全 文 ：·1566· 中国中医急症 2010 年 9 月第 19 卷第 9 期 JETCM． Sep． 2010，Vol． 19，No． 9
当归、鸡血藤、丹参与红花 4味中药，在古代文献资料中均记
载既能“补血”，又具有“活血”之功。笔者通过查阅文献资料 [1 － 7 ]，
结合药理实验研究结果，对其进行深入的分析与探讨。
1 文献资料
1． 1 当归 《景岳全书·本草正》载“当归，其味甘而重，故专
能补血;其气轻而辛，故又能行血。补中有动，行中有补，诚血中
之气药，亦血中之圣药也”。《医学启源》“当归，气温味甘，能和血
补血，尾破血，身和血”。《本草纲目》引李杲语“(当归)头，止血而
上行;身，养血而中守，梢，破血而下流;全，活血而不走”。《日华
子本草》“破恶血，养新血”。
1． 2 鸡血藤 《本草纲目拾遗》曰“大补气血，与老人妇女更为
得益”。《饮片新参》“去瘀血，生新血，流利经脉”。《现代实用中
药》“为强壮性之补血药，适用于贫血性之神经麻痹证，如肢体及
腰膝疼痛，麻木不仁等。又用于妇女月经不调，月经闭止等。有活
血镇痛之效。”
1． 3 丹参 《本草便读》:“丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善
疗风而散结，性平和而走血……味甘苦以调经，不过专通营分。
丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理血分之
首药。其所以疗风痹去积者，亦血行风自灭，血行则积自行耳”。
《日华子本草》:“养血定志，通理关节，治冷热劳，骨节烦痛，四肢
不遂; 排胀止痛，生肌长肉; 破宿血，补新生血; 安生胎，落死胎;
止血崩带下，调妇女经脉不匀，血郁心烦; 恶疮疥癣，瘿赘肿毒，
丹毒”。《重庆堂随笔》:“丹参，降而行血，血热而滞者宜之，故为
调经产后要药”。
1． 4 红花 《本草衍义补遗》:“红花，破留血，养血。多用则破
血，少用则养血”。《本草汇言》:“红花，破血、行血、活血、调血之
药也”。又《开宝本草》:“主产后血运口禁，腹内恶血不尽，绞痛，
胎死腹中，并酒煮服”。《新修本草》:“治口禁不语，血结，产后诸
疾”。
从上述文献资料中可以看出，明确提出具有“补血”作用，仍
以当归、鸡血藤为主，且二药同时具有“活血”作用;丹参、红花却
以“活血”为先，“养血”其次。其中丹参“功同四物”(“四物”指四
物汤，由当归、熟地黄、白芍、川芎组成，功能补血调血，主治营血
虚滞之月经不调、闭经、痛经、胎前产后诸症 [ 4 ] )然而“虽有参名，
但补血之力不足，活血之力有余”，其补血之功，是“祛瘀以生
新”。且《本草正义》谓“走窜有余，必非补养之品”，故丹参功擅活
血化瘀，为治瘀血阻滞之要药，其补血之力则较弱，不能担当重
任 [ 3 ]。红花“多用则破血，少用则养血”，其少用养血亦是通过祛
瘀以生新为用，仍以活血化瘀为主要功效，且力较强，故为“破
血”之品。《本草经疏》认为红花“本行血药也，血晕解，留滞行，即
止，过用能使血行不止而毙”。可见红花用量大小，与其活血、养
血功效无关; 红花非养血之品，其少用仅为和缓活血祛瘀之力而
已 [ 3 ]。重庆医科大学中医药学院(重庆 401331)
当归、鸡血藤、丹参、红花补血与活血之探讨
杨 丽
中图分类号:R289． 5 文献标志码:A 文章编号:1004 － 745X(2010 )09 － 1566 － 02
【摘要】 笔者通过查阅文献资料、结合药理研究成果，分析、探讨当归、鸡血藤、丹参、红花 4 药养血与活血功
效之区别与联系，认为当归、鸡血藤的堪称养血活血之首选药，其补血作用明显，临床既用于血瘀，又用于血
虚，或用于血虚血瘀所致诸症;而丹参、红花现代以活血化瘀为用。
【关键词】 当归 鸡血藤 丹参 红花 补血药 活血药
Probing of the Effects of Tonifying the Blood or Promoting Blood Circulation with Chinese Angelica Root，
Chicken Blood Rattan，Motherwort and Peach Kernel
YANG Li
College of Chinese medicine of ChongQing Medicine University ( Chongqing 401331 )
【Abstract】 The cultural heritage data， the Pharmacopeia， the Chinese Materia Medica Teaching Material and the
modern pharmacology research were analyzed and probed to discuss the differentiation and the relationship with
