全 文 ：井冈山大学学报(自然科学版) 99
文章编号：1674-8085(2012)04-0099-03

复方桐叶烧伤油在长期不愈合创口换药中的应用

*尹三凤，肖瑾瑛，吴素蓉，颜宏宇，曾美英
(井冈山大学附属医院，江西，吉安 343009)

摘 要：目的 评价复方桐叶烧伤油在长期不愈合创口换药中的临床应用效果。方法 实验组采用复方桐叶烧伤
油换药，对照组采用传统的利凡诺纱条换药。结果 复方桐叶烧伤油实验组的疗效明显好于利凡诺纱条对照组。
结论 复方桐叶烧伤油换药可以有效促进长期不愈合创口的愈合，值得临床上推广使用。
关键词：复方桐叶烧伤油；利凡诺纱条；长期不愈合创口；换药
中图分类号：R641 文献标识码：A DOI:10.3969/j.issn.1674-8085.2012.04.025

APPLICATION OF COMPOUND PAULOWNIA LEAF BURN OIL IN
LONG-TERM WOUND NONUNION’S DRESSING CHANGE
* YIN San-feng, XIAO Jin-ying, WU Su-rong, YAN Hong-yu, ZENG Mei-ying
(Affiliated Hospital of Jinggangshan University, Ji’an, Jiangxi 343009, China)
Abstract Objective: To evaluate the clinical application efficacy of compound paulownia leaf burn oil in
long-term wound nonunion’s dressing change. Methods: Compound paulownia leaf burn oil was used in the
experimental group, comparatively, the rivanol gauze was used in the control group. Results: The curative effect
of compound paulownia leaf burn oil for the experimental group was much better than that of rivanol gauze for
the control group. Conclusion: The long-term wound nonunion can be effectively made to heal by compound
paulownia leaf burn oil, which was worth of popularization.
Key words: compound paulownia leaf burn oil; rivanol gauze; long-term wound nonunion; dressing change

创口的愈合特别是长期不愈合创口的再生修
复是一个极其复杂的过程，它包括炎症反应、细胞
增殖、结缔组织形成、创口收缩和创面重塑等[1-3]。
为了观察复方桐叶烧伤油在长期不愈合创口换药
中的实际疗效，我们选择2009年6月~2011年12月间
在我院门诊换药的58例长期不愈合创口病人，并随
机分为实验组和对照组，实验组采用复方桐叶烧伤
油进行换药，而对照组采用传统的利凡诺纱条换
药，比较两组创口的感染状况、愈合时间和疗效情
况，现总结如下：
1 临床资料与治疗方法
1.1 一般资料
从2009年6月至2011年12月门诊换药总人次
16946例，其中创口长期不愈合（3个月以上）58例，
其中男性36例，女性22例，年龄3~71岁，平均年龄
40.6岁。将患者随机分成实验组和对照组。实验组
30例，其中男性18例，女性12例。对照组28例，其
中男性18例，女性10例。两组患者的年龄、性别、
第 33卷第 4期 Vol.33 No.4 井冈山大学学报(自然科学版)
2012年 7 月 July. 2012 Journal of Jinggangshan University (Natural Science) 99

收稿日期：2012-01-10; 修改日期: 2012-05-16
基金项目；吉安市科技计划项目(吉市科技字[2011]32号）
作者简介：*尹三凤(1971-），女，江西吉安人，主管护师，主要从事外科护理工作研究(E-mail:zdt9026@yahoo.com.cn);
肖瑾瑛(1970-），女，江西吉安人，副主任护师，主要从事护理管理工作研究(E-mail:XIY.ja@163.Com);
吴素蓉(1971-），女，江西吉安人，主管护师，主要从事临床护理工作研究(E-mail:WuSurong@jgsu.edu.cn);
颜宏宇(1971-），女，江西吉安人，主管护师，主要从事临床护理工作研究(E-mail:Shihua_duan@163.com);
曾美英(1980-），女，江西吉安人，主管护师，主要从事临床护理工作研究(E-mail:gty2010@sina.cn).
井冈山大学学报(自然科学版)

