全 文 ：人参皂苷 ªu对失血性休克犬
血流动力学的影响及抗脂质过氧化作用
刘 洁t o吕文伟t o田建明u o李龙云u
kt q白求恩医科大学 o吉林 长春 tvssut ~u q吉林省中医中药研究院 o吉林 长春 tvssutl
≈摘要 目的 }观察人参皂苷 ªu对失血性休克犬血流动力学的影响及抗氧化作用 ∀方法 }复制杂种犬失血
性休克失代偿期病理模型 o动脉放血至平均动脉压k
°l在 x qvv ®°¤以下 o然后给予 ªu s qx ot °ª#®ªp t o参麦
k≥ ltss °ª#®ªp t o¬√ ∀观察 y «∀结果 }人参皂苷 ªu能明显升高失血性休克失代偿期犬
° !左室内压k∂ ≥°l
和左室内压最大变化速率k ? §³r§·l ~增强血清超氧化物歧化酶k≥⁄l的活性 o降低血清丙二醛k ⁄l含量 ~提高
休克犬的存活率 ∀结论 }人参皂苷 ªu能明显改善失血性休克犬血流动力学多项指标 o激活机体抗氧化能力 o作用
强于 ≥ ∀
≈关键词 ªu ~失血性休克 ~血流动力学 ~丙二醛 ~超氧化物歧化酶
≈中图分类号 u{x qx ≈文献标识码
≈文章编号 tsst2xvsukusstls{2sxxy2sv
人参皂苷 ªuk ªul系从五加科植物人参属人
参 Παναξ γινσενγ ≤ q q ¼¨¨ µ提取的单体 ∀近年多
有报道 o西洋参茎叶皂苷及人参皂苷对失血性休克
动物有心脏保护作用≈t ou ∀但人参皂苷单体 ªu 抗
失血性休克 o尚未见报道 ∀本文以杂种犬复制失血
性休克失代偿期病理模型≈v o旨在观察 ªu 对其血
流动力学的影响及抗自由基氧化作用 ∀
1 实验材料
1 q1 药品 ªu 溶液由吉林省中医中药研究院中
药所提供 ox °ª# °¯ p t o临用时配制成所需浓度 ~参麦
注射液k≥ l o由华西医科大学制药厂生产 o批号
|zsysu ~溶媒以 t ou2丙二醇 !聚乙二醇等按比例配
制 ~ ⁄ 测试盒 o批号 ||swu| o≥⁄测试盒 o批号
||sxts o由南京建成生物工程研究所提供 ∀
1 q2 动物 杂种犬 o由白求恩医科大学动物部提
供 ∀
1 q3 仪器 2ysss型多道生理记录仪 o日本光电
公司产品 ~zx{紫外分光光度计 o上海分析仪器厂生
产 ∀
2 实验方法
杂种犬 us只 o体重 tw ∗ tz ®ªo雌雄兼用 o动物
随机分为 w组 o每组 x只 ∀分为溶媒对照组 o阳性药
≈收稿日期 usss2sx2ut
≈基金项目 国家科委资助项目k|xtsvxl
≥ 组和 ªu u个剂量组 os qx ot °ª#®ªp t组 ∀vs °ª
#®ªp t戊巴比妥钠¬√麻醉 o常规手术 o气管插管 o分
离右侧颈动脉kl o插管连接压力换能器 o经 °2
yst载波放大器测定平均动脉压k
°l ~分离右侧
股 o插心室导管 o连接 °2yst载波放大器 o测定
左室内压k∂ ≥°l ~经 2yst 耦合放大器测定
∂ ∞⁄° ~经微分处理器 ∞±2yst o测定 ? §³r§·∀分
离右侧股静脉k ∂ l o备给药用 ~分离左侧股 o备
放血用 ~四肢安插针电极 o测定心电图标 µ导联 o计
算心率k l ∀
手术完毕 o稳定 ts °¬±∀记录休克前 o
° o∂ ≥° o∂ ∞⁄° 和 ? §³r§·°¤¬ ∀于股 ∂ 放血 o
取血清标本 o备测 ≥⁄o ⁄ 含量 ~然后于股 放
血 o至盛有 s qt h肝素生理盐水贮血瓶中复制失血
性休克失代偿期模型 ∀其指标为 }放血至
°下降
至 x qs ∗ x qv ®°¤以下 ots °¬±不能回升 o总放血量
为 us ∗ vs °¯ #®ªp t ∀记录休克失代偿期的血流动力
学各项指标 ∀再分别于股 ∂ 给药 o溶媒对照组给予
