全 文 ：西南军医 2015年5月 第17卷 第3期 Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol. 17，No. 3，May, 2015
随着人民生活水平的提高和交往的扩大，饮酒人
群日益攀升，酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害
的第二大病因［1］，酒精性肝病（aleoholic liver disease,
ALD）已经成为威胁我国人民生命健康的又一严重社
会问题，酒精性脂肪肝（aleoholic fatty liver，AFLD）是
ALD的一种早期表现，AFLD发病机制非常复杂，尚
不完全清楚，目前临床上无有效的治疗药物。赶黄草
为虎耳草科扯根菜属，是植物扯根菜的干燥地上部
分。传统记载赶黄草为苗族传统药物，全草性温、味
甘、无毒，具清热、利尿消尿、解毒、活血、平肝、健脾、
祛黄疸等功效。主治黄疸、水肿、经闭、血崩、带下、跌
打损伤，以及各型肝炎、胆囊炎、脂肪肝等［2］。临床上
赶黄草常用于防治酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝
等肝病［3-4］，我们已报道了以赶黄草为单味药的肝苏
颗粒在临床上对酒精性脂肪肝的治疗作用良好［5］，前
期已建立了酒精性脂肪肝大鼠模型，并研究了赶黄草
的体内防治酒精性脂肪肝的部分作用［6-7］。本实验选
用健康雄性昆明小鼠SPF级，应用范建高等的造模方
法并改良，进一步研究赶黄草的体内防治酒精性脂肪
肝的作用，为下一步筛选有效成分、治疗最佳浓度及
研究机制打下基础。
1 材料与方法
1.1 材料 昆明小鼠SPF，体重（20±2）g，雄性［泸州
医学院实验动物中心，许可证号：SCXK（川）2013-17］。
赶黄草药材，采自泸州古蔺县，由泸州百草堂中药饮
片公司提供优质精品干燥全草。赶黄草提取物，由8
倍量体积分数95％乙醇提取3次，合并提取液，减压
回收溶剂，干燥而得。硫普罗宁（tiopronin，TPN，商品
名凯西来）由河南新谊制药有限公司提供。谷草转氨
酶（ALT）、谷丙转氨酶（AST）、总胆固醇（TC）、甘油三
酯（TG）试剂由北京中生北控生物科技股份有限公司
提供，丙二醛（MDA）测定试剂盒由南京建成生物工
程研究所提供。赶黄草提取物和TPN均以生理盐水
配置成适当浓度，备用。 OLYMPUS AU一 600全自
动生化分析仪（日本Olympus公司）。
1.2 方法
1.2.1 动物模型分组及给药方法 将 60只SPF小鼠
适应性喂养 3天后随机分为正常对照组、模型组、赶
黄草提取物低剂量（20 mg/kg）、中剂量（40 mg/kg）、高
剂量（80 mg/kg）和TPN阳性药物对照组（50mg/kg）。
模型组小鼠喂饲高脂饲料并给予 3g/kg bw的乙醇
（0.1ml/10g bw,i.g.），正常组给予基础饲料和等体积的
蒸馏水。赶黄草和TPN组分别给予乙醇后6h给予相
应剂量的药物，正常组和模型组给予等体积蒸馏水，
连续给药三周。实验过程中观察动物食欲、行为、状
态、毛发及动物死亡情况。末次给药后禁食 12h，实
验结束时测定肝脏系数，眼球取血分离血清测定TG、
TC、ALT、AST、MDA。
1.2.2 检测指标 肝脏系数=肝湿重/体重×100%。血
清ALT、AST、TC、TG应用OLYMPUS AU一600全自
动生化分析仪检测。血清MDA操作步骤按试剂盒
使用说明进行。
1.3 统计学方法 实验数据用χ-±s表示，采用SPSS12.0
基金项目：泸州医学院-泸州医学院附属中医医院联合青年基金项目（泸医院科［2013］12号）
作者单位：646000四川泸州，泸州医学院附属中医医院（胡祥宇、魏 嵋、袁叶飞、杨文信）
通信作者：杨文信，E-mail:369930758@qq.com
赶黄草对小鼠酒精性脂肪肝的实验研究
胡祥宇，魏 嵋，袁叶飞，杨文信
［摘要］ 目的 探讨赶黄草对小鼠酒精性脂肪肝的预防作用。方法 选用健康雄性昆明小鼠SPF级，应
用范建高等人的造模方法并改良，喂饲高脂饲料并给予3g/kg bw的乙醇(0.1ml/10g bw,i.g.)，造模的同时给予赶
黄草提取物进行药物干预，以硫普罗宁（TPN）为对照，观察小鼠一般情况，检测肝脏系数，眼球取血分离血清测
定TG、TC、ALT、AST、MDA。结果 造模三周后形成小鼠酒精性脂肪肝。与模型组比较，赶黄草提取物组肝
