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Some Research Clues on Chinese Herbal Medicine for SARS Prevention and Treatment

防治SARS中药的研究线索



全 文 : ≈编者按  ≥„ • ≥对于人类来说是一个全新的疾病 ∀在这次与 ≥„ • ≥的抗争中 o中医药表现出强大的生命力 ∀
而且 o在我国民间存在有众多防治瘟疫的中草药和方剂 o它们也是寻找防治 ≥„ • ≥新药的重要源泉之一 ∀本刊选
登有关文章 o是为了鼓励中医药科技工作者 o群策群力 o为攻克 ≥„ • ≥病魔作出我们的贡献 ∀
#≥„ • ≥研究专栏#
防治 ≥„ • ≥中药的研究线索
肖培根 o王永炎 o陈鸿珊
kt q中国中医研究院 o北京 tsszss ~
u q中国医学科学院 中国协和医科大学 药用植物研究所 o北京 tsss|w ~
v q中国医学科学院 中国协和医科大学 医药生物技术研究所 o北京 tsssxsl
≈摘要  目的 }提供从中药中寻找防治 ≥„ • ≥的研究线索 ∀方法 }根据经验和资料 o从中医防治 ≥„ • ≥有效的
方剂及中药中选出一批有研究前景的药物 ∀结果 }提供出可供进一步研究的药物表格以及一批可供 ≥„ • ≥病毒筛
选的植物类群 ∀结论 }本研究表明中药是寻找防治 ≥„ • ≥新药的重要源泉之一 ∀
≈关键词  严重急性呼吸综合征 ~预防 ~治疗 ~≥„ • ≥病毒 ~中药 ~新药寻找
≈中图分类号  • u{ ~ • u2sv ≈文献标识码  „ ≈文章编号  tsst2xvsukussvlsy2sw{t2sv
针对 ≥„ • ≥k严重急性呼吸综合征l病毒病原 o病症病情
和发病机理 o中西医结合采取新技术新方法 o研究临床有效
的中药复方和单味药制剂 o或中药的药理活性及其成分 o可
进一步确定药效 o研制成新药 ∀将对防治 ≥„ • ≥和控制在世
界上的疫情流行提供有力措施 ∀
中医认为 ≥„ • ≥病为瘟疫 o邪毒多从口鼻入侵 o依据症
状学观察资料分析 o毒 !瘀 !虚为 v个证候因素 ∀方剂多用清
热解毒活血化瘀与益气养阴的中药治疗 o以 ≥„ • ≥病毒的细
胞培养和复制酶实验方法和毒素动物模型 o研究中药抗病毒
抑制病毒复制和退烧解毒等作用 o可以验证临床效果 o筛选
中药和有效成分并在动物模型中评价药效 o寻找新抗病毒
药 ∀
≥„ • ≥感染引起机体免疫调节障碍 o早期免疫低下 o中后
期免疫亢进 o中药具有调节免疫的功能 o在不同时期应用 o调
动机体抵抗病毒的能力 o或抑制过敏反应 o有利于控制病情
恶化 o改善症状 o促进病情恢复 ∀用不同的免疫模型可以研
究评价效果和筛选有效药物 ∀
据北京地区 ≥„ • ≥ 病死者病理解剖资料 o可见血性胸
水 o肺间质病变突出 o镜下显示肺泡透明膜形成 o主要是毛细
血管内皮损伤 ∀显而易见由病毒血症导致低氧血症进而出
现微循环障碍 ∀中医认为疫毒淫肺灼伤肺络 ∀用活血化瘀
的中药 o可起到改善症状 o缓解病情的效果 ∀用抗炎和抗纤
维化的模型可以阐明其抑制弹性蛋白和胶原蛋白等作用机
理 o创制新药 ∀
≈收稿日期  ussv2sx2ux
中医治病以复方为主 o采用多种不同药理作用的中药组
成复方 o在临床上起到联合用药增效减毒的效果 ∀中药包括