等容量溶媒溶液 s qx °¯ #®ªp t ∀ ≥ 组给予 tss °ª#
®ªp t o ªu u 组分别给予 s qx ot qs °ª#®ªp t o均 ¬√ ∀
给药后至 w qx «内不给输液输血 o观察低血容量性
休克治疗后 ts ovs oys otus °¬±各项指标的变化 ∀
用药后 w qx «o取 ∂ 血清标本 o采用硫代巴比妥酸改
良法测过氧化脂质降解产物中的 ⁄ 含量 o采用
黄嘌呤氧化酶法测定 ≥⁄的活力 ∀w qx «取血测生
#yxx#
第 uy卷第 {期
usst年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quy o²q{
∏ªqousst
化指标后 o将贮血瓶中血全部回输机体 o观察药后 y
«动物存活时间 o计算休克犬存活率 ∀所有实验数
据与溶媒对照组进行组间 τ检验分析 o实测值以均
值 ? 标准差k ξ ? σl表示 ∀
3 结果
3 q1 对 与
°的影响
ªu组与溶媒组比较 o对 的影响无显著性
差异k表 tl ∀
ªu u个剂量组均可使休克失代偿期犬
°明
显回升 o而且起效快 o作用稳定持久 o与溶媒组比较
差异显著k Π s qsx o s qst o s qsstl ∀ ≥ 组虽
然有升高
°的趋势 o但与溶媒组比较 o无统计学
意义k表 tl ∀
3 q2 对 ∂ ≥° o∂ ∞⁄°的影响
ªu u 个剂量组 o均可明显升高 ∂ ≥° o尤以 t
°ª#®ªp t组 o比 ≥ 组起效快 o维持时间至 tus °¬±o
与溶媒组比较 oΠ s qsx o s qst o s qsstk表 tl ∀
ªu u个剂量组对 ∂ ∞⁄°的影响 o与溶媒组比
较 o无显著性差异k表 tl ∀
3 q3 对 ? §³r§·°¤¬的影响
ªu u个剂量组 o均能改善缺血心肌的收缩性
能 o? §³r§·°¤¬明显高于溶媒组 oΠ s qsx o s qst ∀
参麦组也可显著升高 ? §³r§·°¤¬ oΠ s qsx o s qst
k表 tl ∀
表 t 人参皂苷 ªu对失血性休克犬血流动力学的影响
组别
剂量
r°ª#®ªp t
时间
r°¬±
r
¨ ¤·#°¬±¤p t
°
r®°¤
∂ ≥°
r®°¤
∂ ∞⁄°
r®°¤
n §³r§·
r®°¤
p §³r§·
r®°¤
溶媒 失代偿 tys qss ? vv q|s x qst ? s qtv { qzw ? t qsv s qvs ? s qsy txw qyv ? vy qsu txt q|y ? x| qvu
ts tzw qys ? uw q{v x q|x ? s q{z ts qws ? t qxt s quw ? s qsy tzx q|y ? xx qu{ twv q|y ? vs qws
vs t|t q{s ? u{ qvz z qwy ? t qvu tt qy{ ? t qt{ s qty ? s qsy u|v quy ? zz qzv uvt q|w ? xt qu{
ys t|u qss ? uy qxz z quy ? t qv| tt quu ? s q|w s qty ? s qsy uyt quz ? |s qzs uut qu{ ? x| qvu
tus t{w qss ? vt qwv y q{t ? u quv tt qu{ ? t qy| s qt| ? s qs{ uvw qyt ? z{ qyw utx q|x ? |x qv{
≥ tss 失代偿 t|z qys ? vv qsu w q{x ? s quz | q{| ? t q|| s qvx ? s qus t|t q|x ? vy qsu ttw qyw ? vu qts
