全 文 ：复方香艾液 3 种空气消毒方法效果及杀菌
作用对照研究
胡 捷，段家怀，江小工，杨 东，杨常成，肖创清，谭正洋，钟 霞
( 湖南师范大学第二附属医院 /解放军第 163 医院，湖南 长沙 410003)
［摘要］ 目的 观察中药制剂复方香艾液不同消毒方法对室内空气消毒的效果及实验
室杀菌试验效果。方法 在不同时间段，用自然沉降法，对熏蒸、普通喷雾器喷洒和气溶胶
喷雾机喷雾 3 种方法消毒前后的室内空气样本的细菌总数进行动态比较。同时将该药物按
10% 浓度递减稀释，对大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念
珠菌进行实验室杀菌试验。结果 3 种空气消毒方法均对室内空气中的细菌有抑菌效果，其
中熏蒸法抑菌消毒范围局限，普通喷雾法抑菌效果维持时间短，气溶胶喷雾法效果好，维持时
间长。实验室研究显示该药物稀释一定浓度后对细菌仍有杀菌效果。结论 复方香艾液气
溶胶喷雾法是一种较好的消毒方法，能长时间有效维持抑菌效果。
［关键词］ 复方香艾液; 空气消毒;杀菌效果
［中图分类号］ R187 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1008 － 8849(2013)12 － 1261 － 04
Study on effects comparison and bactericidal test with compound Xiang’ai liquid in three kinds of air disinfection method
Hu Jie，Duan Jiahuai，Jiang Xiaogong，Yang Dong，Yang Changcheng，Xiao Chuangqing，Tan Zhengyang，Zhong Xia
(The Second Affiliated Hospital of Hunan Normal University / the No． 163 Hospital of PLA，Changsha 410003，Hunan，China)
Abstract:Objective It is to observe the effect of the compound Xiang’ai liquid in different methods for indoor air disin-
fection and laboratory-sterilization test． Methods The compound Xiang’ai liquid was used in indoor air disinfection with three
methods of fumigating，ordinary sprayer spraying and aerosol sprayer spraying through natural sedimentation in different peri-
ods． The total numbers of bacteria in the sampled air were dynamically compared before and after disinfecting． At the same
time，the compound Xiang’ai liquid was diluted with concentration reduced 10% each time，and used in laboratory bactericid-
al test of escherichia coli，klebsiella pneumonia，staphylococcus aureus，pseudomonas aeruginosa and candida albican． Re-
sults All the three methods above for indoor air disinfection had bacteriostatic effect． The fumigation had bacteriostatic effect
only in limited range． The ordinary sprayer spraying had bacteriostatic effect in a short time． The aerosol sprayer spraying had
