全 文 ：香加皮不能当五加皮药用
张 萍
k北京友谊医院 中药剂科 o北京 tsssxsl
香加皮俗名/北五加皮0 o五加皮俗名/ 南五加
皮0 o两药同具/五加皮0之名 o实为不同来源 !功效不
尽相同的两种药物 o且香加皮有毒 o有的地方南 !北
五加皮不分 o处方上开五加皮 o常给北五加皮 o致临
床上曾有过很多关于误服香加皮而中毒死亡的报
告≈t ∗ v ∀5中国药典6t|zz年版即将香加皮与五加
皮两药分别收载 o时至今日 o以香加皮做五加皮药用
的现象仍比比皆是 o屡见不鲜 ∀据调查≈w ox o在我国
北部及南方多数省区均如此 ∀笔者于 t|||年对北
京 ts个医药单位k市区级医院 z家 o药材批发部门
v家l的五加皮药用品种进行了调查 o结果所用五加
皮均为香加皮 o有的剂量大至 tx ªo而医师们对此情
况并不了解 o这一用药混乱情况严重地威胁着患者
的生命安全 ∀为了保障人民用药安全与有效 o现将
两药研究近况进行比较 o供中药工作者在生产 !购销
及使用时鉴定参考 o同时也供中医师们对两药现状
有所了解 o以便正确地选择使用药物 ∀
1 来源比较
五加皮为五加科植物细柱五加 Αχαντηοπαναξ
γραχιλιστψλυσ • q• q≥°¬·«的干燥根皮 ~香加皮为萝
科植物杠柳 Περιπλοχα σεπιυ µ
ª¨ q的干燥根皮 ∀
2 鉴别比较k表 tl
3 成分比较
五加皮的主要成分是苷类 o其中的紫丁香酚苷
k剌五加苷
l和紫丁香树脂酚葡萄糖苷k剌五加苷
⁄l是主要有效成分 o具有与人参皂苷相似的生理活
性 o能增强机体非特异性抵抗力的作用 o苷 ⁄作用
最强 o苷
有促进性腺功能 o抗疲劳 o抗辐射及止血
作用 ~此外尚含有异贝壳杉烯酸 !硬脂酸 !芝麻素 !Β2
谷甾醇 !Β2谷甾醇葡萄糖苷 !挥发油等≈x ∀
香加皮含杠柳毒苷及其苷元杠柳毒苷元等强心
苷或强心苷元 ~多种甾类化合物如杠柳苷 o
o≤
, ,及其苷元 o北五加皮苷 o∞等 ~以及 w2甲氧基
≈收稿日期 usss2tt2t|
水杨醛 !Α2及 Β2香树脂醇及其乙酸酯 !Β2谷甾醇等 ∀
据报道杠柳总苷含量以茎皮最高 kt qsu h ∗
u qs{ h l o茎木部ks qvy h ∗ s qxy h l和根皮ks qvs h
∗ s qxt h l次之 ∀且植物体不同部分强心苷的含量
在不同生长期有所不同 }茎皮在开花期含量最高 o茎
木部在绿果期含量最高 o而根皮则在果熟期含量最
高≈y ∀
表 t 五加皮和香加皮鉴别比较
内容 五加皮 香加皮
形状
不规则的单或双
卷 o筒状及片状
卷筒状 !槽状或不
规则片块状
外表面
灰褐色有不规则
裂纹 o纵皱纹及横长
皮孔
灰棕色或黄棕
色 o栓皮松软常呈鳞
片状 o易剥落
内表面
淡黄色或灰黄色
有细纵纹
淡黄色或黄棕色
有细纵纹
断面 灰黄色或灰白色 黄白色
气味
气微香 o味微辣而苦
香气特异而浓郁 o
味苦
粉末显微特征
含草酸钙簇晶 o分
泌道碎片含无色或
淡黄色分泌物
含草酸钙方晶 !石
细胞 o乳管含无色油
滴状物
乙醇浸液在紫外灯
kvyx ±°l下
无荧光
显紫色荧光
4 药理作用比较
4 q1 五加皮的药理作用≈z
4 q1 q1 提高应激能力 o具显著的耐缺氧 o抗疲劳 o中
枢抑制等作用 ∀
4 q1 q2 对免疫系统的作用 细柱五加总皂苷灌胃
能促进小鼠网状内皮系统吞噬功能 o提高小鼠血清
抗体浓度 o醇提物可拮抗环磷酰胺所致白细胞减少
作用 ∀
4 q1 q3 抗炎作用 细柱五加水煎醇沉针剂能抑制
大鼠角叉菜胶所至的足肿胀 o抑制棉球肉芽肿 o其抗
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第 uy卷第 x期
usst年 x月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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急性和慢性炎症作用显著 ∀
