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茄子根粉联合紫草油治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮38例



全 文 :茄子根粉联合紫草油治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮38例
张线英 顾培芳 杨 燕 陆娟英
浙江省海盐县中医院 浙江 海盐 314300
关键词 茄子根粉 紫草油 压疮 临床观察
  压疮是指由于身体的局部组织长期受压,血液循
环障碍,持续缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正
常功能,而引起的组织破坏和坏死。该病给长期卧床
病人带来极大痛苦。本院自2012年10月~2014年5
月采用茄子根粉联合紫草油治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者38
例,疗效良好。现将结果报道如下。
1 一般资料
选择2012年10月至2014年5月住院压疮患者
76例 (共86处),所有患者均符合美国压疮专家组
2007年更新的定义和分期标准[1] 中Ⅱ~Ⅲ期压疮。
患者随机分为实验组和对照组各38例。实验组中男
22例,女16例,平均年龄77.81±12.21岁,Braden
压疮预测表平均评分10.56±0.98分;对照组中男19
例,女19例,平均年龄78.26±11.68,Braden评分
11.07±0.74分。两组患者在年龄、性别、Braden评
分等方面比较无显著性差异 (P>0.05),具有可
比性。
2 治疗方法
2.1 对照组:先用0.5%碘伏消毒压疮周围皮肤 (有
水泡的Ⅱ期压疮可用注射器抽出液体),再用0.9%生
理盐水冲洗创面 (有轻度感染者,先用3%双氧水冲
洗),待干后选用合适规格的康惠尔水胶体 (透明贴、
溃疡贴)敷料 (丹麦康乐保公司)轻轻敷平,敷料粘
贴范围大于压疮边缘2~3cm。3~5天更换1次,最
长可7天更换1次。
2.2 实验组:在对照组冲洗创面的基础上,予以自
制紫草油联合茄子粉外敷。药物制备:①紫草油参照
刘慧琴等[2] 报道制备。②茄子根粉:茄子成熟采摘
后挖取茄子根,除去杂质,晒干,煨段消毒保存备
用。操作:用消毒棉签蘸上紫草油适量涂于压疮创
面,将适量茄子根粉涂在无菌纱布上,敷于涂有紫草
油的压疮表面,轻轻按压并包扎。每日1次,后期创
面干燥者可2~3天换药1次,直至愈合。
两组均治疗2周后比较疗效。
3 治疗结果
3.1 疗效判断标准:治愈:创面愈合,皮痂脱落;
显效:创面缩小有肉芽组织生长;好转:创面无扩大,
渗液减少;无效:创面渗出液,面积无变化或扩大。
3.2 治疗结果:分述如下。
3.2.1 两组患者临床疗效比较:见表1。
表1 两组患者临床疗效比较
组别 压疮数 (处) 治愈 显效 好转 无效 总有效率
对照组
(n=38)
41  19  9  7  6  85.37%
实验组
(n=38)
45  28  12  5  0  100.00%*
  注:与对照组比较,*P<0.05。
3.2.2 两组患者压疮愈合时间比较:实验组平均愈
合时间明显少于对照组 (P<0.05)。见表2。
表2 两组愈合时间比较 (x±s)
组别 例数 压疮数 (处) 愈合时间 (天)
对照组 38  41  16.71±7.25
实验组 38  45  12.27±4.60*
  注:与对照组比较,*P<0.05。
4 体会
中医学认为压疮的发病机制为气血亏虚,气滞血
凝,经络受阻,肌肤失养而渐致坏死溃烂。茄子根粉
性味甘凉,清热利湿、祛风止咳、收敛止血,用于风
湿性关节炎,老年性气管炎,外用治冻疮。紫草具有
凉血、活血、解毒、生肌和抗菌消炎作用。茄子根粉
联合紫草油具有清热利湿、收敛止血、凉血解毒、消
炎止痛、祛腐生肌之功,不仅有效吸收分泌物、坏死
组织,促进肉芽组织生长,减轻疼痛,还能形成保护
膜,加快创面愈合。临床观察表明,实验组在总有效
率和压疮愈合时间方面,均优于对照组,且疗法取材
方便,经济实惠,值得推广。
5 参考文献
[1]蒋琪霞,刘云.成人压疮预测和预防实践指南[M].南京:东
南大学出版社,2009:1.
[2]刘慧琴,陈红娟,叶妙满.自制紫草油治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮18例
[J].中国中医药科技,2011,18(4):354-355.
收稿日期 2014-08-08
·119·浙江中医杂志2014年12月第49卷第12期