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5 7 %土 5 %条件下 , 放置 6个月 , 其性状 、州值 、溶液的澄清度 、
水份 、 相关物质 、含量均无明显变化。
通过以上稳定性考察 , 证明注射用青霉素钠在降低水份
后 , 有可靠的物理和化学稳定性 。
收稿日期 : 2 0 0 6 一 1 1 一 2 4
白前琐话
张淑珍 福建屏南县 医院 ( 35 23 0 )
陈章举 福建屏南县屏城卫生院
白前为萝库科植物柳叶白前 G gna 八 c hum S ha “ n -
ot in i( D以爪e ) 段扣tr en eT vt 及 芫 花 叶 白前 cg na n c hum
g at uc en s( D eC n e ) H ia l d 一
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的根茎及根 。 主产于浙江 、 福
建 、安徽 、河南等省 。 多生长于河滩湿地 。 秋季采挖 , 生用或
蜜炙用 。
1 性味功能
白前在临床上的应用最早于汉 · 张仲景 (金医要略) , “肺
赓肺痈咳逆上气 ”的 “ 泽漆汤 ” ,治“ 咳逆上气脉沉 ”症 , 用白前
止咳平喘 ’ ” 。 在本草书中首见于梁 · 陶弘景 (名医别录) ,列
于中品 , “ 味甘微温 , 无毒 , 主治胸肋逆气 , 咳嗽上气” 〔2 , 。 此后
唐宋医籍有关于白前的记载 , 如 (千金冀方》等均列入治咳嗽
平喘之方 。 本草书如《本草图经》记载 : “ (白前 )疗久咳逆上
气 ,体肿 , 短气 , 胀满 , 昼夜倚壁不得卧 ,常作水声者” 3` ,对其性
味, 历代本草及现代高等中医药院校的中药教材大多数作“ 性
微温 ,味辛甘” 。 此后宋 · 苏颂《本草图经) ,清 · 汪昂 <本草备
要》等亦从“性微寒 ”之说。 近代名医张山雷力主白前性微寒 、
有清肃肺气 、善治火逆气升之症 ; 他对历代方书 .本草有关白
前的功效进行了分析 , 并结合丰富的临床经验 ,确认白前性微
寒` 5〕。
在闽东北 , 白前俗称“ 水柳” , 以柳叶白前叶似柳叶 , 且生
于洲际水边 , 故以 “ 水柳” 名之。 民间传统用治咳嗽上气 , 风热
感冒诸症 , 以其性微寒能折火热 ,疗效颇佳 。
2 与白狡的鉴别
宋元以来 , 在我国许多地区曾长期将白前与白薇混肴使
用 ,许多本草书籍对二药鉴别不清 , 以讹传讹 , 不但降低了疗
效 , 且能产生不良反应 。
白薇为萝萦科植物白薇cg 加 n c h“ n at ar tunt B切叱护或蔓生白薇G g舰性e h哪 U e r s止e o t o r uB l杯的根及根茎 。白前与白蔽的性状鉴别
白 前 白 薇
白薇性寒 , 味苦咸 ,具清热凉血 、利尿通淋功效 . 与白前性
微寒 , 味辛甘 、具止咳平喘 、清热解表之功效又大不相同 .应注
意区别。 白前的商品名为 “鹅管白前” , 就是 “柳叶白前”与“芫
花叶白前”的统称 。 区别白前 、 白薇的商品名称 , 应以“ 鹅管白
前” 、 “龙胆白薇” , “软白前 ” 、 “ 硬白薇” , “ 空白前” 、 “ 实白薇 ,’ 的
称谓为正 , 反之为误 6` , 。
参考文献
〔1〕 汉 · 张仲景 . 金旺要略以 ) .上海醉六书局 . 光绪乙己年 .
〔2〕 梁 · 陶弘景 . 名医别录 〔叨 . 尚志钧辑 , 人民卫生出版社 , 1 980
年 .
(3 〕 宋 · 苏颂 . 本草图经 〔阅 . 尚志钧辑 . 安徽科技社 . 19 94 年 .