ts uss qys ? vs qsx z qvx ? t qww tv qv{ ? w q|w s qu| ? s quw vwy qx{ ? |v qz|ul uvz quz ? zu qsvtl
vs ust qus ? u| qsw { qvs ? t q{{ tx qx| ? w qtv s qtt ? s qtx wts qxy ? xt q|ztl vtt q|u ? {| qzu
ys usw qss ? tv qyy | qs{ ? t qx{ tz qwt ? w q{ztl s qtt ? s qtx wvw qxy ? xy quwul vv{ qx{ ? tsv qxt
tus uss qys ? tw qu{ z qsw ? t qwx tw qsu ? w qwz s quw ? s qvv v{y qxz ? ttu qvutl u|x q|v ? zy quv
ªu s qx 失代偿 twu q{s ? t{ q|v w q|y ? s quv ts qvz ? t quw s quw ? s qtx tw| qvs ? u{ q|s tyz q|y ? xv q{u
ts txu qss ? ts qvu z qyy ? t qvztl tw qs{ ? u qzutl s qt| ? s qsz u{z q|v ? wy qzxul uxx q|w ? ttt qu|
vs tyy qss ? tv qyy ts qs{ ? s q{|ul t{ qxv ? w q{ytl s qtt ? s qtz wtx q|s ? uts qyw vwv q|t ? tuv qsw
ys tzu q{s ? us qzz ts qxw ? t qwyul tz quu ? u qytul s qtv ? s qts wwz q{| ? t{{ q{| vyu qx{ ? zz qv{tl
tus tz| qws ? ts q|u ts quv ? u qxv tz qw| ? u quwul s qtv ? s qts wsz q|s ? tt| qs{tl vvx q|u ? tsz quu
t qs 失代偿 tyv qus ? uz quv x qsw ? s qtv | qww ? t qyx s qu| ? s qv| twy qyv ? uv qs| tvt q|z ? xu qxy
ts tzs q{s ? u| qvv z qwt ? s qutul tw qsv ? u qx|tl s qt| ? s qtx vtw qx| ? tuu qv|tl uvw qyt ? {w qyu
vs uss qss ? t{ q{x | qzx ? s qzxul ty qt{ ? u qwxul s qut ? s qus wuv q{| ? {| qyutl vuu qx| ? yy q|utl
ys uts qss ? ut qx{ ts qyv ? s q|vul tz qv{ ? t q|wvl s qt| ? s qt{ xsy qxw ? ttw qyzul uyt quz ? tux quy
tus uuu qss ? ut qwtv tt qux ? t qswul tz qtw ? t qsxvl s qty ? s quw w|x q{{ ? {y qs{ul wts qxy ? txv qxytl
注 }≠ ξ ? σ ν x ≈与 ΝΣ组比较 t) Π s .sx u) Π s .st v) Π s qsstk下同l
3 q4 对血清 ⁄和 ≥⁄的影响
休克前测各组 ⁄ 和 ≥⁄值 o无明显差异 ∀
但休克给药后 w qx «测各值 o溶媒组随着休克的加
重 o血清 ⁄ 含量明显升高 o而 ≥⁄活性显著下
降 ∀ ªu u 个剂量组和 ≥ 组均可明显降低血清