bacteriostatic effect best and longest． The laboratorial studies showed that the compound Xiang’ai liquid was diluted to a cer-
tain concentration still has bactericidal effect． Conclusion Using compound Xiang’ai liquid with aerosol spray method can be
effectively bacteriostatic for a long time，it is a good disinfection method．
Key words:compound Xiang’ai liquid;air disinfection;sterilization effect
［作者简介］ 胡捷(1962—) ，男，主任医师，主要从事中西医结
合基础和临床研究。
［基金项目］ 湖南省教育厅科研项目(10 c0995)
复方香艾液是我院正在研究开发的纯天然植物空气消毒
剂，以中药公丁香、艾叶等中药提取物为主要原料研制而成，
主要用于部队流动采血车及野战帐篷、运兵车、医疗方舱等封
闭式空间消毒用药，也可适用于医院病房、门诊等空气消毒。
在前期研究中已证实，该药能有效防治特定空间空气中细菌
污染［1］，为了探讨本制剂不同消毒方法的抑菌效果及有效杀
菌浓度，笔者进行了本研究，现将结果报道如下。
1 实验资料
1. 1 材料
1. 1. 1 药品和试剂 复方香艾液，由本院制剂室提供，主要
含公丁香、艾叶、苍术、贯众、石菖蒲等中药有效成分提取物，
含生药成分 5 g /10 mL。
1. 1. 2 实验菌种 大肠杆菌(ATCC 8739 )、肺炎克雷伯杆菌
(ATCC 700603)、金黄色葡萄球菌(ATCC 6538)、铜绿假单孢
菌(ATCC 27853)、白色念珠菌 (ATCC 10231) ，均由我院微
生物学实验室提供。
1. 1. 3 仪器及培养基 DQP － 100 电动气溶胶喷雾机(北京
四环科学仪器有限公司制造) ，3WBS － 16 － 1 型喷雾器(临沂
鲁农喷雾器厂生产) ，电磁炉，微量多点接种仪，普通恒温箱，
血培养平皿，EP灭菌锥形管，Mueller． Hinton(M． H )肉汤，沙
堡液体培养基［2］。
1. 2 空气消毒实验分组与方法 一汽太湖 XQ6100XCX 型
流动采血车 1 台，空间大小约为 24 m3。实验前 1 d，密闭采血
车门窗。实验随机分为 3 组，分别为中药熏蒸组、普通喷雾器
喷洒组、气溶胶喷雾组，每组按不同时间分别采样 5 次，车内
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温度为 18 ～ 24 ℃，相对湿度为 40% ～70%。
1. 2. 1 中药熏蒸组 将复方香艾液按 30 mL /m3 置于不锈钢
盆内，电磁炉加热煮沸，放置于车厢中间位置，不加盖熏蒸气
化至药液完全蒸发。
1. 2. 2 普通喷雾器喷洒组 将复方香艾液按 30 mL /m3 置于
普通喷雾器内，将药液均匀喷洒于车内空气中。
1. 2. 3 气溶胶喷雾组 将复方香艾液按 30 mL /m3 置于气溶
胶喷雾机内，将药液均匀喷洒于车内空气中。
1. 2. 4 采样方法 采用自然沉降法。按照《医院消毒卫生标
准(GB15982 － 1995)》［3］，在车内采血空间前后取斜行对角线
上 3 个点作为空气消毒采集点，即以斜线中点为标志点，两端
距车壁 50 cm各取一点，距地面 100 cm，用直径 9 cm 的平板
培养皿，分别放置于各采集点处(A、B、C) ，各采集点之间相
距约 350 cm，分别于喷雾前、喷雾后 0． 5 h、1 h、2 h、4 h 将培
养皿按自然沉降法在各采样点暴露 5 min 采集空气中细菌，
放置于 37 ℃恒温培养箱内进行细菌培养，观察 48 h 后各时
间段各采集点培养结果，并计算空气中平均菌落数，消毒前后
细菌菌落数单位为 cfu /m3。细菌检出结果按Ⅲ类环境空气细
菌菌落总数标准进行判断，空气中菌落数≤500 cfu /m3 为合
格，检出细菌中不得有乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、
铜绿假单胞菌、沙门菌等致病菌。每组实验重复 3 次，每周 1
