全 文 ：J s7 3年第 1 期
全 叶
(总 1 1 ) · 1 1 卜
青 兰 治 疗 39 3 例 慢 性 气
管 炎 疗 效 分 析
新疆维吾尔自治区革委会卫生局防治办公室
有效率显效率
%
数例
%数例%数例
青兰系唇形科青兰属多年生草本 。 1 9 7 1 年
秋 , 和 田地区卫生人员学 习南疆维吾尔族民间
治疗咳喘病的经验 , 应用异叶青兰治疗老年慢
性气管炎患者七百余例 , 发现该药有明显的平
喘 、 镇咳作用 。 为扩大药源 , 我们在天山北坡
(乌鲁木齐南山 ) 发现了同属的全叶青 兰 。 同
年冬天 , 组织区 、 市卫生单位和防治队进行了
l右床验证和实验研究 , 共治疗一千余例慢性气
管炎患者 , 其中重点观察了应用单味青兰治疗
的 3 9 3 例 , 显效以上 53 . 9% , 有效率 91 . 6% 。
现将观察情况报导如下 :
一 、 药物制剂与用法 :
全叶青兰学 名 为 D r a e o e e P h a l u m i n t e g r i -
fo1 ;
。 。 B ge . 多年生草本 , 7~ 8 月份 采 集 , 药
用其花 、 茎 、 叶 。
(一 ) 全叶青兰煎剂 :取全叶青兰干草 15 ~
20 克 (一 日量 ) , 加水适量 , 煎至 1 0 0 毫升 , 分
2~ 3 次服完 。 10 天为一疗程 。
(二 ) 雾化吸入剂 : 取全叶青兰干草加 8~
10 倍水煎煮两次 , 将煎液合价过 滤 , 浓 缩 至
1 : 1溶液 , 加两倍的 95 %酒精提取 ,回收酒精 ,
配制成每毫升含生药 2 . 5 克 。 每人每次喷雾用
量按生药 7 克计算 , 15 次为一疗 程 , 前 10 次
为每天一次 , 后 5 次为隔天一次 。
(三 ) 穴位注射液 : 取 10 0 0 克全叶青兰干
草 , 同上法得浓缩煎液 6 0 ~ 7 0 毫 升 , 缓 缓
加入两倍的 9 5%酒精 , 室温静置 24 小 时 , 过
德 , 回收酒精 , 如此反复处 理 2 ~ 3 次 , 取 滤
彼调 PH 至 6 ~ 7 . 0 , 配成每毫升含生药 2 . 5 克
的溶液 , 分装 , 高压消毒 , 备用 。 取穴擅中 、
定喘 、 身柱 , 各注射 0 . 5 毫升 , 每 日或隔 日一
次 , 1 0 次为一疗程 。
二 、 一般临床资料 :
单味全叶青兰治疗观察 39 3 例 , 选择喘息
型病例较多 , 占 2 05 例 , 其余为单纯型 。 合讲
肺气肿者 8 4 例 。 性别 : 男 2 78 例 , 女 n s 例 ;
年龄 : 5 0 岁 以 下 1 5 6 例 , 5 0~ 5 9 岁 1 4 5 例 ,
6 0~ 6 9 岁 6 6 例 , 7 0 岁以 上 2 6 例 ; 民 族 : 汉
族 3 i a 例 , 维族 2 1例 , 回族 5 3 例 , 一例不详 ;
职业 : 工人 2 0 例 , 农民 1 02 例 , 家属 54 例 ,
其他 3 7例 , 病 程 : 1~ 2 年 19 例 , 3~ 5 年 6 2
例 , 6~ 9 年 9 9 例 , 10~ 1 9 年 14 7 例 , 2 0 年以
上 6 例 ; 病情 : 轻度 32 例 , 中度 1 93 例 , 重
度 16 8 例 。
三 、 疗效分析:
(一 ) 总疗效 : 近期控制 94 例 , 占 2 3 . 9% ;
显效 1 18 例 , 占 3 0% 。 显 效 以上为 53 . 9% 。
总有效率 为 91 . 6% 。 煎剂 组 ( 1 90 例 ) 与 气
雾吸入组 ( 1 30 例 ) 疗效相似 。 穴 位 注 射 组
(7 3 例 )疗效较高 , 显效以上 80 . 9% , 有 效率
为 9 8 . 7% 。 (见附表 )
附表 总疗效及其比较
显 效 } 好 转 l 无效
剂 型
近期控制
例数 }%
1
0仓7G阮ó巴哗黔491148尸阮053043煎剂组
气雾组
穴位组
总疗效
见6 。 3
3 4
。
6
肚 。 5
3 0
。
0
7 9
1
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“ 6
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(二 ) 对咳 、 痰 、 喘的疗效 : 三组制 剂 对
咳 、 痰 、 喘显效以上 分 别 为 49 . 2~ 71 . 2% ,
46
.
9~ 73
.
9%
,
58
.
2~ 87
.