天然植物 o动物和矿物 o有多成分多功能 ∀一种中药也可有
多种作用 o可同时具有广谱抗菌 o抗病毒等微生物 o调节免疫
功能 o诱生干扰素 o抗过敏 o抗炎 o抗血凝 o抗纤维化等多重活
性 o发挥整体综合调节作用 ∀根据 ≥„ • ≥ 病因病机 o结合中
药药效的相关线索 o将可能用于抗 ≥„ • ≥的中药列于表 t o提
供研究参考 ∀
此外 o在经过临床或筛选后认为对 ≥„ • ≥有作用的中成
药 }清开灵注射液 o鱼腥草注射液 o板蓝根冲剂 o新雪颗粒 o金
莲清热冲剂 o灯盏细辛注射液 o香丹注射液应该再深入地进
行二次开发研究 o使这些中成药能更有效 !更安全 !更有效地
控制其质量 ∀
我国民间数千年来积累有治疗时行感冒 o清热解毒类的
药物 o现代研究也发现不少中药潜在的抗病毒作用 ∀中药中
也有许多具有抗病毒作用的药物 ∀从中药中寻找抗 ≥„ • ≥
病毒具有良好前景 ∀我们根据这些方面 o提供出一个可供筛
选抗 ≥„ • ≥病毒药物的一个名单 ∀作为下一步研究时参考 ∀
从植物类群来看 }
1 蕨类植物中民间有许多称之为 / 贯众0 o并用于防治时行
感冒类药物可考虑作为筛选的对象 ∀这类植物含有多酚类
k包括多元酚 o间苯三酚类l三萜类 o甾醇类 o黄酮类等化合
物 o/贯众0在民间用来预防流感等 o现代药理研究也证明不
少种类具有抗病毒作用 o但/贯众0的品种也十分混乱 ∀但此
类中草药具有较好的民间应用和现代研究基础 o因而蕨类植
物应列为研究重点之一 ∀对象包括蹄盖蕨科 „·«¼µ¬¤¦¨¤¨ 的
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第 u{卷第 y期
ussv年 y月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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蹄盖属 Ατηψριυ µ o乌毛科 • ²²§¶¬¤¦¨¤¨ 的 o乌毛蕨属 Βλεχη2
νυ µ o狗脊蕨属 Ωοοδ ωαρδια o鳞毛蕨科 ⁄µ¼²³·¨µ¬§¤¦¨¤¦中的
贯众 属 Χψρτονιυ µ o鳞 毛 蕨 属 ∆ρψοπτερισo紫 萁 科 ’¶2
°∏±§¤¦¨¤¨ 中的紫萁属 Οσµ υνδα等 ∀
表 t 中药的性能 o活性部位 o药效和用途
中药性能 中药名称 活性部位 o成分
药理药效
抗病毒
r抗菌 退热
免疫增强
r抗过敏 抗炎 抗纤维化
改善
血循环
用途
预防 治疗k分期l
解表 柴胡 挥发油 o皂苷 o多糖 n r n n n r n n 早
防风 挥发油 o香豆素 o多糖 n r n n n r n n 早
荆芥 挥发油 o酚酸 r n n r n n n n 早
苏叶 挥发油 n n n 早
菊花 挥发油 o黄酮 n r n n n n 早
清热解毒 连翘 木脂素 o黄酮 o挥发油 n r n n n n早
鱼腥草 挥发油 o黄酮 n r n r n n n 早 o中
板蓝根 蓝靛 o三萜 o多糖 n r n n r n 中
狗脊贯众 儿茶酚衍生物 n r p n
绵马贯众 绵马酸 n r n
紫萁贯众 甾体类化合物 n r 早
黄芩 黄酮 o黄芩苷 o苷元 n r n n n r n n n n 早 o中
射干 异黄酮 n r n n n n n 早
