全 文 ：自制复方土槿皮酊用于海训部队浅部真菌病防治
朱爱军，时利民，马守江，杨道秋
（解放军第１０７医院 护理部，山东 烟台２６４００２）
【摘要 】　目的　探讨自制复方土槿皮酊治疗海训部队浅部真菌病患者效果。方法　回顾性分析并总结应用复方土槿皮酊治
疗的１８９０例海训部队浅部真菌病患者的临床资料。结果　１８９０例浅部真菌病患者的总体治愈率为９８．２％，首次使用药物后
的好转率为９９．０１％，复发率为６．６％，效果良好。结论　自制复方土槿皮酊治疗海训部队浅部真菌病患者，有效、安全，为海
训部队皮肤藓等皮肤病的防治提供了有效药物。
【关键词】　复方土槿皮酊；浅部真菌病；效果
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－９９９３．２０１５．２３．０２３
【中图分类号 】　Ｒ７５６　　【文献标识码 】　Ａ　　【文章编号 】　１００８－９９９３（２０１５）２３－００７６－０２
【收稿日期】　２０１５－０２－０４　　【修回日期】　２０１５－０７－１３
【基金项目】　全军医药卫生科研基金课题（１０ＺＹＺ２５６）
【作者简介】　朱爱军，本科，主任护师，从事护理管理工作
【通信作者】　马守江，Ｅ－ｍａｉｌ：ｚａｊ２６６＠１６３．ｃｏｍ
　　浅部真菌病是海训部队常见病，流行病学调查
显示，浅 部 真 菌 病 在 海 训 部 队 的 发 病 率 为
１２．０２％［１］。浅部真菌病又称癣菌病，是由寄生于角
蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病，主要包括头
癣、体癣、股癣、足癣等。解放军第１０７医院每年夏
季都担负着海训部队的医疗保障任务，在防治浅部
真菌病方面做了大量研究防治工作。针对海训部队
官兵浅部真菌病高发的特点，课题组自制了复方土
槿皮酊外用涂液，并将其应用于１８９０例浅部真菌病
患者的治疗中，效果良好，现报道如下。
１　对象与方法
１．１　研究对象　２０１２－２０１４年，某部海训官兵中
发生浅部真菌病的患者１８９０例，均为男性，年龄１８
～５２岁，平均（２９．６２±１．３５）岁；其中股癣患者占
６８．２％、足癣患者占３１．２％，其他癣病患者占０．
６％；均表现为皮肤糜烂、破溃、水泡、红肿等。
１．２　方法　海训期间巡诊皮肤医生带护士为发生
浅部真菌病的官兵发放医院自制的复方土槿皮酊。
具体应用方法为：复方土槿皮酊每次涂抹前，清水洗
净患处；棉签蘸取适量药物涂抹于患处，３次／ｄ，待
干；足藓患者需用涂抹患处后的棉签擦拭训练鞋里
部的相应部位。
２　结果
１８９０例患者，患处涂抹复方土槿皮酊后，有轻
重不等的刺激疼痛感，能忍受，无其他不良反应，总
体治愈率为９８．２％，首次使用药物后的好转率为
９９．０１％，复发率为６．６％，效果良好。患处痊愈后
由轻微蜕皮现象。１２６例复发的患者，再次使用此
药涂抹，涂抹时间相应延长２～３ｄ，病情改善。
３　讨论
３．１　浅部真菌病是部队常见多发的皮肤病［２］　第
一次世界大战期间，皮肤病患者占住院总人数的
５．１％；第二次世界大战期间，南太平洋地区的士兵
皮肤病发病率为２０％，西南太平洋部队皮肤病发病
率为７５％，占住院人数的２０％［３］。第二次世界大战
以来，皮肤病导致的非战斗减员已引起各国军事部
门的高度重视。我军既往对战时皮肤病影响战斗力
认识不足，在经历了西南边境作战及长江流域抗洪
抢险等平战时的特殊环境后，才认识到皮肤病对一
线指战员身心健康的危害和对战斗力的影响。某部
海训前后的调查发现，官兵在海训期间的皮肤病患
病率明显高于海训前，居前３位的分别是感染性皮
肤病（２１．４％）、季节性皮肤病（１９．７％）及心身性皮
肤病（６．６％）［４］。某部队对某集团军２３７０名官兵进
