全 文 ：桂枝茯苓胶囊治疗 60例子宫肌瘤临床疗效观察
天津市中心妇产科医院( 300052)　　史党民　孙国珍
　　子宫肌瘤是妇科临床常见病、多发病。目前我们
所采用的治疗方法为期待疗法、药物治疗及子宫肌
瘤剔除或子宫切除。我们自 1999年 1～9月,应用国
家医药管理局天津药物研究院与江苏省连云港康缘
制药有限公司共同研制的桂枝茯苓胶囊治疗 60例
子宫肌瘤患者,取得良好疗效,现报道如下。
1　临床资料
选择自 1999年 1～9月在我院门诊就诊的 60
例子宫肌瘤患者,最小的年龄 28岁,最大的年龄 53
岁,平均年龄 40. 5岁。60例患者中 27例为普查时
发现子宫肌瘤来我院就诊, 占 45%; 23例患者为月
经量增多,淋漓不断,伴有血块, 同时有头晕、乏力等
症状,来院就诊时发现子宫肌瘤,占 33% ; 10例患者
因下腹部隐痛不适而来院检查, 发现子宫肌瘤, 占
16. 67%。60例患者均做妇科检查, B 超检查予以确
诊,并做血色素测定,以了解贫血程度。
2　治疗方法
对于入选的病例均采用桂枝茯苓胶囊治疗,每
日 3次,每次 3粒,持续口服 3个月。用药前后分别
随访进行妇科检查、B超检查、血色素检查(无贫血
者用药后不再复查血色素)。
3　疗效判定
显效:肌瘤缩小范围> 5 cm , 月经量多明显减
少> 75%; 有效:肌瘤缩小范围在 3～5 cm 之间,月
经量多明显减少> 50% ;好转:肌瘤缩小范围在 2～
3 cm 之间,月经量多明显减少> 25%;无效: 肌瘤无
明显缩小,月经量多减少不明显。
4　结果
60 例子宫肌瘤患者经 3个月治疗后, 55 例有
效,有效率达 91. 67%;其中显效 6例,占 10%; 有效
40例, 占 66. 67% ;好转 9例,占 15%; 无效 5例, 占
8. 33%。
5　讨论
子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的
良性肿瘤,其中含少量纤维结缔组织,是妇科临床的
常见病、多发病,多见于中年或更年期妇女[ 1]。有些
妇女症状不明显,未引起注意,往往是在妇科普查时
发现,有些妇女则因月经量多或经期延长而来院就
诊时发现的,常伴有不同程度的贫血、面色萎黄、头
晕、乏力、脉细弱等症状。根据中医理论,子宫肌瘤称
之为症瘕, 其形成多与正气虚弱、血气失调有关[ 2]。
子宫肌瘤的发生及临床症状与气滞血瘀导致的妇科
血瘀症是一致的,气血运行不畅,局部气血凝滞。由
于气为血之帅,血为气之母,气滞则血滞,气行则血
行。故采用活血化瘀法。
桂枝茯苓胶囊多用于治疗妇女血瘀引起的子宫
肌瘤、子宫内膜异位症等妇科肿瘤。桂枝茯苓胶囊是
桂枝茯苓丸的新剂型,它既保留原桂枝茯苓丸活血
化瘀作用,又克服了传统中药制剂稳定性差的缺点。
桂枝茯苓胶囊由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁五味中
药组成。桂枝温通血脉; 茯苓渗利下行而益心脾之
气,有助于行瘀血,共为君药: 郁久多能化热, 故又配
伍丹皮、芍药、桃仁以化血瘀, 并能清瘀热,共为臣佐
药。诸药合用, 共奏活血化瘀,缓消症块之效。综观
全方以“活血化瘀”为基本治则,使瘀滞的血脉重新
流通,达到化瘀消瘤的目的。
参 考 文 献
1　王淑贞 . 实用妇产科学 . 北京:人民卫生出版社, 1987: 639
2　罗元恺 . 中医妇科 . 上海:上海科学技术出版社, 1987: 151
( 1999-12-08 收稿)
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·365·中草药　Chinese T raditional and Herbal Drug s　2000 年第 31卷第 5期