全 文 ：＊云南中医学院(650200)
＊＊云南中医学院 2005届中药专业本科毕业实习生
2006年 00月 00日收稿
大红袍 、马蹄香 、隔山消及其配伍的部分药效学研究
毛晓健＊　　毛小平＊　　陈长傣＊＊　　照日格图＊
摘　要:目的:研究观察中药复方“红袍胃安”中大红袍 、马蹄香 、隔山消三味药及其配伍对大白鼠胃液分泌 ,胃液酸度 , 胃蛋白酶
活性 ,和对小鼠抗炎 、镇痛 ,免疫器官重量等指标的影响 。方法:采用大鼠幽门结扎法致胃溃疡 、蛋清毛细管法 、小鼠热板法 、二甲
苯致小鼠耳肿胀法 、免疫器官称重法等经典的实验方法 。结果:各给药组均无抗溃疡作用。大+马+隔及各单味给药组均能降
低胃液 pH 值 ,增加胃液总酸和胃蛋白酶排出量;对于胃蛋白酶活性三药配伍能增强 , 各单味给药组均能降低;两两配伍组均能
增加胃液量和降低胃液 pH 值 , 大+马和马+隔组能增加总酸和胃蛋白酶排出量 , 增强胃蛋白酶活性;大+隔组能降低胃液总酸
和胃蛋白酶排出量及胃蛋白酶活性;各给药组有镇痛的趋势 ,大红袍组有显著的抗炎作用。三药配伍及隔山消组能降低脾脏指
数 ,各给药组对胸腺指数无显著影响 , 但有降低的的趋势。结论:三药单用及三药配伍后能增强消化能力 , 与本方主治的病症食
积不消 、恶心呕吐等是相符的。与前期对全方的研究比较 ,无论是单用或配伍对胃粘膜的保护和抗炎镇痛等指标都不如全方 , 本
次试验为下一步的拆方研究提供了参考。
关键词:红袍胃安;大红袍;马蹄香;隔山消;药效
中图分类号:R289.1　文献标识码:B　文章编号:1006-0979(2007)06-0035-04
　　“红袍胃安”是我院杨国祥教授根据文献记载 ,在《太平惠
民和剂局方》平胃散(苍术 、厚朴 、陈皮 、甘草)的基础上加上具
云南地区特色的药材大红袍 、马蹄香 、隔山消等组成的经验
方 ,经多年的临床验证 , 该方对各型慢性胃炎疗效显著。 拟开
发成一种中药复方制剂“红袍胃安胶囊” 。前期研究表明:红
袍胃安胶囊能显著抑制胃液分泌 , 降低胃液中总酸排出量;并
有抗溃疡 、增强胃蛋白酶活性的趋势;并有一定的抗炎和增强
免疫作用。考虑到全方药味较多 , 用药量较大 , 为服用方便 ,
增强疗效 , 拟将其进行拆方研究 。本研究选用大红袍 、马蹄
香 、隔山消三味云南地区特色药材 ,研究比较单味药及其配伍
对大白鼠胃液分泌 , 胃液酸度 , 胃蛋白酶活性;对小白鼠抗炎
镇痛 ,免疫的影响 , 为下一步全方拆方研究奠定基础。现将实
验研究报道如下。
1　材　料
1.1　动物:SD 大鼠体重 190 ～ 240g , 雌雄兼用 , 动物合格证
号:2005018;ICR昆明种小白鼠 , 体重 18 ～ 22g , 雌雄兼用 , 动
物合格证号:2005017 , 均由昆明医学院实验动物中心提供。
1.2 药物:均购自省药材公司 ,经鉴定为:大红袍为豆科杭子梢
属植物毛杭子梢(Gampy lotropis hireella(Fr.)Schindl)的根 、隔
山消为 牛儿苗科植物紫地榆(Geranium serictipes R.Kunth)
的根 、马蹄香为败酱科植物心叶缬草(Valeriana jatama jata-
mansi Jones)的根茎。
1.3 试剂:乙醚 20000807(杭州化学试剂有限公司);酚酞;盐
酸(重庆川江化学试剂厂);氢氧化钠 20010828(重庆南方试剂
厂);甲基橙 19891103;二甲苯(广州化学试剂厂);生理盐水
