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舰艇军医 · 防治经验
飞扬草治疗皮肤浅部
真菌病 13 9 例
海军总医院赴西沙医疗队 王廷基 石彦平
李素英 季海平 章 禾 高 翔 强文芳
西沙水警区部队医院 李宝平 穆王生
药物制备及用法
1
. 飞扬草醉剂 :
处方 : 飞扬草醉 I 号
飞扬草 5 0 0 9加 4 0% 乙醇 1 00 0m l 。
飞扬草配 I 号
飞扬草4 00 9加 4 0% 乙醇 1 0 0心m l 。
制法 : 将新采集之飞扬草全草洗净 , 置阴凉通
风处凉 2一 4h 后 , 切碎 。 按处方加入 4 0% 乙醇 , 浸
泡七天 , 过滤即得。
用法 : 涂抹患处 , 每日 2 次 。
2
。 飞扬草煎剂 :
制法 : 将新采 集 之 飞 扬 草洗 净 , 取 4 0 ~
日的 g , 剪成寸 长小段 , 加 水 2 00心~ 30 0 o m l煮沸
1 s m in
, 凉至温热使用 。
用法 : 趁热浸洗患处 (皮损处反复擦洗) , 每日
2 次 。
病例情况
本组各种皮肤浅部真菌病 1 3 9 例 , 均为男性 ,
年龄 15 ~ 25 岁。 其中足癣 102 例 , 手癣 8例 , 股癣
2 2例 , 体癣 7 例 。
疗效判定 : 治愈一皮肤损害及症状完全消失 ,
好转一皮肤损害或症状减轻 ; 无效一皮肤损害和症
状均无改善 。
分两组分别应用飞扬草配 剂 I号 和 I 号 进行
抬疗 , 2 周为一疗程 。 治疗结果 I 号和 I 号疗效分
别为 9 8 。 8% 与 9 8 . 2% (包括治愈和好转 ) 。
1 例严重足癣合并感染患者 , 患足肿胀明显 ,
伴腹股沟淋巴结肿大 。 应用其它药物治 疗 数月 末
愈 。 采用飞扬草剪剂治疗 , 烫洗 2周患 足 肿胀 消
退 , 肿大之淋巴结消失 , 3 周后创面痊愈 。
讨论
飞扬草为大战科草本植物 , 有毒。 在海南 、 广
东 、 广西 、 云南 、 福建 、 台湾等地均有生长 。 广西
龙川地区又称癣药草 。 其茎 、 叶内有乳白色汁液 ,
内含一种生物碱 x an t h or h a 。 饭 , 能杀灭真菌 , 且
育收敛 、 止痒的作用 。 该草在西沙地区分布极广 ,
草丛 、 路旁 、 菜园 、 房前屋后均有成片生 一长。 本组
病例 I 组治愈率为6 . 7% , 有效率为 9 8 . 8 % : I 组
治愈率为 5 4 . 4% , 有效率 9 8 . 2% 。 两种浓度的飞扬
草配剂的有效率无显著差异 。 可见应用飞扬草治疗
皮肤浅部真菌病具有疗效高 , 药源丰富 , 采集制作
容易 , 使用简便等优点 。
该病复发率高的原因除患病部位多干 、 潮湿的
致病条件不易去除外 , 患者 的内衣 , 鞋 袜 末 能 勤
换 、 勤洗晒也是重要原因之一 。 本组病例中仅有好
转或者无效者 , 分析其原因也在于此 。 故在治疗本
病的同时 , 加强予防措施 , 条件许可的情况下讲究
个人卫生 , 对预防本病殊属重要 。
1 例大面积烧伤同时落海半
小时处理体会
41 2 医院 季崇芳 吴 坚 余 勤
一 、 病例 章某 , 男 , 47 岁 , 海航运工人 , 夜
航时因船起火奋身灭火致大面积烧伤落海。 . s h , 被
救送当地医院抢救 。 1油 后转我院。 检查 : 神清 ,
口喝烦燥 。 心率 : 2 4 0 , 血压 : 8 1 / 50 , 尿少 , 烧伤
面积 : 71 % , 深 I “ 一工。 49 % , 创 面 肿胀 , 渗 液
多 。 H b : i e o g / L , 血清氯 : 1 2 2 .恤咖 l / L 。 清 创
暴露疗法 , 快速补液 , 抗感染。 入院第三天行双下
肢切痴移植导体猪皮复盖 , 切痴发现疖下组织似水
侵泡 , 第五天始出现精神症状 : 神志模糊 、 幻 觉 、
幻视 、 幻听 , 体温 (肛温 ) 35 ℃ , 柏油便 , 经过有关
治疗 , 历时 5 天精神症状消失 , 体温回升 , 大便潜
血试验转阴 。 此阶段创面清洁 , 干燥 , 病健组织界
限清楚 , 感染并不明显 。 经过多次植皮 等 有关 治
疗 , 90 天出院 , 随访一年中多次疤痕挛缩整形 。
二 、 创面特点与处理体会
1
. 休克期 : 创面组织肿胀渗液多 。
本例第一个 2 4h 补液 (胶晶体 ) 1 1 0 0Om l余 (普通
烧伤仅需 70 0血 l左右 ) ,超普通烧伤 67 % ,休克方以
纠正 。 我们认为象这类病人早期必须做到 : ( 1) 不
应拘泥于任何补液公式 , 主要依据 病情、 烧伤原