全 文 ：安 徽 医 学
6波。
三 、 散发性脑炎有的以慢波的转移或周期
波的出现作为特异诊断 , 这主要指单纯疤疹性
脑炎而言 , 而散发性脑炎的多数表现为弥散性
慢活动 , 尤其以 a波为主 , 有的人认为以高波幅
的6波为主 。 有时慢活动的出现呈左 、 右或前 、 后
交替 , 多数则称为慢波转移 , 但慢波的转移仅
在散在性活动基础上或以 d波为主 , 多提示损害
累及皮层下结构 。 出现时左时右 , 有时较难定
位 , 而出现前后转移的则属少见 。 后颅凹 占位
病变时在高颅压的基础上出现弥散性改变 , 有
时也有慢波转移现象 , 多数为高幅 d波 , 常以前
后转移为主 , 这可能与中线深部病变有关 〔们 ,
在分析脑 电图时具有一定实际意义 。
四 、 脑电图在散发性脑炎的脑波异常率为
85 帕一 10 肠 〔咭1 。 我院神经外科电生理研究室观
察的 10 0 例住院及 门诊病例 , 脑电图异常率较
低 , 这可能与病程病情及临床类型有关 LS〕 。 散
发性脑炎当病变部位累及皮层下白质 、 基底节 、
间脑 、 脑干时或为脑炎的脑干型 , 脑电图异常
改变往往比较轻 , 但不能因为脑电图异常率较
低而排除散发性脑炎的诊断可能 , 应结合临床
具体综合分析判断 。
五 、 脑 电图改变与神经症状的关系 。 散发
性脑炎的脑电图改变往往与神经症状学不一定
呈平行关系 , 一般在急性期脑电图改变较明显 ,
随着病情的好转 , 脑电图逐渐转为正常 ; 但也
有些病人 临床病情比较稳定 , 而神经系统体征
较明显 。 由于激素 、 脱水剂的应用 , 脑水肿减轻 ,
脑电图可明显好转 。 也有的在散在性慢波的基
础上 , 一侧明显 (一侧偏胜 ) , 一致性仅在急性
期出现 , 恢复期后则就可能不一致 。
六 、 脑 电图对于散发性脑炎的预后估价有
一定的价值 , 并可以作为疗效的观察指标之一 。
脑电图的异常程度 , 在治疗过程中能够敏感的
反映脑的机能状态 , 而且往往早于临床症状 。
但也有相反者 , 如果在二个月左右脑电图未能
恢复正常 , 则应注意脑电图局限性的变化 , 排除
占位性病变 。 本文有一例病程半年 , 未能注意病
史的询问及神经系统的检查而误诊 。 有人认为
脑炎后容易并发癫痛发作 , 可能性达 58 % , 所以
脑电图在估计癫痛的发病上是有一定的意义 。
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( 1 9 8 3年 3月 30 日收稿 , 同年 1 0月 1 9日修 I目 )
心必洲加孰方, 白匆褪 , , 勿叭乡争扣勺自
个 案 报 告
口由 , 白协七甲白 , 白亏褚岁衬 口3咦声 , 自 盐肤木治疗小儿韩一薛一柯氏综合征一例报告
东至县张溪区中心卫生院 黄荣年 徐长明 徐和吉 郭春芳
患者 : 徐 火 , 男 , 9 岁 。 因不规则发烧 1 年余伴
多饮 、 多尿 , 颅骨缺损 3 个月 , 于 1 9 7 7年 6 月 2 日在
皖南医学院附属 医院住院治疗 , 该院根据临床表现 、
X线表现及活检诊断患儿为韩一薛一柯氏综合征 ( 黄
色瘤病 ) 。 并经抗癌 、 激素、 抗生素及中医中药等 3 个
月住院治疗 , 症状未见改善 。 限于条件返原籍来我院
治疗 。 我们给予单味盐肤木治疗 4 个月 , 口喝逐渐改
善 , 饮水量每日减少到 5 o 0 0 m l (治 疗前 每日 为 1 5 0 0。
m l)
, 尿量 也明显减少 , 食量增加 , 面色转红润 。 连服
1 年后 ( 19 8 3年 2月 7 日) 复查 : 每 日 饮 水 2 0 0 0~ 3 0 0 0
m l
, 颅骨缺损处的凹陷区缩小为 1 . s x lc m (原为 6 X
4
.
s c m )
。 眼球不突出 , 体重明显增加 , 智力良好 , 现
已上小学三年级 。
盐肤木 ( R h u s e h i n e n s i s M i l l e s )系漆树不I , 药
用其根 (味涩 , 有收敛作用 ) 。 方法 : 取其 根 切 片 晒
干 , 加入适量的丝毛草根同时煎水 , 取汁加 白糖少许
当茶饮。 .
( 1 9 8 3 年 6月 1 6日收 稿 , 1 9 8 3年 g j刁9日修 回 )