041202(四川奇力同心制药有限公司)
1.4仪器:电热恒温水浴锅 198008(江苏省医疗器械厂);XYJ
-802离心沉淀机(江苏医疗仪器厂);ZD-2 型自动电位滴定
计(上海雷磁仪器厂)滴定台 、滴定管。 GJ-8402 型热测痛仪
(浙江宁海白石电子医学仪器厂);pH 值测定仪 PHB-4 型(上
海精密科学仪器有限公司);电予天平 YP3000。
1.5分组及药液制备:实验大鼠随机分为 8 组 , 每组 8 只 , 雌雄
各半;小鼠随机分为 5组 ,每组 10只 , 即:
大鼠:(1)大红袍+马蹄香+隔山消(1:1:1)-给药量 0.54g/
kg(均按体表面积以人用量的 5倍计)
(2)大红袍+马蹄香(1:1)-给药量 0.36g/ kg
(3)马蹄香+隔山消(1:1)-给药量 0.36g/ kg
(4)大红袍+隔山消(1:1)-给药量 0.36g/ kg
(5)大红袍 20g-给药量 0.18g/ kg
(6)马蹄香 20g-给药量 0.18g/ kg
(7)隔山消 20g-给药量 0.18g/ kg
(8)空白组:灌服同体积生理盐水
小鼠:(1)大红袍+马蹄香+隔山消(1:1:1)-给药量 0.
26g/10g(均按体表面积以人用量的 5倍计)
(2)大红袍-给药量 0.26g/kg
(3)马蹄香-给药量 0.26g/kg
(4)隔山消-给药量 0.26g/kg
(5)空白组:灌服同体积生理盐水
取各组药材分别用 10 倍量冷水浸泡 20min ,煮沸后再煎
352007年 6期
DOI :10.16040/j.cnki.cn15-1101.2007.06.031
煮25min , 双层纱布过滤 , 药渣再加水煮沸 15min , 过滤 , 合并
两次滤液 ,浓缩为 100%～ 200%浓度 , 置冰箱保存备用。
2　实验方法与结果
2.1　对大鼠幽门结扎型胃溃疡及胃液分泌的影响[ 1]
取大鼠 64 只 ,分组及给药方法同前所述 , 连续给药 7 天 ,
于第 5 天给药后分笼禁食 48 小时 , 禁食期间可自由饮水 , 于
末次给药前在乙醚麻醉下施幽门结扎术。结扎好立即十二指
肠给药 , 空白组给等体积的生理盐水 ,然后缝合腹壁切口 , 停
止供食供水 , 结扎后 6h 处死大鼠 , 摘取胃并收集胃液于离心
管 ,以 3000rpm 离心 15min , 计算胃液量 , 取上清液作胃液分
析。再在胃内注入 10mL 生理盐水 ,用线扎紧食道 , 让胃充分
展开 ,然后沿胃大弯剪开胃 , 充分平展后 ,计算溃疡指数 。
胃液分析:
(1)pH 值测定:将胃液倒入 1mL 小烧杯中 ,用自动电位滴
定计测定胃液的 pH 值:(2)胃酸测定:(酸碱中和滴定法)取
胃液 2m L置于小三角烧瓶中 , 加入甲基橙分酚酞各 2 滴 ,含游
离酸时呈樱红色 , 如呈黄色则指示无游离酸。 用滴定管慢慢
用 0.02moL/ L NaOH 滴定 ,同时不断摇动 , 恰至红色消失 , 出
现姜黄色为止 , 即为游离酸滴定终点 ,记录所消耗 NaOH 毫升
数。继续用 NaOH 滴定至微红色不退为止 , 即为总酸度滴定
终点 ,记录两次滴定耗 NaOH 毫升数 。计算游离酸(μEq/ L)
=游离酸滴定终点消耗 NaOH 毫升数×10;总酸度(μEq/ L)=
两次消耗 NaOH 总毫升数×10;总酸排出量(μEq/ h)=总酸度
×每小量胃液量 , 结果见表 1
表 1　对大鼠幽门结扎型胃溃疡及胃液分泌的影响(χ±S)
