全 文 ：六校终
Vol．33 2015 No．1调查报告 卫生职业教育
山楂属植物为被子植物门双子叶植物纲蔷薇科苹果亚科，
全球共有千种以上，广泛分布于北半球。我国有19个分类群
（17个种2个变种）[1]，几乎各省均有分布。其中山楂和山里红已
被《中国药典》收载，其功能主要有消食健胃、行气散瘀、化浊降
脂，主治肉食积滞，胃脘胀满，泻痢腹痛，瘀血经闭，产后瘀阻，
心腹刺痛，胸痹心痛，高脂血症[2]。山楂入药历史悠久，药用价值
高，且能药食两用，经济效益显著，具有广阔的开发前景。
笔者经野外调查、调阅标本和查阅文献，发现甘肃山楂属
植物共有4个分类群（3个种1个变种），主要分布于中部及南
部地区，资源比较丰富。
有关甘肃山楂属植物的系统研究非常有限，为此，本文对
甘肃省山楂属植物资源及综合利用价值进行了整理和描述，以
便为该属植物资源的进一步开发提供科学参考。
1 属的特征
山楂属植物为落叶稀半常绿灌木或小乔木，通常有刺，很
少无刺；冬芽卵形或近圆形。单叶互生，有锯齿，深裂或浅裂，稀
不裂，有叶柄与托叶。伞房花序或伞形花序，极少单生；萼筒钟
状，萼片5个；花瓣5个，白色，极少数粉红色；雄蕊5~25枚；心
皮1~5个，大部分与花托合生，仅先端和腹面分离，子房下位至
半下位，每室具2胚珠，其中1个常不发育。梨果，先端有宿存
萼片；心皮熟时为骨质，成小核状，各具1种子；种子直立，扁，
子叶平凸[2]。
2 种的记载
2.1 山楂
别名：山里红（山东、云南），红果（河北），道老纳（蒙名），裂
叶山楂（内蒙古），山楂扣、酸楂石榴、酸楂（山东），绿梨（江苏）
等。
植物形态：落叶乔木，高达6 m。树皮粗糙，暗灰色或灰褐
色；刺长l~2 cm，有时无刺；小枝圆柱形，当年生枝紫褐色，无毛
或近于无毛，疏生皮孔，老枝灰褐色；冬芽三角状卵形，长3~4
mm，具数枚鳞片，先端圆钝，紫色，无毛。叶片卵形或三角状卵
形，稀菱状卵形，长5~10 cm，宽4~8 cm，先端短渐尖，基部截形
或宽楔形，通常两侧各有3~5对羽状深裂片，裂片卵状披针形
或带形，先端渐尖，边缘有尖锐稀疏不规则重锯齿，表面暗绿色
有光泽，背面沿叶脉有疏生短柔毛或在脉腋有髯毛，侧脉6~10
对，有的伸到裂片先端，有的伸到裂片分裂处；叶柄长2~6 cm，
无毛或幼时有短柔毛；托叶草质，镰形，长l~2 cm，宽6~12 mm，
边缘有不规则锯齿。伞房花序具多花。直径4~6 cm，总花梗和花
梗均被柔毛，花后脱落，减少，花梗长4~7 mm；苞片膜质，线状
披针形，长5~7 mm，先端渐尖，边缘具腺齿，早落；花直径约15
mm；萼筒钟状，外面密被灰白色柔毛；萼片三角状卵形或披针
形，先端渐尖，全缘，约与萼筒等长，两面无毛，或内面先端有髯
毛；花瓣倒卵形或近圆形，长 7~8 mm，宽 5~6 mm，白色；雄蕊
20枚，短于花瓣，花药粉红色；子房下位，花柱3~5个，基部被柔
毛，柱头头状。果实近球形或梨形，直径10~15 mm，深红色，有
浅色斑点；小核3~5颗，外面稍棱，内面两侧平滑；萼片脱落很
迟，先端留一圆形深凹。花期5~6月，果期7~9月。
分布及生境：我省各地有野生或栽培。生于海拔600~2 500
m的山坡林缘或灌丛中[3]。黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、河
南、山东、山西、陕西、江苏均产。
凭证标本：甘肃省天水市东岔乡桃花沟林坡，马志刚、刘津，
20110701，2011年7月30日。
2.2 山里红
别名：棠球、山梨红、红果、棠棣（河北），各仁-道老纳（内蒙
古），酸楂、酸石榴、东山楂（山东），山楂红子、大山楂（江苏）
等。
植物形态：为山楂的变种，与正种（原变种）的主要区别是：
果实较大，直径可达25 mm，深亮红色；叶片大，深裂；植株生长
茂盛。花期5~6月，果期7~9月。
分布及生境：我省各地普遍栽培[3]。
凭证标本：甘肃省天水市东岔乡桃花沟林坡，马志刚、刘津，
20110702，2011年7月30日；甘肃省兰州中科院近物所院内，
刘津、陈刚，20120526，2012年5月26日。
