全 文 ：勿过热。
2.3　中药外用
用青黛膏+止痒粉及氧化锌+去湿散上下午交
替使用 ,同时配合使用消痔栓 1 号或太宁栓或普济
痔疮栓等纳入肛门。
2.4　封闭治疗
住院者术前服用骶麻(尤其是合并痔者),门诊
者一般用局麻 。配方:美兰 1支 2mL +5mL 生理盐
水+维生素 B122支+B11支成10mL注射液 ,于肛门
湿疹区皮下封闭注射 ,点状或扇面状均可 ,注意要到
位全面 ,勿过深;长强穴亦封闭 2mL。
3　治疗效果
3.1　疗效标准
痊愈:症状及体征消失 ,丘疹及渗出 、糜烂消失;
好转:症状缓解 ,丘疹及渗出 、糜烂减少;无效:症状
及体征均未改善 。
3.2　治疗效果
1次治疗症状消失者 26 例 , 5例好转而数月后
复发 ,再次中药治疗 1 ～ 2月;其中 2例再次封闭治
疗 ,治愈。总有效率 100%。
4　讨　论
肛门湿疹临床多见 ,有急慢性之分 ,特点是肛周
许多粟粒大的小丘疹 ,丘疱疹或小水疱 ,基底潮红 ,
因发痒搔抓 ,见点状渗出和糜烂 ,病变向周围蔓延 ,
外围可有散在丘疹 ,可合并感染 ,慢性多由急性亚急
性反复不愈而来 。一般肛门湿疹患者多继发于肛窦
炎之后或合并有肛窦炎 ,合并有痔等其他病者 ,应一
并处理 。本病初起时 ,一般限于肛门周围皮肤 ,迁延
时日 ,有时可蔓延至前阴 ,尤其是女性 ,有时湿疹之
湿痒不适如蚁行火灼或如虫咬等 ,令人夜不能寐 ,坐
卧不宁 ,十分痛苦;而抓破后痒痛交作 ,致人情志逆
乱 ,烦躁易怒 ,影响日常生活和工作。
临床观察病人舌苔多黄腻 ,脉象多弦滑 ,舌质多
红 ,而痒则时息时发 ,如风善行数变。我区之人 ,喜
辛辣刺激 、肥甘厚味 、烧烤之品 ,以致湿热内生 ,迫于
下焦 ,与风相结 ,滞于肌肤营卫之间 ,结而不散 ,发为
湿疹。治以清利湿热祛风 ,并养血行血 ,取“血行风
自灭”之意。以消风散为主祛风除湿止痒 ,加土茯苓
等以清利湿热 ,其中归 、地养血行血。肛窦炎在中医
为“脏毒” ,亦多由湿热下注蕴结魄门而致 ,配合消痔
栓 1号或太宁栓或普济痔疮栓等纳入魄门以清热凉
血 、祛湿止痒;长强穴穴位封闭以通络止痒;而美兰
与维生素 B12 、B1 封闭 ,取其暂时阻断局部皮下神经
末梢 ,而使刺激暂停 ,皮肤感觉 、细胞功能 、神经功能
得以调节而恢复 ,因而精神放松 ,身心得以休养 ,而
取效。当然 ,合并痔者一并切除。另外 ,宜调饮食 ,
宜忌辛辣刺激烧烤酒烟咖啡及鱼虾海鲜之品 ,以免
诱发或加重肛窦炎 ,使该病反复缠绵难愈 。治疗时
放松心情 ,不要急躁 ,亦为重要。且本病可能与身体
素质有关 ,患者增强素质有积极治疗和预防作用 ,治
愈后应避免各种外界刺激 ,对自己过敏食物 、生活用
品如化妆品等忌用 。
(收稿日期:2006-08-14;修回日期:2006-09-19)
新疆紫草油纱条填塞治疗鼻出血 60例临床观察
新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属中医医院(830000)　李彦华　汪常伟　龚建齐
　　摘　要　目的:探讨鼻腔填塞止血最佳材料选择。方法使用新疆紫草油纱条填塞鼻腔出血治疗 60 例 ,并与凡
士林纱条组比较。结果:治疗组有效率为 95%,对照组 75%,两组有效率比较 , 治疗组优于对照组(P<0.05)。 结
论:新疆紫草油纱条为鼻腔填塞止血最佳材料。
关键词　紫草油;纱条;鼻出血
　　鼻出血是临床常见病 ,而鼻道填塞又是最直接
快捷的止血法。但临床凡士林纱条填塞止血有以下
不足:(1)易诱发鼻前庭炎 、鼻窦炎及中耳炎。(2)需
常规配合使用抗生素 ,增加患者经济负担 。(3)凡士
林纱条较油腻 ,如填塞不当 ,易坠入鼻咽部。因此 ,
结合本院中医李玉昆主任的经验 ,选用新疆紫草油
21新疆中医药　2006年　第 24卷　第 6 期(总第 106 期)
纱条填塞治疗鼻出血 60例 ,疗效满意。报告如下 。
1　临床资料