⁄含量 o同时增强 ≥⁄活力 ∀尤以 ªu t °ª#
®ªp t组增加 ≥⁄作用强 oΠ s qsstk表 ul ∀
3 q5 对动物存活时间的影响
以休克给药治疗 y «计算 o ªu u个剂量组 o与溶
媒组比较 o能明显延长动物的存活时间 o提高存活
率 oΠ s qsx o s qst ∀ ≥ 组虽然动物存活时间长
于溶媒组 o但统计学无明显差异k表 ul ∀
4 讨论
低血容量性休克 o由于有效循环血量锐减 o血压
下降 o回心血量减少 o心输出量降低 o血液动力学状
态恶化 o心泵功能障碍 ∀交感2肾上腺髓质系统强烈
兴奋 o微血管收缩 o微循环功能衰竭 o低血流性组织
缺血缺氧 !酸中毒 !细胞代谢平衡失调 o通过中介物
#zxx#
第 uy卷第 {期
usst年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quy o²q{
∏ªqousst
表 u ªu对犬血清 ⁄ o≥⁄及存活时间的影响
组别
剂量
r°ª#®ªp t
药前
⁄
r±°²¯# °¯ p t
≥⁄
r±# °¯ p t
药后
⁄
r±°²¯# °¯ p t
≥⁄
r# °¯ p t
存活动物
数
存活时间
r°¬±
存活率
r h
溶媒 x qv{ ? t qty {t qus ? z qz| { qts ? s qyz zy qss ? | q|u t uuw qss ? {z q|| us
≥ tss x qx{ ? s qx{ {t qys ? w qsw y qsu ? t quwtl tst q{s ? ut qzwtl u u|z qss ? xz qyu ws
ªu s qx x qxu ? s q{| {s q{s ? { qzy x qy{ ? t qzztl |t qus ? | q{vtl w vwt qss ? wu qw|tl {s
t qs x qvu ? t qut {w qys ? ts qsu y q{y ? s q|utl ttv qys ? tt qzuvl w vv| qss ? wy qxttl {s
质自由基介质的脂质过氧化反应增强 o自由基清除
剂 ≥⁄等的活性降低 o导致细胞膜系统损伤 o促进
了休克的发生发展≈w ox ∀
我们实验证明 o应用 ªu 治疗失血性休克失代
偿期犬 o能明显改善血流动力学状态 o升高
° o
∂ ≥°和 ? §³r§·o具有正性肌力作用 ~并增强动物对
大量失血的耐受性 o延长存活时间 o提高存活率 o延
缓休克恶化的进程 o对缺血心肌有明显保护作用 ~同
时 ªu增强 ≥⁄的活性 o降低 ⁄的含量 o有较强
的抗脂质过氧化作用 o对生物膜起到保护效益 ∀
ªu抗失血性休克及抗氧化作用强于 ≥ o特点
为起效快 o且作用稳定持续 o是具有开发利用价值的
/回阳救逆0新药 ∀
≈参考文献
≈t 李松云 o郭力达 o王健春 o等 q西洋参茎叶皂甙抗失血性休克及
对心脏的保护作用 q中华医学杂志 ot||s ozskzl }wtt q
≈u 王忠山 o林 桦 o计国义 o等 q人参二醇皂甙对失血性休克犬心
脏功能的保护作用研究 q中国病理生理杂志 ot|{| oxkzl }xvx q
≈v 陈 奇 q中药药理研究方法学 q北京 }人民卫生出版社 ot||y q
tswu q
≈w 王本祥 q现代中药药理学 q天津 }天津科学技术出版社 ot||z q
ttxz q
≈x 李 杨 o赵雪俭 o赵 丹 o等 q人参二醇组皂甙对失血性休克犬
血清酶 !过氧化脂质及 ≥⁄的影响 q中国病理生理杂志 ot|{| o
xkzl }xv| q
Εφφεχτ οφ Ργu ον Ηεµ οδψναµιχσ οφ
