全 文 ：余甘子喉片提高高原人体体能的试验研究
张 钢①，袁 超①，崔建华②，高 亮②，马广全②，李晓莉③，高钰琪①
［摘 要］ 目的 探讨余甘子喉片对提高高原人体体能的作用。方法 在 3700 m和 5100 m高原分别选择 40 名已习服
高原半年以上的男性青年，随机分为余甘子组(n = 20，每日 3． 0 g，连续服药 15 d)和安慰剂对照组(n = 20，服用 15 d)。按
照军标 GJB1337-92 测定服药前、后身体做功能力(PWC170) ，最大耗氧量(VO2max)和台阶指数等体能指标和血氧饱和度
(SaO2)、血液乳酸(BLA)浓度、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果 与服药前相比，在
3700 m高原余甘子组服药后 VO2max增加 8． 03%(P ＜ 0． 01) ，台阶指数增加 13． 94%(P ＜ 0． 01) ，运动后 BLA 减少 19． 9%
(P ＜ 0． 05) ，血清 SOD活性增加 7． 90%，MDA减少 36． 07%(P ＜ 0． 05) ;在 5100 m 高原余甘子组运动后 SaO2 增加 4． 63%
(P ＜ 0． 05) ，VO2max增加 8． 08%(P ＜ 0． 05) ，台阶指数增加 11． 12%(P ＜ 0． 05) ，运动后 BLA减少 16． 9%(P ＜ 0． 05) ;对照
组无明显变化。结论 余甘子具有抗疲劳、提高高原人体体能的作用。
［关键词］ 高原;余甘子;体能
［中图分类号］ R961 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 1008-9926(2013)2-117-4
［DOI］ 10． 3969 / j． issn． 1008-9926． 2013． 02． 007
Study of Phyllanthus Emblica． L on Improvement Exercise
Performance of Humans at High Altitude
ZHANG Gang①，YUAN Chao①，CUI Jian-hua②，GAO Liang②，MA Guang-quan②，LI Xiao-li③，GAO Yu-qi①
①College of High Altitude Military Medicine，Third Military Medical University，Key Laboratory of High Altitude
Medicine，Ministry of Education，the Key Laboratory of High Altitude Physiology and High Altitude Disease，PLA，
Chongqing 400038，China;②Research Center of PLA for Prevention and
Treatment of High Mountain Sickness，Hospital 18 of PLA，Yecheng 844900，China;
③The Institute for Nutrition and Food Science，Military Economics Academy of PLA，Wuhan 430035，China
［Abstract］ Objective To investigate the effect of Phyllanthus emblica ． L(PE)on exercise performance of
humans at high altitude．Methods Forty males living at the altitude of 3700 m and 5100 m over 180 d were chosen
and randomly divided into two groups:PE treatment group(n = 20，3． 0 g·d －1，15 d)and control group(n = 20，
placebo)． The exercise performance of humans in the two groups，involving VO2max，PWC170 and the index of step
test，were tested according to National Military Criteria(GJB1337-92)before and after treatment． SaO2 and BLA，