3%
, 其中均以穴位
注射组疗效较高 , 煎剂组次之 , 气雾吸入组最
DOI : 10. 13288 /j . 11 -2166 /r . 1973. 01. 004
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(总 1 2 ) 新医药学杂志
差 。
(三 ) 体征的变化 : 煎剂组对哮 鸣音 、 干
罗音 、 湿罗音都有较好效果 , 显效以上分别为
62
.
8%
、
62 %
、
65
.
5%
。 气雾吸入组与穴位注
射组因资料不全 , 未作比较 。
(四 ) 对两种病型的疗效 : 全叶青兰 煎 剂
组 、 气雾吸入组治疗单纯型的结果 , 显效以上
各为 67 % 、 37 . 3% ; 对喘息型的治疗 , 显效以
上各为 50 . 8% 、 5 . 6% 。 可以看出 , 煎剂对单
纯型疗效较好 , 气雾剂似对喘息型较好 。 穴位
注射组完全选择喘 息 型 治 疗 , 显 效 以 上 达
8 0
.
8%
, 更较突出 。
(五 ) 一些与疗效有关的因素 : 随着 疗程
的延长 , 疗效逐渐提高 ; 煎剂组 、 穴位注射组
一般在第 3 ~ 4 天出现疗效 , 气雾组在第 4~ 6
天出现疗效 ; 劳动条件与疗效关系一般不大 ,
只煤矿医院防治组所观察的 51 例疗 效一般均
差 , 可能与矿下粉尘和矿上露天作业天气寒冷
等因素有关 。
(六 ) 随访及复发情况 : 经全叶青 兰 煎剂
治疗获得近控和 显效 的 56 例 , 3 个 月后 复
查 , 其中有 3 9 例有不同程度 复 发 , 复发率为
6 9
.
6%
。 穴位注射组近控 的 36 例 , 3 个 月 后
复查 , 25 例有不同程度复发 , 复发率为 69 . 4% 。
气雾吸人组近控的 16 例 , 6 个月复查 , 7例有
不同程度复发 , 复发率 4 3% 。 复发率都较高 ,
多因停药后感冒 、 寒冷刺激而复发 , 但多数患
者复发时症状都较治疗前有所减轻 。
(七 ) 副作用 : 全叶青兰的三种剂型 ,治疗
过程中 , 均未发现明显的副作用 , 只有个别患
者感到口干 、 腹胀 、 恶心 、 胃部轻度不适 , 但
不影响继续服药 。
四 、 实验研究 :
(一 ) 全叶青兰的主要成分为黄酮试 ,并含
有街醇 、 内醋化合物 、 皂贰及酸性树脂等 , 有
效部分经双相纸层析结果 , 其中含有 9 种以上
物质。 该类物质毒性很小 , 按 目前临床成人剂
量 (折合小白鼠体重计算 )的 10 倍量给小 白 鼠
灌胃 , 1 3 天后检查 , 肝 、 脾 、 肾 均 未 见异常
变化 。
(二 ) 用全叶青兰黄酮总 贰 n L D 5 0 / 5 量 、
7 0%醇提取物 L D 5 0/ 10 量和全叶青兰 黄酮总
贰 I 一 : 3 克 /公斤量 , 分别给豚鼠灌胃 , 平喘作
用强度均与 氨 茶碱 L D S O / 5量相当 。 用全叶
青兰黄酮总贰 l L D 5 0 / 8 量 、 70 % 醇提取 物
L D 50/ 8 量和结晶一号每只 10 毫克量 , 分别灌
胃 ,止咳强度均与磷酸可待因 L D 5 0/ 8 量相当 。
全叶青兰黄酮总贰 n L D 5 0 / 5 量 , 70 % 醇提取
物 L D 5 0/ 5 量祛痰作用强度与氯化铁 L D 5 0 /2
量相当 。
(三 ) 全叶青兰对流感杆菌 、 肺炎双球菌 、
甲型链球菌、 乙型链球菌及奈瑟氏球菌 , 均有
明显的抑菌作用 , 对肠道细菌如伤寒 、 痢疾等
也有不同程度的抑菌作用 。
全 国 针 刺 麻 醉 学 习 班 在 上 海 召 开
全国针刺麻醉学习 班于 1 9 7 2年 10 月 19
日至 n 月 8 日在上海召开 。 参加会议的共 16 7
人 。 学习班以路线为纲 , 分析了当前针麻工作
开展的情况 , 交流了针麻临床和理论研究的经
验和体会 。
从会议资料看出 ,临床已积累六十余万例 。
针麻下进行体外循环心肺直视手术是个新的进
展 。 采用唇针和带脉 、 三阳络 、 地机透足三里
等穴位使针麻效果有所提高。 在理论研究方面
以对神经系统在针麻中的作用探讨较多 。
目前 , 在突破 “三关 ” 和阐明针麻原理等方
面 , 还有许多工作要做 , 有待于进一步研究解
决 。 与会代表表示 , 回去后 , 一定要加倍学习
马列主义 、 毛泽东思想 , 掌握和运用唯物辩证
法 , 针对当前针麻中存在的问题 , 刻苦研究 ,
为把我国针麻提高到一个新的水平 , 为创立我
国统一的新医学而奋斗 。
(中医研究院情报资料室供稿 )