2.3 甘肃山楂
别名：面旦子、面丹子（甘肃）。
植物形态：落叶灌木或小乔木，高3~8 m；枝刺多，锥形，长
7~15 mm。小枝圆柱形，灰褐色，幼时被稀疏柔毛。叶片宽卵形，
长3~6 cm，宽20~45 mm，先端急尖，基部楔形或宽楔形，稀近圆
摘 要：目的 分析甘肃山楂属植物资源及综合利用价值，为进一步开发利用提供参考依据。方法 经野外调查和查阅相关
文献资料，了解甘肃山楂属植物资源及其综合利用价值。结果 甘肃山楂属有 4个分类群，综合利用形式多样。结论 科学开
发山楂属植物资源，以提高其综合利用价值。
关键词：甘肃；山楂属植物资源；综合利用
中图分类号：R282 文献标识码：A 文章编号：1671-1246（2015）01-0130-03
杨伟丽 1，马媛媛 2，顾秀琰 3
（1.甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000；2.兰大一院，甘肃 兰州 730000；3.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050）
甘肃山楂属植物资源及综合利用价值分析
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形，边缘有尖锐重锯齿和5~7对不规则的羽状浅裂，裂片三角
状圆卵形，先端急尖或短渐尖，表面无毛或有稀疏柔毛，背面沿
中脉和脉腋具簇毛，老时逐渐脱落近无毛；叶柄长15~30 mm，
无毛；托叶草质，镰状，边缘具腺齿，早落。伞房花序具花8~20
朵，直径4~6 cm；花梗细，长约6 mm，与总花梗均无毛；苞片膜
质，披针形，长3~4 mm，边缘具腺齿；花直径8~12 mm；萼筒外
面无毛；萼裂片三角状卵圆形，长2~3 mm，先端渐尖，全缘，两
面均无毛，背面具一隆脊，长为萼筒之半；花瓣近圆形，直径3~4
mm，白色；雄蕊约20枚，比花瓣稍短；花柱2~3个，柱头头状，
子房下位，顶端具绒毛。果实近球形，直径8~10 mm，红色；小核
2~3颗，内侧两面有凹痕。花期5~6月，果期7~9月。
分布及生境：产于甘肃兰州、陇南、天水、定西、平凉、庆阳、
甘南、临夏等地区。生于海拔1 000~2 500 m的杂木林、山坡阴
处及山沟旁。山西、河北、陕西、四川、贵州均有分布。
凭证标本：甘肃省华亭县东华公社，赵兴存、冯志成，0387，
1976年9月11日；甘肃省庆阳合水湫子沟，陈瑞，11606，1984
年5月15日；甘肃省榆中官滩沟林坡，马志刚、刘津，2011080
02，2011年8月2日。
2.4 华中山楂
别名：猴爪子、木猴梨（湖北），山楂（贵州）。
植物形态：落叶灌木，高达7 m。茎刺粗壮，平滑，直立或微
弯曲，长l0~25 mm；小枝圆柱形，当年生枝深黄褐色，被白色柔
毛，老枝灰褐色至暗褐色，无毛或近无毛，疏生皮孔；冬芽卵形，
先端急尖，紫褐色，无毛。叶片卵形或宽卵形，长40~65 mm，宽
35~55 mm，先端急尖或圆钝，基部圆形、楔形或近心形，边缘有
尖锐锯齿，幼时齿尖有腺点，通常在中部以上有3~5对浅裂片，
裂片近圆形或宽卵形，先端急尖或圆钝，幼时表面被稀疏柔毛，
背面沿叶脉被稀疏柔毛；叶柄长15~20 mm，具狭翅，幼时被白
色柔毛，以后脱落；托叶披针形、卵形或镰形，先端渐尖，边缘有
腺齿，脱落。伞房花序具多数花，直径3~4 cm；花梗长4~7 mm，
与总花梗均被白色柔毛；苞片叶质，披针形，先端渐尖，边缘具
腺齿，脱落较迟；花直径10~15 mm；萼筒钟状，外面被白色柔毛
或无毛；萼裂片卵形或三角状卵形，先端急尖，边缘具齿，两面
被柔毛，长 3~4 mm，比萼筒稍短；花瓣近圆形，长 6~7 mm，宽
5~6 mm，白色；雄蕊20枚，花药玫瑰紫色；子房下位至半下位，
花柱2~3个，基部被白色绒毛，比雄蕊稍短。果实椭圆体形，直
径6~7 mm，红色，肉质，无毛或被稀疏柔毛，宿存萼片，反折；小
核1~3颗，两侧有深凹痕。花期5月，果期8~9月。
分布及生境：产于甘肃天水、庆阳、甘南、临夏、定西、陇南
等地区。生于海拔800~2 300 m的山坡阴处或山谷丛林中。河
