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常月J的 2 7种 列如表 2 。 共它各地由于 配 方不
同 , 含毒品种及此例不尽相同 , 但是一般常用
配方均此较接近 , 可供参考 。
含毒剧成分的中药在使用及管理中
应注惫的事填
1
. 认具贯彻执行当地卫生行政部 阴 对毒
剧药品的有关规定 , 严格管理 。
2
. 稠剂处方时应注意毒剧药品 的 使用和
剂量 , 遇有超过常规用量者 , 应与处方医生联
系后再行发拾 。 超过常量应清医生重行签字 。
3
. 毒剧药品应与其它药物分别存放管理 。
毒性特别猛烈的品种更应加敛 , 由专人负责保
管 。
4
. 无中医夫夫正式处方或有关 部 阴敲明
时不应随便售拾个人 。
5
. 中成药一般是不需要医生处方 即 可 自
行购买的 , 但往往由于使用者对中成药所含成
分不明 , 使用不当或服用超量 , 因而造成中毒
事故 , 甚至危及生命 。 因此从事中药工作的同
志在忽营和管理这些药品时应首先熟悉药物性
能 , 并应主动向购药者祥韧介招服法用量 。
山 道 年 与 甘 汞 配 伍 应 用 的 缺 点
孙 侃
`鞍 }_ l[ 卫生学 胶药理教研积扮
山道年作为骊蛔虫药已有悠久的历史 , 对
蛔虫病的治愈率可达 70 ~ 95 % , fI 前 在 岖蛔
虫药中仍占有重要地位 。
11道年常与甘汞配伍应用 , 山道年廿汞片
作为法定制剂收载于中国药典 ( 19 53 ) 。 过去有
些药厂曾大量生产山道年甘汞片供应临床 。 山
道年与甘汞配伍应用 已有很长的历史 。 有的认
为甘汞可增加山道年的驱虫效力 , 拜认为 一甘汞
有导泻作用 , 可以促使虫体排出 。 有的还认为
甘汞有利胆作用 , 胆汁可增加 l一臼道年的驱蛔虫
作用 , 这些都 是主张 1 道年与甘汞配伍应用的
理由。 临床界有的人认为 山道年甘汞片中已有
泻下成分 , 以山道年 一廿汞片治疗蛔虫病时就不
必服盐类泻药 。 实只J甘汞的导泻作用有时不确
实 , 并且此药留存于踢道内格久是发生危险的
根源 。 甘汞有时可引起全身中毒 , 共毒性的产
生与甘汞在踢道内停留时同的长短有关 。 因此
文献指出 , 服 山道年甘汞片后仍应拾以盐类泻
药 , 尤其是抬山道年甘汞片后 10 小 时 内不排
便者 , 更应拾予盐类泻药促进排便 , 以防止汞
吸收 ,二卜毒的危 I盗「1 〕。
自征实廿汞确有毒性以及共利胆作用被否
定后 , 一廿汞即不再为盛行之 泻 药 〔 2 〕 , “ 现代疗
法 ” ( 196 2 ) 〔刃一书中已不介招甘汞的治疗应用 ,
而只祀载甘汞中毒的治疗方法 。
山道年与甘汞合用拜无优点 〔1 〕 。 认为甘汞
能增加山道年的驱虫效力 , 井无确实靓据 。 山
道年与甘汞两者合用仅属习惯上的沿用 , 井无
理谕 上的根据「“ 〕 。 可见山道年与甘汞配伍应用
实无优点 , 相反还有很多缺点 。 现从制剂 、 疗
效和副作用等方面渝述如下 。
1 道年甘汞片中的甘汞能分解产生有毒 .为
升汞 , :吮山道年 一甘汞片已不常用 仁“ 」。 近来各种
驱虫成药 , 已握多用酚 酞 或 双 酷 酚 汀 仁“ ,“ 们
代替甘汞与山道 年 配 伍 , 以 避 免 甘 汞 的毒
性 仁7〕 。 蔗糖与乳糖遇甘汞时 , 纵无潮湿空气存
在亦可使共蝉变成灰 lf 色以 “ 〕 ; 甘汞与糖 合用 ,
