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参芪麦味地黄汤重加鬼箭羽治疗糖尿病



全 文 :2 1 n价旧 g ), 临床症状基本好转 。
无效 : 治疗后血压及临床症状无
改善 。
3
.
2 治疗结果 : 48 例患者用本
法治疗后 , 工期患者显效 13 例 ,
有效 12 例 ; n 期 患者显效 or
例 , 有效 H 例 , 无效 2 例 , 总
有效率 95 . 8% , 多数患者治疗
巧 一 25 天血压开始下降 。
4 典型病例
刘 某 , 女 , 46 岁 , 患高血
压病 3 年 , 曾先后 服中西药治
疗 , 血压仍保持在 24 . 0 一 26 . 4/
13
.
3 一 15 . 6 KaP ( 180 一 19 8 / lX() -
120
l l u l旧 g ) , 自觉 头晕 头 痛 , 心
悸不寐 , 胸闷心烦 , 舌质红 、 苔
黄 , 脉弦数 。 心电图报告左心室
肥厚 , 西医诊断为高血压 1 。 用
上法治疗 20 日后 , 血压 降至
22
.
1/ 14
.
4 K p a ( 16 / 10 8mm H g )
,
临床症状缓 解 , 继 服 20 日后 ,
血 压 降至 20 . 0/ 12 . 7 K p a ( 150/
95 n m泪 g ) , 临床症状基本消失 。
以后 嘱其坚持用醋浸黑大豆常
服 , 每 巧 日测血压 1 次 , 至今
血压稳定在 18 . 7 1/ 2 . OKP a ( 140 /
叩 n m泪 g ) , 临床症状消失 , 能从
事正常工作 。
5 体会
高血压是临床常见病 、 多发
病 。 醋浸黑大豆 主要适用于 I 、
且期患者 , 对于 m期患者要配合
其它疗法 。 方中黑大豆味甘 、 性
平 , 色黑入肾 , 具有活血养血 、
补肾益精 、 祛风利水之效 。 《饮
片新参》 谓 之能 “ 清脑 、 疏风
热 , 治头痛 。 ” 米醋味酸 , 人肝
经 , 《本草从新》 谓之能 “ 平肝 、
敛气镇风 。 ” 黑 大 豆经醋浸 泡 ,
增强了平肝镇风 、 散疲清脑 、 益
精养血之功效 。 笔者在民间用该
法治疗头晕常获良效 , 将其试用
于高血压病效果良好 。 醋浸黑大
豆制作简单 , 服用方便 , 疗效可
靠 , 且无任何毒副作用 , 实为治
疗高血压病之良方 。
(收稿日期 : 1 , 刃 年 12 月 2 8 日 )
参蔑麦味地黄汤重加鬼箭羽治疗糖尿病
云南省第一人民医院 (反姗旧2 ) 胡剑秋 甄 艳
随着人们物质生活水平的不
断提高 , 糖尿病有逐渐增多的趋
势 。 在多年的临床中 , 所遇到的
糖尿病患者除不同程度具有三多
一少的临床症状外 , 大多患者伴
有头昏耳鸣 、 腰膝酸软 、 五心烦
热或手足心热 、 神疲乏力 、 舌淡
少津 、 出汗较多等气阴两虚的表
现 , 因此以益气养阴立法 , 用参
茂麦味地黄汤加味治疗 n型糖尿
病 , 疗效较好 。 近来根据现代药
理研究 为依据 , 在上方基础上重
加鬼箭羽治疗本病 , 收效更佳 。
病 例 : 康 某 , 男 , 48 岁 ,
干部 。 因反复多饮 、 多尿 2 年于
19 8 年 8 月 18 日就诊 , 曾经西
医内分泌科诊断为 “ fl 型糖尿
病 ” 。 症状 : 口 喝思饮 , 每 日饮
水量 7 一 10 磅 , 多尿 , 每日小便
or 余 次 , 伴 头 昏眼 花 、 耳 鸣 、
汗多 、 腰膝酸软 、 记忆减退 、 手
中国民族民间 医药杂志 2 X( X) 年总 45 期
足心热 、 神疲乏 力 、 纳食一般 、
眠差梦多 、 大便干燥 , 舌淡红少
津 , 脉细无力 。 查空 腹血糖为
n
.
