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联合应用养血清脑颗粒和西比灵治疗颈性眩晕临床观察



全 文 :中草药chineseTraditionalandHerbalDruBs第36卷第lo艚2005年10月·1537·
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(黼北中医杂志).2000-z2(9)l59
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联合应用养血清脑颗粒和西比灵治疗颈性眩晕临床观察
刘传珍,张其梅,李耀彩,周镬城
(宜昌市中心人民医院,三蛱大学第一临床医学院神经内科,湖北宜昌443003)
颈性眩晕是椎动脉型颈椎病的常见表现,系由
多种原因引起的椎一基底动脉受压所致,率科对颈性
舷晕患者采用联合应用养血清绪颗粒和西比灵治
疗,与单用西比灵治疗比较其疗效,
I舞料与方法 ,
1.1一般资料:选2004年1~11月在本科住院的
颈性眩晕患者,符合椎基底动脉供血不足的诊断标
准:发病年龄在50岁以上{突然出现眩晕与头位有
关,持续时问短暂{眩晕发作时伴有一种或数种神经
缺血症状或体征}常在24h内减轻或消失,以后反
复发作I实验检查呈阳性结果。排除标准:经检查证
实有脑部炎症、肿瘤、外伤、内耳疾病及眼部疾病的;
合并有心血管疾病及精神疾患。实验组50例t其中
男性23例,女性27例f年龄51~68岁,平均(59士
3)岁,病程5个月~3年;单纯眩晕者18例,合并
高血压者15例。商脂血症7例。糖尿病2例,头痛
者8例。对照组50例。男性22例,女性28例,年龄
52~70岁,平均(61士2)岁,病程6个月--3年;单
纯眩晕者19例,合并高血压者16例,高脂血症8
例,糖尿病1例,头痛者6倒,经统计学处理,两组
病倒在发病年龄、病程、合并症等方面差异无显著性
(尸>0.05)。
1.2治疗方法c实验组服用养血清脑颗粒(天津天
士力集团有限公司产品,批号050118)每次4g,每
日3次,服用西比灵(西安杨森制药有限公司产品,
批号050219293)每晚5rag;对照组仅每魄服用西
比灵5mg。均服用4周。即一疗程。
1.3疗效观察:疗效评价标准参照国家中医药管理
局制定的《中医病征诊断疗效标准》。痊愈:眩晕症状
和体征全部消失,能参加正常劳动和工作}显效;大
部分症状和体征消失,残留症状较以前有明显减轻,
基本能够进行日常活动}有效t症状得到改善.日常
劳动和工作仍受到一定影响;无效t症状较治疗韵无
改善或恶化。
1.4 TCD检查方法:采用EMETC2000型经颅
多谱勒超声啦流分析仪探测每例患者用药翦和用药
4周后左德椎动脉(I,VA)、右侧椎动脉(RVA)及
基底动脉(BA)收缩期最大血流速度(V一)。
1.5统计学方法:治疗总疗效采用Ridit分析,两
组治疗前后比较采用配对t检验,组问比较采用两
样本均数t检验。
2结果
2.1两组临床症状的疗效比较:见表1。实验组显
效率与总有效率明显高于对照组.两组比较差异显
著(P<0.01)。
裹l商组疗效比较
Table1 Comparisonofthtrapculleeffectn wogroups
组别倒戢痊愈/倒显敢/侧有效/倒无敢/倒总有效率/%
实验50 8 26 14 2 96
翌竖里 !. !! !: !! 竺
2。2两组TCD检查结果:见表2。实验组LVA、
RVA及BA收缩期y。。明显高于对照组。两组比较
差异显著(P<0.05)。
3讨论
随着生活节奏的加快,电脑的广琵使用,颈椎病
的发生率越来越高,而有眩晕症状者通常达半数以
上。导致椎一基底动脉供血不足的原因根多.主要有
以下几方面:(1)颈椎l}fi度的改变,小关节失稳,关节
的增生以及椎闻盘的退变,造成颈部软组织的损伤、
水肿,压迫椎动脉,引起椎动脉管腔狭窄,从而引起
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万方数据
·1538· 中草药ChineseTraditionalandHerbalDrugs第36卷第lo期2005年lo月
寰2两趣TCD比较(月一50)
Table2 ComparisonofTCDIntwogroups“=50)
组剐 !竺:!唑::兰
LVA RVA BA
实验治疗前38.25士4.8237.65士5.船40.12士3.78
治疗后46,54士4.28’644.86士4.28’648.72±4.15—6
对照治疗前39.10士4.7437.76士4.6241.91士3.84
治疗后4“23士4.76’42.65土2.82-45.42士3.02*
