全 文 ：新疆中医药1 燮列〕年 第1 7卷 第2 期 (总第肠 期 ) l 4
谈 谈 哈 萨 克 医 的 外 弓合 法
新疆阿勒泰地区哈萨克医医院 ( 83 5 60) 王 仁 玛 莲
药浴 、熏 、 蒸 、洗等内病外治疗法 , 是几百年来哈
萨克医常用的治疗方法 , 哈语称作 “ 布拉吾 ” 。 这些
方法简单 、实用 ,尤其对寒冷地区易患的风寒痹证 、
腰腿痛和皮肤病等都有显著的疗效 。 介绍如下 。
一 铁热布拉吾 (皮浴 )
将选好的动物 (绵羊 、 山羊 、 马或鹿 )快速屠宰剥
皮 , 趁皮热时迅速把病人包裹起来 , 使病人发汗 , 如
汗出不畅 , 可 以根据病人的病情 、体质的情况 , 用哈
医常用草药 : 新疆园柏 、 麻黄枝 、 青篙 、 丁香 、 怪柳等
煎汤 , 趁热倒人皮内 (药液温度以病人能耐受 、不造
成烫伤为宜 ) ,促其发汗 。 男性病人用雄性绵羊的皮
和马皮 , 女性病人用山羊皮 、鹿皮 。 在哈医的阴阳学
说中 ,雄性绵羊和马属阳 , 山羊和鹿属阴。
本疗法对治疗各种风寒痹症 、 腰腿痛 、腰膝酸软
有 显著疗效 。
二 哈布塔勒革 (草袋浴 )
用三份白桦树鲜叶和一 份白鲜皮鲜叶拌匀 , 装
在一个大的布袋中压紧 , 扎 口 , 上浇热水 , 然后放在
阳光下暴晒 , 一两个时辰后叶子开始发热 ,袋中温度
上升 ,当袋内温度达到 50 ℃左右时 , 打开袋子 , 在叶
子中间挖一个洞 ,将病人头 以外的地方包裹在袋中 ,
根据病人的承受能力 , 包裹 印 分钟左右 , 出汗较多 ,
口渴时可饮用开水 , 有条件可适当饮马奶酒或驼奶
酒 , 可增加疗效 。
哈医常用这种方法治疗风寒性腰腿痛 、腰膝酸
软无力 、 男子遗精 、 阳萎 。
三 哈克达勒克 (熏蒸浴 )
在地上挖一个可容一人的地坑 , 收集干净的五
种家畜的骨头放入坑内 , 用新疆园柏枝焚烧骨头 , 待
骨烧成红炭时 ,在坑外搭上小帐蓬 , 在坑上支一个网
状木架 ,让病人躺在木架上 ,并向坑内的火炭上不断
喷水 , 形成热雾 。 待炭冷却到适宜温度时 ,再让病人
躺在地坑中 。 熏蒸时 , 为防止汗出过多所带来的不
良后果 ,可饮含低盐饮料或饮马奶酒和驼奶酒以增
加疗效 ,防止虚脱 。 熏蒸后 , 要防风寒 , 加强营养 , 多
喝绵羊肉清汤 。
哈医常用这种方法治疗风寒性痹证 、 关节屈伸
不利 、全身关节游走性疼痛等 , 有较为满意的疗效 。
四 达热布拉吾 (药浴 )
药浴是 目前应用较多的一种治疗方法 , 它根据
哈医的基础理论 , 即 “ 阿勒特吐格尔 ” 学说和 “ 吾孜
克 、科孜克” 学说 (汉语意译为六原学说和阴阳学说 )
中的辨证方法 , 对病人进行辨证分析 , 辨出寒 、 热 、
虚 、实证型 , 然后选用药物 , 组成处方 , 煎成汤剂 , 让
病人在药液中浸泡 50 分钟左右 ,药液温度要适宜 , 7
天为一疗程 , 可视病情连续 1 一 2 个疗程 。
本疗法用 于 治疗风寒痹证 、 腰肌劳损 、 腰膝酸
软 、赓证等 ,尤其对风寒杂证有独特疗效 ,对皮肤病
也有较好效果 。
香 青 兰 挥 发 油 化 学 成 分
新 疆 中 药 民 族 药 研 究 所 ( 8玺拟几 ) 倪 慧 贾晓光
中国科学院兰州化学物理研究所 (7 3 (刃的 ) 陈茂齐
香青兰为唇形科青兰属 】玩 Coc e p同uln M io d a V ic a
L
. 植物的干燥全草 。 维吾尔医常用它治疗心脏病
和高血压引起的心神不安 、头晕 、 胃寒作疼 ,气管炎
等症 。 新疆民族医院临床治疗心脏病获得良效 。 药
理实验表明 ,香青兰水提物对心肌缺血具保护作用 。
香青兰挥发油成份有过报道 。 我们对新疆奇台
栽培香青兰全草用水蒸汽蒸馏提取挥发油 , 用 GS ,
C分一MS 分离 ,分析 。 通过计算机数据库检索 ,确定
其成分 。
一 、仪器及分析条件 二 ( ;S 一 MS : GS 为 DAN138( X]
4 2 新疆中医药 1望沟 年 第 17 卷 第 2 期 (总第 肠期 )
型 , 0 . 龙~ x 26 切于EG 一 40 M 石英 毛细管柱 , 柱 温
70 ℃ (2而 n) ~ 170 ℃ (3 . 5 ℃ /而 n) 进样温度 2田℃载气
(eH ) 柱前压 0 . IaP , 线速度 抖 c耐 s ( 7 0 ℃ ) , 进样量
0
.
