全 文 :[ 18] 罗晓清 , 郭小仪 ,俞学炜 .RP-HPLC法测定枇杷叶中熊
果酸和齐墩果酸的含量 .中国野生植物资源 , 2004, 23
(5):50-51.
[ 19] 唐丽琴 , 刘圣 ,李矗 , 等 .高效液相色谱法测定枇杷叶
提取物中齐墩果酸与熊果酸的含量 .中国医药药学
杂志 , 2004, 24(12):725.
[ 20] 鞠建华 , 周亮 ,郑瑞霞 , 等 .高效液相色谱法测定中药
枇杷叶中熊果酸的含量 .中国药学杂志 , 2002, 38
(9):657-659.
[ 21] 邹盛勤 , 陈武 , 李开泉 .枇杷叶中乌索酸的制备及
HPLC分析 .江西农业大学学报 , 2004, 26(5):808-
810.
[ 22] 邹盛勤 ,刘传安 , 陈武.枇杷叶及其药渣中乌索酸和齐
墩果酸含量比较.安徽农业科学 , 2005, 33(8):437-
438.
[ 23] 庄永峰 .高效液相色谱法测定枇杷叶中苦杏仁苷含
量.海峡药学 , 2002, 14(5):64-65.
[ 24] 黄开颜 ,曹臣 .蜜炙枇杷叶质量考察及标准初探 .中
国中医药信息杂志 , 2003, 10(4):40-41.
[ 25] 周宁 ,颜红 .枇杷叶不同炮制品中熊果酸含量的测
定.广东药学 , 2005, 15(3):3-4.
[ 26] 邹盛勤 ,陈武 .枇杷叶及其药渣中醇提成分含量的比
较.中国药房 , 2005, 16(24):1916-1917.
[ 27] 薛健 ,张琪 , 张国良 ,等 .枇杷叶中农药残留量测定研
究.中国中药杂志 , 2001, 26(10):680-681.
[ 28] 陈伟建 .枇杷叶 GAP栽培的环境质量分析与评价 .
福建热作科技 , 2003, 27(3):11-13.
(2006-03-29收稿)
金刚藤的研究进展
马廷升 ,朱兰翠
(怀化医学高等专科学校 ,湖南怀化 418000)
摘要 本文对金刚藤的生药学 、活性成分 、药理学 、药剂学 、分析方法及临床应用等方面的研究进展进行综述 ,
认为金刚藤应用广泛 , 较多用于妇科炎症 , 有良好的应用前景。
关键词 金刚藤;活性成分;药理
中图分类号:R282.7 文献标识码:A 文章编号:1001-4454(2006)10-1114-03
作者简介:马廷升(1967~ ),男 ,硕士 ,副教授。主要从事药品质量标准的研究。
金刚藤为百合科植物菝葜属 (Smilaxbocki
Warb.)的根茎 ,又名金刚刺 、假萆薢。主产于甘肃 、
湖南 、广西及西南地区 ,是一民间用药 〔1〕。具有祛
风除湿 、活血化瘀 、解毒散结 、收敛止血等功效 ,主治
风湿痹症 、跌打肿痛 、疔疱瘰疠等疾病 〔2〕。金刚藤
制剂对妇科附件炎 、附件炎性包块有良好疗效 ,在临
床中广为应用。近年来对金刚藤及其制剂的研究越
来越深入广泛 ,为使该药在临床中得到合理应用 ,并
积极开发中药资源 ,现综述如下 。
1 生药学研究
目前国内市场商品金刚藤的主要来源为百合科
菝葜属植物 ,共有银叶菝葜 、马钱叶菝葜 、短梗菝葜
等十四种 ,其中以菝葜 、西南菝葜 、黑果菝葜最为常
见 〔3〕。药用金刚藤具有伞形花序 ,具 5 ~多朵花 ,排
成圆锥状 ,较少单个腋生;花序着生点上方有一枚与
叶柄相对的鳞片 。总花梗长 5 mm,叶较大 ,宽一般
超过 2 cm,叶柄长 5 mm。茎和枝条无棱或具多条
不明显的钝棱〔4〕。金刚藤品种较多 ,各地所用亦有
不同 ,虽然均有利润的作用 ,但功效各自不同 ,有的