次，连续 3 周，取平均值进行统计学分析。
1. 3 实验室杀菌试验 按常量浓度递减稀释法配制含复方
香艾液的培养基，先进行预试验，根据预试验结果将原液的
60%浓度定为最低浓度。取 25 支 EP灭菌锥形管分 5 排排列
于试管架上，每组 5 支，分为 A、B、C、D、E 组，各组分别编号
为 1 ～ 5 号。A组用于培养大肠杆菌，B组用于培养肺炎克雷
伯杆菌，C组用于培养金黄色葡萄球菌，D 组用于培养铜绿假
单胞菌，将复方香艾液预先用无菌注射液按 10%稀释浓度进
行配制，即第一支管内为 1 mL 复方香艾液原液，第 2 支管内
加 0． 9 mL复方香艾液。0． 1 mL注射用水，第 3 支管内加 0． 8
mL复方香艾液和 0． 2 mL注射用水，依此类推，直至复方香艾
液浓度为 60%，用 M． H肉汤制成培养基，每支管内用移液管
加 1 mL M． H肉汤液体培养基;E组用于培养白色念珠菌，用
沙堡液体培养基，方法同上，复方香艾液浓度以 10%递减。
用接种仪向每只管中各加 0． 5 麦氏比浊菌液 10 μL。将各组
分别加好菌液后，放入 37 ℃恒温培养箱中，分别于加菌液后
0． 5，1，1． 5，2 h 用接种环从每只试管中取一环细菌，大肠杆
菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、铜绿假单胞菌接种于
含血琼脂培养平皿内，白色念珠菌接种于沙堡琼脂培养平皿
内，再放入 37 ℃培养箱中培养 24 h 后，取出观察结果，有细
菌生长记为“ +”，无菌生长为“ －”，并计算菌落生长数目。
本实验连续进行 3 次，取各时段平均值进行统计。
1. 4 统计学处理 计量资料以 珋x ± s表示，用方差分析检验 3
种方法消毒前后空气中细菌总数及实验室各浓度药液杀菌效
果，各组间两两比较用 t 检验，分析组间有无显著差异。所有
数据用 SPSS 19． 0 软件进行统计分析。
2 结 果
实验结果显示，复方香艾液 3 种消毒方法消毒后细菌总
数与消毒前比较均有显著性差异，不同时间段及采用的不同
消毒方法都对空气中细菌总数有明显影响，其中熏蒸法蒸气
到达区域局部消毒效果较好，但有效维持时间短，消毒范围不
均匀，蒸汽未到达部位因药物未能到达，消毒效果不满意，见
图 1;普通喷雾器喷出药液呈水雾状，因为分子量大药液容易
沉降，消毒维持时间短，见图 2;气溶胶喷雾后药液喷洒均匀，
呈气溶胶状悬浮于空气中，作用时间长，消毒范围大，效力均
匀，较前 2 种消毒方法更好，见图 3。经多组均数间的两两比
较，3 种方法消毒后各时间段空气中细菌总数比消毒前减少
(P均 ＜ 0． 01) ，消毒后即刻的细菌总数减少不及消毒后其他
时间段，其中气溶胶组消毒后 2 h细菌总数减少最明显，与其
他时间段比较有显著性差异(P 均 ＜ 0． 05) ，说明复方香艾液
的有效成分在空气中挥发有一个缓释过程。见表 1。实验室
杀菌试验结果显示，复方香艾液对多种细菌均有杀灭效果，其
中对大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌效果最好，对真菌效果稍差，
但正常使用浓度仍能有效杀灭白色念珠菌。复方香艾液杀菌
效果以接种后 2 h 效果最好，说明该药物对细菌的杀灭与药
物有效成分释放过程密切相关，而非化学制剂直接破坏细菌
结构而起速效作用，而且药物作用有一定的浓度和时间依赖
关系。见表 2。
表 1 3 种不同消毒方法不同时段各采集点
细菌检测结果(珋x ± s，cfu /m3)
时间 位置 气溶胶喷雾法 普通喷雾法 熏蒸法
喷药前
A点
B点
C点
628． 0 ± 0． 0
680． 3 ± 90． 6
732． 7 ± 90． 6
575． 7 ± 90． 6
628． 0 ± 157． 0
628． 0 ± 0． 0
628． 0 ± 157． 0
628． 0 ± 0． 0
680． 3 ± 90． 6
0． 5 h后
A点
B点
C点
418． 6 ± 90． 6①
314． 0 ± 0． 0①
561． 0 ± 155． 8①
209． 3 ± 90． 6①
157． 0 ± 0． 0①
418． 7 ± 90． 6①
471． 0 ± 0． 0①
209． 3 ± 90． 6①
366． 3 ± 90． 6①
1 h后
A点
B点
C点
209． 3 ± 90． 6①
157． 0 ± 0． 0①
209． 3 ± 90． 6①