2川 , MS 为 V G70’7 o E 型 , 电离方式 EI , 电子 能量
70 ve
,倍增电压 2 . IVK , 离子源温度 1卯℃ ,加速电压
6VK
, 扫描速度 1 . 5夕dec , V G l l/ 25 0 数据系统 。
二 、结果 GC 分离出. 48 个峰 ,其中 2 个成分被
确定 , 18 个成分为香青兰植物中首次研究 (附表 ) 。
附表
1
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名老中
医经验 成孚 民老中医治疗老年习惯性便秘经验
新疆维吾尔自治区中医医院内二科 ( 83侧x 幻 ) 成 城
安`才ù名医一扩,k
已故名老中医成孚 民 ,从医 印余载 , 医术精湛 ,
经验丰富 , 擅治内科疑难杂证 , 尤其对胃肠道疾患 ,
因病施治 ,每获良效 。 笔者多年随父临诊 , 得益匪
浅 。 现将先父治疗老年 习惯性便秘经验整理如下 。
便秘 , 即大便秘结不通 , 指排便间隔时间延长 ,
或虽不延长而排便困难者 。 便秘多因大肠积热 . 或
气滞 、 或寒凝 、或阴阳气血亏 虚 , 使大肠的传导功能
失常所致 , 见于西医所称的习惯性便秘 , 全身衰弱所
致的排便动力减弱 引起的便秘 , 胃肠神经官能症 , 肠
道炎症恢复期肠蠕动减弱引起的便秘 、 肛裂 、 痔疮 、
直肠炎等肛门直肠疾患引起的便秘 , 以及药物引起
的便秘等 。 便秘宜通便 ,但通便之法 ,不宜尽用硝黄
或牵牛 、 巴豆之类攻下 。 先父认为 , 数下 之 , 病不除
反破气伤正 , 导致脾虚不运 , 肠道津枯 , 亦秘而难下 ;
气虚大便秘结 , 腹胀急欲下 , 频频登厕 , 努责太过 , 虚
气被挣 , 下注肛门 , 急迫难忍 , 利下 ,气已脱 , 尤如老
年体弱者 ,气虚不能下达 , 传送无力 ,愈努责 , 愈不
下 , 汗出气喘 ,疲惫无力 ;服快药下之 ,则脾虚不能运
化 ,升降失职 , 亦秘而难下 , 用蜜煎 , 猪胆汁导之 , 立
效 ,一二 日复结 ,急下复结 , 亦难效 。 先父经验 , 宜补
中益气汤倍升 、 柴 、 当归加积壳 ,清气一升 , 浊气 自
行 ,则大便通矣 。 此中道理 , 正如李东垣所说 : “ 治病
必究其源 , 不可一概以硝黄 、 牵牛 、 巴豆之类下之 , 损
其净液 ,燥结愈甚 , 复下复结 , 则以致导引于下而不
通 , 遂成不救 。 ” 据此可 知 , 对便秘的患者 , 不可滥用
泻药下之 , 而应当察其不同的证情 , 采用各种不同治
法 , 以达到治病求本的目的 。 《内经》中亦云 : “ 清阳
出上窍 , 浊阴出下窍 。 ” 此乃清气与浊气团聚于下 , 直
肠填实 ,操屎迫于肛门不得出所致 , 当升其清气 ,使
清阳之气上升 ,则肠中之气可以展舒 , 而津液可以下
布 ;蜜煎 ,胆汁虽润 ,亦不能使上焦津液布于下焦 。
先父考虑患者病情 , 秘结三五 日不下 , 服快药 ,
则大下一次 ,初干硬后粪水 , 为是仍数 日不行 ,腹胀 、
矢气多 , 不敢多食 , 还是非服快药不可 ,持续不愈 , 反
复如此 , 越不敢多食 , 稍多则胀满 。 据此分析 :食少
腹胀为脾虚不运 ,食少肠胀 、矢气多 , 属风中有风 ,食
愈少则肠道不能充实 , 则传导无力 , 亦无物可传 , 积
已多日 , 形成干燥粪块 ,非泄药不下 , 泄后前干后稀 ,
继以粪水 ,则肠中糟粕一泄无余 ,使肠道津液干枯而
干燥愈甚 。 常此以往 , 成为恶性循环 。 于是先以党
参 、 山药 、 当归 , 谷麦芽调脾气 , 大胆主动增加食量 ,
数日以后 ,便秘虽依然 , 而胀满渐减 , 后用润肠丸方
佐大黄 、 皂角子缓下之 。 皂角子亦为风药 , 有通利
上 、下窍的专长 , 有刺激大肠蠕动的作用 。 古人经
验 :用皂角子烧灰存性 ,治大肠风病燥结 , 再加人党
参 、黄蔑 、升麻 、 柴胡 、 当归 、 积壳 、 研成粉末共为蜜
丸 ,长期服用 , 以后可纳增肠润 ,便秘 自愈。