全 文 :中国微生态学杂志 19 9 3 年第 5 卷第 3 期
复方树舌片对慢性肝炎病人肠道菌群的影响
佳木斯医学院第一附属医院感染科 佳木斯 1 5 4 0 0 2
赵玉华 李振英
佳木斯医学院基础部 吕 密凯 李瑞昌么
佳木斯市房地局医院 任彦碌 洪振荣
复方树舌片应用于临床治疗肝炎已有
几年的历史 , 临床应用表 明 , 该药具有保
肝清热 、 促进肝内各项代谢 、 消除病毒 、
抑制免疫复合物形成 及调解机体免疫功能
的作用 。 而肠道内的正常菌群与机体的免
疫功能呈正相关 。 动物实验已证实 , 树舌
水煎剂使小鼠肠道内已降低的双歧杆菌 、
乳杆菌菌量上升至正常水平 。 为进一 步证
实树舌对肠道菌群的作用 , 我们对慢性肝
炎病人进行了肠道菌群检测 , 并对肠道菌
群失调的病人投给复方树舌片 口服 , 现将
结果报告如下 。
倍量稀释 , 取 3 、 5 、 7稀释度分别滴到各
培养基上 。 E C 、 E M B 37 ℃ 培养 24 h , 其
它进行厌氧条件 37 ℃培养 4 h8 ~ 72 h , 然后
观察结果 。 计算并将结果换算成对数 , 以
L o g 1 0
”
/ g 表示 。
服药方法 : 由吉林省挑南第二制药厂
生产的复方树舌片每 日三次 , 每次三片口
服 , 服药 3 周后检查粪便 。
2
, 结
2
。
1
量的比较
果
盯炎和正常对照组粪便菌 群 数
. 材料和方法
1
·
1 研究对象
正常对照组 : 健康成人 30 例 、 男 16 例 、
女 1 4例 , 年龄 2 2岁一 4 9岁 。
肝炎组 : 30 例患者均为住院病人 , 男
2 0例 , 女 1 0例 , 年龄 1 5 ~ 6 0岁 。 3 0例患者
均 系慢性 乙型 肝炎 ( `漫性迁延性肝炎 25 例 ,
慢性活动性肝炎 5 例 ) 。 其诊断标准均按
1 9 9 1年全 国肝炎会议 (上海会议 ) 诊断标
准 。
1
.
2 菌群检测方法 :
主要检侧肠球菌 、 肠杆菌 、 双歧杆菌 、
乳杆菌 、 类杆菌 。 所用培养基分别是 E C 、
E M B
、
B s
、
L b S
、
B d b
。 配方由大连医学
院微生态室提供 。 无菌取粪便经均质化后
结果表明 , 慢性肝炎病人和正常对照
组比较 , 慢性肝炎病人粪便中 肠 球 菌 增
多 , 双歧杆菌减少 。 提示肝炎病人存在肠
道菌群失调 。
2
.
2 慢性肝炎患者服用复方树 舌 片
治疗前后菌群的变化 。
结果 表明 , 慢性肝炎病人服用复方树
舌片治疗后 , 除肠杆菌外 , 其它 4 种肠道
细菌均发生了变化 , 有明显的统计学意义
( P < 0
.
0 1 )
3
. 讨 论
在人类正 常机体和动物的肠道内栖居
着大量细菌 , 其中厌氧菌为优势菌群 。 肠
道 内的细菌与机体有着密切的关系 , 它与
机体保持着正常的生理平衡状态 , 并直接
DOI : 10. 13381 /j . cnki . cj m. 1993. 03. 020
中国微生态学杂志 1 993年第 5卷第 3期
2 36 株绿脓杆菌的临床分析及耐药性测定
广 东 省 粤 西 农 垦 第 二 医 院 湛江 2 4 52 2 7朱 道
中山医科大学第一 附属 医院检验科 陈菊香 ( 指导者 )
绿脓杆菌是常见的条件致病菌 , 当机
体免疫力低下时 , 能感染任何 组 织 和 部
位 , 甚至通过血流导致败血症 , 国内文献
报告绿脓杆菌败血症死亡率在 80 % 以上 。
近年来 , 由绿脓杆菌所致医院内感染也 日
益受重视 。 随着抗生素的广泛应用 , 绿脓
杆菌的耐药 率也在不断增长 。 这给临床治
疗带来一定的困难 。 因此 , 为了有效地防
治绿脓杆菌 , 本文对 2 36 株绿脓杆菌作了
临床分析 , 同时还选择临床常用的十种抗
生素 , 对其进行了耐药性试验 。
各种临床标本 中绿脓杆菌的分布情况
见表 l 。
2 3 6 株绿脓杆菌对十种抗生素药物敏
感性检测结果见表 2 。
在正常情况下 , 绿脓杆菌能定居在人
体的许多部位 , 诸如鼻腔 、 口腔 、 肛门 、
肠道 、 气管 、 尿道 、 腋窝等 , 而以肛门处
和肠道中带菌率最高 。 在临床 送 检 标 本
中 , 绿脓杆菌的分布有明显聚集性 , 国内
文献报告 , 以痰 、 脓汁分布最高 , 本文结
果 以痰 、 尿液最高 。 此外 , 本文分离株 中
表 1
标 本 类 型 株 数
23 6 株绿脓杆菌的分布情况
一
数一株一标 本 类 型
水汁胆腹
4
óXon,几
.…,JnUln舀
q
护
O口2
一
Rà4月峙UQ一nù八曰lnflél
一
2、1一
疾 8 9
尿液 3 3
脓汁 14
血 1 7
中耳分泌物 9
伤口 分泌物 23
脐 分 泌 物 3
阴道分泌物 3
尿 道 拭 子 2
粪 便 5
3 7
.
1 4
.
1
。
7
3
.
8
囊腔液
胸 水
脑脊液
口因拭子
十二指肠流液
静脉输液管
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影响着宿主的免疫功能 、 培养 、 代谢及慢
性消化道疾病 , 甚至肿瘤的发生 。 本文通
过对 30 例慢性肝炎病人肠道菌群的检测 ,
发现慢性肝炎病人粪便中肠球菌增多 , 双
歧杆菌减少 。 双歧杆菌是人体种内一重要
的生理菌 , 是一种天然的生物屏障 , 具有
抗肿瘤 , 抗感染 、 增强机体免疫力及延年
益寿的作用 。