南、陕西、湖北、浙江、四川、云南均有分布。
凭证标本：甘肃省舟曲角儿桥，何叶珙，593，1958年9月17
日；甘肃省天水市东岔林场，冯开，83419，1983年7月9日。
3 综合利用价值
3.1 食用
传统山楂类食品有山楂蜜饯、冰糖葫芦、山楂果脯、山楂罐
头、山楂果酱等，这些制品含糖高，不适于中老年人尤其是患有
糖尿病等老年性疾病的患者食用。随着科学技术的进步，如酶
制剂工业、均质机产品和膜技术的发展，水果加工也进入一个
新的阶段。在这个过程中，山楂产品也在不断丰富，例如山楂复
合饮料、山楂醋、山楂酒等。
3.2 保健品
山参茶，由山楂和丹参为主原料，是一种防治高血压、高血
脂、动脉硬化的保健饮品。山楂茶，用山楂与决明子及何首乌配
制而成的保健茶，具有降血脂、软化血管的作用。菊楂决明茶，
山楂片加菊花、决明子制成，能润肠通便、降压、降血脂，适合高
血压兼冠心病患者饮用。山楂麦芽饮，由生山楂、沙麦芽制成，
能消食导滞，适用于消化不良等症。消食散，山楂加谷芽、槟榔、
枳壳等研磨制成，可健脾开胃。
3.3 药用
3.3.1 传统临床应用 山楂药用历史悠久。早在唐代，山楂已为
临床常用。《新修本草》中记载：煮汁服，主水痢，沐头洗身，治疮
痒；《本草衍义补遗》中记载：健胃，行结气，治妇人产后儿枕痛，
恶露不尽，煎汁入砂糖，服之立效；《滇南本草》中记载：消肉积
滞 下气，治吞酸，积块[4]。
3.3.2 现代药用制品 临床及实验证实，多种山楂果及叶制剂
可用于消化不良、高脂血症、冠心病、心绞痛、心律失常等疾病
的治疗。
（1）治疗消化不良。取山楂加水煎煮取汁当茶饮，可防治因
食肉过多引起的消化不良。另外，山楂果还被做成多种用于治
疗消化不良的中成药，如大山楂丸、保和丸。
（2）治疗心血管疾病。山楂15 g，鲜荷叶50 g，煎水代茶常
饮。山楂15 g，菊花10 g，夏枯草10 g，开水浸泡代茶饮。此两方
均有较好的降血压作用。降脂乐（每片含山楂0.5 g的全山楂含
化片）可治疗高脂血症，并能改善食欲不振、神疲乏力、血压偏
高等症状。
用于治疗心血管疾病的山楂及其复习制剂，在国内已经被
批准上市的有山楂降压胶囊、心血宁片、益心酮、心安胶囊、复
新片等。
3.4 山楂叶制品及核制品
山楂叶主要功效为止痒、敛疮、降血压，也有降血脂、增加
冠脉血液流量、保护缺血心肌和强心等多种作用。山楂叶的重
要有效化合物为黄酮类。据Nikolov.N[5]报道，山楂叶中黄酮平均
含量为1.80%，鲜果中含量为1.65%。山楂核占山楂总重的1/3，
能消食、散结、催生，可用于食积不化、睾丸偏坠、难产。从山楂
核中提取的山楂核馏油可用于治疗湿疹、神经性皮炎等常见多
发皮肤病，其还有消炎、止痛、软化血管、降低胆固醇和甘油三
酯等作用。
4 讨论
本属植物既可以加工为多种食品，又可以制成心血管疾病
用药、保健茶饮、种子油，经济效益、生态效益及社会效益均较
高。但目前山楂属植物资源，特别是甘肃省内该属植物资源开
发利用仍存在一些问题，本文就此提出一些建议。
（1）山楂属植物资源分布广，蕴藏量大，生产潜力很大。但
目前利用率较低，主要用于食品加工，如何综合开发利用，仍是
值得探讨的问题。
（2）山楂属植物虽然全身是宝，但在条件还不成熟的情况
下，切勿盲目开发利用，因为山楂的真正价值体现在其加工产
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品的附加值上。
（3）甘肃省境内山楂属植物资源比较丰富，其中山里红种
植普遍；而甘肃山楂在甘肃中南部地区也大量存在，但并未被
充分利用，对其研究也比较少，因此应加强对该植物的深入研
究，以实现充分利用。
参考文献：
[1]科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志（第 36卷）[M].北京：科学
出版社，1987.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典（一部）[M].北京：中国医药科
技出版社，2010.
