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翻白草防治2型糖尿病的研究进展



全 文 :书2013 年
第 33 卷
4 月
第 4 期
河 南 中 医
HENAN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
April 2013
Vol. 33 No. 4
收稿日期:2012 - 10 - 30
作者简介:马健( 1986 - ) ,女,天津人,硕士研究生。
翻白草防治 2 型糖尿病的研究进展
马健,张定华
(甘肃中医学院,甘肃 兰州 730000)
摘要:翻白草为蔷薇科植物,民间常用翻白草代茶饮治疗糖尿病。临床上运用翻白草治疗 2 型糖尿病,有单药的应用,又有复方的应用,降糖效
果良好。实验研究显示,翻白草所含的黄酮类物质及微量元素与其降糖作用密切相关,能够增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。在中医药理
论指导下,用其治疗糖尿病,疗效稳定,毒副作用小,具有较大研发价值。
关键词:翻白草; 2 型糖尿病;单药应用;复方应用;降糖作用;降糖成分
本文引用:马健,张定华.翻白草防治 2 型糖尿病的研究进展[J].河南中医,2013,33( 4) : 596 - 597.
中图分类号:R282. 7 文献标志码:A 文章编号:1003 - 5028(2013)04 - 0596 - 02
近年来糖尿病的患病人数不断增长,在防治 2 型糖尿病
方面,中草药有着不可取代的优势,并且日益得到广泛重视。
翻白草,蔷薇科植物。《本草纲目》载:“甘微苦,平,无毒。”
成分:根含可水解鞣质及缩合鞣质,并含黄酮类。功用:清
热,解毒,止痢止血、利水消肿。可治肺热咳喘,泻痢,咳血,
吐血,痈肿疮毒等。民间有习用翻白草代茶饮降糖的偏方,
具有良好的临床疗效。现对翻白草治疗 2 型糖尿病的临床
与实验研究现状作一综述。
1 临床应用
1. 1 单药应用 《金匮要略》认为导致消渴病的主要病机是
胃热、肾虚。翻白草根含可水解鞣质及缩合鞣质,并含黄酮
类,主要取其清热解毒之功治疗糖尿病。马瑛等[1]运用翻白
草治疗 2 型糖尿病患者 50 例,在口服盐酸二甲双胍的基础
上给予翻白草每日 30 g代茶饮,连饮 60 d。显效 41 例,有效
6 例,无效 3 例,总有效率达 94. 0%。结果表明翻白草对体
内尚有胰岛素分泌功能的 2 型糖尿病患者具有显著的降低
血糖作用。刘仲慧等[2]将翻白草(30 ~ 100 g,剂量的多少以
空腹及餐后 2 h 血糖确定)洗净后放在保温瓶里,用约
1 500 mL的开水冲泡,浸泡 30 min 后分 3 次服用,30 d 为 1
个疗程,治疗 2 型糖尿病 10 例,疗效满意。
1. 2 复方应用 目前临床上多用翻白草配伍其他方药治疗
2型糖尿病,具有较好的降糖效果。金映珊等[3]治疗糖尿病
合并高脂血症患者 60 例,患者服用九龙降糖方(九龙胆、黄
芪、茯苓、丹参各 30 g,党参、生地黄各 20 g,仙鹤草、葛根各
15 g,翻白草、苍术各 12 g,五味子、知母、山茱萸各 10 g,山药
9 g)治疗 3 个月。结果显示,该方可使患者的胆固醇、三酰甘
油、低密度脂蛋白水平明显减低,同时显著升高高密度脂蛋
白水平。徐灿坤等[4]以益气养阴,活血通络之法,对 30 例糖
尿病肢体动脉闭塞症患者运用翻地还五汤(翻白草 60 g,黄
芪 30 g,地骨皮、牛膝各 15 g,当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃
仁、红花各 10 g)治疗,该方能改善肢体血液循环,促进溃疡
创面的愈合,有效减轻动脉血管狭窄,使患者临床症状得到
改善。马桂萍等[5]治疗 2 型糖尿病 30 例,在服用六味地黄
丸的基础上给予翻白草(10 ~ 20 g)代茶饮,疗程为 3 个月。
结果痊愈 18 例,有效 10 例,无效 2 例,总有效率达 93. 3%。
2 实验研究
2. 1 降糖作用 胰岛素抵抗(IR)是 2 型糖尿病最显著的特
征。崔荣军等[6]通过实验研究翻白草水煎剂对 2 型糖尿病
大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数的影响。实验
证明,翻白草通过增强胰岛素敏感性来改善胰岛素抵抗,降
低 2 型糖尿病大鼠的血糖。马山等[7]研究翻白草水煎剂对
胰岛素敏感型指数的影响,以高热量饲料加链脲佐菌素建立
的 2 型糖尿病大鼠模型为研究对象。结果表明,翻白草能够
使 2 型糖尿病大鼠的胰岛素敏感性得以改善。程昊等[8]通
过观察翻白草黄酮对 2 型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的空腹血
糖、胰岛素敏感指数、血清胰岛素水平、谷胱甘肽过氧化物酶
活性等指标的影响,探讨翻白草黄酮对 2 型糖尿病胰岛素抵
抗大鼠的保护作用。结果表明,翻白草黄酮是通过降低血
糖、改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激功能来实现对 2 型糖
尿病胰岛素抵抗的保护作用。
2. 2 降糖成分 有研究显示,翻白草的降糖作用与其所含
黄酮类物质、微量元素有关。孙海峰[9]等对翻白草进行分部
位提取,采用系统溶剂提取法和大孔树脂富集技术。结果表
明:能显著降低糖尿病模型小鼠血糖的正是翻白草 50%醇提
物正丁醇萃取物和大孔树脂 70%乙醇洗脱部位。经分析得
出,正丁醇提取物和翻白草大孔树脂 70%乙醇洗脱部位是翻
白草降糖的有效部位,其中黄酮类物质是翻白草降血糖活性
成分。
研究表明,导致糖尿病的重要原因之一可能是某些微量
元素的缺乏,造成机体糖代谢障碍,从而导致蛋白质、脂肪代
谢紊乱。苏力等[10]通过对翻白草14种微量元素含量的测
·695·
DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.2013.04.030
书2013 年
第 33 卷
4 月
第 4 期
河 南 中 医
HENAN TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
April 2013
Vol. 33 No. 4
定得知:翻白草中 Zn、Mn、Fe 含量较高,而 Ca、K、Mg 含量尤
其高。Mg是人体必需的微量元素之一,参与糖代谢和脂代
谢。Zn能维持细胞膜的稳定性,参与许多酶的代谢。因此,
翻白草可能是通过补充这些必需的微量元素而发挥降低血
糖作用。
3 结语
在传统中医药理论的指导下,应用中药治疗糖尿病,不
但疗效稳定、毒副作用小,而且还能有效的防治并发症。翻
白草在我国分布广泛,资源丰富,具有较大的研发价值。综
上所述,翻白草具有开发成为治疗 2 型糖尿病新药的极好前
景。
参考文献:
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药,2002,33(3) :644.
