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豨莶草临床应用点滴



全 文 :中医杂志 2 0 01 年 4 月第 42 卷第 4 期
管的影响 ,故可促进血液循环且有镇静作用 。 《本草图
经 》载有稀签草 “ 治肝肾风气 、 腰膝无 力者 ,服之补虚 ,
安五脏 , 妇 人久冷 (热 ) ,尤宜服用之 。 ” 《唐本草 》言 “ 多
则令人吐 ” ,笔者在临床未发现此副作用 。
稀签草临床应用点滴
中国中医研究院广安门医院 ( 1 0 0 0 5 3)
谢 海 洲
稀签草 , 生用祛风湿 、 利筋骨 、 化湿热 、 除风痒 ,经
黄酒蒸制 ,具补益之功 。
笔者应用稀签草常与海桐皮同用 ,前者祛风除湿 ,
活血通络 ;后者祛风湿 ,通经脉 。 海桐皮善于走上 , 善治
上半身疼痛 。 稀签草长于走串 ,为祛风湿要药 ,善治腰
膝无力 , 四肢屡软 。二药伍用 ,祛风湿 ,通血脉 , 利关节 ,
强筋骨 。除用于风湿痹症外 , 笔者还常用于半身不遂及
小儿麻痹后遣症 。 施今墨老师治疗小儿麻痹后遗症将
稀签草与海桐皮同用 ,并可与丸药 “ 全鹿丸 ” 同用 ,效更
好 。笔者还将稀签草 、 鸡血藤 、 鸟梢蛇同用 ,治疗 因气血
不周流而出现的周身麻木症 ,如为上半身还可加羌活 ,
下半身可加独活 。 若为皮肤病所致麻木者 , 可将上方中
乌梢蛇换成小白花蛇则效果更好 。
过去北京生产的中成药中有 “ 稀签丸 ” , 是将生稀
签草用黄酒拌蒸 ,制成蜜丸 ,用于散风祛湿 ,活血通络 ,
凡风寒湿邪引起的痹症 ,关节疼痛 , 游走不定 , 或腰膝
痪软 , 手足麻木 ,步履不健等症 , 皆可用之 。
“ 稀签片” 为生稀签草制成的片 ,每片重 0 . 5 59 ,每
瓶装 30 片 , 每服 3 片 , 日 2~ 3 次 ,用其 降血压 。
“ 稀桐丸 ” 由稀签草 、 臭梧桐 叶组成 , 制成浓缩丸 ,
每瓶内装 3 69 , 每服 30 粒 , 日服 2 ~ 3 次 ,散 风 、 除湿 、
止痛 , 对风湿性关节炎有很好疗效 。
大剂量稀签草为主治疗胸痹
福建中医学院中医系 ( 3 5 0 0 0 3)
张 喜 奎
应用大剂量稀签草为主治疗冠心病之经验 , 系笔
者意外所得 。 1 9 8 8 年 5 月 20 日 , 曾治冯某某 , 男 , 56
岁 。 患风湿性关节炎 30 余年 , 双膝 、 肘关节疼痛 ,时轻
时重 ,久治乏效 。 10 余年前又患冠心病 , 胸闷而痛 ,稍
劳气短 ,并常引发心绞痛 。 刻诊 : 胸闷气短 ,稍劳心痛 ,
入夜为著 ,双 肘 、 膝关节轻微疼痛 , 舌 质暗苔 白厚 ,脉
弦 。 因胸痹为急 , 故先予治疗 。 处方 :全瓜萎 1 59 ,燕白
1 5 9
,桂枝 99 , 葛根 2 0 9 , 山檀 1 59 ,丹参 1 5 9 , 麦冬 1 2 9 ,
香附 2 09 ,炒积壳 1 29 , 党参 2 5 9 ,甘草 59 。 该方加减连
服 20 余剂 ,疗效平平 。 6 月 20 日来诊 , 近因天气变化 ,