脏脂肪明显改善，赶黄草提取物组血清中TG、TC、ALT、AST明显下降（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，赶黄
草提取物组血清MDA均有所下降，但无统计学意义。结论 赶黄草具有较好的预防酒精性脂肪肝的作用。
［关键词］ 赶黄草；酒精性脂肪肝
［中图分类号］ R 575.5 ［文献标识码］ A
［文章编号］ 1672-7193（2015）03-0288-03 Doi:10.3969/j.issn.1672-7193.2015.03.019
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统计软件进行方差分析，若方差不齐，采用秩和检
验。多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采
用 t检验。
2 结 果
2.1 一般情况及肝脏系数
2.1.1 一般情况 在整个实验过程中，正常组小鼠体
毛有光泽、较为活泼，体重逐渐增大；其他各组小鼠均
有不同程度的食欲减退，生长速度减慢。模型组小鼠
安静，不喜动，毛发蓬乱无光泽；赶黄草组、TPN组小
鼠体毛比较干净，精神状态较好。
2.1.2 肝脏系数 与正常组相比，模型组小鼠肝脏系
数显著增加（P <0.01）；与模型组相比各用药组小鼠肝
脏指数均显著下降（P <0.05），见表1。
表1 赶黄草对小鼠肝脏系数的影响（χ-±s，n=10）
注：与正常对照组比较，**P <0.01；与模型组比较，
▲P <0.05。
2.2 血清 ALT、AST、TC、TG 模型组与正常组比
较，血中ALT，AST，TC，TG均明显升高（P <0.01）；与
模型组比较，其他各用药组血中ALT，AST，TC，TG均
明显降低（P <0.05，P <0.01），见表2。
组 别
正常对照
模型对照
赶黄草低剂量组
赶黄草中剂量组
赶黄草高剂量组
TPN组
肝脏系数
4.33±0.44
5.62±0.43**
5.58±0.50▲
5.51±0.53▲
5.46±0.67▲
5.58±0.53▲
组 别
正常对照
模型对照
赶黄草低剂量组
赶黄草中剂量组
赶黄草高剂量组
TPN组
ALT（mmol/L）
26..37±2.35
44.35±4.95**
36.48±1.25▲
36.01±1.45▲
35.40±1.60▲
37.90±3.59
AST（mmol/L）
82.14±5.01
136.48±12.50**
107.44±10.45▲
105.80±13.25▲▲
102.10±10.10▲▲
112±5.91▲▲
TC（U/L）
3.40±0.35
6.18±0.25**
4.50±0.26▲▲
4.23±0.44▲▲
4.12±0.40▲▲
4.20±0.48▲▲
TG（U/L）
1.01±0.32
2.42±0.40**
1.50±0.22▲▲
1.42±0.28▲▲
1.23±0.15▲▲
2.2±0.55▲▲
表2 赶黄草对小鼠血清ALT、AST、TC、TG的影响（χ-±s，n=10）
2.3 血清MDA 模型组与正常组比较，血中MDA
明显升高（P <0.01）；与模型组比较，赶黄草各剂量组
及TPN组对血中ALT、AST、TC、TG均有明显降低的
作用（P <0.05，P <0.01），见表3。
表3 赶黄草对小鼠血清MDA的影响（χ-±s，n=10）
注：与正常对照组比较，*P <0.05，**P <0.01，与模型组比
较，▲P <0.05，▲▲P <0.01。
3 讨 论
酒精引起的脂肪肝、肝炎及肝硬化，主要是乙醇
本身和它的氧化物通过多种途径直接或间接作用损
害肝脏正常的功能和结构所致。目前我国对酒精性
肝病的研究多以临床研究为主，在实验性酒精性脂肪
肝动物模型的建立方面多采用的是大鼠酒精灌胃模
型，但是单纯酒精灌胃造模方法周期长、操作繁琐易
造成试验动物死亡［8］。用酒精和高脂饮食同时作用
诱导，可在较短时间内成功建立AFLD大鼠模型，与
AFLD的发病相似、重复性好，可在以后的AFLD试验
研究中广泛应用［9-11］。查阅近年来的文献，采用给予
小鼠酒精剂量 3g/kg bw，并辅以高脂饲料喂养造模，
快捷简便成功率高。
本实验通过测定血清中ALT、AST的变化来反映
酒精性脂肪肝所导致的肝功能变化，测定血清中TC、
TG的变化来反映酒精性脂肪肝所导致的脂质代谢紊
乱，测定MDA的变化来反映机体内脂质过氧化程