SOD and MDA in serum were also measured． Results After treatment with PE，VO2max in PE group was significant-
ly increased by 8． 03%(3700 m，P ＜ 0． 01)and 8． 08% (5100 m，P ＜ 0． 05)at 3700 m and 5100 m，and the in-
dex of step test was also increased by 13． 94%(3700 m，P ＜ 0． 01)and 11． 12% (5100 m，P ＜ 0． 05) ，respec-
tively． BLA after exercised was obviously decrease by 19． 9% (3700 m，P ＜ 0． 05)and 16． 9%(5100 m，P ＜
0． 05)． Meanwhile，post-exercise SaO2 at 5100 m increased by 4． 63%(P ＜ 0． 05)after treatment with PE，SOD of
serum at 3700 m was obviously increased by 7． 9%，and MDA was evidently decreased by 36． 07%(P ＜ 0． 05)．
The result of control group had no obvious change． Conclusion PE can improve exercise performance of humans at
the altitude of 3700 m and 5100 m．
［Key words］ altitude;phyllanthus emblica． L;exercise performance
基金项目:国家科技支撑计划项目，No． 2009BAI85B06;军队十一五攻关资助项目，No． 08G081
作者简介:张 钢，副教授。研究方向:高原卫生学。Tel:(023)68752319
作者单位:① 400038 重庆，第三军医大学高原军事医学系高原医学教育部重点实验室，全军高原生理与高原病研究重点实验室;② 844900
新疆叶城，解放军 18 医院高山病研究所;③ 430035 湖北武汉，军事经济学院军需系
通讯作者:高钰琪，Tel:(023)68752331;Email:gyq@ mail． tmmu． com． cn
·711·解放军药学学报 2013 年 4 月 20 日 第 29 卷 第 2 期 Pharm J Chin PLA，Vol． 29，No． 2，Apr 20，2013
平原人进入高原后，劳动能力普遍降低，严重者
丧失作业能力。海拔高度越高，劳动能力降低越明
显［1］。如何提高进入高原后的劳动能力，缓解高原
运动疲劳是高原军事医学迫切需要研究的课题，探
索和开发具有高原抗疲劳功效的药物非常重要。
余甘子(Phyllanthus Emblica ． L)是大戟科
(Euphorbiaceae)叶下珠属(Phyllanthus)落叶灌木或
小乔木，广泛分布于我国广西、广东、福建、贵州、云
南等省，在我国的中药、藏药、蒙药、傣药等均有应
用，尤以藏药中较为习用。明《本草纲目》中记载:
“余甘子果，主补益气，久服轻身，延年益寿”［2］，提
示余甘子通过补益补气，对运动性疲劳可能有调节
作用。
动物实验研究结果表明，余甘子具有提高高原
环境大鼠肝糖原合成、延长游泳力竭时间和促进运
动后乳酸消除作用，有明显抗疲劳作用［3］。本研究
在动物实验基础上，观察余甘子对高原人体的抗疲
劳和提高高原运动能力的作用，旨在为余甘子在高
原抗疲劳药物中的开发利用提供进一步的科学依
据。
1 材料和方法
1． 1 对象 分别在海拔 3700 m 和 5100 m 高原选
择已习服高原半年以上男性青年各 40 名，年龄18 ～
21 岁。受试者上高原前体检确认健康，均自愿参加
本研究。
1． 2 试药 余甘子喉片(规格:每粒 0． 5 g，福建泉
州亚泰制药有限公司，批号:090601) ，安慰剂(炒
面)。
1． 3 试验方案 遵循平行对照试验设计原则，受
试者进行随机编号，受试药品也随机编号，通过查
随机数字表获得随机数字的分组分配，将所有受
试者随机分配为余甘子试验组和安慰剂对照组，
每组 20 人。采用双盲试验方法。余甘子试验组
服用余甘子喉片，每次 3 粒，每日 2 次，连续服药