老鹳草 挥发油 o老鹳草苷 n r n n 早
金荞麦 聚合原花青素 r n n n n n 早 o中
金莲花 莲花黄质 o金莲花黄素 o r n 早
金银花 黄酮 o绿原酸 n r n n n r n n n n 早
生石膏 含水硫酸钙 n 早 o中 o极
羚羊角 多种氨基酸 n 中
利湿 苍术 挥发油 n r n n n 恢
鲜佩兰 挥发油 o三萜 n r n n 早
藿香 挥发油 n r n n 早
薏苡仁 不饱和脂肪酸 r n n r n n
风湿 虎杖 蒽醌 o大黄素 n r n n 中 o恢
泻下解毒 大黄 蒽醌 o大黄素 o鞣质 n r n n n 极
及相关的多酚类
活血化瘀 丹参 丹参酮 o酚酸类化合物 n r n n r n n n 极
灯盏花 黄酮 n r n n n 中 o极
西红花 胡萝卜色素 n n 极
补益 太子参 亚油酸 o皂苷 o环肽 n r n 恢
西洋参 三萜皂苷 n 恢
黄芪 三萜皂苷 o黄酮 o多糖 n r n n r n n n 早
甘草 甘草酸 o甘草次酸 o n r n n n r n n n 早
三萜皂苷
白术 挥发油 o苍术酮 o多糖 r n n n 恢
益气生津 五味子 木脂素 o挥发油 n r n 恢
养阴 石斛 倍半萜生物碱 n n r n 恢
麦冬 甾体皂苷 o黄酮 n r n r n n 恢
滋阴 地黄 环烯醚萜苷类 o多糖 n r n n n 极 o恢
宣肺化痰 桔梗 三萜多糖皂苷 r n n 早
2 麻黄科麻黄属 Επηεδρα植物的挥发油曾报道对甲型流感
病毒有效 ∀在治疗 ≥„ • ≥ 时 o中医也常用麻黄 o因而对麻黄
的研究还值得深入 ∀
3 小辟科中的桃儿七属 Ποδοπηψλλυ µ o八角莲属 ∆ψσοσµ α及
窝儿七属 ∆ιπηψλλα所属的鬼臼毒素类成分有较强的抗单纯
疱疹病毒的作用 o但本类中药如果剂量不合适也具有毒性 ∀
4 三白草科中围绕鱼腥草 Ηουττυψνια χορδατα ׫∏±¥q抗病
毒作用 o其相近的裸蒴属 Γψµ νοτηεχα也值得研究 ∀
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第 u{卷第 y期
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中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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5 金粟兰科草珊瑚属 Σαρχανδρα o民间用于感冒 !流脑 !肺热
咳嗽等 o药理实验表明有较强的抗病毒作用 o可进一步研究 ∀
6 藤黄科中的金丝桃属 Ηψπεριχυ µ 其中含有不少抗病毒的
活性成分 o如金丝桃素k«¼³¨µ¬¦¬±l及伪金丝桃素k³¶¨∏§²«¼2
³¨µ¬¦¬±l具有较强的广谱抗病毒作用 ~儿茶精及黄酮类化合物
对流感病毒也有较好的抑制作用 ∀但此属植物成分复杂 o类
型也较多 o需深入研究 ∀
7 十字花科植物富含硫苷及其他活性物质 o板蓝根 !大青叶
常用于病毒感染 o民间生吃萝卜 o可预防流感 o实验证明其提
取物具有抗流感病毒的作用 ∀在我国西藏 o青海 o藏医用藏
药梭陆加博≈原植物为宽果丛菔 Σολµ2Λαυβαχηια εαρψχαρπα