6
~
F L
, 尿糖 2 + , 中医诊
断为消渴 , 辨证为气阴两虚 , 治
则益气养阴 , 方投参蔑麦味地黄
汤重加鬼箭羽 。 方药组成 : 黄蔑
3 0 9
, 太子参 30 9 , 麦冬 15 9 , 五
味子 10 9 , 山药 20 9 , 枣皮 10 9 ,
生地 15 9 , 获荃 20 9 , 泽泻 10 9 ,
丹皮 12 9 , 鬼箭羽 3飞。 煎服法 :
取水 以刃而 泡上方 么玉拍 n , 文火
煎煮半小时 , 取汁 150 而 , 共煎
3 次 , 合取 45 0 m l , 分 3 次温服 ,
每 日 1剂 。 服药 5 剂 , 患者饮水
量减少到 5 磅左右 , 小便次数减
少到 or 次左右 , 诸症状有所减
轻 , 睡眠情况改善 , 出汗减少 ,
大便 正 常 , 复查 空 腹血 糖 为
9
.
1
~
F ;L 服药 lo 剂 , 患者饮
水量减少到 3 一 5 磅 , 上述症状
明显 改 善 , 复查 空 腹 血糖 为
8
.
8
~
F L
, 尿糖 1 + ; 再续服
10 剂 , 诸症状 已不 明显 , 查 空
腹血糖为 6 . 8~ F L
, 餐后 2 小
时血糖 为 9 . 3~ F L
, 尿 糖阴
性 , 再服 5 剂 , 巩固疗效 。 治疗
期间停用其它任何降糖药 。
体会 : 糖尿病属 中医 “ 消
渴 ” 之范畴 , 而本证属气阴两虚
之证 , 即肺气虚于上 , 肾阴亏于
下 。 故方选六味地黄汤为主 , 以
地黄 、 枣皮 、 山药达三 阴并补 ,
又配获等 、 泽泻 、 丹皮三泻合
一 , 使滋补而不留邪 , 降泄而不
伤正 。 合生 脉饮之太子参 、 麦
冬 、 五味子以益气养阴而生津敛
汗 , 配黄茂角叼虽补气之功 。 现代
药理研究证实 : 方 中生地 、 山
药 、 枣皮 、 太子参 、 麦冬 、 黄黄
均有降低血糖及调节胰岛素分秘
的作用 , 因而全方是治疗糖尿病
加岁
的有效方剂 。 鬼箭羽有降血糖 、
尿糖及增加体重的作用 , 同时 ,
可致胰岛细胞增殖 、 胰 p 一 细胞
增生 、 a 一 细胞萎缩 , 说明鬼箭
羽所含的草酞乙酸钠能刺激 p -
细胞 , 加强胰岛素的分泌 。 因
此 , 在参蔑麦味地黄汤中重加本
药 , 增强了全方降血糖的协同作
用 , 显著提高了疗效 。
(收稿日期 : 么X幻年 3 月 16 日 )
自拟 “ 咳喘汤 ” 治疗咳喘 3 0 0 例小结
河南省西华县卫校 油肠翻刃 ) 崔天旺
近 10 年来 , 采用 自拟 “ 咳
喘汤 ” 治疗咳喘患者 3X() 例 , 取
得满意疗效 , 现报道如下 。
1 临床资料
30 例患者均表现为咳嗽不
已或喘促气急 , 或 / 和伴有发热
无汗 、 口干不渴 、 喉间痰鸣 、 咯
吐泡沫痰 、 量多色白 , 舌苔薄白
或白腻 , 舌淡红或黯淡 , 脉浮紧
或浮滑 。 西医确诊为上呼吸道感
染 35 例 , 慢性支气管炎 如 例 ,
喘息性支气管炎 36 例 , 急性毛
细支气管炎 26 例 , 腺病毒肺炎
15 例 , 小儿百 日咳 37 例 , 支气
管扩张 20 例 , 肺气肿 26 例 , 肺