15 d。安慰剂对照组服用炒面。余甘子喉片和安
慰剂(炒面)均用外观、颜色与型号大小完全一致
的胶囊包裹，吞服给药，服用时间与剂量两组人员
完全一致。服药前、后分别测定身体做功能力
(PWC170)、最大耗氧量(VO2max)等评价体能的指
标和血氧饱和度(SaO2)、血液乳酸(BLA)浓度、超
氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量等
生理生化指标。试验期间两组受试者的饮食、活
动、休息等情况均保持一致。
1． 4 仪器与试剂 运动心率计(Polar，芬兰)测定
受试者运动心率;脉搏血氧饱和度仪(Tuffsat，美国
Datex-Ohmeda，)测量受试者 SaO2;受试者在安静状
态和踏阶运动后即刻分别采取静脉血 5 ml，便携式
全血乳酸分析仪(ARKRAY，日本)测定受试者血乳
酸值;SOD，MDA试剂盒(购自南京建成生物工程研
究所)。
1． 5 PWC170试验 按《士兵体能的测量和评价》
(GJB1337-92)［4］采用二级定量负荷踏阶运动实验
进行测量。第一级负荷的踏阶高度 40 cm，踏阶速
度 22． 5 step·min －1，踏阶运动时间 5 min。第二级
负荷踏阶高度和时间同第一级，踏阶速度 25 step·
min －1，采用下列公式计算功率和 PWC170:
功率 /kg·m·min －1 = 4 /3〔体质量(kg)×阶高
(m)×上下台阶总次数(b·min －1)〕
PWC170 /kg·m·min
－1 = N1 +(N2 － N1)〔(170 －
f1)/(f2 － f1)〕
N1 和 N2 分别为第一、二级负荷功率;f1 和 f2 分
别为第一、二级负荷功率时的运动心率(b·min －1)。
1． 6 台阶指数试验 按《士兵体能的测量和评价》
方法测定台阶指数。
台阶指数 = 300 s /2〔(1 ～ 1． 5 + 2 ～ 2． 5 + 4 ～
4． 5)min的半分钟即刻心率〕× 100
1． 7 最大耗氧量测定(VO2max) 按《士兵体能的
测量和评价》(GJB1337-92)计算台阶指数。
VO2max /L·min
－1 = 10(0． 438621 － 0． 002626
HR +0． 006238BW)
HR为运动心率(b·min －1) ;BW 为受试者体质
量(kg)。
1． 8 统计学方法 数据以 珋x ± s表示，两组间采用
独立样本的 t检验，多组间比较根据方差齐性检验
结果，方差齐时采用 LSD单因素分析，方差不齐时
采用 Tamhane 方差分析。所有数据均用 SPSS
11． 0统计软件处理，P ＜ 0． 05 为差异有统计学意
义。
2 结果
2． 1 对心率和 SaO2 的影响 在 3700 m高原，与对
照组相比，余甘子组服药后运动 HR 有显著性降低
(P ＜ 0． 01) ，与自身服药前相比，服药后运动 HR
也有显著性降低(P ＜ 0． 05) ;在 5100 m高原，各组
无显著性差异，见表 1。在 3700 m 高原，各组 SaO2
无明显变化;在 5100 m高原，余甘子组运动后 SaO2
显著增加(P ＜ 0． 05) ，见表 2。
·811· 解放军药学学报 2013 年 4 月 20 日 第 29 卷 第 2 期 Pharm J Chin PLA，Vol． 29，No． 2，Apr 20，2013
表 1 余甘子对高原人体运动心率的影响(珋x ± s，n = 20)
组别
安静时 HR /min －1
服药前 服药后
一级负荷 HR /min －1
服药前 服药后
二级负荷 HR /min －1
服药前 服药后
对照 (3700m) 82． 00 ± 10． 92 86． 86 ± 6． 36 160． 07 ± 11． 19 161． 20 ± 14． 85 169． 20 ± 10． 43 178． 67 ± 13． 91
余甘子(3700m) 86． 63 ± 11． 60 80． 81 ± 7． 98 157． 31 ± 10． 58 144． 31 ± 7． 53cg 168． 56 ± 11． 50 156． 75 ± 9． 18cg
对照 (5100m) 80． 13 ± 8． 66 84． 88 ± 7． 72 154． 00 ± 7． 89 148． 50 ± 13． 15 167． 50 ± 9． 32 158． 50 ± 16． 66
余甘子(5100m) 88． 63 ± 15． 42 86． 38 ± 8． 21 160． 13 ± 12． 72 147． 13 ± 9． 61 169． 50 ± 11． 07 162． 75 ± 9． 60
