全 文 ：2 4 新 中 医
我院自1 9 7 1年开始 , 以草药管曹 山 豆 根
( E u c h er s t a t u b u l a s a D u n n 是蝶形花亚 科 , 山
豆根属 , 植物名管粤山豆根 。 当地土名叫鸦片
七 ) 、 丛叶 萝 (OP I儿 o n u m a u be r t i i eH nr y 是
萝科事属 。 当地土名叫雄黄连 ) 为主休 , 创制
了烧伤涂油 。 在十年的临床中 , 治疗烧 伤 3 5。
人 , 效果满意 , 颇受群众欢迎 , 现报导如下 :
涂油 的药物组成与原理
一 、 组成与翻法 管粤山豆根 65 克 , 丛叶
葬 、 白芷各40 克 , 黄柏 、 黄岑 各 20 克 , 川 黄
连 、 北细辛 、 冰片各 5 克 。
上方除冰片外 , 其他药物文火 烘 干 研 细
末 , 12 0目过筛 , 按上列分量混合 , 再加 细 冰
片粉拌匀封装备用 。 用时 1两干粉 与 1 . 5~ 2
两麻油调成稀糊状使用 。
二 、 组方
效 。 对已感染的患者 , 入院后即用消毒复方艾
叶水 ( 组成 : 艾叶 3 0克 , 黄柏 、 山桅子 、 钩藤
各 15 克 , 金银花 、 白芷各 2。克 , 煎水冷却装瓶
消毒备用 ) 。 清洗创面 , 继 即涂烧伤油液 。 无
论感染与否 , 均一律采取暴露疗法 。 严重患者
内服中药 , 根据情况常以下列处方为主随症增
减 。
清热解毒 金银花 、 生地各15 克 , 生石膏
20 克 , 菊花 12 克 , 木香 g 克 , 玄参 、 麦冬 、 大
黄各 10 克。
争凉消肿解毒 白芷 、 黄 柏 、 连 翘 各 10
克 , 花粉 15 克 , 金银花 12 克 , 生地 20 克 , 甘草
6 克 。
祛风解毒 金银花 12 克 ,
丁 、 十大功劳 、 钩藤各 10 克 ,
克 , 全蝎 3 克 , 薄荷 、 甘草各
娜理与用法
总原则是清热
娜毒 、 润燥 、
止痛 、 生肌 、
收 放 、 易脱
娜 。 管芬山豆
以草药管尊山豆根丛叶寥为主
的烧伤涂油在临床上的应用
朱允翠. 田美堂份 ,
根为主药 , 性
味苦凉 。 有清热解毒、 止痛止血 、 生 肌 等功
用 , 丛叶落性苦涩凉 , 功用是清热解毒收敛消
肿止痛 , 麻油主要是润燥脱饰止痛消肿生肌 ,
佐用其他各种药物如黄岑 、 黄柏等 有抗 菌 作
用 。 使用时 , 用消毒过的鸡毛或鸭毛蘸取油液
涂患处 。 它既有弹性又柔软利于患者。
菊 花 、 紫 花 地
干葛 、 防风各 9
6 克 。
西医按体
重和烧伤面积
计算补液 , 控
制感染 , 积极
防止病人进入
休克状态 。
外治时 ,
重患者无论感
染与否 , 均一 日涂药三次 , 隔日清洗一次 。 每
次清洗时 , 应细心洗净创面药物后 , 再外涂新
药油。
治 则
烧伤是一个全身性疾患 , 一般一度烧伤 ,
面积不大 , 则单用烧伤涂油外治 。 凡深二度烧
伤以上的则外治热毒感染 , 内治伤津 。 如三度
大面积烧伤的严重患者 , 则采取中西医结合治
疗联合用药提高疗效 。
典体作法 凡重患者有大量渗出水泡者 ,
先抽除水泡液 , 以吠喃西林液清洗创面 , 随即
涂以烧伤油 , 患者即感舒适 , 立收减轻痛苦之
疗 效
根据我 国标准 , 将烧伤面积按 九 分 法划
分 , 深度按 “ 三度四分法” 鉴别 , 小儿按小儿
标准区分 。 35 0例 ( 儿童约一半 ) 属一度者 2 82
例 ( 创面 10 %以下 ) , 浅二度者 50 例 ( 创面 n
~ 3 0% )
, 深二度者 12 例 ( 创面 31 ~ 50 % ) , 三
度者 6例 (创面 50 %以上 ) 。 除 3 例三度烧伤病
人死亡外 , 其余均治愈 。 总治愈率占9 9 . 1% 。 对
13 例中等面积二度烧伤患者进行过详细观察 ,
一般用本药油涂 7 ~ 10 次创面即愈 。 对两例三
“ 南省石 门蕊象盆盆犷
DOI : 10. 13457 /j . cnki . jncm. 1985. 03. 013
