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醉鱼草糖浆治疗支气管哮喘——附52例疗效观察



全 文 :湖南中医杂志 8 1 9 7年第 4期
醉鱼草糖浆治疗支气管哮喘
— 附 2 5例 疗 效 观 察
株洲市北 区人民医院 向卓群
支气管哮喘是临床上常见而难 以根治
的疾病 , 且发病率较高 , 目前尚无有效的
根治方法 。 笔者近年试用醉鱼草糖浆治疗
本病 52 例 , 收效满意 。 现介绍如下 :
临床资朴
性别与年龄 : 本组 52 例 , 男性 3 4例 ,
女性 1 8例 ; 年龄在 2 2一 2 0岁者 5例 , 2 1一 3 0
岁者 9例 , 3 2一 4 0岁者 2 0例 , 4 1~ 5 0岁者 1 5
例 , 57 一 68 岁者 13例 。 以青壮年为最多 。
病史 在 1年 以下者 2例 , 1一 3 年 者
5例 , 4一 。年者。例 , 了一 6年者 1 2例 , 1 0 ~
2 5年者 g例 , 1 6一 2 5年者 8例 , 2 6一凌。年者
7例。 其中在 10 年以 _ _仁共舰例 , 占本组病
例的 4 9 . 2% 。
临床症状及体征 本组病例多于哮喘
急性发作时就诊 。 临床均见咳嗽气喘 , 张
口抬肩 , 喉中有声 , 或痰多粘腻 , 头部汗
出 , 端坐呼吸 , 初起者兼恶寒头痛 , 无
汗 , 舌苔薄白 , 脉浮紧 。 或发热 口 渴 , 舌
质红 , 脉浮数 。 喘促 日久反复发作者 , 常
气短喘急 , 言语无力 , 咳声低弱 , 呼长吸
短 , 动即气急 , 桶状胸 , 肢冷 , 口唇指 甲
青紫 , 甚则 心悸 , 小便不利 , 四肢浮肿 ,
舌淡 , 脉沉细或结代 。
证候类型 本组 52 例根据临床症状 ,
按中医辨证 , 属风寒郁肺型 21 例 ;痰浊阻肺
型 1吐例 ,风热犯肺型 7例 , 肺肾气虚型 2例 ,
肺肾气虚兼心阳衰型 2例 。
药物制备与用法
药物制备 醉鱼草 , 属马钱科 ( B u d d
l e i a l i n b l e y a n a f r t )植物 。用新采集 来 的
醉鱼草的根 、 茎 、 或叶 ,经过挑选 , 除 去 杂
质 , 以水洗净 , 刀子碎断 , 取巧 0 克放入陶
瓷锅 (即瓦堡 ) 内装好 , 加清水过药面 2公
分 , 文火煮沸煎至前所制药液 重 量 的 一
半 (即 1 斤醉鱼草煎出半斤药液 ) , 倾出药
液药渣 , 再依前法加水煮沸煎 1 小时后 ,
除去药渣 , 将两次药液合并 , 用四 层棉纱
布过滤 , 浓缩至 1 0 0 0毫升 , 加 5 。% 的白砂
糖浓缩成稠粘状 , 取总量 1 0 0 0毫升 , 使醉
溉多处声资岁之二二之否万之之岁飞之二 ; 牡泛 二哭乡 之 多二七之` ` 之泛李` 之泛三二之之万多岌乡之之, ; 灸, ` 狡岁轰夕之` 溉口泛二井毛 , 不丸歹轰 二` : 泛` 公资〕多之七`二灸` 轰丁 `之屯多乏全多溉厂资班 了之之二弓之之
“ 积 ” 、 “ 淤 ” 、 “ 痰凝 ” 无不伴有 “ 气
滞血淤 ” 者 。 因此 , 我认为肺癌的治疗应
该是辨证而施治 。
参考文献
①戴澄清等 : 上海区 1 9下6年 5J 叮例原发性肺癌生存
率分析 , 《 中华结核和呼吸系杂志 》 , 6 ( 6 ) : 3 3 2,
1 9 8 3
②廖美琳等 : 1期原发性支气管肺癌% 例 临 床 分
析 , 《 肿瘤 》 3 ( 6 ) : 2咬e , 丈日5 3
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讯 》 z : 2 1 2 , z 。 ? 5
④浙江医科大学 、 杭州肿瘤医院 : 肺癌的诊断和治
疗及其与组织类型的关系 ( 附40 3例临床分析 ) 《 浙江
肿瘤通讯 》 1 : 1 6 5 , 1 9 7 ;
湖南中医杂志 1 9 87年第 4期
鱼草糖浆每1毫升含生药 1 .5克 , 取出冷却
后 , 再加 2偏的尼泊金拌匀 ,装入消毒玻璃
瓶内密封备用 。
用法 选择在哮喘发作剧烈时 、 或使
用其它西药无效后使用 。 一般只服 1一 2个