甚至有毒 〔5〕。因此 ,加强对金刚藤药材的质量管理
至关重要 ,以保证临床用药安全有效。
2 活性成分研究
金刚藤根茎中主要含有薯蓣皂苷元 (Diosge-
nin)和多种薯蓣皂苷元构成的皂苷 。此外尚含有生
物碱 、酸类 、氨基酸 、有机酸 、糖类等成分〔6、7〕。近年
来 ,许婧等 〔1〕从金刚藤中首次分离得到 5个黄酮类
化合物。关于金刚藤活性成分结构修饰尚未见报
道。
3 药理学研究
现代药效学研究证明 ,金刚藤具有抗菌消炎 、活
血化瘀及促性腺激素样作用 〔8〕。
3.1 抗炎镇痛作用 黎维勇等〔9〕选择 1%角叉莱
胶致小白鼠右后足跖膜炎作为抗炎实验动物模型 ,
处死动物在踝关节处剪下双足 ,分别称重 ,以致炎足
减去非致炎足 ,其差异作为肿胀度 。实验表明有显
著的抗炎作用 ,能预防和治疗 1%角叉莱胶引起的
·1114· 中药材第 29卷第 10期 2006年 10月
DOI :10.13863/j.issn1001-4454.2006.10.046
小白鼠炎症肿胀 。杜德极等 〔10〕研究发现复方菝葜
水 、醇提取物灌胃能抑制大鼠蛋清性及角叉莱胶性
足肿胀 ,对二甲苯致小鼠耳肿也有抑制作用 ,并能抑
制醋酸所致的歪扭反应。该药的抗炎作用特点为临
床治疗妇科附件炎及附件包块提供药理依据。
3.2 抗感染作用 冯艺文等〔11〕通过体外试验结
果表明 ,金刚藤对金黄色葡萄菌 、淋菌 、双球菌和大
肠杆菌具有明显的抑制作用。 25%菝葜煎剂对绿脓
杆菌 、大肠杆菌 、变形杆菌 、福氏痢疾杆菌均有抑制
作用〔12〕。利用沙棘糠油与金刚藤糖浆合用 ,对多数
革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌以及沙眼衣原体
等微生物敏感〔13〕。
3.3 抗肿瘤作用 董昆山等 〔12〕研究表明 ,菝葜对
小鼠肉瘤抑制率达 30% ~ 50%以上 ,对吉田肉瘤腹
水型生命延长率在 50%以上 ,对脑瘤双抑制率为
50%以上。
3.4 活血和增强免疫作用 田玉兰等 〔14〕在用金
刚藤糖浆治疗女性盆腔炎时 ,认为金刚藤具有活血
化瘀作用 ,也有一定的促性腺激素样作用和增强免
疫功能作用 。
4 药剂学研究
金刚藤制剂目前已有糖浆剂 、口服液 、片剂 、胶
囊剂 、颗粒剂及软胶囊等剂型 。金刚藤片剂与糖浆
剂具有相同的抗炎镇痛效果〔15〕。无糖颗粒剂抗炎
作用持续时间长 ,药效学均优于糖浆剂〔11〕。软胶囊
为一新开发剂型 ,该剂型进入胃腔经胃液作用很快
崩解 ,使药物进入肠道后可直接被吸收利用 ,生物利
用度高 。软胶囊的保护作用可以避免中药皂苷对咽
部和食道的直接作用 ,降低刺激性 ,减少副作用 〔16〕。
5 分析方法
陈东生等〔17〕采用分光光度法测定金刚藤中总
甾体皂苷元的含量 , λmax为 605 nm。蒋美红等 〔18〕采
用 RP-HPLC法测定金刚藤中薯蓣皂苷元的含量 ,检
测波长为 210 nm,精密度好。刘素香〔19〕采用 HPLC
法测定金刚藤颗粒中山奈素的含量 , 检测波长为
365nm,准确度高 ,重现性好。沈娟等 〔20〕采用 RP-
HPLC法测定金刚藤软胶囊中薯蓣皂苷元的含量 ,
检测波长为 209nm,方法简便 、快速。薄层扫描法 、
比色法 〔21〕测定薯蓣皂苷元或薯蓣皂苷 ,专属性差 。
6 临床应用
金刚藤药用历史悠久 ,民间使用广泛 ,用于风湿
性关节病 、痢疾 、蜂窝组织炎 、急性淋巴结炎 、胃肠
炎 〔22〕;癌症 、带下 、淋浊 〔23〕;乳糜尿 、直肠脱垂 、烧烫