一九八五年 第三期
度烧伤严重患者 ( 面积超过5 % 0混合深度 ) 进
行详细观察 , 用本烧伤涂油加其他综合治疗 ,
一例35 天出院 ; 另一例 50 天出院 。
我们采用暴露涂药 , 隔 日清洗 , 未出现烧
伤面脓毒症 , 且提肌长皮均较满意 。 涂药时病
人无痛苦 , 普遍感到舒适 。 至于一些特殊部位
如阴唇 、 肛门 ( 各一例 ) , 均很快治愈 。 但由
于病例少 , 使用本烧伤油有何优缺点 , 尚无法
全面总结。
病 例 介 绍
例一 : 唐 x , 男 , 6岁 。 19 7 5年 2 月 2 1日
晚 , 母亲替他洗澡后未给穿衣 ( 只披衣 ) , 将
孩子放坐于火炕边烤火 , 自己则离去做它事。
` 孩子突然倒入火 炕 , 致 使 头 、 颈 、 上 肢 、 肩
部 、 臀部 、 下肢等处烧伤。 总面积达 40 % 。 二
度 达 25 % , 三 度 达 5 % , 余均一度 。 2 日晨
入院 。 大部分水泡 已破溃 。 入院后即用吠喃西
林液清洗创面 , 抽除未破的泡液 , 涂以烧伤涂
、 油 , 小孩啼哭随即减轻 。 西医立补晶 、 胶 、 水
分等液体 。 中医按我院常规涂药连 续 5 日外
治 , 伤面明显缩小 , 患儿情绪尚佳 。 28 日发现
患儿发烧 , 颈部化脓 。 检查系因所 罩 被 服 擦
拭 , 药液不能持久维持在创面上而发生感染 。
因而随即采取内外兼治 。 感染部位以复方艾叶
水清洗后再涂烧伤药油 , 并连服三剂中药 , 很
快控制感染 。 患儿伤势日见好转 , 3月 12 日康
复出院。
例二 : 伍 x x , 女 , 7 岁 。 19 7 1年 9 月 1 2
日下午 , 患儿父亲缎烧红薯洞 , 晚饭后 , 洞内
明火刚尽 , 洞门敞开 。 小孩洗澡后穿上鞋 , 披
着上衣 , 走过洞边不慎跌入洞内。 家长当即发
现 , 下洞将小孩救出 。 全身除发部 、 面部 、 双
足 、 颈部 ( 少许地方烧伤 ) 未烧伤外 , 其余全
部烧着 。 总面积达 80 % 。 左半身几乎全为三度
烧伤 ( 包括躯干 、 上肢 、 下肢、 臀部 ) , 面积
约 3 0%左右 , 右半身约有 3 %是一度创面 , 其
余均为二度 。 9 月 13 日凌晨 , 急诊入我院 。 即
用吠喃西林液清洗创面 , 涂烧伤药油 , 紧急补
晶 、 胶 、 水分等液体 , 当 日上午患儿尚可 。 至
下午病情发展 , 呈现休克状态 , 躁动不安 , 表
情淡漠 。 西医全力抢救 , 帮助患者 度过 休 克
期 , 涂烧伤药油照常进行 。 三 日 后 , 症 情 好
转 , 除一般的抗感染 、 支持疗法外 , 均以药油
外治 , 内服清热解毒生津中药 , 仅 15天时间 ,
二度创面全部愈合 。 三度创面未植皮 , 仅左手
腕部和左腿胭窝处有小面积感染 。 10 月 17 日 ,
上述部位仍约小铜钱大两处未愈合外 , 其余均
全部治愈 , 带烧伤药油出院 。 共住院34 天 。 左
半身疤痕严重 。 左手腕粘连约成 12 0 。角度 , 但
能握物。
体 会
一 、 本烧伤涂汕 , 对保护创面免被感染 、
止痛 , 效果可靠 。
二 、 严重的大面积烧伤 , 应配合采取 中西
医密切合作进行抢救处理 , 以提高疗效 。在基层
医院条件差 , 无专门的无菌病房 , 用此药油和
复方艾叶液暴露保护创面可取 。 根据我们的有
限经验 , 降低或避免脓毒血症发生 , 此药油有
一定作用 。
三 、 由于我们遇到严重大面积 烧伤 患 者
少 , 木文中所述的总治愈率可能偏高。
四 、 治疗后期 , 愈合的创面发生痒感 , 我
们在洗药中将艾叶 、 钩藤分量加大 , 可得到改
善 。
五 、 冬天大面积烧伤 , 用本法暴露治疗的
防寒处理 : 我们是将患者安置在单人小房内 ,
开顶窗生木炭火保温 。 被服用炉火加艾叶烟烘
烤后罩盖病体 , 虽灰烬较多 , 尚简易可取 。 艾
烟有抑菌作用 , 可降低感染 。
六 、 治疗期间 , 特别是儿童应强调营养 ,
但我们嘱患者禁吃羊肉 、 狗肉。 此类肉性热 ,
与治疗相悖 。