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创口不愈合时间等无显著性差异(P > 0.05)。
1.2 治疗方法。
1.2.1 用复方桐叶烧伤油的实验组
对长期不愈合创口首先去除陈痂，去除时范围
不宜过大，应注意保护新鲜肉芽，然后用无菌生理
盐水清洗；把浸泡复方桐叶烧伤油的纱布覆盖在创
口上，覆盖面积超过创口面积边缘 3~4 cm，并包扎
固定。换药前 3天每天 1次，以后每 2~3天 1次。
1.2.2 用利凡诺纱的条对照组
对照组单用利凡诺纱条置创口处，再外盖无菌
敷料，胶布固定。其它处理方法与复方桐叶烧伤油
实验组相同。
1.3 疗效评价
疗效评价标准为：（1）痊愈：创口表面结痂并
脱落，创面愈合平齐，表皮爬行好。（2）显效：创
面缩小，宽度< 4 mm，无分泌物，患者无明显不适
症状。（3）无效：创口仍有渗出液，创面无缩小，
患者有明显不适症状。
1.4 数据处理
所有数据通过SPSS软件进行统计学分析，数据
资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
临床观察创口有脓性分泌物作为诊断创口感
染的标准，感染病例统计如表 1所示，复方桐叶烧
伤油实验组明显低于利凡诺纱条对照组；愈合显效
时间例数统计如表 2所示，显然复方桐叶烧伤油实
验组疗效好于利凡诺纱条对照组；痊愈和显效统计
为有效，有效病例统计如表 3所示，复方桐叶烧伤
油实验组的有效率明显高于利凡诺纱条对照组。三
组结果表明复方桐叶烧伤油实验组与利凡诺纱条
对照组疗效的差异有显著性意义(P < 0.05)。
表 1 实验组与对照组继发感染比较
Table 1 Secondary infection between the experimental group
and the matched group
组别 检查(例数) 感染(例数) 感染率(%)
实验组 30 0 0
对照组 28 7 25
表 2 实验组与对照组愈合时间比较
Table 2 Union time between the experimental group and the
matched group
组别 T＜15 15 ≤T＜30 30 ≤ T＜45 45 ≤ T＜60
实验组(例数) 3 6 15 6
对照组(例数) 0 2 5 5
P / < 0.05 < 0.05 < 0.05
表 3 实验组与对照组治疗效果比较
Table 3 Treatment effect between the experimental group
and the matched group
组别 抽查病例(例数)
痊愈
(例数)
显效
(例数)
无效
(例数)
有效率
(%)
实验组 30 22 8 0 100
对照组 28 4 8 16 42.8
P / < 0.01 < 0.01 / < 0.01
3 讨论
皮肤是人体内再生能力很强的组织，其外层表
皮不断自我更新来源于基底层表皮干细胞的增殖。
创口长期不愈合通常是因为多种原因抑制了机体
细胞的再生功能，如感染未得到控制、创口局部过
于干燥及过于湿润、液化坏死组织没有及时有效地
清除等。
传统的换药如对照组中的利凡诺纱条虽然对
长期不愈合创口中的革兰氏阳性细菌及少部分革
兰氏阴性细菌有较强的杀灭作用，对球菌尤其是链
球菌的抗菌作用较强，但是换药时去除利凡诺纱条
易导致创口肉芽受损，而且长期使用利凡诺纱条换
药易导致菌群失调[4-5]，从而不利于创口的愈合。
复方桐叶烧伤油[6-8]，主要成分为桐叶、芝麻油，
其中桐叶含有熊果酸、糖苷及多酚类物质。熊果酸
具有扩张血管及改善微循环的作用，且桐叶油可以
消肿、解毒，有一定的抗感染作用。复方桐叶烧伤
油使用于创口，可以改善微循环，保护间生态组织，
使间生态组织转变为具有生长能力的上皮组织，避
免创口表面的进一步加大，加快创面愈合。该药以
芝麻油系植物油为基质，药物性状为油膏状，油膏
状药物适于创口使用，可使创口部位保持一定的湿
性环境，湿性环境有利于坏死组织溶解脱落，同时
避免创口部位干燥加深，湿性环境有利于皮肤上皮
生长，避免敷料与创面粘连[9]。因此，复方桐叶烧
伤油有下例优点：①有一定的抗感染作用；②可以
减少创面渗出；③可以加快创面愈合，缩短愈合时
间；④有较明显的止痛效果，且减少了换药时创面
出血量；⑤保持创口相对稳定的环境，便于引流，
及时清除创面坏死组织，操作简单、使用方便。
研究显示实验组使用复方桐叶烧伤油换药的
治愈率达 100%，对照组为 42.8%，实验组治疗效果
明显优于对照组（实验组与对照组治疗效果比较采
用 χ2检验，检验结果 P = 0.000(即 P < 0.01)，表示
差异有显著性意义，并且检验结果显示 Pearson
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Chi-square 的结论是可信的。在愈合时间方面，实
验组大部分分布在 30~45 d内（15例），对照组在
比较时间内愈合病例较少（最多仅 5例）；实验组
换药中无 1 例继发感染，对照组 7 例继发感染
（25%）。表明复方桐叶烧伤油换药可以有效促进
长期不愈合创口的愈合，明显缩短换药时间，同时
减少并发症的发生。
外伤换药是临床上常见的治疗操作，由于换药
方法不当导致创口长期不愈合的现象屡见不鲜。本
护理研究通过比较复方桐叶烧伤油和利凡诺纱条
的疗效，表明前者能缩短创口愈合时间，减轻病人
的身心痛苦，节省医疗开支，具有重要的经济和社
会意义。
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