Ηεµ ορρηαγιχ Σηοχκ ανδ ιτσ Αντιοξιδατιον ιν ∆ογσ
¬¨t o • ±¨2º ¬¨t o ׬¤±2°¬±ªu o ²±ª2¼∏±u
kt q²µ°¤±
¨ ·«∏±¨ ±¬√ µ¨¶¬·¼ ²© §¨¬¦¤¯ ≥¦¬¨±¦¨¶ o≤«¤±ª¦«∏± tvssut o¬¯¬±o≤«¬±¤~
u q¦¤§¨ °¼ ²© ×µ¤§¬·¬²±¤¯ ≤«¬±¨ ¶¨ §¨¬¦¬±¨ ¤±§ ¤·¨µ¬¤¬¯¬± °µ²µ¬±¦¨ o≤«¤±ª¦«∏± tvssut o¬¯¬±o≤«¬±¤l
[ Αβστραχτ] Οβϕεχτιϖε:ײ¬±√ ¶¨·¬ª¤·¨·«¨ ³µ²·¨¦·¬√¨ ©¨©¨ ¦·²© ªu ²± «¨ °²§¼±¤°¬¦¶²© «¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦®
¤±§¬·¶¤±·¬²¬¬§¤±·³µ²³¨µ·¬¨¶q Μετηοδ : × º ±¨·¼ °²±ªµ¨¯§²ª¶º µ¨¨ µ¤±§²°¯ ¼ §¬√¬§¨§¬±·² ªu ªµ²∏³o≥«¨ ± ¤¬
ªµ²∏³¤±§¦²±·µ²¯ ªµ²∏³q׫¨ «¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦® °²§¨¯ º¤¶¥∏¬¯·¬± ¤¯¯§²ª¶¥¼ ¤µ·¨µ¼ ¥¯¨¨ §¬±ª¤±§ ° ¤¨± ¤µ·¨µ¬2
¦¤¯ ¥¯²²§³µ¨¶∏µ¨ º¤¶®¨ ³· x qvv ®°¤©²µw qx «²∏µ¶q ªu s qx ∗ t qs °ª#®ªp t ¤±§≥«¨ ± ¤¬tss °ª#®ªp t º µ¨¨
¬±·µ¤√ ±¨²∏¶¯¼ ¤§°¬±¬¶·¨µ¨§¤©·¨µ«¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦® ¤³³¨ ¤µ¨§qΡεσυλτ : ªu ¶¬ª±¬±©¬¦¤±·¯¼ ±¨«¤±¦¨§ ¥¯²²§³µ¨¶2
¶∏µ¨ o∂ ≥° ¤±§ ? §³r§·°¤¬ ²± «¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦® §²ª¶º«² «¤§ ²¯¶·¦²°³¨ ±¶¤·¬²± ¤¥¬¯¬·¼ q ªu s qx ∗ t qs °ª#
®ªp t ¦²∏¯§µ¨§∏¦¨ ¶¨µ∏° ⁄ o¬±¦µ¨¤¶¨ ¶∏³¨µ²¬¬§¨ §¬¶°∏·¤¶¨ ¤¦·¬√¬·¼ ¤±§³µ²¯²±ª¶∏µ√¬√¤¯ µ¤·¨ ²© §²ª¶¤©·¨µ
¶«²¦®q¯¯ ·«¨ ¶¨ §¤·¤«¤√¨¶·¤·¬¶·¬¦¤¯ ¼¯ ¶¬ª±¬©¬¦¤±·º«¨ ± ¦²°³¤µ¨§·²¦²±·µ²¯ ªµ²∏³k Π s .sx , Π s .st , Π
s .sstl qΧονχλυσιον : ׫¨ ¶¨ µ¨¶∏¯·¶¶∏ªª¨¶··«¤· ªu ¬¶ °²µ¨ ³²·¨±·¤±§ ©¨©¨ ¦·¬√¨·«¤± ≥«¨ ± ¤¬¬± ¬°³µ²√¬±ª
«¨ °²§¼±¤°¬¦¶·¤·¨ ¤±§¤¦·¬√¬·¬±ª≥⁄ ²± «¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦® §²ª¶q
[ Κεψ ωορδσ] ªu ~«¨ °²µµ«¤ª¬¦¶«²¦®~«¨ °²§¼±¤°¬¦¶~ ⁄ ~¶∏³¨µ²¬¬§¨ §¬¶°∏·¤¶¨
≈责任编辑 方文贤
#{xx#
第 uy卷第 {期
usst年 {月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quy o²q{
∏ªqousst