行查体，结果发现罹患浅部真菌病的患者有１４１４
例，占被检人数的５９．６６％［５］。因此，浅部真菌病是
部队皮肤病的常见病、多发病。
３．２　浅部真菌病发病环境要求低　发生与菌种类
别、个体抵抗菌力及环境密切相关［５］。真菌生活力
极强，该菌不含叶绿素、无光合作用能力，只凭寄生
或腐生来生存。真菌喜好潮湿温暖的环境、最适宜
生长温度为２５～２６℃，在ＰＨ值３．０～１０．０条件下
皆可生长。对高温（４５℃以上）抵抗力弱，但温度在
４℃以下却有很强适应力。对紫外线、放射线等也有
抵抗力。由此可见，真菌对生活条件要求不高。人
们可从大气中、动植物的体上、人类粪便、地板上和
土壤里等可培养检出致病真菌，总之，真菌生活能力
极强，在自然界中广泛存在，所以真菌感染人类的机
会高。
３．３　浅部真菌病易于鉴别　又称癣菌病［６］，其致病
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解放军护理杂志
Ｎｕｒｓ　Ｊ　Ｃｈｉｎ　ＰＬＡ
　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ　２０１５，３２（２３）
真菌只侵犯真皮以浅的部位，虽广泛流行，但危害较
轻。浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌
所引起的皮肤病。海训部队常见的浅部真菌病主要
以股藓、足藓等。股癣绝大多数为成人男子，女性甚
少见。常为单侧，也可两侧对称分布。病情与季节
变化有关，通常入夏复发或加重，到冬天可缓解。足
癣系致病真菌感染足部所引起的最常见浅部真菌病
菌，本病菌好发于趾间。浅部真菌病诊断应与其他
皮肤病鉴别，比如银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、汗
疱疹等。
３．３　浅部真菌病在部队海训期间是高发时段　海
训时间一般为每年夏季，尤其是７－８月。天气炎
热，海边空气潮湿，是浅部真菌病高发时段。海训官
兵的浅部真菌病主要以股癣、足癣为主［１］。海训官
兵们大多为帐篷露宿，条件艰苦，训练强度大，出汗
多，特别是进行海水训练科目时衣服被海水浸透，不
能及时更换［１］，极易诱发浅部真菌病。
３．４　浅部真菌病药物防治　近年来，我们通过深入
海训训练场调研，结合海训特点，在传统土槿配方基
础上，自行研制独家配方“复方土槿皮酊”，具有抗真
菌、消炎、收敛等作用，主要成分有：土槿皮、苯甲酸、
水杨酸等，医院自行制剂包装，２０～１００ｍｌ／瓶不等，
分类包装，便于携带。从海训部队使用“复方土槿皮
酊”的情况看，疗效确切，“复方土槿皮酊”能较好地
防治海训浅部真菌病的发生。
３．５　浅部真菌病健康教育　部队海训期间做好卫
生宣传教育工作，普及癣病的防治常识和措施［７］。
加强个人卫生，内裤、鞋袜穿着要讲究，要避免穿过
紧不透气的内衣，尽量选用棉制透气产品，保持皮肤
干燥，消除皮肤癣菌增殖的环境。训练后及时洗澡，
勤换衣，换洗的衣物放在海滩暴晒，尽可能避免阴
干［８］。饮食上多吃绿色蔬菜、水果及含钙量丰富的
食物［９］，低盐饮食，忌食刺激性辛辣食物，保障充足
的淡水供应。这些也是防治浅部真菌病的重要方
面。一旦发病，特别是在初期应及时应用药物如复
方土槿皮酊等外涂治疗，做到早发现、早诊断、早治
疗、早治愈，防范病情进一步发展，减少部队官兵训
练伤发病率，确保非战斗减员。
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（本文编辑：沈园园
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（本文编辑：沈园园）
·６７· 解放军护理杂志　２０１５年１２月，３２（２３）