全 文 :书四川医学 2013 年 6 月第 34 卷(第 6 期) Sichuan Medical Journal,2013,Vol. 34,No. 6
论著
复方薰衣草酊与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对比观察
陈和平1,吴多江1,宋 辉2,吴 希1,罗学虎1,王振华3△
(1. 郫县人民医院,四川 郫县 611730;2. 伊犁农四师医院,新疆 伊宁 835000;3. 石河子大学药学院,新疆 石河子 832002)
【摘要】 目的 通过与复方土槿皮酊治疗足癣的临床对照,观察复方薰衣草酊对足癣等真菌感染疾病的治疗作用。
方法 将 122 例手足股癣患者采取随机对照的原则分为两组,对照组用复方土槿皮酊涂抹,实验组用复方薰衣草酊喷洒。
对两组患者疗效进行分析。结果 ①实验组治愈率( 73. 4% ) 高于对照组( 36. 2% ) ,P < 0. 01。②实验组总有效率
( 89. 1% ) 高于对照组( 58. 6% ) ,P<0. 01。结论 复方薰衣草酊治疗真菌感染治愈率高,临床疗效确切,值得推广应用。
【关键词】 薰衣草精油; 足癣; 真菌感染
【中图分类号】 R 756. 3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501( 2013) 06-0834-03
Clinical observation on the treatment of compound tincture of lavender for tinea pedis and compound tincture of
pseudolarice. CHEN He-ping1,WU Duo-jiang1,SONG Hui2,et al. 1. Pixian Peoples Hospital,Pixian,Sichuan 611730;2. Yili
Nongsishi Hospital,Yining,Xinjiang 835000,China
【Abstract】 Objective To observe the difference of clinical effect in the treatment of tinea with compound tincture of lav-
ender and compound tincture of pseudolarice. Methods 122 cases were randomly divided into two groups,the cases in one group
was treated with compound tincture of lavender,anther group was treated with compound tincture of pseudolarice Results Cure
rate of tinea in the group with compound tincture of lavender(73. 4%)was higher than anther group(36. 2%) ,P<0. 01;so as
△ 通讯作者,E-mail:zhenhuawang@ tom. com
痰。体检可闻及啰音,有肺实变的表现。较严重的出
现急性呼吸窘迫。放射性肺炎如不早期发现、早期用
药物控制,对于损伤较重的患者,其病情将会加重和发
展,从而影响了肿瘤局部控制率及放疗后患者的生存
质量。放化疗同步进行者其放射性肺炎发生率要比单
独放疗者要高。放射野内的放射性肺炎直接损伤Ⅱ型
肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞,一方面,引起肺泡
表面活性物质变性和血管结构损伤,增加了肺泡毛细
血管通透性,致富含蛋白的液体通过已损伤的肺皮上
皮流入气腔内,同时降低肺泡的稳定性,肺泡腔的保护
失去导致肺不张。另一方面,导致细胞因子大量释放
(转化性生长因子 α、β) ,使纤维母细胞的生长因子受
体被激活产生胶原及纤维化。放射性肺炎的治疗目前
主要以大剂量激素、抗生素为主,甲基强的松龙治疗机
制主要在于抗炎和免疫抑制效应,能明显抑制早期渗
出性病变,减少促纤维化细胞因子的产生,从而抑制纤
维化病变的形成[3];而痰热清注射液是由黄芩、熊胆
粉、山羊角、金银花等组成,具有清热解毒、宣肺泄热、
化痰止咳、解痉镇静之功效;并有抗菌、抗病毒及加强
免疫作用[4]。长期口服或静脉应用激素易抑制机体免
疫功能和产生水钠潴留、骨质疏松等多种不良反应。
因此痰热清与甲基强的松龙联合使用,减少激素
用药,治疗放射性肺炎患者的咳嗽、咳痰、气促等症状
及湿啰音体征有明显改善作用,并可有效地改善患者
的生存质量,值得临床推广使用。
参考文献:
[1] 陈胜松,姚世炳,张旭红,等 . 胸部肿瘤放疗致放射性肺炎的临床
分析[J]. 四川医学,2005,26 (5) :568 ~ 569
[2] 孙燕,赵平.临床肿瘤学进展[M].第 1 版 . 北京:中国协和医科大
学出版社,2005,259
[3] 马德堂,于平,周永勤,等 . 乌司他丁联合甲基强的松龙治疗急性
重症放射性肺炎疗效观察[J]. 山东医药,2010,50(49) :53 ~ 54
[4] 赵军 . 痰热清联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗放射性肺炎
的体会[J]. 山西医药杂志,2010,39(8) :346 ~ 347
(收稿日期:2012-08-20)
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书四川医学 2013 年 6 月第 34 卷(第 6 期) Sichuan Medical Journal,2013,Vol. 34,No. 6
the totle cure rate (89. 1% vs 58. 6%). Conclusion High cure rate of compound lavender tincture in the treatment of fungal in-
fections.