4[ 〕 唐 · 苏敬 . 新修本草叫〕 . 尚志钧辑 , 安徽科技社 , 1981 年 .
〔5〕 陈存仁编 . 中国药学大辞典〔闭 . 上册 , 4 03 页 , 人民卫生出版
社 , 19 5 6年 .
〔6〕 谢宗万等 . 白前与白薇生药学的研究 ( 1 ) 〔J〕 . 药学学报 , 1 9 5 .9
( 5 )
:
17 5 一 1 88
.
收稿日期 : 2X() 6 一 12 一 04
脾裂伤保守治疗20 例报告
郑元振 李翰城 陈先达
福建省宁德市医院普外科 ( 3 521 00)
摘耍 目的 : 总结脾裂伤保守治疗适应证 。 方法 : 总
结分析 2 0 04年 7月至 20 06年 7月期间我科共为 20例脾裂伤
患者进行保守治疗的临床资杆 。 结果 : 本组20 例中脾实
质裂伤 n 例 , 脾被膜下裂伤 9例 , 经保守治疗后均康复出
院 。 结论 : 无并发休克 , 影像学检查证实脾裂伤 比较局
限 . 表浅 , 无合并其他腹腔脏器伤者 , 可在严密砚察病情
的条件下进行非手术治疗 。
关键词 : 脾裂伤 ; 保守治 疗
l
、柳叶白前 : 根茎及须根呈细长
交结圆柱状 , 有分枝 , 根茎中空 , 状如
鹅管 。 长者可达巧厘米 , 直径 1毫米左
右 , 表面黄色或黄褐色 ;节明显 , 节部
略膨大 ;质脆 , 断面中空 。 根茎节部有
分歧 , 密生纤维须根 。 气微 . 味微甘后
微苦 。
2
、芫花叶白前 : 根茎较短小或略
呈块状 , 上面丛生许多细根 , 较柳叶白
前粗长 . 表面灰绿色或灰兰色 , 节间长
1 一 2厘米 , 根长可达 20 厘米 。 质较硬 ,
直径约0 . 5 一 1毫米。
根茎略呈图柱
形 , 横向延生 , 呈结
节状 , 直径 0 . 5 一 1
毫米 , 根长约 10 -
2 5厘米 , 弯曲皱缩 ,
状略似马尾 。 表面
黄 褐 色 , 有细 纵
皱 。 质脆 , 易折断 ,
断面平坦 , 中实 , 有
一黄色木质心 。 气
微 , 味微苦 。
1 临床资料
1
.
1 病例选择 : 选择2 004 年 7月至 20 06 年 7月期间经我院诊治
的20例脾裂伤患者的病例 , 该20 例患者均为急诊入院 , 均有左
上腹部外伤史 , 临床表现多为左上腹部疼痛 , 查体左上腹部肌
紧张 , 压痛伴反跳痛 , 诊断性腹腔穿刺均为阴性 , 血常规提示
血红蛋白正常范围或轻度下降 , B超或口等影像学资料提示
脾实质裂伤或脾被膜下裂伤 ,腹腔内未见积液或少量积液。
1
.
2 一般资料 : 该组 20 例患者其中男性 13 例 , 女性7例 . 年龄6
一 75岁 , 平均52 . 8岁 ,其中学龄前儿童 1例 ,老年 6例 ; 并发左下
胸部肋骨骨折 4例 , 左侧创伤性湿肺3例 ;脾实质裂伤 1 例 ,脾
被膜下裂伤 9例 。 该组病例无特异性 。
1
.
3 治疗方法 : 该组20 例患者入院后常规禁食 , 绝对卧床休
息 , 严密观察患者生命体征变化 , 及时补充血容量 , 防治休克 .
同时应用广谱抗生素预防腹腔内感染及止血药物止血治疗 .
定时复查血常规及脾脏B超了解血肿情况 , 及时对症治疗 。
2 结果
本组 20 例中脾实质裂伤 n 例 ,脾被膜下裂伤 9例 , 平均住
DOI : 10. 14035 /j . cnki . hl jyy . 2007. 02. 049