[3]赵汝能.甘肃中草药资源志[M].兰州：甘肃科学技术出版社，2004.
[4]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海：上海科学技术出版社，2005.
[5]Nikolov. N. Flavonoid composition of Crataegusmonogynoa I isolation of
flavonoid mixture from the leaves [J]. famatsiy，1969，19（6）：32.蒉
Vol．33 2015 No．1调查报告 卫生职业教育
随着月龄增加，单纯母乳或奶粉喂养已不能满足婴幼儿营
养需要，故在母乳或奶粉喂养的同时，必须逐步添加其他食物
和液体（即婴儿辅食），使其过渡到普通膳食[1]。但由于此时婴幼
儿对食物的消化能力与吸收能力尚不完善，辅食添加不合理，
会对其生长发育和智力发育产生近期及远期的不良影响[1]。因
此，辅食添加在婴幼儿喂养中至关重要。婴幼儿辅食添加具有
渐进性、复杂性特点，需要科学的理论指导。本文旨在调查婴幼
儿主要照顾者辅食添加认知现状及影响因素，为医护人员进行
健康教育提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象
2013年11月至2014年1月便利抽取某市两所三级甲等
医院儿科门诊婴幼儿主要照顾者200名，排除早产儿与由重大
慢性疾病及先天性疾病等导致的特殊辅食添加者。
1.2 方法
根据《中国0～6岁儿童膳食指南》（以下简称《儿童膳食指
南》）、文献综述、专家咨询等设计婴幼儿主要照顾者辅食添加
知识、态度、行为问卷。问卷有12道知识题，满分48分，≥29分
为及格；11道态度题，满分33分，≥20分为及格。经相关专家
反复修改后，抽取15名主要照顾者间隔两星期进行重复测试，
计算出重测信度（r）为0.88。调查人员经统一培训，明确调查目
的和方法，在儿科门诊便利抽取主要照顾者进行问卷调查，收
回195份有效问卷，有效回收率97.5%。
1.3 统计学处理
采用 SPSS 17.0统计软件录入数据，运用统计描述、方差分
析等方法进行分析，P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 主要照顾者基本情况
婴幼儿主要照顾者：母亲 148 人（75.9%），父亲 31 人
（15.9%），祖母或外祖母14人（7.2%），其他2人（1.0%）。职业分
布：医护人员8人（4.1%），教师、工人、公务员39人（20.0%），农
民45人（23.1%），自由职业103人（52.8%）。婴幼儿年龄：1~7
个月105人（53.8%），8~14个月41人（21.0%），15~21个月9人
（4.6%），22~36个月40人（20.5%）。
2.2 主要照顾者辅食添加知识知晓情况（见表 1）
主要照顾者辅食添加知识问卷及格率为53.8%（达到总分
的60%即为及格）。
2.3 主要照顾者辅食添加态度
90.8%的主要照顾者认为喂养婴幼儿时饮食习惯的培养很
有必要，90.3%的主要照顾者认为定期消毒婴幼儿的食具、玩
摘 要：目的 调查婴幼儿主要照顾者辅食添加知识、态度、行为（KAP）现状并探讨其影响因素。方法 便利抽取某市两所三
级甲等医院儿科门诊的婴幼儿主要照顾者 200名，采用自制问卷进行调查。结果 辅食添加知识问卷及格率为 53.8%，主要
照顾者喂养态度普遍较好，其中 35.4%的主要照顾者选择在婴幼儿 6~8个月时添加辅食。影响主要照顾者辅食添加知识、态
度问卷得分的因素有文化程度、现居住地及家庭月收入。结论 主要照顾者辅食添加态度普遍较好，但知识、行为有待改善，
应加强喂养知识宣传教育，培养正确的喂养行为。
关键词：婴幼儿；主要照顾者；辅食添加
中图分类号：R174+.4 文献标识码：B 文章编号：1671-1246（2015）01-0132-02
张爽杰，张春慧
（郑州大学护理学院，河南 郑州 450052）
婴幼儿主要照顾者辅食添加认知现状及影响因素调查
表 1 主要照顾者辅食添加知识知晓情况
回答人数（人） 人数全部答对（人） 正确率（%）
辅食添加原因 195 12 6.2
辅食添加原则 195 4 2.1
暂停辅食添加的原因 195 86 44.1
开始补铁的月龄孩子 195 38 19.5
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