4 q1 q4 对中枢神经系统的作用 细柱五加所含糖
苷提取物腹腔注射能显著协同戊巴比妥钠对小鼠的
抑制作用 o并拮抗苯丙胺的中枢兴奋作用 ∀
4 q1 q5 其他作用 细柱五加煎剂对金黄色葡萄球
菌 o绿脓杆菌有抑制作用 o并有利尿和促进大鼠副性
腺发育的作用 ∀
4 q1 q6 毒副作用 毒性较小 ∀细柱五加注射液给
小鼠腹腔注射的 ⁄xs为k{t q{x ? ts qwlª#®ªp t ∀
4 q2 香加皮的药理作用≈z
4 q2 q1 强心作用 除去醚溶性的提取物 o制成 v h水
溶液 o对在体蛙心有强心作用 o其主要强心成分为杠
柳苷 o其苷元化学结构与药理作用特点与毒毛旋花
子苷元及其相似 ∀
4 q2 q2 抗炎作用 Α2及 Β2香树脂素乙酸以 ws °ª#
®ªp t给大鼠腹腔注射对棉球肉芽肿有抗炎作用 ∀
4 q2 q3 对中枢神经系统作用 杠柳醇提物皮下注
射 o可致小鼠全身震颤 o量大时可致死 ∀
4 q2 q4 毒副作用 杠柳毒苷的作用与毒毛旋花子
苷相似 o中毒后血压先升而后下降 o心收缩力增强 o
继而减弱 o心率不齐 o乃至心肌纤颤而死亡 ∀杠柳酊
和杠柳液中毒时 o先出现震颤后麻痹 o心肌先兴奋后
心脏停止于收缩期 o故不能超剂量 o不能久服 ∀
5 小结
综上所述 o香加皮与五加皮从来源 !性状 !显微
特征 !化学成分 !药理作用等比较说明 o香加皮虽有
一定抗炎作用 o但其含有毒成分强心苷 o不含五加皮
的有效成分苷
和 ⁄o也没有五加皮具有的升高白
细胞和提高应激能力 !抗疲劳 !耐缺氧 !中枢神经抑
制等作用 o相反对中枢神经系统有明显的兴奋作用 ∀
因此 o香加皮绝对不能作为五加皮药用 ∀
5中国药典6t|zz ot|{x ot||s ot||x ousss 年版
均将香加皮与五加皮分别列为 u种药物 o但至今全
国大部分省区仍以香加皮当五加皮药用≈x o且有扩
大范围之势 o究其原因 }有法不依 o执法无人 o医师不
知 o病人受害 ∀笔者认为应本着实事求是 o尊重科
学 o尊重实践的原则指导正确用药 o不能任凭错误的
用药习惯而不予纠正 o否则香加皮何时才能不充当
五加皮药用 特写此文 o吁请有关各方面人士关注 o
采取措施 o制止这一危及人民健康安全的现象 o使其
不再继续 ∀
5 q1 由于使用/南五加皮0 !/北五加皮0的俗名易于
混淆 o应按5药典6规定统一名称 o将萝 科植物杠柳
根皮k俗称北五加皮l正名为/香加皮0 o将五加科植
物细柱五加根皮k俗称南五加皮l正名为/五加皮0 o
无论生产经营各部门及临床处方均应使用正名为
准 o以免造成中毒死亡事故 ∀
5 q2 从化学成分分析 !药理实验及临床实践证明香
加皮有明显的强心作用 o其功用应以强心作用为主 o
而作为祛风湿强筋骨药物使用时须慎重 o以防中毒 ∀
建议5药典6收载香加皮的功能主治项内容予以修
改 o而含量测定项应增加杠柳总苷的含量测定方法
及限度 ∀
≈参考文献
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中药杂志 ot|{| otwkul }xt q
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二册 q北京 }北京医科大学 o中国协和医科大学联合出版社 o
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≈y 王浴生 o邓文龙 o薛春生 q中药药理与应用 q第二版 q北京 }人民
卫生出版社 ot||{ q{wt q
≈z 梅全喜 o毕焕新 q现代中药药理手册 q北京 }中国中医药出版社 o
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≈责任编辑 袁桂京
作者更正 本刊 usst年第 u期 ³|s左栏倒数 tt行/古运行0应为/古动物0 ~³|t左栏倒数 v行/骨氨酸0应为/肌氨酸0 ~
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