在赐管内可以形成升汞仁13 。 因此 , 笔 者 认为
山道年甘汞片剂抬儿童服用颇不相宜 , 尤共对
常有吃糖习惯的儿童 , 拾 山道年甘汞片骊蛔时
发生中毒的可能性更大 。
山道年与甘汞合用 , 从疗效和副作用方面
来看 , 亦无优点 , 相反还有很多缺点 。 粽述文
献的昆载如下 : 吉松 〔均曾报道小儿驱 蛔虫时 ,
山道年与甘汞合用易引起尿中毒 。 赵 元 山厂13
报道成人服 山道年甘汞而出现汞中毒症状。 曹
药 学 通 报
貂基1 4 C〕报道小儿可因服含甘汞的驱虫 药 而致
病 , 拜报道山道年甘汞片引起肢痛二例 。 金泰
运 〔15J 公报道服含甘汞的宝塔糖引起 中毒 性肝
炎一例 。 姚庆糖等以们报道 , 用山道年 甘汞驱
虫 , 若对甘汞过敏或用法欠 当 , 可 产 生 甘汞
病 。 王崇功等 〔 17J 曾报道 9一 14 岁小学 生 45 人各
以 山道年甘汞片 (含钝山道年 0 . 06 克 ) 顿服 ,
服后未拾泻药 , 虫卵阴 斡 率 为 46 . 5% , 副作
用的发生率高达 60 . 5% 。 陈师晦等〔183 报道 10 ~
14 岁小学生用山道年 0 . 0 75 克 顿 服 , 不 拾泻
药 , 阴斡率为 6 1 . 1 1% ,无反应人数为 6 8 . 19 % ,
副作用反应率仅为 31 . 81 % 。 另外 , 文献 还报
道 , 服 山道年甘汞片或其他 制 剂 , 可 引 起头
昏 、 头痛「1 9〕 、 腹痛 「2 0〕 、 过敏反应 〔 2 1 , 2 2〕 、 中毒
性精神病〔23 等 。 有人曾观察 9 , 0 0 例 蛔 虫病
的治疗 , 对各种骊蛔虫药作了豁 尽 的 此 较郭
价 , 握确定山卡芬 ( s a n e a P h e n u m , 每片含山道
年 、 甘汞各 0 . 0 16 克 , 酚酞 0 . 0 0 65 克 ) 的 疗
效甚低 , 而副作用较多 , 拜指出山卡芬不宜继
擅使用￡, ` 习。
上述查料初步靓明 , 山道年甘汞片剂辐蛔
虫疗效井不比单剂山道年为高 , 服用拢山道年
制剂的副作用亦不比山道年甘汞片多 。 因此从
各方面看来 , 山道年与甘汞配伍应用 , 井无优
点 ,而共缺点通过文献查料的复习 lHJ 已可靓实 。
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含 氟 的 莉 物
马 泽 深
(武汉制药厂 )
一系列含氟药物的出现是近十年来药学科
学研究的一个重要成果 。 在新药合成中 , 氟元
素的引入已成为提高药效的一个新的手段 , 这
方面已趣获得的成就 , 为高效药物发展提供了
不少查料 。 本文就国外近十年来含氟药物的进
展概况作一筒略介招 。
无机氟化合物
无机氟化合物原来只在冶金工业和硅酸盐
工业中有些用途 。 近十年来 , 由于发现无机氟
化物在原子能工业 、 特种塑料工业以及电化工
业中的重耍用途 , 使氟化物的研究空前活跃起
来 。 今 日氟化学已成为化学中的 一个 新 的 分
支 。 相此之下 , 无机氟化物在医药方面应用的
价值还不算是很突出的 。 氟化纳 、 氟 硅 化 钠
( N a声iF 6 )和冰晶石 (3 N a .F A IaF )过去虽曾用为
杀虫药 ,但现已被各式各样的新型 有机 杀虫剂
所取代 。 值得提一提的是 , 在齿科医学方面 ,