度。结果显示与正常组相比，造模成功后小鼠血清
ALT、AST的活力显著升高，TC、TG、MDA均显著升
高，高中低剂量的赶黄草的运用干预后，均有效的抑
制了血清中转氨酶活性、血脂及体内脂质过氧化程度
的升高，在降低ALT上赶黄草的效果优于TPN，而其
他功效与TPN相当。我们从更佳的动物模型证实了
赶黄草具有较好的预防酒精性脂肪肝的作用，该药具
有良好的运用前景和研究空间，对于该药的作用机制
有待进一步研究。
组 别
正常对照
模型对照
赶黄草低剂量组
赶黄草中剂量组
赶黄草高剂量组
TPN组
MDA（nmol/ml）
8.50±0.71
12.22±1.02**
10.27±1.44▲▲
9.80±0.85▲▲
8.89±0.71▲▲
9.20±0.61▲▲
注：与正常对照组比较，**P <0.01；与模型组比较，▲P <0.05，▲▲P <0.01。
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西南军医 2015年5月 第17卷 第3期 Journal of Military Surgeon in Southwest China，Vol. 17，No. 3，May, 2015
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性脂肪肝的实验研究［J］.中华消化杂志，2003，23（12）：
752-753.
（收稿日期：2014-11-02）
（责任编辑：杨惠文）
瘤体刮除骨水泥填充治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效分析
吴勇刚，王科学，鲜成树，赖国维
［摘要］ 目的 探讨应用瘤体刮除骨水泥填充术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效。方法 回顾分析
2006年1月~2012年1月我院收治的31例膝关节周围骨巨细胞瘤患者，年龄19~45岁,平均（35.68±7.02）岁，其中
胫骨近端 19例,股骨远端 12例。入院后行相关检查，穿刺、活检证实为骨巨细胞瘤，术后标本再次病检确诊。
所有患者均采用了瘤体刮除骨水泥填充术治疗。术后所有患者采用1976年美国特种外科医院提出的总分为
100分的评分系统（HSS评分系统）进行临床疗效评定：优≥85分，良70~84分，中60~69分，差≤59分。结果 本
组31例患者中28例切口Ⅰ/甲愈合，余3例经换药及抗感染治疗，均延迟愈合；所有患者均获得随访，随访时间
2.5~5年，平均（3.44±0.82）年，其中 3例复发，复发时间分别为术后 18、22、25个月，复发率为 9.68%；术后患者
HSS评分结果，优：14，良：16，中：1，差：0例，优良率为：96.77%。结论 膝关节周围骨巨细胞瘤因其部位特殊，
治疗较为棘手，对于病理组织学检查为良性,侵袭范围>1/2,但未累及周围软组织及软骨关节面的膝关节周围骨
巨细胞瘤，瘤体刮除骨水泥填充术，操作简单，创伤小，术后关节功能好，局部复发率低，临床效果佳。
［关键词］ 骨巨细胞瘤；膝关节；骨水泥
［中图分类号］ R 738.2 ［文献标识码］ B
［文章编号］ 1672-7193（2015）03-0290-03 Doi:10.3969/j.issn.1672-7193.2015.03.020
骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone，GCT）是一
种常见的原发性骨肿瘤，具有潜在侵袭性、局部复发
性及较低的肿瘤转移性等特点。好发于膝关节周围
（股骨远端及胫骨近端），发生率约占GCT的一半以
上［1］，因膝关节活动量大，关节功能高，该部位的肿瘤
的治疗需要满足强大的支撑［2］。笔者收集本院 2006
年 1月~2012年 1月收治的 31例膝关节周围GCT患
者，均采取瘤体刮除骨水泥填充术治疗，现对其治疗
及疗效进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组 31例患者,男 13例,女 18例；年
龄19~45岁,平均（35.68±7.02）岁；病史1个月~1.5年；
其中胫骨近端肿瘤19例,股骨远端12例；所有患者均
作者单位：610500成都，新都区人民医院（吴勇刚、王科学、鲜成树、赖国维）
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