注:与服药前比较，cP ＜ 0． 01;与对照组(3700 m)比较，gP ＜ 0． 01。
表 2 余甘子对高原人体 SaO2的影响(珋x ± s，n = 20)
组别
安静时 SaO2
服药前 服药后
运动后 SaO2
服药前 服药后
对照(3700m) 91．00 ±1．85 91．20 ±1．78 87．93 ±3．15 88．13 ±3．29
余甘子(3700m) 90．50 ±2．53 92．31 ±2．33 87．07 ±5．27 87．93 ±3．37
对照(5100m) 81．25 ±5．26 83．63 ±5．78 74．88 ±5．72 78．25 ±4．62
余甘子(5100m) 82．88 ±3．87 81．88 ±5．11 73．50 ±3．5578．13 ±3．98b
注:与服药前比较，bP ＜ 0． 05。
2． 2 对血乳酸的影响 在 3700 m和 5100 m高原，
余甘子组服药后较服药前运动即刻血乳酸值均显著
减低(P ＜ 0． 05) ，见表 3。
表 3 余甘子对高原人体运动血乳酸的影响(珋x ± s，n = 20)
组别
安静时 /
mmol·L －1
运动后 /mmol·L －1
服药前 服药后
对照 (3700m) 3． 00 ± 1． 25 5． 39 ± 2． 87f 6． 42 ± 3． 83f
余甘子(3700m) 2． 84 ± 0． 75 4． 08 ± 0． 91f 3． 27 ± 0． 80bf
对照 (5100m) 2． 80 ± 0． 60 3． 86 ± 0． 73f 3． 36 ± 1． 95f
余甘子(5100m) 2． 62 ± 0． 63 3． 66 ± 0． 68f 3． 04 ± 0． 26bf
注:与服药前比较，bP ＜ 0． 05;与安静时比较，fP ＜ 0． 05。
2． 3 对高原人体体能的影响 在 3700 m 和 5100
m高原，余甘子组服药后较服药前 VO2max、台阶指
数均显著增高(P ＜ 0． 01) ，PWC170无明显变化，见
表 4。
2． 4 对自由基代谢的影响 在 3700 m 高原(5100
m数据尚在统计中) ，与安静时比较，对照组运动后
SOD显著降低，MDA 增高(P ＜ 0． 01) ;余甘子组服
药后运动后较服药前运动后 SOD 明显增高，MDA
明显降低(P ＜ 0． 05) ;与对照组比较，余甘子组服
药后运动后 SOD 增高，MDA 降低，有显著性差异
(P ＜ 0． 05)。
3 讨论
高原特有的低气压、低氧分压环境是影响进驻
高原人员工作能力降低的主要因素。研究表明，缺
乏高原预适应者进入高原后，其劳动效率在 3500 m
处较平原降低 12． 61%，4500 m 处降低 18． 78%［5］。
高原长时间的剧烈运动可以加重缺氧，从而使机体
利用氧的能力受到限制，各种代谢产物在体内大量
储存，这种机体缺氧和代谢物滞留状态导致机体生
理功能下降，更容易诱发运动疲劳［1］。寻找提高氧
利用效率的药物来增强机体的抗疲劳能力，以提高
工作效率，是提高高原劳动能力的有效途径之一。
表 4 余甘子对高原人体体能的影响(珋x ± s，n = 20)
组别
VO2max /ml·kg －1·min －1
服药前 服药后
PWC170 /kg·m·min －1
服药前 服药后
台阶指数
服药前 服药后
对照 (3700m) 41． 01 ± 2． 83 40． 93 ± 3． 69 882． 25 ± 120． 07 737． 86 ± 137． 68 96． 49 ± 11． 68 96． 60 ± 6． 88
余甘子(3700m) 41． 84 ± 2． 70 45． 20 ± 2． 05cg 898． 03 ± 181． 71 973． 95 ± 120． 12g 96． 88 ± 11． 86 109． 48 ± 11． 18cg
对照 (5100m) 42． 14 ± 1． 77 44． 16 ± 3． 25 838． 75 ± 126． 28 874． 96 ± 214． 62 98． 26 ± 8． 69 105． 68 ± 9． 99
余甘子(5100m) 41． 22 ± 3． 05 44． 55 ± 2． 40b 797． 84 ± 217． 77 864． 95 ± 110． 39 90． 79 ± 3． 52 100． 89 ± 8． 18b
注:与服药前比较，bP ＜ 0． 05，cP ＜ 0． 01;与对照组(3700 m)比较，gP ＜ 0． 01。
表 5 余甘子对高原(3700m)人体运动 SOD和MDA的影响(珋x ± s，n = 20)
