全 文 :世界最新医学信息文摘 2015年第 15卷第 102期 77
0 引言
木鳖子为葫芦科植物木鳖的一种干燥成熟种子。蒙古医
药名为陶木、其其格音、阿拉坦以及乌热。异名又被称之为
色日吉莫德格 - 策瓦[1-2]。在诸多蒙医药书籍中有所记载。
在蒙药学中进行分析发现,对于木鳖子味苦、味涩以及性凉
的特点。具有清热解毒的效果。木鳖子属于较为普遍的一
种中药材,但是诸多为外用药,较少选择口服的方法。对《中
华人民共和国药典》进行记载发现,木鳖子具有味甘以及味
苦的特点,能够发挥攻毒疗疮以及散结消肿的功效。针对疮
疡肿毒、痔漏、乳痈以及干癣等疾病的临床治疗可以发挥显
著效果。近几年,国内外针对木鳖子的相关研究逐渐加深,
对此在本次研究过程中,主要从药物的化学成分、药物的炮
制方法、药物的药理作用以及临床使用情况展开综述。
1 传统应用
蒙药木鳖子在蒙药里常用的蒙药材,出自蒙医药经典著
作《中国医学百科全书·蒙医学》[3]、《蒙药学》[4]、《内蒙古蒙
药材标准》[5]、《蒙药手册》[6]、《常用蒙药本草原色谱图》[7]均
有记载。具有清“协日”,清热,解毒。临床用于胃肠等腑“协
日”,黄疸,消化不良,腹胀,肝胆热,脾热等症。该蒙药属于
当前蒙药方剂里一种普遍药材。
2 化学成分
针对此种药物的化学成分均有所报道,但是侧重点有所
不同。分析其化学成分发现,主要包括脂肪油、多糖以及皂
苷等。对于多糖属于一种海藻糖以及苦瓜定;在脂肪油中,
含有诸多的成分,主要包括硬脂酸、亚油酸、棕榈酸以及 a-
桐酸等。对于皂苷,主要包括氨基酸、菠菜甾醇、木鳖子酸以
及d-桐酸。
3 木鳖子的药理作用
对此种药物的细胞毒性进行分析发现,其表现出的细胞
毒性较强,其针对兔网织细胞裂解液蛋白合成可以进行有效
抑制。针对小鼠Thy1.1阳性细胞蛋白质的合成表现出较强
的抑制作用。动物在中毒后,会保持安静状态,直至发生衰竭
最终死亡。此外此种药物针对心血管系统也会产生一定的作
用,对于其水浸出液、乙醇浸出液针对兔、狗以及猫等诸多麻
醉动物表现出降压效果。但是同时表现出的毒性作用较为强
烈,不论对患者实施静脉注射或者对患者实施肌肉注射,在数
天内,动物均会死亡。在大鼠的静脉中,选择木鳖子皂苷进行
注射,大鼠的血压水平会呈现为暂时下降的特点,呼吸呈现出
短暂兴奋状态,心搏会体现为一定程度的加快。[8-9]。
4 炮制
对于生木鳖子,具有一定的毒性。按照常规实施炮制后,
于临床中获得广泛应用。以往针对蒙药木鳖在实施炮制的过
程中,主要选择砂炒法。首先在锅内放置河砂,添火灼烧,直
至将湿气全部消除。之后将木鳖子放入同炒,直至木鳖子壳
处于鼓起状态。观察有芳香气味后,将其取出,将河砂筛去,
之后晾干,将外壳剥去,将绿色表皮有效刮净,作为备用 [10-15]。
当前存在诸多研究机构以及制剂中心将诸多传统炮制法进
行有效深化。之后针对木鳖子取净仁,在沸水中放入,进行
稍烫。之后将其取出,在麻袋上倒入,之后两手进行来回揉
搓,最终将绿皮快速去除。利用水洗净之后将其晒干。利用
炒药机对木鳖子进行炮制。将木鳖子去壳后,于大锅内部添
加沸水,浸泡的时间为 3 分钟 -5 分钟。利用武火将炒药机
温度提高,直至大于120℃。有效将木鳖子捞出,从炒药机的
进料口有效倒入,直至15千克-20千克。利用文火进行温炒,
确保机内保持在一定的湿度。根据机内药物之间的碰搓,将
种仁绿表皮全部搓掉。通过炒药机对木鳖子进行炮制,能够
将时间有效节约,将产量显著提高。
5 存在的问题及展望
针对蒙药药理作用进行有效阐明,在进行相关研究过程
中,在说服力方面较为缺乏。因为存在上述的不足之处,对
于蒙医药工作人员,需要做好质量标准研究工作并且提高临
床研究力度。利用现代方法展开细致研究,最终为蒙药的进
一步开发利用奠定坚实的基础。
参考文献
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蒙药木鳖子研究进展
智慧
(内蒙古呼伦贝尔职业技术学院蒙医蒙药系,内蒙古 呼伦贝尔)
摘要:为蒙药木鳖子的进一步深入研究与推广应用提供参考。对近几年来蒙药木鳖子传统应用、化学成分及药理研究成果进行归纳
和总结。通过对蒙药木鳖子的化学成分、药理作用及炮制研究成果进行分析,对该药进行研究提供了依据。蒙药木鳖子,由于历史条
件的限制,往往具有使用和携带不便及质量不易控制等缺点,严重影响着推广应用。对蒙药木鳖子进行合理的改进,进一步开发利用
具有重要意义。
关键词:蒙药木鳖子 ; 化学成分 ; 药理作用
中图分类号:R283.1 文献标识码:A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2015.102.048
Progress in the Study of Mongolian Medicine Momordic
ZHI Hui
(Inner Mongolia Hulun Buir Career Technical College Department of Mongolian medicine, Inner Mongolia Hulun Buir)
ABSTRACT: To provide reference for Mongolian medicine momordic further in-depth research and application. In recent years, the
application of traditional Mongolian medicine momordic chemical constituents and pharmacological research results are summarized.