157． 0 ± 157． 0①
104． 7 ± 90． 6①
209． 3 ± 90． 6①
209． 3 ± 90． 6①
52． 3 ± 90． 6①
314． 0 ± 157． 0①
2 h后
A点
B点
C点
0． 0 ± 0． 0①
0． 0 ± 0． 0①
52． 3 ± 90． 6①
471． 0 ± 0． 0②
366． 3 ± 90． 6②
575． 7 ± 90． 6②
471． 0 ± 0． 0②
157． 0 ± 0． 0②
366． 3 ± 90． 6②
4 h后
A点
B点
C点
366． 3 ± 90． 6①
366． 3 ± 90． 6①
366． 3 ± 90． 6①
628． 0 ± 0． 0
575． 7 ± 90． 6
575． 7 ± 90． 6
471． 0 ± 0． 0
366． 3 ± 90． 6
680． 3 ± 90． 6
注:①与喷药前比较，P ＜ 0． 01;②与气溶胶喷雾法比较，P ＜
0. 01。
3 讨 论
复方香艾液是在传统中医理论指导下，结合现代医学有
关知识，优选具有清热解毒、芳香避秽的中药公丁香、艾叶、苍
术、贯众、石菖蒲等采用现代制剂工艺提取药物有效成分，根
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图 1 熏蒸法消毒效果图
图 2 普通喷雾法消毒效果图
图 3 气溶胶喷雾法消毒效果图
据实验要求配制成 30%(含生药 5 g /10 mL)溶液。有研究证
实，上述中药中均含有杀灭细菌的有效成分［4 － 6］，已有多项研
究证实含上述药物的中药制剂能有效杀菌［7 － 9］。在笔者的前
期实验中也证实该药具有较好的空气消毒作用［10］。为了解
该药使用不同消毒方法对空气中细菌的抑制作用，进行了本
次实验。从实验结果可看出:①复方香艾液对室内空气微生
物具有明显的杀灭作用。但该制剂与化学消毒剂速效灭菌消
毒作用机制不同，系通过其含有的挥发油中有效成分抑制细
菌生长，由于药物的挥发油在空气中挥发有一个释放过程，
因此抑菌效果也呈现一个延期缓释的曲线，从而有效延长了
时效。空气消毒实验和实验室灭菌实验结果均给予了印证。
②尽管该复方对室内空气有明显消毒功效，但所用方法不同
其效果也不尽相同。3 种方法比较，气溶胶喷雾法喷出药液
呈气溶胶状可长时间均匀漂浮于空气中，所以抑菌时间及范
围均明显优于普通喷雾法和熏蒸法;药液煮蒸后可使有效杀
菌成分通过煮蒸全部随蒸气散布于室内空气中，所以熏蒸法
抑菌时间强于普通喷雾法，但范围局限，边远区域由于药液有
效浓度不够效果稍差;普通喷雾法因为喷出药液呈水珠状均
表 2 复方香艾液不同时间递减浓度
梯度细菌数(105 cfu /L)
细菌类型 时间 100% 90% 80% 70% 60%
大肠杆菌
0． 5 h
1． 0 h
1． 5 h
2． 0 h①
0
0
0
0
0
0
0
0
22
16
22
4
36
34
14
8
52
36
18
10
克雷白杆菌
0． 5 h
1． 0 h
1． 5 h
2． 0 h①
0
0
0
0
26
22
16
12
32
20
20
22
72
50
36
40
240
120
84
54
金黄色葡萄球菌
0． 5 h
1． 0 h
1． 5 h
2． 0 h①
24
10
2
2
36
24
8
4
56
44
32
24
220
130
90
34
320
180
120
62
铜绿假单胞菌
0． 5 h
1． 0 h
1． 5 h
2． 0 h①
12
4
1
2
34
16
6
2
64
32
24
22
120
54
44
46
280
160
120
80
白色念珠菌
0． 5 h
1． 0 h
1． 5 h
2． 0 h①
16
26
8
0
42
56
18
12
78
56
32
26
180
112
46
32
240
144
64
64
注:①与其他时间段比较，P ＜ 0． 05。
匀分布于空气中，浓度高，密度大，发挥作用时间短，但在重力
作用下沉降较快，因此短时间内有一定抑菌效果，但维持时间
短。③使用复方香艾液消毒空气，既能净化空气(使尘埃沉
降)又有消毒(药液的抗菌作用)作用，并且具有湿化空气、
清香空气的多种效果，还具有刺激性小、毒性低、操作简单、价
格低廉、取材方便的特点。该方法可适用于有人活动的场合，
消毒过程中室内的人吸入复方香艾液的气溶胶，还具有醒脑
开窍、安神定志的作用，这种方法主要适用于部队流动采血车