组别
SOD /U·ml －1
安静时 服药前运动后 服药后运动后
MDA /nmol·ml －1
安静时 服药前运动后 服药后运动后
对照 93． 28 ± 13． 87 77． 48 ± 10． 41c 73． 22 ± 13． 45c 5． 22 ± 1． 93 9． 03 ± 3． 85c 9． 59 ± 3． 99c
余甘子 94． 02 ± 6． 90 82． 87 ± 6． 94c 89． 42 ± 5． 55bfj 4． 37 ± 1． 12 9． 12 ± 4． 94c 5． 83 ± 1． 62cfk
注:与安静时比较，bP ＜ 0． 05，cP ＜ 0． 01;与服药前运动后比较，fP ＜ 0． 05;与对照组比较，jP ＜ 0． 05，kP ＜ 0． 01。
·911·解放军药学学报 2013 年 4 月 20 日 第 29 卷 第 2 期 Pharm J Chin PLA，Vol． 29，No． 2，Apr 20，2013
余甘子主要分布于印度、马来西亚等热带和亚
热带国家以及我国的福建、广东、广西、云南等地。
全世界约有 17 个国家的传统药物体系中使用了余
甘子，我国约有 16 个民族使用该药，被载入《中华
人民共和国药典》［6］，临床用于血热血淤、消化不
良、腹胀、咳嗽、喉痛、口干、抗衰老及抗癌等，并于
1998 年被卫生部列入“既是食品又是药品”的名单。
基于余甘子果实丰富的营养成分和多方面的保健功
能，联合国卫生组织指定其为世界范围内推广种植
的 3 种保健植物之一。本研究选用的余甘子喉片是
余甘子经加水煎煮、滤过、浓缩、干燥、粉碎，然后加
蔗糖粉及辅料适量制成颗粒，低温干燥，放冷，最后
加入冰片、薄荷脑混匀，压制成片，其中余甘子含量
在 99%以上。
运动性疲劳是机体生理过程不能维持其机能在
特定水平上和(或)不能维持预定的运动强度。目前
认为运动性疲劳产生的机制主要有:(1)能源物质过
度消耗，包括肝糖原过度消耗和血糖下降等;(2)疲劳
物质在体内堆积，如乳酸的堆积;(3)内环境紊乱，如
自由基生成增多，酸碱失衡等;(4)神经系统、酶、激素
在运动时代谢调控失调等。为探讨余甘子对于增强
高原人体体能、缓解运行性疲劳的作用，我们进行了
动物实验和高原现场人体评价试验。动物实验结果
表明［3］，余甘子不同剂量组小鼠力竭游泳时间分别延
长 199． 39%和 168． 8%(P ＜0． 01) ，运动后血乳酸曲
线下面积减少 53． 76%(P ＜ 0． 01) ，不同剂量组肝糖
原分别增加42． 66%和42． 43%(P ＜0． 05) ，提升余甘
子在模拟高原环境下具有明显抗疲劳的作用。3700
m和 5100 m的高原现场人群服用评价表明，服用余
甘子喉片后高原人体的 VO2max 和台阶指数显著增
加，血乳酸消除加快，运动后血氧饱和度增高，机体抗
氧化能力增强，表明余甘子可促进高原机体的有氧运
动能力，改善心功能，促进运动后疲劳恢复，增强机体
在高原低氧环境下的氧利用效率。
余甘子含有丰富的维生素 C、E、多种氨基酸，
富含鞣质、有机酸、酚类等，还含有相当数量的能清
除自由基的 SOD。本研究结果与我们动物实验结
果一致，其机制可能与其增强机体抗氧化酶活性，减
少氧自由基生成等作用有关。有文献报道［7-8］余
甘子具有较强的自由基清除能力，每克余甘子含有
能清除超氧阴离子 O2
－·的活性为 482U，对酶性及
非酶性体系产生的 O2
－·和羟基自由基(·OH)具
有明显的清除作用，这些抗氧化活性与余甘子存在
着以丰富的维生素 C，SOD 为代表的抗氧化系统有
关，我们的结果也发现服用余甘子喉片后机体血清
SOD活性显著增强，MDA 含量明显下降。此外，余
甘子可能通过提高 LDH的活性迅速清除血中乳酸，
加强糖异生过程，将乳酸转变为葡萄糖或肝糖原，有
效地减缓了运动后的乳酸水平，增强了肝糖原的储
备。
综上所述，余甘子在高原环境下有增强体能、延
缓疲劳产生的作用，提示余甘子在改善高原劳动能
力方面具有广阔的应用前景。
［参考文献］
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［8］ 高 路，张公信，高云涛．余甘子多糖提取物抗氧化活性研究
［J］．中国农学通报，2011，27(20) :133-136
(收稿日期:2012-11-10;修回日期:2012-12-06)
(本文编辑 崔晓萌)
·021· 解放军药学学报 2013 年 4 月 20 日 第 29 卷 第 2 期 Pharm J Chin PLA，Vol． 29，No． 2，Apr 20，2013