　　组　别 动物数(只) 溃疡指数
胃液量
(mL)
胃液酸度
(pH值)
游离酸
(μEq/L)
总酸度
(μEq/L)
总酸排出量
(μEq/ L)
(1)大+马+隔 8 6.88±3.86 2.86±1.13 1.95±0.55＊ 50±3.82＊＊ 129±14.27＊＊ 7.71±1.92＊＊
(2)大+马 8 18.18±4.25＊＊■■ 2.71±0.01＊＊ 2.43±0.27■ 162±132.31＊＊■ 245.94±151.85＊＊■ 113.88±70.40＊＊■■
(3)马+隔 8 15.29±8.04＊＊■ 2.75±0.26＊ 2.83±0.28＊＊■■ 82.68±86.05＊ 153.88±162.28＊ 64.60±68.09＊■
(4)大+隔 8 10.50±1.60＊＊■ 2.67±0.11＊＊ 3.08±0.54＊＊■■ 1.68±0.57＊＊■■ 2.71±0.53＊＊■■ 1.18±0.20＊＊■■
(5)大红袍 8 7.81±5.87 5.01±1.71＊■ 1.29±0.31＊＊■ 46.00±23.00＊＊ 139.25±41.64＊＊ 12.19±6.82＊＊
(6)马蹄香 8 5.19±2.55 4.45±0.91＊■■ 1.21±0.13＊＊■■ 40.88±10.51＊＊■ 97.38±21.67＊＊■■ 11.08±0.44＊＊■■
(7)隔山消 8 7.31±4.13 6.69±1.92＊＊■■ 1.47±0.26＊＊■ 45.25±15.90＊＊ 122.50±34.69＊＊ 10.33±1.82＊＊■
(8)空白 8 5.38±2.28 ±3.55±0.62 2.45±0.02 3.25±0.16 3.86±0.23 2.27±0.19
　　注:＊＊:与空白比较:P<0.01　＊:与空白比较:P<0.05　■■:与(1)大+马+隔比较 , P<0.01　■:与(1)大+马+隔比较 , P<0.05(以下均同)
　　结果表明:与空白组比较:
(1)大+马组 、马+隔组和大+隔组的溃疡指数明显高于
空白对照组 ,有极显著差异;其余各给药组与空白对照组无显
著差异 ,表明各给药组均无抗溃疡作用。
(2)大 、马 、隔的单味药组均能显著增加胃液分泌;大+马
组 、马+隔组 、大+隔组均能显著抑制胃液分泌;大+马+隔
组作用不显著。
(3)大+马组对胃液 pH 值影响不明显 , 大+马+隔组及
大红袍组 、马蹄香组和隔山消三组单味药能显著降低胃液 pH
值 ,马+隔组和大+隔能显著增加胃液 pH 值;
(4)大+隔组能显著降低总酸排出量 , 其余各给药组均能
显著增加总酸排出量。
2.2　对胃蛋白酶活性的影响:[ 2]
用定量吸血毛细管灌满蛋清(注意管内应无气泡)。 然后
放在 85℃热水中使蛋白凝固 ,试验时取上述幽门结扎大鼠的
胃液 0.3m L 放入 10mL 的试管中 , 加 0.05moL/ L 的 HCL 溶
液 4.5mL 摇匀 ,放进 5mL 长蛋白管二根 , 在 37℃恒温水浴中
孵育 24 小时 ,取出蛋白管 , 测量蛋白管两端透明部分的长度
(mm), 以四端之值取平均值。 胃蛋白酶活性单位=平均值2
×16;胃蛋白酶排出量(活性单位/h)=胃蛋白酶活性单位×
每小时胃液量。经统计比较 , 结果见表 2。
表 2　对在体胃蛋白酶活性的影响(χ±S)
组别 动物数(只)
胃蛋白酶活性
(活性单位/mL)
胃蛋白酶排出量
(活性单位/ h)