及野战帐篷、运兵车、医疗方舱等封闭式空间消毒，也可适用
于医院病房、门诊等空气消毒，同时还适合于学校、幼儿园等
公共场所以及家庭的室内空气消毒。
［ 参 考 文 献 ］
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组(P ＜ 0． 05)。
3 讨 论
甲状腺肿瘤良性者多数为甲状腺腺瘤，以 20 ～ 40 岁的年
青女性较为多见，病理学上分滤泡状和乳头状囊性腺瘤 2 类，
大多包膜完整，或部分为囊肿，继发甲亢者约 20%，恶变率可
达 10%［7］。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其病理学
分型可分 4 型:①乳头状腺癌:约占 60%，多见于年轻女性，
低度恶性，常见转移部位是颈部淋巴结。②滤泡状腺癌:约占
20%，中年妇女多见，中度恶性，血行转移至肺和扁骨多见。
③未分化癌:约占 15%，高度恶性，病变快，转移早，经常及喉
返神经、气管及食管［8］。④髓样癌:约占 5%，来自滤泡旁细
胞，并分泌大量降钙素，淋巴结或血行转移。甲状腺肿瘤的临
床表现:甲状腺结节显著增大及质地较硬，腺体在吞咽时上下
移动性下降，短期内出现上述 3 个症状者，多数考虑为未分化
癌;若缓慢出现，且患者年龄在小于 40 岁，则考虑腺癌可能性
大。颈淋巴结转移在未分化癌较早，腺癌较晚。晚期出现累
及至耳部、枕部、肩的疼痛，声嘶，继发呼吸困难、吞咽困难和
Horner综合征等压迫症状［9］。出现以下情况须怀疑:①非流
行地区的甲状腺结节，年龄小于 14 岁的儿童。②成年男性，
甲状腺内为单发结节。③核素扫描是冷结节。因甲状腺肿瘤
的癌性变较高，所以该病应尽早做出详细诊断，施行手术切除。
本研究 2 组患者均成功地进行甲状腺肿瘤摘除手术，在
手术用时上改良小切口甲状腺切除术比传统手术治疗少，但
没有统计学上的差异(P ＞ 0． 05)。但改良小切口甲状腺切除
术的患者术中出血量仅有(12． 7 ± 1． 3)mL，而传统手术组术
中出血量是(38． 9 ± 3． 2)mL，2 组比较有显著性差异(P ＜
0. 05) ，说明改良小切口甲状腺切除术可以减少手术对患者的
伤害，对患者具有一定的保护意义。同时改良小切口甲状腺
切除术术中的喉返神经误伤发生率为 3%，术后无并发症;而
传统手术的喉返神经误伤发生率为 7． 5%，术后并发症发生
率 6． 5%，其中术后切口感染 8 例，呼吸困难 5 例。这进一步
表明了改良小切口甲状腺切除术较传统手术安全性更高。从
住院时间上看，本研究为改良小切口甲状腺切除术的患者住
院时间明显短于传统手术组(P ＜ 0． 05) ，实施小切口甲状腺
切除术的患者因为伤口小，恢复快，能够提早出院，可以缓解
相对紧缺的病床床位问题。
通过对 2 种手术方式的疗效和安全性方面的对比分析，
笔者得出以下结论:①传统开放式手术治疗是指在颈部上方
甲状腺病变部位进行开放式的长度大于 5 cm的大切口，该方
法有病灶暴露良好、容易操作、切除完整等优点，但切口较长，
时间长暴露，术中出血多，术中喉返神经误伤及术后并发症发
生率高，术后愈合欠佳。②改良小切口甲状腺切除术具有创
口小、出血少、术后恢复好、术中及术后并发症少等优点，从而
提高临床治疗效果，并且改良小切口甲状腺切除术的广泛开
展得到了广大临床医生及患者的认可，使得改良小切口甲状
腺切除术逐渐替代了传统开放式手术方法。③改良小切口甲
状腺切除术在临床上广泛使用存在上述多种优点的同时，也
需要外科医生出色的医术水平及高科技器械的临床应用，甲
状腺肿瘤手术的开展还要根据各医院和医生的自身情况选择
最合适的手术方式进行。
综上所述，改良小切口甲状腺切除术在甲状腺肿瘤的手
术治疗过程中值得借鉴并应用，其可以减轻患者痛苦、提高治
疗效果、提高手术的安全性，应进一步探索及改进治疗方法，
促进医学进步。
［ 参 考 文 献 ］
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櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵櫵
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·3821·现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2013 Apr，22(12)