k ¤¬¬° ql…²·¶¦«q 主治感冒发热 o肺热咳嗽 o痰中带血 o此类
植物尚缺乏研究 ∀
8 蔷薇科植物富含各种苷类 o有机酸 o三萜及多酚类成分 o
如该科较广泛存在的熊果酸k∏µ¶²¯¬¦¤¦¬§l及熊果酸酯能抑制
‹Œ∂ 蛋白酶 o日本水相梅 Γευ µ ϕαπονιχυ µ 有抑制 ‹Œ∂ 作
用 o最近研究对蕨麻k又称人参果 Ποτεντιλλα ανσερινεl其有效
部位抗乙肝病毒作用显著 ~蔷薇属 Ροσα植物中所含黄酮类
化合物如金樱子等有抗病毒作用 ∀
9 豆科植物中黄芪 o甘草等所含三萜及黄酮类成分其免疫
作用及抗病毒作用仍值得深入研究 ∀
10 大戢科植物中值得重视的是叶下珠属 Πηψλλαντηυσo其所
含多酚类成分具有较好的抗病毒作用 o余甘子 Π. ε µ βλιχα为
药食两用品种 o民间用于感冒发热 o咽喉痛 o咳嗽等 o可能对
预防 ≥„ • ≥有一定作用 ∀
11 葫芦科植物中所含的蛋白质及肽类等大分子化合物 o例
如栝楼中所含的 ·µ¬¦«²¥¬·¤¦¬±具抗 ‹Œ∂ 活性还与抑制 ‹Œ∂
整合酶有关 o苦瓜中也具有抗病毒的成分 ∀
12 唇形科植物含有众多在防治 ≥„ • ≥方面的中药 o例如荆
芥 o薄荷 o土藿香 o香薷 o苏叶 o黄芩 o丹参等 o因而是研究的重
点 ∀唇形科中富含挥发油类成分 o其中有效杀灭 ≥„ • ≥病毒
者 o可用于空气消毒及预防用 ∀黄芩苷等黄酮类成分有较强
的抗病毒作用也值得作进一步的筛选 ∀更值得注意的是本
科中所含迷迭香酸kµ²¶°¤µ¬±¬¦¤¦¬§l及其衍生物不但有抑制
‹Œ∂2• × 方面的作用 o而且有很强的抗氧化及活血化瘀和抗
纤维化方面的作用 ∀本科中的三萜成分k熊果酸 o齐墩果酸 o
白桦酸等l也有抑制 ‹Œ∂ 等病毒的作用 ∀
13 菊科植物种类很多 o在预防 ≥„ • ≥病中 o白术 o苍术 o艾 o
蒲公英 o佩兰 o野菊花等较常用 ∀本科中的聚炔类化合物 o三
萜 o挥发油等 o以及一些特殊黄酮 o如从鬼针草属 Βιδενσ提取
得到的查尔酮葡萄糖酯能抑制病毒的复制 ∀牛蒡子常用于
风热感冒 o其木质素类成分具有抗病毒方面的作用 ∀
14 鸢尾科的射干 o常用于外感 o具有很强的抗病毒作用 o因
此 o除射干外 o本科鸢尾属 Ιρισ的抗病毒作用也值得作进一
步的研究 ∀
从上述的整理研究的结果可以看出 }在与 ≥„ • ≥瘟疫的
抗争中 o中医药显示出独特的优势 ∀中医依据 ≥„ • ≥在不同
病人 o不同时期的表现进行辨证论治取得很好的效果 ∀如能
与现代医学相结合 o从防治有效的中医方剂 o中药以及民间
经验中精选出具有清热解毒 o活血化瘀以及益气养阴的中草
药 o从中研究并寻找出抗 ≥„ • ≥ 的新药来 o也是一条切实可
行的重要途径 ∀因此 o我们建议应进一步加大投入 o组织起
多学科的综合研究 o重视基础研究与临床间的紧密结合 o使
中医药能在攻克 ≥„ • ≥病魔上做出更大的贡献 ∀
Σοµε Ρεσεαρχη Χλυεσ ον Χηινεσε Ηερβαλ Μεδιχινε
φορ ΣΑΡΣ Πρεϖεντιον ανδ Τρεατµεντ
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≈责任编辑 李 禾 
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