全 文 ：弱 , 引起心纹痛发生 。 复方丹参滴丸具有拮抗血管紧
张素的作用 , 降低血液的粘稠度 , 抑制血小板 聚集 , 并
具 有 钙离 子 ( C a Z十 )拮抗作 用 , 抑制钙离子进 人细胞
内 , 也抑制心肌细胞兴奋 一收缩祸联 中钙离子 的利 用 ,
因而抑制心 肌收缩 , 减少心肌氧耗 , 扩张冠状动脉 , 解
除冠状动脉 痉挛 , 改善心内膜下心肌 的血供 , 有 效地
控制心 纹痛 的发 生 。 观察表 明此药见效快 、 维持时间
长 、 无副作用 , 是心血管疾病的首选药物 。
( 1 9 9 9
一
0 5
一
1 3 收稿 )
4 6 种中草药抑制厌氧菌的实验研究
甘肃省张掖地 区 人民医院 ( 7 3 4 0 0 0) 刘秀梅 . 谢淑兰 何迎春 贺 玉梅
厌 氧 菌引起 的感染 存 在于人体各部位 , 遍 及临
床各科 。 厌 气菌对多 种抗 菌素耐药 。 为探索中草药对
厌氧菌 抑菌效果 , 笔者选 用 46 种 中草药对 妇科阴道
炎 、 宫颈 炎患者 分 泌物 培养 分离 鉴定 13 6 株 常见厌
氧菌 , 用标 准菌 株 阴道 正常定 植菌 群乳 酪乳杆 菌做
对照菌株 , 进行抑菌试验 。
1 临床资料
本 组普查 1 2 16 例 城乡 已婚妇 女 , 916 例患有典
型 阴道炎 、 宫颈炎 , 年龄最大者 64 岁 , 最小者 21 岁 ,
其中农村 患者 612 例 , 占 6 6 . 8 % , 城市患者 304 例 ,
占 3 3 . 2写 , 病程最 长者 16 年 , 最短者 3 d 。
1
.
1 标本采 集 : 以无菌操 作采集炎性分 泌物 , 一 份
置于含有 4 m L 硫 乙醇 酸钠培养液瓶 中 , 立即加盖密
闭瓶 口 , 隔以 空气 ;另一份 置于无菌试 管中做需氧 培
养 。 再取玻 片两张 , 一张涂 片染 色 , 另 一张涂 片直 接
镜检 。
1
.
2 菌株来源 : 阴道 炎 、 宫颈 炎 患者分 泌 物培养分
离鉴定 出 13 6 株常见厌 氧菌 ( 脆弱类 杆 菌 62 株 、 消
化链球菌 52 株 、 产 黑 色素类 杆 菌 2 2 株 ) , 质控标 准
菌株 阴道正 常定 植 菌群 乳 酪乳 杆 菌 做 对照 实验 菌
株 。
2 实验方法
2
.
1 药液制备 : 4 6 种 中草药均 为水 溶性制剂 , 常规
法煎煮含量 1 9 生药 /m L 或 .0 5 9 生药 / m L , 高压灭
菌 , 冰冻保存备用 。
2
.
2 厌氧培养 :从厌 氧菌瓶 中移 种于预还原 的非选
择性厌氧血琼脂平板上 ,分 离划线 , 置于装有 美蓝指
示剂 和加热还原把 粒的厌 氧罐中 , 取 自制产气袋剪
开袋 口 加水 5~ 1 0 m L , 迅速加 盖密 闭罐 口 , 置 3 5 C
培养 4 8 h (美蓝指示 剂保持无色 , 达到厌氧环镜 ) , 血
琼脂平板若有细菌生长 , 先做 耐氧试验 ,确实属厌氧
菌 群 , 涂 片染色镜检分类 , 再进行一 、 二级鉴定 , 确定
菌属 , 再做生化反应 , 确定菌种 。
2
.