tonifying the blood or promoting blood circulation with Chinese angelic root， Chicken blood rattan， Motherwort and
Peach Kernel． The Chinese Angelic Root and the Chicken Blood Rattan were chosen the medicine of tonifying the blood
and promoting blood circulation and used in various clinical disease certificate with the result that the blood deficiency
and the blood stasis，or both of the blood deficiency and the blood stasis． Although the cultural heritage data jots down
“Tonifying the blood”of Motherwort and Peach kernel，its promoting blood circulationhe effect could be still used．
【Key words】 Chinese angelica root; Chicken blood rattan; Motherwort; Peach kernel; Hematinic; Blood activating
drug
·医籍研习·
中国中医急症 2010 年 9 月第 19 卷第 9 期 JETCM． Sep． 2010，Vol． 19，No． 9 ·1567·
2 《药典》论述
2005 年版《中华人民共和国药典·一部》[ 5 ]认为，当归，甘、
辛，温、归肝、心、脾经，补血活血、调经止痛、润肠通便，用于血
虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、
风湿痹痛、跌仆损伤、痈疽疮疡。酒当归活血通经，用于经闭痛
经、风湿痹痛、跌仆损伤。鸡血藤，苦、甘，温，归肝、肾经，补血、
活血、通络，用于月经不调、血虚萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛; 尤
其以鸡血藤膏(将鸡血藤煎浓汁，拌入辅料鲜川牛膝、鲜续断、
红花、黑豆，另煎浓汁，及糯米浆、饴糖，浓缩成膏)[ 6 ]，补血作用
更佳。丹参，苦，微寒，归肝、心经，祛瘀止痛、活血通经、清心除
烦，用于月经不调、经闭痛经、 瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛、
疮疡肿痛、心烦不眠、肝脾肿大、心绞痛。红花，辛，温，归心、肝
经，活血通经、散瘀止痛，用于经闭、痛经、恶露不绝、 瘕痞块、
跌打损伤、疮疡肿痛。以上 4 药，从性味、功效上看: 当归、鸡血
藤均有甘味，甘能补，故二药入血而具有明显补血作用，当归补
血之功优于鸡血藤。同时当归有辛味、鸡血藤有苦味，辛散苦
泄，故又具活血之功。因此既能补血又能活血。而丹参、红花，无
甘味，故无补血之力; 且以苦、辛味为主，苦泄辛散，故功效以活
血祛瘀为主。从临床应用上看:4 药均可用于月经不调、经闭痛
经。但当归、鸡血藤既可用于单纯的血虚萎黄之虚证，又可用于
血瘀所致之月经不调、经闭痛经，更善于治疗血虚血瘀兼夹之
月经不调诸症。尤其是当归，若月经期久用、过用之，则经血量
明显增加; 反之，当机体处于无出血状态时，当归主要体现其补
血作用。而丹参、红花则主要用于瘀血阻滞之月经不调、经闭痛
经，还用于肝脾肿大、 瘕痞块等瘀血重症，说明二药具有显著
的活血化瘀作用。此外，4 药亦均可用于风湿痹痛，但当归重在
补血活血，鸡血藤重在补血活血通络，丹参性寒重在活血清热，
红花重在活血止痛。
3 《中药学》教材归类
在各种《中药学》教材 [ 1 － 2 ]及各种《中药学》丛书 [ 3 ]中对药物
的功效分类中，4 药所属的分类如下: 当归均归于补血药。可见
当归应以补血功效为主，兼有活血之功。鸡血藤，有的《中药学》
教材将此药归于补血药 [ 7 ]，而大多数教材归于活血化瘀药。可见
鸡血藤活血之功大于补血之力。丹参、红花，所有教材均归于活
血化瘀药。可见二药以活血化瘀为主要功效。从以上教材分类可
知，补血当归为要，鸡血藤次之，二药同时又具有活血之功，因
此，既补血又活血的药物非二药莫属; 而丹参、红花则纯属活血
化瘀药。
4 现代药理实验研究
当归主要成分含挥发油、水溶性成分阿魏酸及维生素 A、
