全 文 ：4. 5× 25cm2 ,平均 24. 6cm2;其中骨钢板外露者 2例 ,骨
肌腱外露者 16例 ,肌肉外露 1例 ;创面形成时间 2小
时～ 9个月 ,平均 16. 7小时。
2　治疗方法
所有病例均因主观或客观原因未能进行植皮术和
皮瓣修复术治疗。 新鲜损伤行正规清创术清除肉眼所
及的失活组织和异物 ,陈旧伤经简单清创后随机分两
组治疗。 湿润烧伤膏组治疗 9例 ,按药品说明要求 ,每
日换药 4～ 6次 ,每次用棉签拭去旧药及渗出物、涂药
膏 0. 5mm厚 ,外贴油纱布无菌包扎。依济复组治疗 10
例 ,按药物说明书要求 ,每日喷药 1次并用喷有依济复
的油纱布外贴无菌包扎。治疗到创面完全愈合时止 ,所
有病例均未发生明显感染。 湿润烧伤膏组肉芽生长较
快 ,始终红润 ,表皮生长速度为: 0. 6～ 1. 1cm /10天 (平
均 )。 依济复组肉芽组织生长很快 ,但 2周后肉芽组织
明显老化、色泽转为干燥苍白。 生长速度减慢、表皮爬
生速度 0. 8～ 1. 5cm /10天 ( 10天 ) ,依济复组表皮生长
速度是湿润烧伤膏表皮生长速度的 1. 35倍。治疗效果
满意、创面全部愈合。
3　体　会
湿润烧伤膏和依济复在治疗开放伤中的作用是经
过众多临床医生的检验而得以肯定的。 本组的治疗结
果也证实了这一点。
据资料显示、湿润烧伤膏有清热解毒、活血化瘀、
促进愈合等作用 ,但具体的生化作用机理尚未公布、属
科研机密。 依济复喷剂是外用重组人表皮生长因子、对
外、中、内胚层衍生的各种细胞有刺激生长和活化作用 ,有
独立刺激 DN A合成 ,但对胶原合成只有一般化作用。
本组病例的治疗结果显示: 湿润烧伤膏在促进上
皮细胞生长方面慢于依济复组 ,但其对创面的保护作
用优于依济复。 这可能与湿润烧伤膏属油剂、换药频、
涂药厚 ,能有效地将创面与外界隔离 ,减少外界对创面
的刺激 ,利于肉芽组织生长。 而依济复为水剂 ,用后不
久即干燥、纱布与创面常粘连、撕之易出血、需用盐水
浸湿方可取下 ,对肉芽组织刺激作用较大。
作者分析 ,除去药品的生化作用外。 生命的产生、
发展均在液态环境中进行。 创面的干燥对愈合过程是
极其不利的 ,应设法避免创面不必要的和过分的干燥。
天麻与茄科植物马铃薯的干燥块茎鉴别
李玉兰 　臧桂清 　张　炜
关键词: 天麻 ;马铃薯 ;干燥块茎 ;鉴别
中图分类号: R284. 1　文献标识码 : B　文章编号: 1006— 0979( 2000) 05— 0063— 01
　　中药是中医药宝库中的瑰宝 ,中药材品种的真伪
和质量的优劣 ,直接关系到中医药事业发展 ,尤其名贵
药品以假乱真 ,以劣充优 ,鱼目混珠 , 不仅给广大患者
表 1　天麻与马铃薯比较
名
称 天麻 (为兰科植物块茎 )
马铃薯 (茄科植物马铃薯
干燥块茎 )
形
状
长圆形或椭圆形、卵形、
皱缩 ,顶端有残留茎基 ,
茎痕或红棕色芽苞 ,末端
有圆形瘢痕
椭圆形 ,基底部无圆形瘢
痕
色
泽
表面浅黄至浅棕色 ,略透
明 ,不规则的纵皱和点状
横环纹
表面灰黄白至灰棕色 ,略
光滑 ,可见网状 ,裂纹和横
向皱纹
质
地
质地坚硬 ,易折断 ,断面
黄白至浅棕色角质样
质地疏松 ,无须根痕断面 ,
浅灰棕色角质样
气
味 气微、味淡、微甜 无臭、味淡
　 呼盟中蒙医医院 ( 021000)
　　 2001年 1月 2日收稿
造成经济损失 ,且影响用药安全有效 ,临床医生与药师
多年合作 ,在药剂工作中总结一些中草药的真伪鉴别 ,
今以天麻为例 ,简介与茄科植物马铃薯的干燥块茎鉴
别。 见表 1。
鉴别方法之 1: 天麻: 取粉末 ,制成 10%水浸液 ,加
碘试液 3～ 5滴 ,显紫红至酒红色。马铃薯干燥块茎: 取
粉末 , 制成 10%水浸液 , 加碘试液 3～ 5滴 , 显紫色。
鉴别方法之 2: 天麻: 取粉末 ,制成 10%乙醇浸液
加硝酸汞试验 0. 5ml,溶液产生玫瑰红色 ,并产生黄
色。 马铃薯干燥块茎:取粉末 ,制成 10%乙醇浸液加硝
酸汞试验 ,产生乳白色絮状沉淀。
讨论: 我东北地区 ,大量种植马铃薯 ,不法分子利
欲熏心 ,置广大患者安危不顾 ,拼命做假 ,以骗取巨额
钱财 ,由于药品供应渠道尚未理顺 ,中药材经营混乱 ,
药材越是贵重珍品以假乱真越多 ,所以中药真伪鉴别
实为当务之急 ,绝不可等闲视之 ,我地区的天麻市场真
品与伪品主要特征供同行参考 ,并不断总结更多名贵
药品真伪鉴别 ,服务于民。
632000年 (第 19卷 )增刊　　　　　　　　　　　内蒙古中医药　　　　　　　　　　　　　　DOI : 10. 16040 /j . cnki . cn15 -1101. 2000. s1. 074