连 日阴雨 , 患者除有胸闷心痛 ,气短乏力外 , 四肢关节
疼痛剧烈 , 彻夜难眠 ,心痛发作加剧 ,须每 日含服数次
硝酸甘油 , 虑其风湿性关节炎急性发作 ,二病俱急 ,决
定标本同治 ,但治二病之方药 味过杂 ,恐有相互牵制 ,
故仍以上方疗冠心病 ,加入稀签草 50 9 , 以祛风湿 , 止
疼痛 , 6 剂 , 水煎服 。 6 月 27 日诊 : 患者服药后不但四肢
关节疼痛减轻 , 胸闷而痛亦大减 , 每 日绞 痛仅发作 1
次 , 入夜 已可安睡 ,效不更方 ,上方续服 60 余剂 , 胸闷
逐渐消失 , 疼痛未作 ,惟剧烈活动 、 情绪激动时偶有心
前区不适 , 舌中紫斑亦渐变淡 , 颇感意外 。
i翻阅古今文献 ,始知早有以本品用治中风者 , 以取
其活癖血 , 通经络之功 ,故对疲血痰浊 闭阻心脉 之胸
痹 ,有开痹活血 ,通络祛浊之效 。 自此 ,笔者常于治疗冠
心病时 , 随机加入大剂量的稀签草 ,取效尤捷 。 对年老
体弱者 , 常合生脉散化裁 , 以顾护正气 ;对邪实者 ,常以
瓜萎蓬 白白酒汤合之 , 若属阳虚水泛者 , 合真武汤 , 并
随症加入葛根 、 山植 、 香附 、 苏梗等 ,每有 良效 。 对冠心
病 患者 , 因需长 期服药 , 笔者 常 以稀签 草 2馆 , 葛根
2 0 9
, 山植 2 09 , 煎汤代茶 ,每 日 1 剂 , 取效亦好 。 如 1 9 9 7
年夏 ,笔者曾遇 7 例此类冠心病患者 , 以上方长期代茶
服用 ( 至 2 0 0 0 年 2 月春节笔者随访 ,除 1 例年高故世
外 , 其余 6 例中 4 例症状消失 , 2 例症状减轻 , 生活可
以 自理 。
重用稀签草外用消痕肿
天津市红桥区新村医院 ( 3 0 01 3 1)
冯 仙 荣
笔者用稀签草加大用量治疗软组织损伤或骨折术
后引起的局部疲血肿胀 ,疗效较好 ,现报告如下 。
治疗方法 : 稀签草 5馆 ,丹参 2 0 9 ,红花 1 5 9 , 苏木
1 59
,透骨草 1 0 9 。 上肢肿胀加桑枝 2馆 ,下肢肿胀者加
川牛膝 20 9 , 上方煎水 ,局部熏洗每 日 2 次 , 每次 30 分
钟以上 。
典型病例 : 程某 , 男 , 6 岁 。 两个月前摔伤造成右侧
尺骨骨折 ,经外科手术石膏固定 1 个月后 , 右上肢不能
屈伸 ,前臂及右手肿胀 , 经活血 中药内服 、 外洗效果不
明显 。 处方 :稀签草 5 09 ,丹参 20 9 , 红花 1 5 9 , 苏木 1鲍 ,
透骨草 10 9 , 桑枝 2娘 。 水煎局部外洗 , 每 日 2 次 , 3 天
后复诊 ,肿胀基本消失 , 关节活动疼痛明显减轻 , 继用
上方 ’ 7 日痊愈 。
体会 : 局部癖血肿胀多由外伤引起局部经络不通 ,
营血离经阻塞络道 、 癖滞于肌肤揍理所致 。治疗以舒筋
活血 ,消肿止痛为主 。 稀签草味辛苦寒 , 归肝 肾经 , 有
“ 祛风除湿兼活血之要药 ” 之称 , 常用量 9一 1 29 , 在临
DOI : 10. 13288 /j . 11 -2166 /r . 2001. 04. 004