全 文 :蒙药肋柱花—4味汤的研究进展
陈玉兰1,白梅荣2,王青虎2,巴根那2
(1.内蒙古民族大学蒙医药学院2011级研究生,内蒙古 通辽 028043;2.内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古 通辽 028043)
〔摘 要〕通过文献研究,对蒙药肋柱花—4的传统应用及其近年来相关进行药理作用、化学成分、质量标准研
究、剂型改进、临床研究等方面进行了文献综述,为该蒙药的进一步临床应用、深入研究和推广开发提供参考.
〔关键词〕蒙药;肋柱花—4味汤;文献研究
〔中图分类号〕R291 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1671-0185(2013)05-0572-03
Research Progress of Mongolian Medicine
Leizhuhua-4 Flavored Decoction
CHEN Yu-lan1, BAI Mei-rong2,WANG Qing-hu2, Bagenna2
(1.Postgraduate of 2011, College of Mongolian Medicine and Pharmacy, Inner Mongolia University for Nationalities,
Tongliao 028043, China; 2.College of Mongolian Medicine and Pharmacy, Inner Mongolia University for Nationalities,
Tongliao 028043, China)
Abstract: Through detailed literature study, the paper reviews the traditional application of Mongolian medicine Lei-
zhuhua-4 flavored decoction and the modern research progress in the aspects of pharmacological effect, chemical com-
position, quality control, dosage improvement and clinical research and so on in recent years, which provides a refer-
ence for further research, generalization, development and application of this Mongolian drug.
Key words: Mongolian medicine; Leizhuhua-4 flavored decoction; Literature research
肋柱花—4味汤(别名为地格达-4味汤)载自《诊治明医典》,1998年被载入《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分
册》.本方由肋柱花、栀子、瞿麦、胡黄连等四味药组成.是临床常用的清热、保肝、利胆复方.具有清“协日”、凉血、调糟归精功
能药.用于血热相搏、肝胆热、咽喉肿痛、口渴烦燥等病证.该方以清“希拉”热的肋柱花为主药,配以清骚热的黄连为辅药,
以清血热的栀子、瞿麦为佐药使各药配伍使用,性味功能相互协调,对紊乱血热证有良好的治疗效果〔1,2〕.笔者对“肋柱花-4
味汤”进行了文献综述,旨为进一步深入研究和临床应用该方提供参考依据.
1 药理毒理
1.1 肋柱花—4味可在一定程度上降低NAFLD模型大鼠血脂水平,改善肝功能损伤和胰岛素抵抗,同时还具有一定抗氧化
能力,改善氧化应激和脂质过氧化反应〔3〕, 该药还可降低硫代乙酰胺(TAA)所致肝损伤小鼠的血清谷丙转氨酶和谷草转氨
酶,对肝组织损伤、坏死、变性有明显的改善作用.表明地格达-4味汤对TAA所致肝组织病理损伤具有保护作用〔4~8〕.
1.2 课题组通过实验研究证明地格达-4味汤的配伍具有一定的合理性和科学性,为地格达-4汤的进一步深入研究奠定
了基础〔9〕.血清药代动力学结果表明助柱花、胡黄连、栀子、瞿麦,组成地格达—4味汤具有一定的合理性和科学性〔10〕.巴根
那等通过进一步研究证实地格达-4味汤对肝组织损伤坏死、变性有明显的改善作用.还表明地格达-4味汤对D-半乳糖胺、
硫代乙酰胺所致肝组织病理损伤具有保护作用,实验结果与该药血热相搏,肝胆热等有相符之处,为其临床应用及今后的有
效开发利用提供了依据〔11〕.
1.3 肋柱花在体外有一定的抗乙肝病毒作用,可能是通过抑制HBV DNA,诱导感染HBV的HepG2·2·15细胞凋亡而发挥
抗病毒活性〔12〕.
第28卷 第5期 内蒙古民族大学学报(自然科学版) Vol.28 No.5
2013年9月 Journal of Inner Mongolia University for Nationalities Sep.2013
基金项目:国家自然科学基金项目(81360673)
作者简介:陈玉兰,内蒙古民族大学蒙医药学院在读研究生.巴根那为通讯作者.
DOI:10.14045/j.cnki.15-1220.2013.05.021
2 化学成分
2.1 肋柱花
为该方的主药,王秀梅等采用高效液相法(HPLC)对肋柱花所含木犀草素和獐芽菜苦苷的含量进行了测定〔13,14〕.肋柱花主要
含有1-羟基-3,7,8-三甲氧基酮和1,8-二羟基-3,5-二甲氧基酮、木犀草素、木犀草素-6-C-β-D-吡喃酮、齐墩果酸、獐
牙菜苦苷等成分〔15,16〕.