(1)大+马+隔 8 0.44±0.07 1.87±0.44＊＊
(2)大+马 8 0.73±0.09＊＊■■ 0.33±0.04■■
(3)马+隔 8 0.93±0.50＊■ 0.52±0.06＊＊■■
(4)大+隔 8 0.36±0.01＊■ 0.16±0.01＊＊■■
(5)大红袍 8 0.38±0.1 2.88±1.16＊＊■
(6)马蹄香 8 0.35±0.13＊ 1.46±1.10＊＊
(7)隔山消 8 0.34±0.06＊■■ 2.40±1.29＊＊
(8)空白 8 0.5±0.15 0.29±0.04
　　(数据呈正态分布 ,采用 t 检验进行统计比较)
结果表明:和空白组比较 ,大+马+隔组对胃蛋白酶排出
量的影响不明显 , 马+隔组和大+马组能显著增强胃蛋白酶
活力 ,大+隔组 、马蹄香组 、隔山消组能降低胃蛋白酶活力 , 大
红袍组有降低胃蛋白酶活性的趋势;大+隔组极显著降低胃
36 内蒙古中医药
蛋白酶排出量 ,其余各给药组均能显著增加胃蛋白酶排出量。
2.3　对小白鼠抗炎镇痛 , 免疫的影响
2.3.1　对热刺激致痛的影响(热板法[ 1])按文献方法 , 取预测
反应潜伏期低于 30s 的雌性小白鼠 40 只 , 随机分为 5 组 ,测记
第 3 天给药前及药后 60min 小鼠添后足时间 , 结果见表 3、图
1。
表 3　对小鼠热刺激致痛的影响(χ±S)
组　　别 动物数(只)
痛阈值(添后足时间)
给药前(s) 给药后(s)
30min 60min 120min 180min 240min
(1)大+马+隔 10 40.50±18.95 39.53±17.13 44.30±13.74 42.20±12.53 44.50±15.35 52.61±1.35
(2)大红袍 10 22.70±6.27 39.10±14.18 37.90±14.18 45.10±15.57 47.50±16.55 43.20±15.12
(3)马蹄香 10 31.70±10.51 37.53±13.58 37.84±14.37 42.90±14.94 44.80±16.50 58.40±3.37
(4)隔山消 10 29.70±0.95 40.80±1.23 38.30±6.38 36.30±8.78 42.6±11.96 37.8±11.19■
　　结果表明:与给药前比较 , 各组均有镇痛的趋势 , 大+马
+隔组和马蹄香组的作用较为明显 ,但无显著差异。
2.3.2　对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响
取小鼠 60 只 , 分组及给药方法同前 , 于第 7 天给药后立
即在小鼠右耳两面涂二甲苯 0.05m L/只 , 30min 后将动物脱颈
处死 , 用 7mm 打孔器在左右两侧耳相应部位打下圆耳片 , 立
即称重 ,计算肿胀度(肿胀度=右耳重-左耳重量)并作比较 ,
结果见表 4:
表 4　对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响(χ±S)
组别 动物数(只) 肿胀度(mg)
(1)大+马+隔 10 12.56±3.91
(2)大红袍 10 3.72±3.46＊
(3)马蹄香 10 13.74±4.16■■
(4)隔山消 10 5.32±2.89
(5)空白 10 6.22±1.88
结果表明:和空白组比较 , 大红袍组能显著抑制二甲苯所致小
鼠耳肿胀 ,有显著的抗炎作用。
2.3.3　对免疫器官重量的影响(称重法)