心病并肺部感染 巧 例 ; 其中男
性 18 1例 , 女性 n g 例 , 年龄最
小 2 岁 , 最大 81 岁 , 平均 29
岁 ; 病程最短 2 天 , 最长 18 年 ,
平均 2 天 。
2 治疗方法
“ 咳喘汤 ” 处方 : 炙 麻黄
9 9
, 炙 紫苑 15 9 , 炙 冬花 15 9 ,
姜半夏 12 9 , 粉白前 15 9 , 光杏
仁 12 9 , 炒苏子 一2 9 , 广陈皮 6 9 ,
北细辛 6 9 , 每天 1 剂 , 水煎 2
次 , 药液混合后分 2 次服 。 此为
成人量 , 小儿根据年龄药量按比
例缩小 , l 周 l 个疗程 , 一般连
服 1 一 2 个疗程 。
3 治疗结果
痊愈 (咳喘消失 ) 148 例 ,
好转 (咳喘症状明显减轻 ) 142
例 , 无效 (咳喘无改善 ) or 例 ,
总有效率 % . 7% 。
4 病案举例
谢某 , 女 , 巧 岁 。 咳 嗽气
急伴发热咯粘痰 1周就诊 , 诊见
T : 3 8
.
2 ℃ , P : 2 10 次 /分 , R :
26 次 / 分 , 口唇轻度紫给 , 两肺
布满痰鸣音 , 心 率 l or 次 / 分 ,
律齐 , 无杂音 , 舌淡红 , 苔 白
腻 , 脉 浮 紧 。 血 常 规 : bH :
120 岁L , BR C : 4 . 4 x 10 12 / L ,
WB C : 1
.
1 x l护 / L , N : 0 . 72 ,
L : 0
.
28
, 胸片示两肺纹理增粗
紊乱 , 中下 肺野散在云 絮状阴
影 , 提示 : 支气管肺炎 , 属中医
肺炎喘嗽证 , 风寒袭肺型 , 予
“ 咳喘汤 ” (剂量按原方减半 ) 口
服 , l 剂咳嗽减轻 , 2 剂喘咳基
本消失 , 3 剂诸症消除 , 两肺听
诊无异常 , 胸片复查无异常而告
痊愈 。
5 讨论
张景岳云 : “ 六气皆令人咳 ,
风寒为主 。 ” 方中炙麻黄辛温宣肺
平喘 , 逐邪外出 ; 紫莞 、 冬花温
润化痰 , 止 咳平喘 ; 姜半夏 、 细
辛温肺化饮 ; 炒苏子 、 粉白前降
气祛痰 , 止咳平喘 ; 陈皮理气化
痰利 咽 ; 光杏仁祛痰止 咳平喘 ,
诸药共奏温肺化痰 、 疏散风寒 、
止咳平喘之功 。 现代药理研究证
实 , 麻黄 、 细辛可松弛支气管平
滑肌 , 缓解支气管粘膜肿胀 , 解
热抗过敏 ; 麻黄 、 紫苏子 、 紫苑 、
杏仁 、 陈皮有抗呼吸道病毒作用 ;
款冬花 、 半夏 、 杏仁有镇咳作用 ;
紫莞 、 白前 、 款冬能祛痰 。 该方
药性 温和 , 止咳平喘之功明显 ,
是治疗呼吸道疾病出现咳喘的有
效方剂 , 适用于各年龄段各型咳
喘病人 , 不妨一试。
(收稿日期 : 勿J 刃 年 2 月 18 日 )
{
。 方介绍
}
万年青外敷治鸡眼
先将患处用淡盐温开水浸泡 , 用小刀削去表面的死皮 , 然后将万年青叶适量洗净捣烂外徽于鸡眼处 , 用纱布包好 , 胶布固定 , 每日换
药 l 次 , 3 一 4 次便可痊愈 。
(郭亚维供稿 )
2 10 中国民族民间医药杂志 么义刃年总 45 期