2.2 黄连
根茎含有小檗碱7%~9%,黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱和药根碱等生物碱类.尚含木兰花碱、阿魏酸、黄柏酮、黄
柏内酯和多种微量元素〔17,18〕.
2.3 栀子
含有栀子苷、京尼平苷、都桷子苷、1β-龙胆苷、齐墩果酸、栀子酮苷等,含黄酮类成分有槲皮素、芦丁、异槲皮苷等,
还含胡萝卜素、藏红花素及多种挥发油和有机酸类〔17,19〕.
2.4 瞿麦
全草含有花色苷等黄酮类成分,含挥发油成分有6,10,14-三甲基-2-十五酮、植物醇、醋酸金合欢酯等〔17,20〕.
3 质量控制
3.1 王青虎等采用分光光度法测定了该方中小檗碱的含量〔21〕.
3.2 巴俊杰等采用薄层色谱法,为该方配伍的四味药材进行定性鉴别〔22〕.
3.3 于淑华等采用高效液相色谱法(HPLC)测定了该方中的栀子苷的含量,为该方的质量标准研究提供了可靠的方法〔23〕.
4 剂型改进
4.1 故景舒等研究了地格达-4味汤的滴丸和冲剂的制备工艺,并初步建立了质量标准的有关方法〔24,25〕.
4.2 于雷研究了地格达-4味汤制成胶囊的制备工艺.初步建立了该胶囊的质量标准〔26〕.
4.3 宋宏春通过正交设计对地格达-4胶囊的提取工艺进行了研究.对该蒙药传统剂型的改革提供了依据〔27〕.
5 临床研究
5.1 满都胡等用蒙成药地格达-4为主,配合用其它治疗肝胆症的蒙成药共治疗了74例胆囊炎患者, 显效39例,好转30例,
无效5例,总有效率为93.2%〔28〕.
5.2 蒙医认为脂肪肝是属于蒙医“通拉嘎(食物精华-脂肪)”未消化症的范畴.临床上可分为“琪素·希拉合并型”;“巴达干·
赫依合并型”;“巴达干·希拉合并型”;“巴达干·琪素合并型”等四种类型.不管哪一种类型的脂肪肝,在临床上根据其病情轻
重和患者体质进行辨证施治,按不同的临床表现和分型采用不同的蒙药配合治疗,疗效显著〔29〕.
5.3 乌宁其等用地格达-4味汤、古日古木-7、阿拉坦-5等蒙药联合应用治疗急慢性胆囊炎,临床观察46例,总有效率达到
100%〔30〕.
6 展望
蒙成药肋柱花—4味汤,是蒙医临床常用的传统方剂.其临床疗效确切,组方简洁合理,尤其该方在保肝方面的显著疗
效而引起医学界人士的重视;它能降低模型大鼠血脂水平,改善肝功能损伤和胰岛素抵抗,同时还具有一定抗氧化能力,改
善氧化应激和脂质过氧化反应〔3〕.对肝组织损伤、坏死、变性有明显的改善作用.该方在临床实验研究方面还需进一步深入
研究,坚信古老而传统的蒙药复方制剂肋柱花—4味汤将以其独特的疗效,弘扬自身优势,发挥民族医药的社会效益与经
济效益,在加速蒙医药现代化研究及临床应用等方面有着其重要的意义.
参 考 文 献
〔1〕国家药典委员会.中华人民共和国卫生部药品标准(蒙药分册)〔M〕.北京:人民卫生出版社, 1998. 15.
〔2〕白清运.中国医学百科全书(蒙医学)〔M〕.上海:上海科技出版社,1992.266.
〔3〕田会萍,苏荣高娃,等 .蒙药地格达-4对非酒精性脂肪肝模型大鼠的治疗作用〔J〕.中药药理与临床,2010,26(5):
115-116.
〔4〕高玉峰,巴根那,青玉,等.蒙药地格达-4味汤对 TAA所致小鼠化学性肝损伤的实验研究〔J〕.中华中医药学刊 ,
2010,28(9):1984-1985.
〔5〕巴根那,白梅荣,苏梅雅,等. 蒙药地格达-4味汤及药对保肝作用的比较研究〔J〕.内蒙古民族大学学报(自然科学
版),2012,27(5):562-564.
〔6〕高玉峰,巴根那,巴图德力根,等.蒙药地格达-4味汤对D-GlaN致小鼠急性肝损伤的保护作用〔J〕. 中国中医药科
第5期 陈玉兰等:蒙药肋柱花—4味汤的研究进展 573
技,2010, 17(1): 26-27.