将测完耳的小鼠剖取脾脏及胸腺 , 在天平上称脾及胸腺
等免疫器官重 ,计算免疫器官指数:(免疫器官指数=免疫器
官重量/体重)经统计比较 , 结果见表 5:
表 5　对免疫器管重量的影响(χ±S)
组　别 动物数(只)
脾脏指数
(mg/ 10g体重)
胸腺指数
(mg/ 10g体重)
(1)大+马+隔 10 2.66±0.71＊＊ 1.56±1.00
(2)大红袍 10 3.99±1.33 1.49±0.58■
(3)马蹄香 10 4.54±1.36 1.81±0.55
(4)隔山消 10 3.31±0.99＊■ 2.24±0.55
(5)空 10 4.36±1.05 2.04±0.48
结果表明:和空白组比较 ,隔山消组和大+马+隔组能显著降
低脾脏指数 , 大红袍组和马蹄香组对脾脏指数无显著影响。
各给药组对胸腺指数无显著影响 , 但有降低的的趋势。
3　小　结
综上所述 ,各给药组均无抗溃疡作用。 大+马+隔及各
单味给药组均能降低胃液 pH 值 ,增加胃液总酸和胃蛋白酶排
出量;对于胃蛋白酶活性三药配伍能增强 ,各单味给药组均能
降低;两两配伍组均能增加胃液量和降低胃液 pH 值 , 大+马
和马+隔组能增加总酸和胃蛋白酶排出量 , 增强胃蛋白酶活
性;大+隔组能降低胃液总酸和胃蛋白酶排出量及胃蛋白酶
活性;各给药组有镇痛的趋势 , 大红袍组有显著的抗炎作用。
三药配伍及隔山消组能降低脾脏指数 , 各给药组对胸腺指数
无显著影响 ,但有降低的的趋势。
4　讨　论
红袍胃安是由云南中医学院杨国祥教授经过多年临床实
践而提供的临床有效经验方制成的中药复方制剂 , 对治疗慢
性胃炎 、胃肠功能紊乱等病证有较好疗效。本方具有健脾燥
湿消食 ,活血行气止痛之功 , 主治上述病证属脾虚湿阻气滞
型 ,症见胃脘疼痛 、痞满腹胀 、食积不消 、恶心呕吐等。
大红袍 、马蹄香 、隔山消是本方中具有云南地区特色的药
物 ,本次实验观察了三药单用 、三药配伍及分别两两配伍后对
大鼠胃液分泌和胃蛋白酶的影响 , 以及单用和配伍后对小鼠
抗炎 、镇痛及免疫器官重量的影响 ,结果表明:三药单用均能
增加胃液分泌 ,降低胃液 pH 值 ,增加胃液总酸排出量 、胃蛋白
酶排出量 ,降低胃蛋白酶活性;三药配伍后对胃液分泌影响不
明显 ,能降低胃液 pH 值 ,增加胃液总酸排出量 、胃蛋白酶排出
量 ,增强胃蛋白酶活性;能增强胃的消化能力 , 与本方主治的
病症食积不消 、恶心呕吐等是相符的。
慢性胃炎的病理改变 , 肉眼可见粘膜充血 、水肿 、或渗
出3。所以本次试验还观察了三药单用及配伍对二甲苯所致
小鼠耳肿胀的影响 , 结果表明大红袍组有抗炎作用 , 其他组作
用不明显。
372007年 6期
对于慢性胃炎的病因和发病机理 , 虽然不十分清楚 , 但根
据实验与临床研究 , 与下列因素有关:急性胃炎的的遗患 、理
化因素和药物 、十二指肠液返流 、感染因素 、免疫因素等[ 3] 。
本次试验还观察了三药单用及配伍对免疫器官重量的影响 ,
结果表明三药配伍及隔山消组能降低脾脏指数 , 各给药组对
胸腺指数无显著影响 ,但有降低的趋势。
与前期对全方的研究比较 , 无论是单用或配伍对胃粘膜
的保护和抗炎镇痛等指标都不如全方 , 本次试验为下一步的
拆方研究提供了参考。该三味药及配伍在全方中的作用有待
于进一步研究。
参考文献
[ 1]陈奇.中药药理学实验方法学[ M] .人民卫生出版社 , 1993 ,
462.859.377.378.712.