On Mongolian medicine cochinchina momordicae seed chemical constituents, pharmacological action and processing research
results through the analysis of the drug to provide a basis for the study. Mongolian medicine cochinchina momordica seed, due to
the limitations of historical conditions, often with use and inconvenient to carry and not easy to control the quality of shortcomings,
seriously affecting the popularization and application. The optimization of the Mongolian momordic, further development and utilization
of great significance.
KEY WORDS: Mongolia momordic; Chemical constituents; Pharmacological action
·综述·
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2015 Vo1.15 No.102 80
表 2 观察组三组与对照组分娩方式以及母婴结局对比
组别 例数 自然顺产 剖宫产 新生儿窒息 产后出血
对照组 60 33/5526/43.30/0.0 1/1.7
观察组
一 20 13/655/25 1/5 1/5
二 20 10/506/30 2/10 2/10
三 20 9/45 10/50 0/0.0 1/5
3 讨论
妊娠合并血小板减少症诱发原因有很多,最常见的发病
原因有妊娠相关性血小板减少症、妊娠合并特发性血小板减
少性紫瘤 [1]。妊娠相关性血小板减少症也称作妊娠期血小板
减少、无症状性血小板减少、围生期血小板减少等 [2]。临床研
究表明 [3],上述两种病因分别占总数的65%与12.5%,与国内
研究结果相似。临床研究表明 [4],未见胎儿血小板计数只几,
提示母亲血小板计数与新生儿血小板计数预后关系不大。妊
娠血小板减少症的机理机制尚未完全明了,研究表明 [5]可以
与下列因素有关由于妊娠期妇女生理性血容量明显增大血
液浓度明显降低高凝状态下血小板消耗量将会明显升高,虽
然血小板质量、凝血细胞因子的活性均未发生改变,但由于
血小板此时产生时间较短表现为血小板计数相对性减少妊
娠期妇女血小板半衰期会明显缩短血小板活化而消耗量明
显上升为血小板计数减少的一个十分重要的原因。
本研究的结果表明对照组与患者组两组患者妊娠结局相
比差异无统计学意义但分娩方式受血小板计数大小的决定。
对于妊娠合并血小板减少症患者其产后出血率、胎儿窘迫发
生率、新生儿血小板减少发生率均显著高于健康孕产妇以及
其分娩的新生儿,提示妊娠合并血小板减少症容易对孕妇产
后出血造成明显影响,且容易导致胎儿出现宫内窘迫及出生
后血小板减少情况的发生,应引起临床高度重视。
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2.2 产妇和新生儿基本情况对比结果
如下表2所示,两组产妇的胎儿娩出时间和新生儿Apgar评
分的对比结果上的差异不具有统计学意义(P>0.05);但实验组
产妇的拔管时间和完全清醒时间分别为(5.1±3.2)、(23.5±5.2)
min,明显要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表 2 两组产妇和新生儿基本情况对比分析
组别
胎儿娩出时
间(min)
苏醒情况 新生儿Apgar评分
拔管时间
(min)
完全清醒时间
(min)
1min 10min
对照组 5.1±2.010.7±6.642.8±8.68.9±1.110
实验组 4.6±1.75.1±3.23.5±5.29.0±0.810
3 讨论
传统的产科全麻诱导药插管时会对产妇产生较大的应激
反应,且术中的镇痛效果不明显,对新生儿会产生不利的影
响,而本次研究中所应用的瑞芬太尼是一种非常短效亲脂的
阿片类μ受体激动剂 [4],能够促进麻醉尽早起效,且在术后
的消除也比较快,有效的减少了产妇出现血压升高和心率紊
乱等不良反应。在本次研究中发现,将瑞芬太尼应用于产科
全麻手术中,产妇的血流动力学参数基本稳定,且在术后的
拔管时间和苏醒时间也明显缩短,对于胎儿娩出时间和新生
儿的健康状况不会产生不利的影响,由此可以说明瑞芬太尼
在产科全麻手术的应用中具有较强的可靠性和安全性。
参考文献
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