1.1　一般资料
两组共 120例患者 ,均为我院 2003 ～ 2005年门
诊患者 ,随即分为治疗组和对照组。治疗组中男 45
例 ,女 15例;年龄 15 ～ 61岁;病程 10 ～ 15天。对照
组中男 46例 ,女 14例;年龄 14 ～ 61岁;病程 7 ～ 16
天。两组一般资料经统计学分析 ,差异无显著意义 ,
具有可比性。
1.2　诊断标准
参照《实用五官科手册》 。(1)鼻分泌物中带血
或鼻腔出血 。(2)鼻出血部位大多位于鼻中隔前下
方血管丛区;亦有位于鼻腔中部 ,若位于鼻腔后部 ,
多见于中老年人。(3)询问病史 ,诱因及伴随症状 ,
排除其它原因出血。
2　治疗方法
2.1　治疗组
单纯紫草油填塞 。紫草油纱条是由本院制剂室
配制 ,取紫草食用植物油加热提取后 ,加入黄蜡制成
宽1.5cm ,长约 40 ～ 50cm纱条 ,消毒备用。隔日换 1
次 ,10天为 1疗程 。鼻腔局部用药 ,10天为 1疗程 。
2.2　对照组
用凡士林纱条填塞治疗 ,隔日更换 1次 ,10 天
为1疗程。
3　疗效观察
3.1　疗效标准
痊愈:粘膜糜烂完全修复 ,出血停止;显效:粘膜
糜烂大部分修复 ,出血停止;无效:粘膜糜烂无改善 ,
仍有出血。
3.2　治疗结果(见表 1)
表 1　两组疗效比较[ (例)%]
组别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)
治疗组 60 23 22 12 3 95
对照组 60 11 16 18 15 75
　　注:与对照组比较 P<0.05
4　讨　论
鼻出血属于中医“鼻衄”范畴 。中医认为本病多
因“衄者 ,阳热拂郁 ,干于阳明 ,而上热甚则血妄行为
鼻衄也 。”“衄血之由内热者 ,当在阳明经 ,治当以清
降为主 。”而紫草 ,其味甘 ,性寒 ,归心肝经 ,有凉血活
血 、解毒消痈之效。现代药理研究表明有以下几大
作用:(1)抗炎作用:紫草提取物有抗炎作用 ,其有效
成份包括紫草素 ,可以减少炎性渗出液及消肿抑制
毛细胞血管通透性 ,对于急性淋巴细胞白血病 、血小
板减少性紫癜有抑制作用 。(2)抑制病原微生物作
用:对金葡菌 、大肠杆菌等有抑制作用。(3)止血及
凝血作用:实验研究表明 ,紫草素可拮抗凝血抑制因
子 ,其提取物对小鼠断尾出血有止血作用 。(4)可提
高血小板:紫草中的紫草素局部用药可抑制毛细血
管通透性 ,保持毛细血管完整性 ,减少渗出 ,从而提
高血小板基数。处理鼻出血中 ,以往治法较多 ,有烧
灼法 、前后鼻孔填塞法 、鼻内塞压迫法等 ,但始终无
一种简捷实用而又有效的治疗方法。本法临床应用
证明 ,具有标本兼顾 ,收效较快 ,价格低廉 ,便于操作
等特点 ,不失为临床应用较好的治疗方法 。
(收稿日期:2005-11-07)
当归四逆汤预防下肢创伤骨折术后深静脉
血栓形成的临床研究
新疆医科大学 26 期硕士研究生(830054)　王　磊　　　　
新疆维吾尔自治区新疆医科大学附属中医医院(830000)　吕发明　李　冰
　　摘　要　目的:探讨下肢创伤骨折术后深静脉血栓形成的中医预防方法 、临床疗效及其作用机制。方法:将 67
例下肢创伤骨折病例随机分成 A组 、B 组及 C 组 , 分别给予下肢静脉泵 、当归四逆汤及低分子肝素钙进行预防治
疗 ,观察三组病例的临床症状 、体征 、血浆 D-二聚体 、彩色多普勒超声的改变 , 同时比较治疗前后血液流变学指标
变化。结果:①A、B 两组患者治疗前后大腿 、小腿周径之差有显著性差异(P <0.01), C 组患者治疗前后小腿周径
之差无显著性差异(P<0.05)。其中中药组在改善大腿肿胀优于静脉泵组(P<0.05),在改善小腿肿胀优于速碧林
组(P<0.05)。 ②A 组在治疗前后血液流变学指标无明显变化(P >0.05)。 B组和 C 组在治疗前后全血粘度低切 、
22 新疆中医药　2006年　第 24卷　第 6 期(总第 106 期)