3 菌液 制备 : 挑取 已鉴 定 、 纯培 养直 径 1 m m 左
右的单个菌落 ,接种 于约 Z m L 的硫 乙醉酸钠培养基
中作增菌培养 。 35 ℃培养至微浊菌液 , 用生理盐 水稀
释 比浊成 0 . 5 号麦 氏浓度 , 根据菌种不 同 1 , 2 0 0 , 1
,
3 0 0
,
1
,
4 0 0 稀释备用 。
2
.
4 抑菌试验 :每一种药 , 每 一种菌 , 各 取无菌试 管
2 0 只作平 行对 照 ,第 1 管加灭菌硫 乙 醇酸 钠培养 液
1
.
5 m L
, 其余各管加 0 . 5 m L , 再 于第 1 各管加备 用
药液 0 . 5 m L , 混合均匀后吸 出 1 m L , 于第 2 管 加人
0
.
5 m L
, 依次类推稀释至第 9 管 , 最后 1管 不加药液
作为对照 , 以观察细菌本身的活力 。 然后每管加备用
菌液 10 拜L 。 充 分混匀后 , 放厌氧罐 , 置 35 C 培养箱
厌氧培养 24 一 48 h , 先 肉眼观 察结果 , 再 用接种环移
种琼脂平皿 , 厌氧孵育 24 h , 无菌生 长的最 后管 内的
中药浓度 即为该药的最低抑菌浓度 (M CI ) 。
3 结果分析
46 种中草药对 136 株厌氧菌 M I C : 结果见表 1 。
结果 说明 46 种 中草药 中有 26 种 中草药对厌 氧
菌 有不 同程度 的抑 菌 作用 ,其余 20 种 中草药 M CI
均 > 0 . 25 9 / m L , 没 有明显抑菌作用 , 黄 连 、 青 果 、 迎
春 草 、 啤酒 花 、 五倍子 、 穿心莲 、 仙 鹤草 、 虎杖 等 中草
药对脆弱类杆菌 、 产 黑家类杆菌 、 消化链球菌等抑菌
作用明显强于 阴道正常定植菌群乳 酪乳杆 菌 。
· 刘秀梅 4 6 岁 , 中专 , 现任张掖地 区 医院副院长 、 副主任检 验师 , 任 中华医 学会甘 肃检验分会 委员 , 甘肃免疫学会 理。 曾获张掖地区科技进步一 、二 、三等奖各 l 次 , 甘肃省科技进步二等奖 1 次 。 近年来发表论文 26 篇 ,其中国际杂志刊物 1
, 参加国际学术交流 3 篇 , 在国家级 、 省级 杂志刊物 上发表 19 摘 ,参加省级以上学术交流论文 8 篇 。 张掖地 区专 业技 术拨
人才 , 张掖地 区跨世纪学科带头人 , 被推荐为省级踌世纪学科带头人 。
事篇尖
《中草药 》 1 9 9 9 年第 3 0 卷第 9 期 . 6 8 9 .
表 1 4 6种中草药对 1 3 6株厌氛菌 M I C结果比较
细 菌 名 称
药名 菌株数 乳酪乳杆菌 脆弱类 产黑色素类 消化链球菌
) ( n〔质控菌 )杆菌 杆 菌
MI C (g / m L )
连柏芬果参杖皮青黄苦虎丹
败替草
仙鹤草
大青叶
迎春草
酸柏刺
马梅叶
啤酒花
蒲公英
大 黄
五倍子
丁 香
花 椒
穿心莲
蚤休根
蛇床子
21 0
.
031 5
18 0
.
12 5
12 0
.
2 5
12 0
.
2 5
12 0
.
12 5
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25
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.
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165
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.
165
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.
125
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.
125
0
.
