疗脊髓神经损伤引起
的四肢疼痛有效 ,但对麻木、冷感、肿胀的疗效不理
想。我科从 1998年始应用复方丹参注射液加神经妥
乐平对四肢疼痛症、麻木及冷感的 200例患者进行
疗效观察 ,取得了满意的效果 ,与单独应用神经妥乐
平组比较疗效更显著。
1 临床资料
所有患者来源于门诊及住院病人。病种: 腰椎间
盘脱出症引起的腰痛、下肢疼痛、麻木及冷感 ;颈椎
间盘脱出症引起的上肢疼痛、麻木 ;类风湿性关节炎
而致关节僵硬、肿胀疼痛 ;增生性关节炎所致疼痛。
·633·中草药 Ch inese Tradi tional and Herbal Drugs 2001年第 32卷第 7期
收稿日期: 2001-01-08作者简介:张淑芳 ( 1950-) ,女 ,副主任医师。 1976年毕业于天津医学院医疗系 ,主要专业:膝关节炎的研究及腰腿疼的治疗。
Tel: ( 022) 62038126