全 文 ：U 4
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. 沈自尹 , 等 . 老年人与“ 肾阳虚” 患者的甲状腺轴功能对比
观察 . 中西医结合杂志 19 8 2 ; 2 : 1场
3 王文健 , 等 . 肾阳虚患者和老年人 (男性 )的下丘脑一垂体
一性腺轴功能初步观察 . 中西医结合杂志 1 9 8 2 : 2 : 3 .
4
. 上海第一医学院脏象研究室 . 肾阳虚病人的垂体一肾 上
腺皮质系统的改变 . 上海中医药杂志 19 7价 2 : 3 .7
补益法抗单纯疙疹病毒性
角膜炎复发的初步偿试
酸枣树皮煎剂治疗烧伤创面
广西桂林市人民医院外科 杨翔发 钱 畅
我院自197 0年 3 月开始应用酸枣树皮煎剂治疗烧
伤创面以来 , 至 1 9 8 3 年 9 月 , 共收治 50 例患者 , 除
5 例死亡外 , 其余全部治愈。
药物的配制 酸枣树〔c h oe 仰矽口” 成 a s a 浦 lla -
ir s ( R
o x b ) B u r t t e t H i l l〕 , 又名五眼果树 , 属漆树
科 , 为落叶乔木 , 产于中南及云南 、 贵州 、 福建 、 浙
江 。 其树皮煎剂对金黄色葡萄球菌 、 大肠杆菌 、 绿脓
杆菌均有抑制作用。 用酸枣树的内皮层 , 每 1 ~ 2 k g
加水 S 0 00 m l , 煎 熬 4 ~ 5小 时 , 过滤去渣 , 再浓缩
成 5 0 m l , 灭菌密封备用 。
治疗方法 概括地说 , 就是清 、 吹 (烤 ) 、 涂 . 暴
露等方法 。 用 1 /5 000高锰酸钾溶液清洗创面 , 用电吹
风吹干或烤干 , 然后涂酸枣树皮煎剂 1 ~ 2 次 , 一般
10 ~ 3 0 分 钟 可形成一层薄的药膜 , 24 小时可形成定
痴 , 浅 l 度和深 I度均可痴下愈合 , 小面积 l 度也可
痴下愈合。 较大面积的 l 度烧伤 3 ~ 4 周后用盐水浸
泡脱痴 后植皮 。 感染创面的处理 : 经消毒生理盐水清
洗去痴 , 吹干后也可涂酸枣树皮煎剂 , 还能获痴下愈
合 。烧伤严重的患者要配合使用抗生素及抗休克治疗。
治疗效果 本组轻度烧伤 324 例 ( 64 沼% ) 、 中度
烧伤 1 0 9 例 ( 21 . 8% ) 、 重度烧伤 6 7 例 ( 1 3 . 4% ) 。 50 0
例中 , 治愈 495 例 , 治愈率 9 % , 死亡 5 例 , 病死率
为 1 % 。 治疗病例中面积最大者96 % , 最小者 .0 5% ;
治愈病例中 , 面积最大为 74 % . 平均面积 n .9 % 。 平
均住院日数 15 .7 天 。
休 会 本法治疗有效地减少了创面的蒸发 和渗
出。 我们对烧伤面积 2 0% 以下的患者不补液或少量补
液就能度过休克关 , 而对大面积烧伤患者 , 采用小量
输血 、 输液 。 我们的经验是成人每 日补盐水 1 0 00m l 、
葡钧糖液Z0 0 0m l , 小儿则用含糖盐水 50 m l/ k g 体重 ,
葡萄糖液 50 m l/ k g 体重补充 , 均能度过休克关。 本组
无一 例因早期休克而死亡。 本法药痴形成后能防止感
染 、 保 护痴皮及促进痴下上皮细胞的新生 , 与包扎疗
法比较 , 本法具有简便易行 、 疗程短、 感染少、 疤痕
少等优点 。
江苏省沐阳县 中医院眼科 潘开 明 冯佩诗
单纯疙疹病毒性角膜炎 (下称单疤角膜炎 ) 为眼科
的常见病之一。 近年来 , 笔者应用中医的补益法为主
治疗 30 例 , 经二年以上随访 , 疗效较为满意 。
一般情况 30 例均为炎症后期患 者 , 男 2 例 ,
女 8 例 ; 年龄在 18 ~ 47 岁 之 间 ; 复发次数最少者 3
次 , 最多者 7 次 ; 病程长者二年半 ,短者七月余 , 随访
一年内复发一例 , 占 3 % , 二年内复发三例 , 占 10 % 。
中药荟本方剂 黄蔑 309 党参 3鲍 冤丝子 159
才19祀子 1 59 山英肉 1 2 9 五味子 9 9 女贞子 15 9 黄
精 1 89 丹参 1 09 川芍 9 9 陈皮 9 9 升麻 99 柴胡
9 9
。 一般在炎症后期开始服用 , 本文 30 例最多 服 6 5
剂 , 最少 20 剂 。 每日一剂 , 分二次水煎服 。
典型病例 张 K 火 , 男 , 39 岁 , 干部。 一年前右
眼患单疤角膜炎经治而愈 , 后反复发作 , 一年内已 发
作 四次 。 兼头 痛 , 头 昏 , 乏 力 。 1 97 9 年 7 月 5 日初
诊 。 检查 : 右眼视力 .0 2 , 混合型充血 + + 十 , 角膜盘
状浸润 , 实质层水肿 十 , 红汞不着色 , 瞳孔正常。 舌
红润 , 苔薄 , 有齿痕 , 脉浮数 。 诊断 : 右眼复发性单
疮角膜炎 (盘状 ) 。
治疗用基本方加荆芥 10 9 防风 10 9 决明子 18 9 。
1 0剂后复诊症状较前改善 , 四胶较前有力 , 但不能特
久 . 纳差 , 多梦 。 以基本方黄芭 、 党参各减 至 15 9,
黄精减为 12 9 , 加石决明 18 9 , 珍珠母 30 9 ,获神 159 ,
麦冬 12 9 , 连服 20 剂 , 上述症状 消 失 , 舌 、 脉 均 正
常。 1 9 8 1年 9 月 10 日复查 , 视力 1 .0 , 角 膜 留 有 云
璐 , 2 年多来 , 一直未复发 。
体 会 单疤角膜炎为一典型 的病毒潜在性感染
性疾病 , 反复发作为主要特点 , 常连绵多日 。 “新病多
实 , 久病多虚” , “ 实则邪气实 , 虚则正气虚 ” 。此 “ 虚”
一方面是指机体内物质的亏损 , 另一方面为机体生理
功能低下 , 因而使机体抵抗力减弱 。 按 “ 虚则补之 ” 的
治则 , 在本病后期 , 应用补益法增强机体 自身 抵 抗
力 , 以防复发是有效的临床依据 。
谢立信报道用物理或化学 方 法 治 疗 57 例 , 2 年
内复发为 53 % , 用转移因子治疗 81 例 , 2 年内复发
为 1 4 % 。 杨玉霞等用中医治疗 29 只眼 , 2 年内复发
为 2 .6 9% 。 笔者用补益法 治疗 30 例 , 2 年内复发占
] O%
。 但由 于病例少 , 又未能作细胞免疫功能测定 ,
到底补益法对免疫功能影响如何 , 尚待进一步探索 。