[2] 刘仲慧,阎树河,徐敏,等. 翻白草治疗 2 型糖尿病[J]. 新中
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[3] 金映珊,张照庆,梅向华,等.九龙降糖汤结合针刺对 2 型糖尿
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[4] 徐灿坤,曲竹秋.翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症疗效
观察[J].辽宁中医杂志,2006,33(7) :835 - 836.
[5] 马桂萍,李翠华. 六味地黄丸加翻白草治疗 2 型糖尿病 30 例
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[6] 崔荣军,李怀慧,郭新民.翻白草治疗 2 型糖尿病大鼠血糖的影
响[J].中国临床康复,2005,9(11) :84 - 85.
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的影响[J].牡丹江医学院学报,2010,31(4) :13 - 14.
[8] 程昊,李俊.翻白草黄酮对 2 型糖尿病胰岛素抵抗大鼠保护作
用[J].中国实用医药,2011,6(35) :248 - 250.
[9] 孙海峰,杨婷,郭冷秋,等. 翻白草降糖作用有效部位的研究
[J].植物研究,2010,30(3) :360 - 364.
[10] 苏力,孟令云,葛艳梅,等.翻白草 14 种微量元素的测定与分
析[J].微量元素与健康研究,2004,21(1) :27 - 28,36.
(编辑:焦凡)
·中成药应用·
收稿日期:2012 - 10 - 27
作者简介:蒋微微( 1989 - ) ,女,浙江平阳人,硕士研究生。
咽喉疾病常用中成药分析
蒋微微
(浙江中医药大学,浙江 杭州 310000)
摘要:对 14 种临床治疗咽喉疾病的常用中成药进行组方药物分析,从药物的功用、药理药性上结合临床实际归纳总结各中成药的临床适用证
型及症状,以便临床应用时参考及选择。同时指出其中大部分中成药均为寒凉药物,可治疗风热袭肺、肺胃热盛、热毒内蕴型咽喉疾病,对痰瘀
互结、虚火上炎等的咽喉疾病,应以中药汤剂治疗。同时临床应用时应注意各中成药的药物禁忌,避免过犹不及。
关键词:咽喉疾病;中成药;药物分析
本文引用:蒋微微.咽喉疾病常用中成药分析[J].河南中医,2013,33( 4) : 597 - 600.
中图分类号:R286 文献标志码:A 文章编号:1003 - 5028(2013)04 - 0597 - 04
临床常见咽喉疾病包括急慢性咽炎(喉痹)、急慢性喉炎
(喉喑)、急慢性扁桃体炎(乳蛾)及口疮等。笔者通过中医
药理药性分析临床常用的几种治疗咽喉疾病的中成药,对比
药物说明书的适应症,结合临床总结组方药物成分、作用和
适用证型,以便于临床参考与选择。
1 柴银口服液
1. 1 成分 柴胡、薄荷、金银花、连翘、荆芥、黄芩、葛根、青
蒿、桔梗、苦杏仁、鱼腥草等。
1. 2 功效及适应症 清热解毒,利咽止咳。用于上呼吸道
感染外感风热证,症见:发热恶风,头痛,咽痛,汗出,鼻塞流
涕,咳嗽,舌边尖红,苔薄白等。
1. 3 药物分析 ①金银花、连翘辛凉解表,清热解毒,芳香
辟秽。②薄荷善疏上焦风热,清头目,利咽喉;荆芥祛风解
表,温而不燥,助君药发散表邪,透热外出;柴胡解表退热,疏
肝解郁。③黄芩苦寒入里清热燥湿,善泻肺火,使邪勿犯中
焦;苦杏仁味苦而降泻,利肺气而治肺热咳嗽;桔梗性升散宣
肺化痰止咳;鱼腥草清热解毒,长于清肺热,亦能祛痰。④葛
根味辛而甘凉,解肌退热、生津止渴,用于表证发热,不论寒
热;青蒿苦寒清透虚热,凉血除蒸。
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