[ 2] 毛晓健 , 毛小平 ,等.红袍胃安胶囊对胃液分泌及胃粘膜血
流量影响的实验观察[ J] .首届全国临床中药学学术研讨
会论文集年.全国高等中药教育研究会成都中医药大学 ,
2005 , 4:192.
[ 3]祝惠民.内科学[ M] .人民卫生出版社 , 1993
＊云南省农垦总局第一职工医院(666101)
2006年 00月 00日收稿
凉膈饮加味治疗老年实证热秘 18例
张石头＊
关键词:老年;实证热秘;凉隔饮加味
中图分类号:R　文献标识码:B　文章编号:1006-0979(2007)06-0038-01
　　老年性便秘为临床常见病 , 而属实证热秘居少。 2002 年
3 月至 2005年 4月期间 , 笔者采用凉膈饮加味治疗老年实证
热秘 18 例 , 疗效满意 ,介绍如下。
1　临床资料
本组病例共 18 例 ,其中男 7 例 , 女11 例;年龄最小 65岁 ,
最大 79 岁;病程最短 8 年 ,最长 20 年。均为门诊病例。 其中
排便时间延长 3 天以上 1 次 , 排便艰难 , 粪便干燥坚硬;可伴
有少腹胀满疼痛 , 食欲不振 、头晕目眩 、口干口臭 、烦躁口渴 、
舌苔黄燥 、脉滑实或弦等症;排除肠道器质性病变。
2　治疗方法
凉膈饮加味组成:连翘 6 ～ 10g , 大黄 、芒硝各 3 ～ 14g , 栀
子 、黄芩 、薄荷各 6～ 12g , 竹叶 、甘草各 5g 、黄芪 、生白术各 15
～ 30g ,当归 6g , 生地 10g , 枳实 6 ～ 10g , 腹胀痛加元胡 10g , 枳
实 6～ 10g ,腹胀痛加元胡 10g ,纳差加神曲 、麦芽 、山楂各 10g ,
每日 200ml , 每日 3 次。每周连服 5 剂为 1 疗程 , 间隔 2 天后
继续第 2 疗程 ,类推至 5 个疗程结束后判定疗效。
3　疗效标准及结果
全部病例参照国家中医药管理局 1994 年发布《中医病证
诊断疗效标准》拟定。 治愈 6 例 , (2 天以内排便 1 次 , 便质转
润 、排便通畅 , 3 个月无复发);好转 11 例 ,(3 天以内排便 , 便
质转润 ,排便欠畅);无效 1 例 , (需经常用药方解大便)。 总有
效率 94.4%。
4　典型病例
郑某 , 女 , 74 岁 , 2004 年 9 月 20 日初诊。 便秘反复发作
20 年 ,经常 10 天以上才排便 1 次 ,排便时常需用手指抠出 , 伴
口疮反复发作 ,素有偏食辛辣香燥食物 , 50 岁后开始每日饮参
茸自泡酒。曾作纤维结肠镜检查排除肠道器质性病变。就诊
时患者已有 9 天未解大便 ,小腹胀痛 , 食欲不振 、口苦口干 , 兼
唇舌溃疡 ,灼热疼痛 , 舌苔黄燥 、脉弦。证属老年实证热秘 , 兼
口疮。治宜清热解毒 , 泻火通便 , 益气养阴。 处方:大黄 、栀
子 、黄芩 、连翘 、生地 、薄菏各 10g , 黄芪 、生白术各 15g、当归
6g 、枳实 、元胡各 10g ,竹叶 、甘草各 5g、芒硝 5g(分 3 次入煎出
液溶化后服)。每日 1 剂 , 水煎服 , 分 3 次煎服。连服 2 剂 , 有
矢气和便意 ,但大便未解。守方加大生大黄用量至 15g , 芒硝
10g ,又连服 3剂 , 大便畅解 , 腹痛消失。停药 2 天 , 守方去元
胡 ,减轻大黄 、芒硝用量至各 5g。连服 5 剂 , 大便能保持 3 日
内 1 次。口疮灼热疼痛亦减轻。守方更减大黄 、芒硝用量至
各 3g ,加神曲 、麦芽 、山楂各 10g 。连服 5剂 , 间隔 2 天 ,继续下
一疗程。共计服药 5 个疗程后 , 能保持 2 天内排便 1 次 , 便质
软润 ,解时通畅 。兼症口疮亦趋愈。随访 5 个月未复发。
6　体　会
老年人虚证便秘在临床多见。属实证热秘居少 , 多因素
体阳盛 ,偏食辛辣厚味 , 或嗜酒过多 , 或肺燥肺热 , 下移大肠 ,
均可导致肠胃积热 , 耗伤津液 ,形成热秘。
凉膈饮加味系《太平惠民和剂局方》凉膈散易汤剂化裁而
来 ,方中大黄 、芒硝 、甘草清泻阳明积热;栀子 、黄芩 、连翘 、竹
