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隔山消对釉质龋再矿化的影响



全 文 :龋病是发生于人类最常见的细菌性疾病。多年
来人们一直试图采用药物控制或者预防龋病。早期
采用的抗生素类如青霉素、红霉素、四环素或螺旋
霉素等,虽然具有一定的防龋效果,但长期使用可
引起口腔和肠道菌群失调从而导致其他疾病。氟化
物防龋是研究最多且广为认可的方法,但其应用有
诸多局限性,如氟浓度的稳定性,防止氟的毒副作
用以及口腔耐氟菌株选择性生长等方面的问题尚
未解决〔1〕。
目前,国内外对天然植物药对牙齿的防龋作用
有一定的研究,国内研究比较多的是五倍子〔2~4〕。天
然植物药隔山消是云南大理一种常见的植物药,其
根入药,具有消炎、止痢、收敛的功效。实验证实隔
山消含有大量的鞣酸〔5〕,但隔山消的防龋研究目前
尚未见报道。本实验通过扫描电镜观察隔山消、五
倍子、氟化钠、去离子水处理牙釉质龋表面,比较各
隔山消对釉质龋再矿化的影响
蓝 海1,刘剑虹2
(1.大理学院药学院,云南大理 671000;2.云南师范大学分析测试中心,云南昆明 650092)
[摘要]目的:观察隔山消水提物处理牙釉质龋后的表面形态。方法:利用扫描电镜观察隔山消水提物、五倍
子水提物、氟化钠、去离子水处理人工釉质龋后脱矿釉质表面沉积物的再矿化效果。结果:经隔山消组处理后
的釉质块表面有紧密均匀的结晶区,五倍予处理后的釉质块有明显的结晶颗粒,氟化钠有紧密均匀的矿物沉
淀,去离子水处理的釉质表面成疏松状结构。结论:隔山消水提物有再矿化作用,五倍子的再矿化作用强于隔
山消。
[关键词]隔山消;五倍子;氟化钠;再矿化
[中图分类号]R965[文献标识码]A [文章编号]1672-2345(2007)06-0001-03
[基金项目]云南省教育厅科研基金项目(03Y637A).
[收稿日期]2007-05-15
[作者简介]蓝海(1964-),女(白族),云南大理人,副教授,主要从事无机化学研究.
TheefectofremineralizationofenamelcariestreatedwithGeraniumStrictipes
LANHai1 LIUJian-Hong2
(1.DepartmentofPharmaceutical,DaliUniversity,Dali,Yunnan671000,China;2.CenterofAnalysisandTesting,
YunnanNormalUniversity,Kunming,Yunnan650092,China)
〔Abstract〕Objective:ToobservethemorphologyofenamelcariestreatedwithGeraniumStrictipes.Methods:Byscanningwith
electronmicroscopetechnique,theinfluenceofGeraniumStrictipes,GalaChinesi,sodiumfluorideanddeionedwaterontheartificial
enamelmineralizationwasobservedrespectively.Results:Theremineralizationsurfaceofenamelcariesbecamecloseandweldis-
tributedintheGeraniumStrictipesgroup,crystalwasformedintheGalaChinesisgroup,mineralsedimentwasformedinthesodium
fluoridegroupandhoneycombstructurewasformedinthedeionedwatergroup.Conclusion:GeraniumStrictipeshastheabilityto
promoteremineralizationofenamelcarieswhencomparedwiththecontrolgroup.TheefectofGalaChinesisismarkedlysuperiorto
theGeraniumStrictipes.