〔7〕巴根那,高玉峰,白梅荣,等.蒙药肝乐康胶囊对D-GlaN、TAA所致小鼠化学性肝损伤的保护作用〔J〕.内蒙古民族
大学学报(自然科学版), 2009,24(5):549-551.
〔8〕赵启鹏,包纳日斯额,等 蒙药地格达- 4对 CCl4致大鼠肝损伤的保护作用研究 [J] .中国药房 ,2010,21( 19):
1729-1730.
〔9〕金刚,巴根那,白梅荣,高玉峰,等.基于药代动力学的蒙药地格达-4味汤配伍规律研究〔J〕.内蒙古民族大学学报(自
然科学版),2012,27(1):74-76.
〔10〕金刚 .地格达-4味汤的配伍变化对大鼠血清化学成分的影响研究(D).通辽:内蒙古民族大学硕士学位论文,
2012.
〔11〕巴根那,高玉峰,青玉.蒙药地格达-4味汤对小鼠化学性肝损伤的实验研究〔J〕. 时珍国医国药,2009,20(12):
3031-3033.
〔12〕白梅荣,高玉峰,巴根那.肋柱花粉剂抗乙型肝炎病毒体外实验研究〔J〕.中药材,2010,33(5):789-791.
〔13〕王秀梅,巴根那,王秀兰. HPLC法测定肋柱花中木犀草素的含量〔J〕.中国民族医药杂志,2009,1:38-39.
〔14〕王秀梅,巴根那,白明刚.高效液相色谱法测定肋柱花中獐牙菜苦苷的含量〔J〕.内蒙古民族大学学报,2007,22(3):
320-322.
〔15〕吴柒柱,包巴特尔,白海花.蒙药肋柱花的研究进展〔J〕.时珍国医国药,2004,15(6):366-367.
〔16〕贾凌云,袁久志,孙启时. 蒙药肋柱花化学成分的分离与鉴定(2)〔J〕.沈阳药科大学学报,2010,27(9): 704-706.
〔17〕柳白乙拉,武绍新.中华本草蒙药卷〔M〕.上海:上海科学技术出版社,2004.348,294,416.
〔18〕崔学军. 黄连及其有效成分的药理研究进展〔J〕.中国药师,2006,9(5):469.
〔19〕付小梅,桂新,王峥涛,等. 栀子的化学成分〔J〕.中国天然药物,2008,11(6):418.
〔20〕余建清,廖志雄,蔡小强,等.瞿麦挥发油化学成分的气相色谱-质谱分析〔J〕.科技简报,2008,28(2):157.
〔21〕王青虎,付淑清,哈斯额尔墩,等.蒙成药四味地格达散的TCL鉴别和小檗碱的含量测定〔J〕.现代应用药学,1996,
13(5):56-58.
〔22〕巴俊杰,荀雅书,李树明,等.蒙药地格达-4的薄层色谱鉴别〔J〕.时珍国医国药,2006,17(12):2548-2549.
〔23〕于淑华,李景清,邵彩云,等. HPLC法测定蒙药地格达—4味汤中栀子苷的含量〔J〕.内蒙古民族大学学报,2002,
17(2):84-85.
〔24〕故景舒,王喜和,王烈群,等.蒙药地格达一4滴丸的制备及质量标准初步研究〔J中国民族医药杂志,1997,12(3):
115-117.
〔25〕故景舒,荀雅书,马志平,等.蒙药地格达—4冲剂的实验研究〔J〕.内蒙古医学院学报,1997,19(12):49-51.
〔26〕于雷. 蒙药地格达-4胶囊的研制〔J〕.中国民族医药杂志,1999,12(5):107-108.
〔27〕宋宏春,云彩麟,李素兰. 正交试验研究地格达-4胶囊剂的提取工艺〔J〕.中国民族医药杂志,1999,5(增刊):
103-104.
〔28〕满都胡. 蒙成药地格达-4治疗胆囊炎74例临床观察〔J〕.中国民族医药杂志,2009,9(9):15-16.
〔29〕包钠日斯,毕力夫,范昕建,等.以地格达-4为主药治疗脂肪肝的临床总结〔J〕.中国民族医药杂志,2008,11(11):
22-24.
〔30〕乌宁其,萨仁图雅,梁锡林,等.蒙西医结合治急慢性胆囊炎46例〔J〕.中国民间疗法,2002,10(11):59.
〔责任编辑 赵贤芳〕
内 蒙 古 民 族 大 学 学 报 2013年574