叶清心肺肝火;薄菏清上焦风热;加生白术健脾和中黄芪 、当
归 、生地益气养血润肠 , 枳实破气消积。全方共奏清热解毒 ,
泻火通便 ,健脾和中 , 益气养血 , 滋阴润肠之功。临床治疗老
年实证热秘 ,不能偏执泻火通便 , 以免损伤气阴 , 须兼顾健脾
和中 ,益气养阴固本 , 攻补兼施。用泻下药通便 , 用量宜从小
剂量开始 ,中病即止。凉膈饮加味治疗老年实证热秘 ,切仔病
机 ,故临床取得较好疗效。
38 内蒙古中医药
患儿带来痛苦的侵入性操作 ,如小儿头皮静脉穿刺 , 在由学生
掌握了头皮静脉的选择 、进针及固定手法等操作程序及要点
后 ,我们利用模拟器具让学生进行`模拟演练 ,掌握头皮静脉
穿刺法 ,提高护生实际操作水平。
3.5　注重抢救意识与应急能力的培养:针对儿科常见症状如
高热惊厥 、早产儿呼吸暂停 、窒息 、重症肺炎心衰等列出抢救
程序 ,抢救危重患儿时带领护生参加 ,让护生通过全程观察医
务人员的抢救 ,进一步熟悉抢救程序 ,提高判断能力和抢救本
领 ,培养护生临危不乱 、有条不紊的职业态度。
3.6　鼓励学生与患儿及家长建立良好关系:取得患儿及家长
的信任和配合是争取临床实践机会的关键。住院儿童由于年
龄 、性格特点不同而有不同的心理反应 , 在临床带教中 , 应指
导护理专业学生掌握不同患儿特点和反应。如婴儿期患儿需
要经常逗抱 、爱抚 , 以增加患儿的安全感:对幼儿期患儿要多
接触 、讲故事 、做游戏等 , 使其对实习生产生亲切感。多与家
长沟通 , 给家长讲一些疾病相关知识 ,用药注意事项等 , 及时
给患儿做基础护理 , 满足需要 , 得到患儿及家长尊重和理解 ,
主动为自己的临床实习创造机会。
3.7　帮助学生将理论与实践相结合:护士长可每周安排一次
小讲课 ,重点介绍儿科不同给药方法 、药物剂量如何换算以及
儿科常见病 、多发病的防治和护理。每周进行一次教学查房 ,
由护理专业学生选病例进行个人案护理 , 从而提高实习生实
际应用能力和综合分析能力。护士长可利用晨间交班时间每
周提高问 2 次 ,这不仅检查了学生对专科知识的掌握程度 , 也
是对带教老师的评估。护理专业学生在实习结束前进行出科
考核 ,重点考核实习生的儿科疾病护理理论和基本操作技能。
定期召开学生座谈会 , 让学生对教学方面存在的不足提出意
见 ,在听取学生意见的基础上指出学生存在的优缺点 ,从而有
效地提高教学质量。
3.8　增强学生的法律意识:临床带教老师也要知法 、懂法 , 才
能言传身教地教好护理专业学生 。通过典型案例的分析让学
生真正明白学法 、知法 、懂法不仅是保护病人的合法权益 , 同
时也是保护自己的有力武器。儿科的护理对象大多是不会用
语言表达的患儿 , 他们不会提出自己的意见和要求 , 这就要求
护士认真细致地观察病情和精心护理 , 对病人尽职尽责 , 充满
爱心和耐心 ,始终保持愉快而稳定的情绪 , 精力集中 , 才能保
障护理安全 ,防止差错事故的发生。带教老师应当让护理专
业学生.认识到新形势下公民的健康意识和自我保护意识己
大大提高 ,护士只有加强工作责任心 , 才能避免护理差错事故
和纠纷。
综上所述 ,临床教学和实习是一个通过带教老师与护生
相互作用的过程 , 只有不断地探讨和改进临床带教方法 , 总之
加强护理临床带教管理提高护理临床带教水平 , 才能培养手
脑并重的实用型高素质护理人才 , 才能满足新形势医学发展
的需要。
参考文献
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1999 , 14(5):27.28.
[ 2] 潘景梅 , 张明英 , 郭丽 , 等.新形势下儿科护理带教体会
[ J] .齐鲁护理杂志 , 2006 , 12(1):70.
Study of Pharmacological Effects of Dahongpao Matixiang
Geshanxiao and Their Prescription
ABSTRACT:Objective:To investigate the ef fect of Dahongpao MatixiangGeshanx iao and their prescription on