083
4 讨论
近年来 , 微生物的致病性发生 巨 变 , 感染症 的类
型 也随之变化 , 微生态环境 的衍变 , 导致厌 氧菌 的感
染 日趋增 多 , 而 且其感染 遍 及临床各科 、 人体各部
位 。 目前厌氧菌 培养 检测技 术还未发展成为常规 检
测项 目 , 临床盲 目应 用抗 生 素治疗 , 易引起菌群失
调 , 菌种变 异 , 产 生耐药 。 本研 究以探 寻治疗妇科疾
患 阴道炎 、 宫颈炎理想的 中草药为 目的 , 挖掘祖国 医
药宝库 。 结果 4 6 种 中草药中 , 有 26 种中草药对厌氧
菌有 不同程度 的抑菌作用 , 黄连 、 青果 、 迎春 草 、 啤酒
花 、 五倍子 、 穿心莲 、 仙鹤草 、 虎杖等中草药对致病性
厌氧菌抑菌作用强于定植菌群乳 酪乳杆菌 , 选其有
效药 物结合 中医辨症 , 研制治疗妇科 疾患阴道炎 、 宫
颈炎 的药物具有科学 、 有效 的探创性价值 。
药物 浸泡 、 煎煮时间 、 火候大小等对药物浓度影
响较大 。 对氧敏感 的厌 氧菌不易保存 ; 菌液制备用 比
浊法 不好掌握菌数 , 因菌种不 同大小 差异较大 , 故每
次试 验前 要作倾注法细 菌计数确 定该菌稀 释倍数 ,
减少试验误差 。
( 1 9 9 9
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一
0 6 收稿 )
大 戟朴厚
达纳康治疗 23 1 例不同类型头痛疗效观察
河南 中医学院一附院急诊科 (郑州 4 5 0 0 0 0) 黄新生
我 院于 1 9 9 6 年 5一 10 月应用 法国博福 一益普生 观察期 间所 有头痛 患者均停 止使用 其它药物 , 包括
制药集团生产 的达纳康 片剂治疗不 同类 型头痛患者 止痛药 ,对 于颅高压伴 头痛 , 高血压伴头痛及脑水肿
23 1 例 , 取得明显效果 , 报告如下 : 的患者 , 应用脱 水剂和降压药外 , 均不用止痛剂 。
1 临床资料 3 结果
头痛 患者 2 31 例 , 男 性 1 1 0 例 , 女 性 1 21 例 , 年 3 . 1 疗效评定标准 : ①显效 :服药 3 天后 头痛消失 ,
龄 16 ~ 83 岁 , 平均 49 . 5 岁 , 病 程 3 d一 25 年 。 包括偏 观 察期间无头痛发作 。 ②好转 : 服药 1 周后 头痛 的程
头痛 1 0 0 例 , 脑血 管性头 痛 8 例 , 肌 紧张性 头痛 9 度 、 频度降低或改善 。 ③无效 : 服药 1 周后头痛不能
例 , 不 能分类 的头 痛 3 例 , 酒精中毒性 头痛 8 例 , 神 减轻 , 需要用其它止 痛药物 。
经性头痛 12 例 , 症状性头痛 n 例 。 3 . 2 治疗效果 : 见表 1 。
2 治疗方法 4 讨论
口 服达纳康片剂 4 0 m g , 每 日 3 次 , 连续 6 周 , 在 头痛 为神经科常见病 , 发病率高 , 各地 区统计不
衰 1 达纳康对各种头痛疗效观案 (例数 / % )
效果 偏 头痛 血管性 神经性 肌紧张性 酒精性 症状性 不能分类性 总计
显效 , 9 1 / 9 1 8 0 / 90 . 9 1 1 / 9 1 . 7 7 / 7 7 . 8 6 / 7 5 8 / 7 2 2 / 6 6 . 6 20 5 / 8 8 . 7 4
好转 5 / 5 6 / 6 . 8 1 / 8 . 3 1 / 1 1 . 1 0 / 0 1 / 9 . 0 9 1 / 3 3 . 3 1 5 / 6 . 4 9
无效 4 / 4 2 / 2 . 3 0 / 0 1 / 1 1 . 1 2 / 2 5 2 / 18 . 1 8 0 / 0 1 1 / 4 . 7 6
有效率 9 6 / 9 6 8 6 / 9 7 . 9 1 2 / 1 0 0 8 / 8 8 . 9 8 / 7 5 9 / 7 9 3 / 10 0 2 2 0 / 9 5 . 2 3
一
6 9 0
.