维生素 B12、维生素 E 及人体必需的 23 种无机元素等。当归可
促进造血: 煎剂能显著促进实验动物血红蛋白及红细胞生成。
所含当归多糖能促进骨髓造血功能。当归可扩张血管、改善微
循环、抗心律失常、抗血小板聚集、抗血栓形成等，当归浸膏对
实验动物有显著扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心律失常及扩张血
管作用; 煎剂和醇提液有抗心律失常、扩冠、降低心肌耗氧量、
抗血小板聚集和抗血栓形成作用; 挥发油能扩张外周血管、降
压。其所含阿魏酸能改善外周循环，降低血压、且有一定抗氧化
和清除自由基作用，对脑缺氧、高血压均有明显抑制作用; 还可
抑制肝合成胆固醇。当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态
而呈双向调节作用。鸡血藤主要成分为鸡血藤醇、铁质、菜油甾
醇、豆甾醇及谷甾醇等。鸡血藤可促进造血，能使血红细胞增
加，血红蛋白升高，对实验性家兔贫血有补血作用。鸡血藤可抗
血小板聚集、抗动脉粥样硬化、降低血管阻力等，对二磷酸腺苷
诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用，对动脉粥样硬化病变
有明显的对抗作用，可增加实验动物股动脉血流量，降低血管
阻力。鸡血藤小剂量煎剂能增强子宫节律性收缩，较大剂量收
缩更显著，已孕子宫较未孕子宫敏感。丹参主要成分为丹参酮
I、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮Ⅰ、原儿茶醛、原儿茶酸、丹参
素、维生素 E等。丹参可抗血小板聚集、抗血栓、扩张冠状动脉
及外周血管，抗心肌缺血等，能扩张冠状动脉和外周血管，增加
冠脉血流量，减慢心率，减轻心肌缺血性损伤程度; 能促进纤维
蛋白溶解并有抗凝作用，对缺血后脑组织有明显保护作用。红
花主要成分为红花黄素、红花苷、红花素、红花醌苷、新红花苷
和红花油。红花可扩张动脉、抗凝血、抗血栓形成等，能轻度兴
奋心脏，增加冠脉血流量及心肌营养性血流量，抑制血小板凝
聚、增强纤维蛋白溶解，降低全血黏度。红花煎剂对实验动物子
宫有明显的兴奋作用，对妊娠动物的作用尤为明显，大剂量可
使子宫收缩达至痉挛的程度。
从药理实验研究成果可知，当归煎剂及鸡血藤所含铁质
均有明显促进红细胞生成、提高血红蛋白含量的作用，当归多
糖还能促进骨髓造血功能，说明二药具有明显的“补血”作用;
同时，四药虽所含成分各异，却均能扩张冠脉血流量，抑制血
小板聚集、增强纤维蛋白溶解的作用，因而具有明显的“活血”
作用。
5 讨 论
综上所述，当归、鸡血藤二药具有明显的补血与活血作
用，临床多用于妇女血虚、血瘀，或既血虚又血瘀所致诸症，尤
以月经不调为主。其中当归属补血药，补血作用最强，当归尾、
酒当归长于活血; 鸡血藤补血功效较之为次，其活血之力强于
补血之功，但鸡血藤膏补血功效明显。而丹参、红花，仅在古代
文献中记载“丹参功同四物”，红花“多用则破血，少用则养
血”，实际上是取其“瘀血不去，新血不生”之意，故能因“祛瘀”
而生“新血”，现代主要以活血化瘀为用，临床主要用于瘀血所
致之月经不调、痛经、闭经等症。由于红花能“破血”，其活血之
力 4 药中最强，故还用于 瘕痞块等血瘀重症。通过对 4 药养
血与活血关系的深入分析与探讨，有利于临床据其血虚、血
瘀、或既血虚又血瘀的关系及程度更准确地选择用药，提高疗
效。
参 考 文 献
[ 1 ] 高学敏 ． 中药学 [M ] ． 北京: 中国中医药出版社，2002:539，385，
376，378．
[ 2 ] 黄兆胜 ． 中药学 [M ] ． 北京: 人民卫生出版社， 2002:451， 316，
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[ 3 ] 颜正华 ． 中药学 [M ] ． 2 版 ． 北京: 人民卫生出版社， 2009:636，
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[ 4 ] 许济群，王绵之 ． 方剂学 [M ] ． 2 版 ． 北京:人民卫生出版社，2008:
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[ 5 ] 国家药典委员会 ． 中华人民共和国药典: 第1 部 [M ] ． 北京: 化工
工业出版社，2000:1，89，134，52，103．
[ 6 ] 凌一揆 ． 中药学 [M ] ． 上海:上海科学技术出版社，1984:157．
[ 7 ] 成都中医学院 ． 中药学 [M ] ． 成都:四川人民出版社，1979:185．
(收稿日期 2010 － 01 － 19 )