全 文 ：#临床报道#
静滴葛根素注射液致迟发高热反应 uv例分析
邵 华t o袁高辉u
kt q浙江省湖州师范学院 医学院 o浙江 湖州 vtvsss ~
u q浙江省湖州市中心医院 o浙江 湖州 vtvsssl
湖州市中心医院从 t||y年开始应用葛根素注
射液治疗心 !脑血管疾病 o取得非常满意的疗效 ∀通
过治疗观察 o笔者发现有极少数患者在静滴葛根素
注射液中发生畏寒 !高热反应 o现报道如下 ∀
1 临床资料
葛根素注射液的使用者为湖州市中心医院心内
科 t||z年 t月至 usss年 tu月收治的部分冠心病
患者 o共计 t vxy例 o其中男性 |xt例 o女性 wsx例 o
平均年龄 xy qz岁kwv ∗ |s岁l ∀其中发生畏寒 !高
热反应 uv例 o男性 z例 o女性 ty例 ∀出现药物反应
者的心 !肺 !肝 !肾功能及整体身体状况与其他患者
相比无明显差异 o药物反应的发生亦与生产批号无
关 ∀
2 药物使用方法
先后使用山东烟台中策制药厂生产的普乐林注
射液k每安瓿 u °含葛根素 tss °ªl和浙江康恩贝
医药股份公司生产的天保康注射液k每安瓿 u °
中含葛根素 tss °ªl o将葛根素注射液 { °kwss
°ªl加入 x h葡萄糖注射液或 s q| h 氯化钠注射液
uxs °中 o每天 t次 o缓慢静脉滴注 o一般 ts ∗ tx §
为一个疗程 ∀以上药物均使用统一的 !符合国家标
准的一次性输液器输注 ∀
3 药物反应及处理
凡是在连续静滴葛根素注射液期间kz §以上l
发生无其他原因可以解释的畏寒 !高热 o经立即停药
或小剂量静注地塞米松kx ∗ ts °ªl后临床症状在 y
≈收稿日期  usst2s|2tv
≈通讯作者  电话 }ksxzulutsztu|
«内完全消失的方判定为葛根素的不良反应 ∀在使
用葛根素患者中共发生 v| ε 以上的高热反应 uv
例 oz §u例 o| §z例 o第 ts天 tv例 o第 tw天 t例 ∀
发热时除伴有畏寒 !轻度头痛和略感周身肌肉酸痛
外 o无咽喉肿痛 !胸痛 !咳嗽 !腹痛 !腹泻及皮疹等临
床表现 ∀全部患者发热时的血象正常 o其中有 x例
在高热时曾予血液培养检查 o均呈阴性结果 ∀所有
药物反应者在停药及用小剂量地塞米松治疗后症状
完全消失 ∀为了进一步明确是否葛根素的不良反
应 o对最初的 tt例患者经停药和体温恢复 w{ «后 o
在临床密切观察下 o重新静脉滴注相同剂量的葛根
素 o结果在输液 us ∗ xs °¬±时先后无一例外地再次
发生畏寒 !高热 o而且体温全部超过第 t次 ∀对以后
发生的发热者均立即停药 o个别的给予地塞米松 x
°ª静脉注射 o体温正常后不重复使用葛根素 o只是
改用丹参注射液静滴 o未再出现发热等药物反应 ∀
4 讨论
本组葛根素药物反应有一定特殊性 o即不象通
常一些药物在治疗的最初时间就出现不良反应 o而
是在连续使用 z ∗ tw §后发生畏寒 !发热症状 o初步
考虑与某种致热原缓慢的积蓄有关kuv例药物反应
者肝 !肾功能均正常l o当致热原积累到一定程度时
可激发免疫反应 ∀值得一提的是药物反应者中有 z
例在 w个月甚至 t年后再次使用葛根素时立即发生
与第 t次完全相同的发热反应 o症状更加明显 ∀本
文做此总结报道 o旨在提醒临床须重视该药物的不
良反应 o特别是对该药物有明确反应既往史者 o不要
再次用药 o以免发生更加严重的不良反应 ∀
≈责任编辑 古云霞 
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第 uz卷第 y期
ussu年 y月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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