【Key words】 compound tincture of lavender;tinea pedis;fungal infections
足癣是由真菌感染引起的一种皮肤病。复方薰衣
草酊是依据民族药物薰衣草精油抗真菌活性及阿里红
调节汗腺分泌功能开发的临床制剂,组方独特,有别于
临床上应用的其它外用抗真菌药物,且不含激素和抗
生素及其它化学药物成分。本组对比观察其抗皮肤真
菌感染的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料:2009 年 6 月 ~ 2011 年 2 月我院门诊
接诊的足癣患者 122 例,其中男 70 例,女 52 例,年龄
18 ~ 65 岁,平均 41. 5 岁。纳入标准:参照《皮肤性病
学》[1],①真菌镜检阳性,症状典型;②受试者知情并签
署知情同意书;③1 个月内局部未用过任何抗真菌药
物,2 个月内未口服过任何抗真菌药物。排除严重心、
肝、肾疾病、糖尿病及精神疾患;局部合并严重细菌感
染或可能干扰诊治的其它皮肤病;长期应用皮质类固
醇或免疫抑制剂;孕妇及哺乳期妇女;对本药过敏者。
采用随机、单盲的原则将患者分为实验组 64 例,男 39
例,女 25 例,对照组 58 例,男 31 例,女 27 例。两组之
间的年龄、性别及感染的部位差异无统计学意义。
1. 2 治疗方法:两组治疗时均清洗患部,实验组喷洒
复方薰衣草酊,对照组涂抹复方土槿皮酊,均为 2 次 /
d,4 周为 1 个疗程,两周后复诊。本实验所用薰衣草精
油由乌鲁木齐芳之源园生物科技开发有限公司提供,
复方薰衣草酊处方组成:薰衣草油 5g,土槿皮 10g,百
部 20g,问荆 20 g ,阿里红 20g 。复方土槿皮酊从市面
上购置,厂家为广州敬修堂药业股份有限公司,批准文
号为:WS3-B-3269-98,生产批号为 20090518。
1. 3 观察指标:两组均在治疗前后进行真菌镜检,用
药两周后观察皮损症状及体征变化,并了解不良反应
情况,疗程结束后记录并评估治疗效果。
1. 4 疗效评价:参照中华人民共和国医药行业标准
《中医病症诊断疗效标准》。治愈,真菌镜检阴性,皮损
全部消退或消退 95%以上;显效,真菌镜检阴性,皮损
消退 70% ~ 95%;好转,真菌镜检为阴性或阳性,皮损
消退 30% ~ 70%以上;无效,真菌镜检为阳性,皮损消
退在 30%以下。
1. 5 统计学方法:采用 SPSS11. 0 软件包进行统计分
析,计量资料以(x±s)表示,P<0. 05 为差异有统计学意
义。
2 结 果
2. 1 两组临床疗效比较,见表 1。实验组和对照组治
愈率分别为 73. 4%和 36. 2%,差异有统计学意义( =
17. 9,P < 0. 01) ,总有效率二者分别为 89. 1% 和
58. 6%,差异有统计学意义( =12. 03,P<0. 01)。
表 1 两组临床疗效对比观察 n(%)
组别 n 痊愈 显效 好转 无效 总有效
实验组 64 47(73. 4) 7(10. 9) 3(4. 7) 7(11. 0) 57(89. 1)
对照组 58 21(36. 2) 6(10. 3) 7(12. 1) 24(41. 4) 34(58. 6)
2. 2 不良反应:本组未出现局部和全身性不良反应。
3 讨 论
复方薰衣草酊由薰衣草精油,阿里红,百部,土槿
皮及问荆等中草药组成。现代药理学研究表明,薰衣
草精油具有抗感染、抗菌、抗氧化、解痉、镇静、神经保
护等多种药理活性,可促进细胞再生、加速伤口愈合,
对烧烫伤有效,可抑制细菌、减少疤痕、抗病毒、杀菌、
止痛等药理活性[2]。阿里红其有效成分松菌酸能使动
物汗腺周围血管收缩而止汗,但不影响汗腺的正常分
泌。土槿皮和百部为传统治疗皮肤病的中草药,前者
抗菌止痒,用于疥癣瘙痒等,后者对多种致病性细菌及
皮肤真菌有抑制作用。问荆清热凉血,用于皮霉菌病
等症。
临床应用中发现,薰衣草精油气味芬芳,一方面可
掩盖脚部等处的异味,同时具有收敛防腐功能,可保证
在喷洒过程中患部始终处于干燥状态。阿里红可抑制
汗液过度分泌,并将汗液中的有机物在尚未被细菌分
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书四川医学 2013 年 6 月第 34 卷(第 6 期) Sichuan Medical Journal,2013,Vol. 34,No. 6
论著
环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉在电子气管镜检查中的效果观察
王 俊,欧阳张宁
(江油市人民医院呼吸内科,四川 江油 621700)
【摘要】 目的 探讨环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉在电子气管镜检查中的临床效果。方法 选择需进行电子
气管镜检查的 181 例患者,随机分为 A组与 B组,A组 90 例采用雾化吸入麻醉,B组 91 例采用环甲膜穿刺麻醉联合雾化
吸入麻醉,观察麻醉效果、通过声门时心率和指氧饱和度。结果 两组麻醉效果、通过声门时心率和指氧饱和度差异有统
计学意义。结论 环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉的临床效果明显好于单纯雾化吸入麻醉。