gast ric juice secretion , gast ric juice acidity ,pepsin activity in rats and thei r antiphlogistic act ion , abirritation and in-
f luencing weight of immuneorg an on mice.Methods:The gast ric ulcer w as induced in rat by pyloricligation.M i in-
f lammatory modal w as induced wi th xylene applying to mouse ear , t reating w ith capillary egg w hi te and weights of
immuneo rgan of w ere weighed out .The abirritation of the drugs w as observed by stimulating mice with hot stitch-
ing .Results:Every drugs displayed no ant i-ulcer effects.However ,prescription of Dahongpao+Matixiang +Ge-
shanxiao and each simple recipe were ef fective inreducing pH value of gastric juice acidity and increasing let ting of f
quantity of assemble acidity and pepsin and pepsin activity ;let ting of f quantity of assemble acidity and pepsin and
pepsin activity were reduced in drugs g roup of Dahongpao+Geshanxiao.Trend of abi rritation and reduced thymus
index w as observed in all g roups.Antiphlogist ic effect w as remarkably in group of Dahongpao and prescription of
Dahongpao+Matixiang+Geshanxiao and simple recipe of Geshanxiao.Spleen index reduced in latter groups.Con-
clusion:Prescription of Dahongpao+Matixiang+Geshanxiao and each simple recipe w ere effective in digestionthat
is acco rding w ith indications of the prescription in treating dyspepsy and nausea.Comparing w ith the w hole pre
scription , prescription of Dahongpao +Matixiang +Geshanxiao and each simple recipe were less effective in
strengthening gast ric mucous membrane barrier , ant iphlogistic action and abirritation.
KEYWORDS:Hongpaoweian;Dahongpao;Matixiang ;Geshanxiao;Pharmacological Effects
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