伤 、牛皮癣 、糖尿病 、痔疮 〔24〕等 。有临床报道 ,以菝
葜为主 ,辅以女贞子 、川楝子等药 ,用于白血病 ,腮腺
癌患者〔10〕。含有金刚藤的千里益肾散治疗慢性肾
炎 288例 ,有效率 93.7%〔25〕。近年来 ,临床报道较
多的是金刚藤制剂在治疗妇科盆腔炎方面的作用 。
6.1 治疗妇科盆腔炎 张淑杰等 〔26〕用金刚藤糖
浆治疗慢性盆腔炎 56例 ,总有效率 83.9%;郝亚
丽〔27〕用超短波并金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎 80
例 ,总有效率 96.3%;孟钊等〔28〕采用金刚藤胶囊治
疗慢性盆腔炎 120例 , 2个疗程治愈 105例;魏绍斌
等〔29〕用金刚藤糖浆配合超短波治疗慢性盆腔炎 45
例 ,总有效率为 93.33%;魏光萍 〔30〕用金刚藤胶囊治
疗慢性盆腔炎 92例 ,总有效率 96%。由上可知 ,金
刚藤制剂在治疗慢性盆腔炎方面取得显著疗效 ,为
一妇科良药。
6.2 治疗乳腺增生病 薛凤玉 〔31〕用加味逍遥散
合金刚藤糖浆治疗乳腺增生症 50例 ,经过 2个疗程
治愈 26例 ,治愈率 52%, 5个疗程总有效率 96%。
其认为乳腺增生症多因情志内伤 ,肝郁痰凝 ,痰瘀互
结乳房所致。或因冲任失调 ,气滞痰凝所致 ,治疗应
疏肝解郁 、化痰散解 、调理冲任 。针对本病发病机
理 ,作者拟加味逍遥散治疗 ,并取金刚藤其消肿散解
之功 ,将其用于乳腺增生症 ,合汤药相伍 ,增强了治
疗效果。
6.3 抗肿瘤 应用金刚藤制成的药用活性炭 ,具
有超微粒及分散稳定性 ,吸附丝裂霉素或顺铂 ,经胸
腔或腹腔注射治疗癌性胸水 18例 ,癌性腹水 26例 ,
结果癌性胸水完全消失 12例 ,显著消失 5例;癌性
腹水完全消失 16例 ,显著消失 8例 。其认为金刚藤
作活性炭 ,可使抗癌药在局部维持较高浓度 ,提高疗
效且毒副作用小 ,是一安全有效的治疗方法 〔32〕。
7 不良反应
金刚藤及其制剂不良反应少 。王慧琴〔33〕在治
疗妇科炎症 500例观察中 ,仅有 1例出现皮肤瘙痒 ,
轻微皮疹 ,另有 3例因原有胃病 ,服本药后出现胃区
不适 、反酸等症状 ,其余患者未发现明显不良反应 。
8 展望
金刚藤及其制剂在民间及临床中应用广泛 ,特
别是在治疗妇科炎症方面 ,疗效确切 ,毒副作用少 ,
为一优良妇科药物。近年来 ,随着对金刚藤的深入
研究 ,分离提取得到更多的活性成分 ,并通过现代药
理学研究 ,为开发疗效好 ,毒性小的新型药物提供更
新的理论依据 。
参 考 文 献
[ 1] 许婧 , 李铣 ,张鹏 , 等.金刚藤的黄酮类化学成分.沈阳
药科大学学报 , 2004, 21(6):424-426.
·1115·中药材第 29卷第 10期 2006年 10月
[ 2] 江苏新医学院.中药大辞典 .上海:上海科学技术出版
社 , 1977:1996.
[ 3] 刘训红 .六种菝葜的生药鉴别 .中药材 , 1991, 14(2):
18-19.
[ 4] 吕翼 ,芦金清 , 裴学军 .药用金刚藤名实考证 .湖北中
医杂志 , 2002, 24(5):47-48.
[ 5] 中国中医研究院中药研究所.全国中草药名鉴.北京:
人民卫生出版社 , 1996:151-156.
[ 6] BernardoRR, PintoAV, ParenteJP.Steroidalsaponins
fromSmilaxofficinalis.Phytochemistry, 1996, 43(2):
465-466.