【关键词】 环甲膜穿刺; 雾化吸入; 电子气管镜检查
【中图分类号】 R 614. 2+1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501( 2013) 06-0836-02
The clinical effect of combination of thyrocricocentesis anesthesia and aerosol-inhalation anesthesia in electronic
bronchoscopy. WANG Jun,OUYANG Zhang-ning. Jiangyou Peoples Hospital,Jiangyou,Sichuan 621700,China
【Abstract】 Objective To research and discuss the clinical effect of conduction of thyrocricocentesis anesthesia combined
with aerosol-inhalation anesthesia in the electronic bronchoscopy. Methods 181 patients needed electronic bronchoscopy were se-
lected and randomly divided into group A and group B,with 90 cases in group A using aerosol inhalation anesthesia,and 91 cases
in group B using thyrocricocentesis anesthesia combined with inhalation anesthesia. Then keen observation was conducted in anes-
thetic effect,heart rate and finger oxygen saturation degree. Results There are significant differences in anesthetic effect,heart
rate and finger oxygen saturation degree when conducting electronic bronchoscopy between the two groups. Conclusion The clini-
cal effect of thyrocricocentesis anesthesia and aerosol-inhalation anesthesia is much better than that of aerosol-inhalation only.
【Key words】 thyrocricocentesis;aerosol-inhalation;electronic bronchoscopy
支气管镜检查是呼吸内科最常用的检查手段之
一,已广泛应用于呼吸系统疾病的诊治中[1],而检查治
疗的顺利与否,主要取决于术前麻醉的效果。为探索
环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉用于电子气管镜术
前麻醉的效果,从 2010 年 1 月开始,我科运用雾化吸
入麻醉与环甲膜穿刺麻醉联合雾化吸入麻醉进行随机
对照试验,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料:选择于 2010 年 1 ~ 12 月在我院需电
子气管镜检查的 181 例患者,随机分为 A组(对照组)
与 B组(试验组)。A组 90 例,其中男 64 例,女 26 例,
平均 58. 3 岁,采用利多卡因雾化吸入麻醉;B组 91 例,
其中男 62 例,女 29 例,平均 60. 1 岁,采用利多卡因环
甲膜穿刺麻醉联合利多卡因雾化吸入麻醉。两组年
龄、性别构成经 检验,差异无统计学意义(P>0. 05) ,
具有可比性。
1. 2 方法:所有观察对象术前禁食、禁饮 4h,术前
30min经肌肉注射阿托品 0. 5mg(青光眼患者及男性前
列腺增生者禁用) ,苯巴比妥 0. 1g,1%麻黄素收缩双
侧鼻腔粘膜,安置多参数监护仪,监测心率、指氧饱和
度等指标。A组,雾化吸入 2%利多卡因 5ml,嘱患者
解之前就将其抑制,能有效减轻脚汗和脚臭症状,患者
普遍反映使用复方薰衣草酊后皮肤变得干燥光洁。另
一方面薰衣草精油具有很强的润滑性,较之其他皮肤
病外用药物使用后皮肤细腻光滑,可避免手指和脚趾
之间互相摩擦时产生的不舒适感,且有镇静安神作用,
很容易被患者接受。因此复方薰衣草酊是一种值得推
广应用的皮肤真菌感染治疗外用药物。
参考文献:
[1] 张学军 . 皮肤性病学[M]. 第 6 版 . 北京:人民卫生出版社,
2003,76 ~ 77
[2] 赵文彬,李德芳,陈和平,等 . 薰衣草精油涂膜剂治疗烧烫伤的药
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(收稿日期:2012-12-19)
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