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静滴葛根素注射液引起溶血性贫血、急性肾衰1例



全 文 :应 o本次均未增加其他新药 ∀y位患者在发生迟发
性过敏反应前 t月至发病均未进食特殊食物等 ∀在
排除其他原因所致皮疹后 o考虑皮损症状为脉络宁
注射液所致的迟发性过敏反应 ∀故报道以引起临床
工作者的注意 ∀
≈责任编辑 古云侠 
静滴葛根素注射液引起溶血性贫血 !急性肾衰 t例
张德利
k内蒙古莫力达瓦旗人民医院 o内蒙古 莫力达瓦 tyu{xsl
患者男 oxx岁 oussu年 tu月 x日因高脂血症给
予 x h葡萄糖注射液 uxs °n葛根素k因患者系由
外地转来 o故葛根素生产厂家 !批号不详lvss °ª静
脉点滴 o每日 t次 o连用 t周后停药 ∀tu月 uu日重
复应用上述药物 ots °¬±后患者突然出现双侧腰痛 !
寒战 !发热kv| ε l o随即出现肉眼血尿 o立即停药 o
并给予地塞米松 x °ª肌注 o苯海拉明 us °ª肌注 ou
日后体温降至正常 o腰痛缓解 o尿量减少 o每日约
uss °o尿呈酱油色 ∀检查 }血肌酐 wuu1s Λ°²¯ #
pt o血尿素氮 vt1s °²¯ #pt o血红细胞 t1| ≅ tstu#
pt o血红蛋白 {x ª#pt o网织红细胞 u1w h ∀末梢血
涂片 }成熟红细胞明显大小不等 o中心淡染区扩大 o
≈收稿日期  ussw2sw2s{
≈通讯作者  张德利 oר¯ }kswzslwy|txv|
可见少量椭圆形 !棘形红细胞 o少见大红细胞 !球形
红细胞 ∀血清学检查 }直接抗人球蛋白试验阳性 ∀
血清做抗葛根素抗体检测结果 }患者血清中存在葛
根素依赖性抗体 o主要为 Œª 类 o有活化补体迹象 ∀
患者经糖皮质激素及血液透析治疗半月后 o尿量正
常 o血肌酐 !尿素氮水平接近正常 o贫血得到改善 ∀
讨论 }葛根素为临床上常用药物 o本例报告提
示 }该药在个别人体可引起药物性溶血性贫血 ∀其
机制为抗体直接针对药物的免疫性溶血性贫血 o属
免疫复合物型 ∀葛根素作为半抗原与血清蛋白质结
合形成抗原 o刺激抗体产生 o重复应用该药形成药物
2抗体复合物 o吸附在红细胞膜上 o并激活补体 o破坏
红细胞膜 o临床上出现急性发作的血管内溶血 o本例
病人同时出现了急性肾功能衰竭 ∀治疗上 o立即停
用葛根素 o应用糖皮质激素及血液透析 o病人好转 ∀
≈责任编辑 古云侠 
治疗慢性萎缩性胃炎配伍用药体会
石 磊
k河南省周口市交通医院 o河南 周口 wyysssl
≈收稿日期  ussw2st2tx
≈通讯作者  石磊 oר¯ }kstsl{{x|z{tu
慢性萎缩性胃炎为临床常见病 !多发病 o笔者多
年来运用中医药治疗取得较好疗效 o对药物的配伍
应用有一定体会 o兹就个人经验 o简介如下 o供同道
参考 ∀
1 麦门冬配半夏
麦门冬甘微苦 !寒 o5本草正义6云其/为补益胃
津之专品0 o功能养阴润燥 o益胃生津 ∀半夏辛温有
毒 o5本草经疏6谓 }/本脾胃之药0 o5汤液本草6也称 }
/半夏 o俗用为肺药 o非也 ∀止呕为足阳明 o除痰为足
太阴0 o功在和胃降逆 o化痰止呕 ∀脾为阴脏 o体阴用
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第 u|卷第 ts期
ussw年 ts月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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