〔Keywords〕GeraniumStrictipes;GalaChinesis;sodiumfluoride;remineralization
大理学院学报
JOURNALOFDALIUNIVERSITY
第6卷 第6期2007年6月
Vol.6 No.6 Jun.2007
1
种溶液对釉质表面结构的影响,初探隔山消在龋病
预防及治疗中的作用。
1 材料和方法
1.1 标本 市购新鲜拔除的牛切牙20颗,于颈部截
去牙根,去除冠髓,用无氟石英纸打磨去除釉质表
面的色素和菌斑,清洗干净,再用超声波冲洗5min,
生理盐水-4℃冰箱中保存备用。
1.2 脱矿 留牙齿唇面2mm×3mm开窗区,其余部
分用指甲油封闭,将制备好的标本浸入100ml脱矿
凝胶中(3%羟乙基纤维素,0.1mol/L乳酸,pH=4.1)
中,在37℃培养箱内放置8d,每2d更换一次脱矿液。
1.3 再矿化 8d后,将以上脱矿牙齿用高纯水冲洗
干净,随机分成4组样品,每组5个,开窗口向上,分
别放入30mg/ml隔山消、30mg/ml五倍子、20ml/L
氟化钠、去离子水各50ml的处理液中浸泡8h,再浸
入再矿化液(1.5mmol/LCaCl2,0.9mmol/LNaH2P04,
0.15mol/LKCl,pH=7.0)中过夜,连续循环8d,扫描
电子显微镜(KYKY一2800B型数字化SEM,北京)观
察脱矿区表面。
2 结果
2.1 肉眼观察 各釉质块表面完整,隔山消和五倍
子开窗区变为黑色,指甲油覆盖部分未见变化,氟
化钠和去离子水未见颜色改变。
2.2 扫描电镜观察 如图1~4所示,30mg/ml隔山
消组中的釉质表面有明显的紧密的沉淀区存在,有
很少的腔隙存在;30mg/ml五倍子组有明显的结晶
颗粒;氟化钠组,有沉淀区形成,有很少的腔隙存
在;去离子水组的釉质表面有十分明显的腔隙存
在,成疏松状结构。
图1 30mg/ml隔山消处理后的釉质表面
fig1Thesurfaceofenameltreatedwith30mg/ml
GeraniumStrictipes
图2 30mg/ml五倍子处理后的釉质表面
Fig2Thesurfaceofenameltreatedwith30mg/ml
GalaChinesis
图3 20ml/L氟化钠处理后的釉质表面
Fig3Thesurfaceofenameltreatedwith20ml/L
sodiumfluoride
图4 去离子水处理后的釉质表面
Fig4Thesurfaceofenameltreatedwithdeionedwater
大理学院学报总第42期 自然科学
2
3 讨论
再矿化治疗是针对早期龋的一种治疗方法,不
仅能阻断龋病的进展,而且对脱矿的牙齿起保护性
修复作用。近几十年来人们对再矿化药物进行了大
量的研究,植物药方面〔6〕,从20世纪50年代有学者
发现饮茶能减少龋病开始,国内外一直没有间断过
中药防龋的研究。特别是日本,对鞣酸进行了大量
的系统研究,并推出了鞣酸防龋牙膏。植物药隔山
消含有大量的鞣酸,推测隔山消具有防龋的功能可
能与鞣酸有关。
扫描电镜显示,隔山消和氟化钠均有明显的紧
密的沉淀区,腔隙存在较少,五倍子组有明显的结
晶颗粒,去离子水组的釉质表面有十分明显的疏松
状结构,少量的沉淀区域。
从表面形态上看五倍子组的再矿化作用是最
强的,另外,隔山消组的再矿化作用也是明显的,甚
至强于氟化钠组。提示隔山消是一种具有防龋效果
的天然药物。釉质的主要成分是羟基磷灰石,再矿
化液中含有Ca2+和PO43-,五倍子组的再矿化作用是
鞣酸与釉质的有机质和钙结合形成复合物促进再
矿化,酸脱矿发生的釉质龋,蛋白不会丢失,所以鞣
酸还可以和牙釉质中的蛋白结合形成沉淀。氟对牙
釉质有较高的亲和力,可渗入牙釉质和羟基磷灰石
发生置换反应,形成新的釉质-氟羟磷灰石〔7〕,形成
沉淀区,从而改善牙釉质的结构。隔山消含有大量
的鞣酸,其作用可能也是鞣酸与釉质有机质和钙结
合形成复合物促进再矿化。但同浓度的隔山消组和
五倍子组处理的釉质表面结构不相同,那么隔山消
防龋的功能除了与鞣酸有关以外,还和什么因素有
关呢?这将有待进一步的研究。
[参考文献]
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胶原蛋白分解的影响〔J〕.牙髓牙周病学杂志,2002,12
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