疗程 (即 6一 12 天 ) , 无效者终止使用 。 成
人锌 日 3次 , 每次 10 毫升 , 儿童用量酌减 。
疗效观察
疗效标准 痊愈 : 治疗后哮喘停止发
作 , 喉中哮鸣音消失 , 工作或生产能力恢
复正常 , 随防两年以上未复发者 ; 好转 :
自觉气喘明显减轻 , 工作或生产能力改善
者 ; 无效 : 治疗前后无明显改善者 。
治疗结果 痊愈 38 例 , 占73 % ; 好转
2例 ; 无效 12 例 , 总有效率为 8 2 . 7% (其中
风寒郁肺型痊愈 20 例 , 无效 2 例 ; 痰浊阻
肺型痊愈 n 例 , 好转 2例 ,无效 1例 ; 风热犯
肺型痊愈 7 例 , 肺肾气虚兼心阳衰型无效
9例 ) 。
附 典型病例
黄某某 , 男性 , 4 8岁。 已婚 。 中学教师 洞
口 县人 。 7岁起就有哮喘发作史 。
患者 3 天前囚 阴雨 受凉 , 哮喘急性发作 , 在
当地卫 生所 注射盐 酸麻黄素 1~ 2次 / 日 , 口服麻
黄素 , 安 茶碱片 3 次 / 日 , 及中草药平喘 无效 。
于 1 9 7 1年 5 月1 8 日下午急诊住 门诊观察室 , 诊察
呈急性 病容 , 晌高气 ,%. , 张 口 抬肩 , 喉中哮鸣 ,
端坐呼吸 , 头颇部 汗 出绵绵 , 弃冀煽动 , 嘴唇、
指 甲发纷 , 舌苔薄白 , 脉浮紧略数 。 当即诊为支
气管哮端 (风寒郁肺型 ) , 经肌注 盆酸 肾 上 睐
素对症处理 , 短暂缓解 3 小 时 , 哮 喘 又 复 大
作 , 继 用促 肾 _ L 睐皮质激素肌注 , 4 次 / 日 ,
口 服中药小 青龙 汤合三子养亲汤 仍 未能拉 制 , 5
月 2 5 日起 , 改用醉 鱼草糖浆 10 毫升 3 次 / 日 , 经使
用两次后 , 哮喘逐渐缓 解 , 半仰卧入睡 , 次 日哮
喘未发 。 为巩固疗效 , 再以 本药连服 3 天 , 气喘
完 全平 息 , 喉中哮鸣音消失 , 平 卧安睡如 旧 , 经
停药观 察 1 天 , 奎愈 出 院 。 愈后 。 年追访 未见复
发 。
体 会
醉鱼草 : 民间过去常为毒鱼 、 杀昆虫
的土农药 , 医者很少入药。 经现代植物药
成份检验 ,其叶含醉鱼草 贰 ( B u d d l e 。一
G u o e o s i d e ) 等多种黄酮类 , 根据临床实
践推论 , 本药可能有扩张支气管和缓解平
滑肌痉挛的主要药理作用 , 从而 收 到 宣
肺 、 平喘 、 降气化痰的效果 。 醉鱼草治疗
支气管哮喘 , 与年龄 、 病程 、 及疾病证型
的关系较大 。 凡年龄小 、 病程短 , 或 病 程
长 , 发作次数少的风寒郁肺 、 痰浊阻肺 、
风热犯肺三型其疗程短 , 收效 也好 。 反
之 , 其病程长 、 年龄大 、 特别是久病发作
频繁而导致肺肾虚弱 , 及兼有心阳衰弱的
哮喘病 , 其疗程长 , 效果差 , 甚至几乎无
效。 若过量中毒时 , 初起可出现头晕 、 呕
吐 、 四肢麻木和震颤 ,严重中毒时可出现烦
躁不安 , 澹妄 、 复视或呼吸困难等症状 ,
抢救时视不同情况 , 可采用洗胃 、 泻下 、
静脉滴注 5 %葡萄糖生理盐水 , 或结合使
用中草药细叶凤尾草 3。克 , 生甘草 1 5克水
煎服 , 一般能较快地得到缓解 。
本品经临床实践 , 鲜用效果好 , 干用
效果差 , 可能其有效成分与水分干燥丧失
有关 , 其疗效机制亦有待进一步研究 。
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熏洗法治足癣感染
方 药 草辟 20 克 百部 15 克 枯矾 12 克
黄岑 1 5克 黄柏 1 5克 白葬皮巧克 广丹 3克
防风 15 克
用法 上药加 水 1 0 0 0毫升, 煎至的 。毫升 , 每
日 1 剂 , 早晚各 1 次 , 每次熏洗患处 20 分钟 。 曾
治 张某某 , 女性 , 27 岁。 忠双足癣感染 9 天 , 拉
见趾 间红肿 , 糜烂 , 有淡黄色渗出 液 , 痛 痒 难
忍 。 予上方熏洗 3次后在状缓解 , 再 3剂而愈 。
( 广西靖西县 5 42 61 部队 医院 曾学龄 )