与车组治疗前比较t。P’P<0·05mpretreatmentofsaIn。groupj△Ptrolgroup
其供血的脑干或小脑功能障碍。(z)椎动脉壁由交感
神经纤维包绕,形成椎动脉丛,椎动脉交感神经受刺
激,引起椎一基底血管痉挛,是导致椎一基底动脉供血
不足的更主要原因。(3)血液流变学的改变,血小板
聚集,血液黏滞度增高,导致椎动脉供血不足,而出
现眩晕。中医认为,眩晕属于虚、瘀之症,乃血虚肝
亢,瘀结络阻,脑失所养所致。
西比灵(又称氟桂嗪)作为钙离子拮抗剂,可阻制
钙离子进人神经细胞,增加脑细胞对缺血缺氧的耐受
性,稳定神经细胞膜,减少缺血缺氧后神经细胞的损
伤和水肿,有效缓解脑血管痉挛而改善脑血供,但因
动脉硬化、血管弹性下降及血液黏滞度增高所致的脑
供血不足者,单一使用此类药物难以取得满意疗效。
且该药有嗜睡、头昏、恶心等不良反应,部分病例有致
眩晕加重的作用。故致其临荫三使用受到限制。养血清
脑颗粒由川芎、当归、决明子、夏枯草、熟地黄,白芍
药、珍珠母、细辛等组成。川芎、当归有扩张血管、抑制
血小板的黏附与聚集、缓解血管平滑肌痉挛、降低血
液黏滞度的作用,故熊增加脑血流量。增加大脑的供
血供氧,改善眩晕}熟地黄养血滋阴补肾;珍珠母、决
明子能平肝息风止痉;细辛散寒温通经络,故能解除
脑血管痉挛,解除眩晕。本研究表明西比灵治疗颈性
眩晕有效,而联合应用养血清脑颗粒和西比灵对颈性
眩晕的治疗和预防效果更佳。并且两者联合治疗不良
反应少,适宜颈性眩晕患者的长期用药。
前列通片对前列腺增生的抑制作用
田少辟1,粱泽清1,倪依东1,王汝俊2,杜群2,重燕莉2,剐硗玲2
(1.广州中一药业有限公司,广东广州510140}2.广州中医药大学脾胃研究所,广东广州510405)
前列腺增生属祖国医学“癃闭”、“症积”范畴,是
老年男性泌尿系统常见病、多发病。目前,在前列腺
疾病治疗方面,西医对慢性前列腺炎的治疗主要以
服用抗生素、消炎药为主,但疗效不理想。前列腺增
生的治疗仍然主要采取外科手术方法,切除前列腺
或睾丸,但很多人不愿意接受手术的方法,仍然采用
药物治疗。前列通片是广州中一药业有限公司产品,
为中药保护品种,具有清利湿浊、化瘀散结作用,主
治前列腺炎和前列腺增生病属湿热瘀阻证候。以往
药理研究表明该药有一定抗菌、消肿散结作用,未对
其抑制增生机制进行研究。本实验主要观察前列通片
对小鼠及大鼠前列腺增生的抑制作用。
1材料
1.1动物:NIH小鼠,体重18~23g,广东省医学
实验动物中心提供,合格证2001A044;SD大鼠,雄
性,体重240~300g,广东省医学实验动物中心提
供.合格证2001A046。
1.2药物及试剂:前列通片:药粉含生药量8.448
g/g,广州中一药业有限公司产品,批号E00036;前
列欣胶囊:每粒含药量0.5g,济南宏济堂制药有限
责任公司生产,批号20020821;丙酸睾丸酮注射液:
25mg/mL,广州明兴制药厂生产,批号020201。橄
榄油:进口分装,用作丙酸睾丸酮稀释剂。
2方法
2.I小鼠前列腺增生模型建立、分组及给药o]:取
NIH小鼠92只。随机取出22只作为正常组外。其
余小鼠SC丙酸睾丸酮5mg/kg,每日1次,连续21
d,21d后从造模小鼠中随机抽取10只,正常组随
机抽取10只,处死,剖检证实前列腺增生,确认模
型成功后,将余下小鼠随机分为5组:模型组,前列
通片高、中、低剂量(12.64、6.32、3.16g/kg)组,前
列欣胶囊(1.25g/kg)组。正常组余下小鼠作正常
对照。给药组按上述剂量遍给药治疗,正常组及模
型组ig等体积蒸馏水,每日1次,连续21d。给药结
蛐作者篱I/H介mh;2田。步05名:蕊。一).舅,天津市人.于广_}{1中~药业有限公司产品开发部工作,长期从事科研、新产品开发工作。
Tel}(020)81961450Fax:(02 )81949532E—mail;tiansha印eng@归hoo.tom.cn}shaopengt5090@sohu.tom
万方数据
联合应用养血清脑颗粒和西比灵治疗颈性眩晕临床观察
作者: 刘传珍, 张其梅, 李耀彩, 周媛媛
作者单位: 宜昌市中心人民医院,三峡大学第一临床医学院,神经内科,湖北,宜昌,443003
刊名: 中草药
英文刊名: CHINESE TRADITIONAL AND HERBAL DRUGS
年,卷(期): 2005,36(10)
被引用次数: 1次

引证文献(1条)
1.苏丽雅.谢兵.范志勇.查和萍 中西医结合治疗颈性眩晕患者效果分析[期刊论文]-现代中西医结合杂志 2012(32)


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