[ 7] 石明达 , 张朝晖.菝葜属植物的化学成分与药理活性研
究进展 .国外医药 .植物分册 , 1998, 13(4):163-164.
[ 8] 陈东生 ,王杰 .菝葜的抗炎作用 .中国医院药学杂志 ,
2000, 20(9):544-545.
[ 9] 黎维勇 ,周良宏 .金刚藤提取物抗炎作用的初步研究 .
时珍国药研究 , 1996, 7(5):272-273.
[ 10] 杜德极 .复方菝葜抗炎 、抗肿瘤及毒性研究.中成药 ,
1989, 11(12):29-31.
[ 11] 冯艺文 , 李云 .金刚藤无糖颗粒的药理作用 .广州医
药 , 2004, 35(5):78-79.
[ 12] 董昆山 .现代临床中药学 .北京:中国中医药出版社 ,
1998:134-135.
[ 13] 刘云秀 .沙眼衣原体感染所致宫颈炎的治疗研究 .现
代中西医结合杂志 , 2003, 12(9):906-907.
[ 14] 田玉兰 .金刚藤糖浆治疗盆腔炎临床观察 .滨州医学
院学报 , 1999, 22(5):454-455.
[ 15] 陈嘉钰 , 唐琼 ,朱玲 , 等 .金刚藤片的抗炎与镇痛作用
观察 .四川生理科学杂志 , 2000, 22(1):16-18.
[ 16] 宋思才 , 马廷升.妇科清热剂-金刚藤软胶囊 .湖南中
医学院学报 , 2005, 21(2):15-16.
[ 17] 陈东生 , 吕永宁 ,吕翼 , 等 .菝葜总甾体皂甙元的含量
测定 .中药材 , 2001, 24(2):111-112.
[ 18] 蒋美红 , 高中洪 ,杨祥良 .RP-HPLC法测定金刚藤中薯
蓣皂苷元的含量 .中国药学杂志 , 2005, 40(4):299-
300.
[ 19] 刘素香 .HPLC法测定金刚藤颗粒中山奈素的含量 .
中草药 , 2004, 35(3):284-285.
[ 20] 沈娟 ,武向峰 , 朱臻宇 , 等 .RP-HPLC法测定金刚藤软
胶囊中薯蓣皂苷元的含量 .中药新药与临床药理 ,
2005, 16(6):438-439.
[ 21] 谢红星 ,潘忠平 , 余世春 , 等 .金刚藤颗粒质量标准研
究.安徽中医学院学报 , 1999, 18(5):61-62.
[ 22] 徐国钧.中国药材学(上册).北京:中国医药科技出
版社 , 1996:653-654.
[ 23] 国家中医药管理局 《中华本草 》编委会 .中华本草 .
上海:上海科学技术出版社 , 1999:157-160.
[ 24] 《中药辞源》编委会.中药辞海(第二卷).北京:中国
医药科技出版社 , 1996:894-895.
[ 25] 郑详麟 .千里益肾散加减治疗慢性肾炎 288例 .实用
中西医结合杂志 , 2000, 13(8):1598-1599.
[ 26] 张淑杰 ,王春芳 .金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎 56例 .
中国医药学报 , 2002, 17(8):509-510.
[ 27] 郝亚丽.超短波并金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎 80例
报告.中国航天医药杂志 , 2002, 4(1):70.
[ 28] 孟钊 ,李丽平 , 张碧云 , 等 .金刚藤胶囊治疗慢性盆腔
炎 120例 .中医研究 , 2002, 15(4):24-25.
[ 29] 魏绍武 ,谢平 .金刚藤片治疗慢性盆腔炎临床观察 .
中药药理与临床 , 2002, 18(5):25-26.
[ 30] 魏光萍.金刚藤治疗慢性盆腔炎疗效观察.现代中西
医结合杂志 , 2004, 13(4):22-23.
[ 31] 薛凤玉 .加味逍遥散合金刚藤糖浆治疗乳腺增生症
50例.中国乡村医药杂志 , 2003, 10(4):55-56.
[ 32] 陈少华 .活性炭载附抗癌药物治疗癌性胸腹水的临床
研究 .航空军医 , 1998, 26(4):153-154.
[ 33] 王惠琴 .“金刚藤糖浆”治疗妇科炎症 500例观察 .甘
肃科技 , 2000, 16(1):56-57.
(2006-03-29收稿)
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