全 文 ：China Pharmacy 2013Vol.24No.15 中国药房 2013年第24卷第15期
五指毛桃（Radix Fici Simplicissimae）为岭南常用中药，以
桑科榕属植物粗叶榕Ficus hirta Vahl. 的根入药，又名牛奶木、
土黄芪、南芪、五爪龙、五爪毛桃等。其药用始载于清代何克
谏《生草药性备要》，其后吴其浚的《植物名实图考》、肖步丹的
《岭南采药录》等均有记载。其性平，味甘、辛，气香，有补气健
脾、祛痰平喘、利湿舒筋之功，用于治疗脾虚水肿、食少无力、
肺痨咳嗽、盗汗、风湿痹痛、产后无乳等证[1-3]。此外，五指毛桃
又是一种被多民族使用的药食同源的植物，在广东民间被称
为“广东人参”，也是民间流传甚广的“煲汤料”，其应用历史悠
久，保健作用广为认可。近年来，五指毛桃这一宝贵的植物资
源引起了药学工作者的高度重视，被广泛用于临床，现综述如
下。
1 在呼吸系统的应用
1.1 肺结核
中医学认为，结核病的病因一为感染痨虫，二为正气虚
弱。两者互为因果，正虚是发病的基础，体虚感染痨虫是形成
结核病的关键，中医对其治疗以杀虫和补虚两大法则来进
行。抗痨丸为纯中药制剂，其主要成分为五指毛桃、矮地茶、
百部、桑白皮、白及等，具滋阴降火、补肺止咳、调节脏腑等功
能。谢新建等[4]以抗痨丸联合化疗治疗肺结核80例，对照组
（80例）则纯用化疗方案进行治疗。结果，抗痨丸辅助治疗组
痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合及缩小、主要症状缓解等指标
均优于对照组。临床观察表明，抗痨丸在一定程度上提高了
肺结核的治愈率，且没有明显不良反应，临床使用安全。荣
大地 [5]将抗痨丸与抗结核化疗药物相结合治疗活动性肺结核
患者108例，收到了显著的临床效果，临床治愈80例，显效26
例，无变化者2例，无病情加重者；多数患者用药2～4个月后
结核中毒症状逐渐改善，食欲增加，体力增强；X射线胸片检查
表明，原病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，疗程结束时菌阳患
者痰结核菌检查全部转阴。以上临床疗效表明了抗痨丸在抗
痨治疗中的优势，它较好地弥补了单纯使用化疗药物的不足，
与化疗的化学药联合使用可减少不良反应，较快改善临床症
状，缩短疗程，结果令人满意。
1.2 哮喘
黎世明等[6]将70例小儿哮喘患者按双盲法随机分为治疗
组47例，对照组23例，观察期间两组患儿不用激素类及其他
平喘药。治疗组口服小儿喘咳液（由广州中医药大学制剂科
按黎氏哮喘Ⅰ号方制备，该方为广东省名老中医、儿科专家黎
炳南教授自拟的经验方，由麻黄、桂枝、五味子、五指毛桃根等
组成），对照组口服氨茶碱治疗。临床疗效表明，治疗组的近
期疗效与氨茶碱组比较无显著性差异；两组患者血浆环磷酸
腺苷（cAMP）含量及 cAMP/鸟嘌呤核糖苷-3′，5′-环磷酸酯
（cGMP）比值较发作时显著升高，但以治疗组升高更显著（P＜
0.05）。同时，黎世明等还通过豚鼠哮喘模型验证黎氏哮喘
Ⅰ号方的疗效，发现该方高剂量组 cAMP/cGMP 比值改善程
度优于氨茶碱组，哮喘豚鼠肺毛细血管壁增厚程度减轻，无
胶原纤维增生，提示该方能减轻哮喘豚鼠肺组织的炎症程
度。
1.3 肺癌
徐萌等 [7]将63例确诊为非小细胞肺癌患者随机分为两
组。治疗组30例，采用沙参麦冬汤为主方加减（由沙参麦冬汤
加白花蛇舌草、防己、五指毛桃等组成）联合化疗治疗；对照组
采用单纯化疗治疗。经过42d（1个疗程）的治疗，治疗组总有
效率、癌灶稳定率分别为56.7％、90. ％，两组总有效率比较，
差异无显著性意义；但两组癌灶稳定率差异有显著性意义
（P＜0.05）。治疗后治疗组咳嗽、咯痰、咯血、气急、胸痛、发热
等临床症状均有明显改善，与对照组比较，差异有显著性或极
显著性意义（P＜0.05或P＜0.01）。生存质量经Karnofsky评分
总有效率，治疗组为86.7％，与对照组（45. ％）比较，差异有显
著性意义（P＜0.05）。临床观察表明，沙参麦冬汤加减联合化
疗治疗非小细胞肺癌可明显改善临床症状，并能明显抑制肺
癌癌灶生长，降低化疗毒副反应，提高患者生存质量。
2 在神经系统的应用
2.1 神经衰弱
由熟地黄、何首乌、黄精、酸枣仁、五指毛桃等组成的中药
制剂滋肾宁神丸，具镇静安神、宁心益智之作用，针对“心肾不
交、水火失济”的病理变化，以改善失眠为主症的心悸、怔忡、
易怒、腰膝酸软或男子梦遗、女子梦交等神经衰弱症状，为治
疗神经衰弱较为理想的制剂。程方等[8]以滋肾宁神丸治疗神
经衰弱患者762例，总有效率为95.41％，其对头晕、耳鸣、怔
忡、健忘、多梦等肝肾亏损神经衰弱的临床症候疗效明显。
2.2 慢性疲劳综合征（CFS）
＊主管中药师，硕士。研究方向：中药药理。电话：0760-88815106。
E-mail：linhui312778@163.com
五指毛桃及其制剂在临床中的应用
林 慧1，2＊，梅全喜1，2，曾聪彦1，2（1.广州中医药大学附属中山中医院，广东 中山 528400；2.中山市中医药研究
所，广东 中山 528400）
中图分类号 R285.6；R282 文献标志码 A 文章编号 1001- 408（2013）15-1434-02
DOI 10.6039/j.issn.1001- 408.2013. 5.32
摘 要 目的：为促进五指毛桃及其制剂的深入研究及综合开发利用提供参考。方法：分析整理近年来国内有关五指毛桃及其制
剂的文献报道，对五指毛桃的临床应用及其制剂的开发利用现状进行综述。结果与结论：五指毛桃及其制剂对呼吸系统、神经系
统、妇科、肝脏疾病等有防治作用，在药膳方面也有广泛应用。应加大五指毛桃及其制剂的研究力度，为岭南道地药材的研究开发
提供参考。
关键词 五指毛桃；制剂；临床应用
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中国药房 2013年第24卷第15期 China Pharmacy 2013Vol.24No.15
CFS是以持续或反复发作至少半年以上的虚弱性疲劳为
主要特征的证候群，属中医“虚劳”范畴。谢欢欢[9]以滋肾宁神
丸治疗肝肾亏损型CFS患者58例，观察临床症状改善情况和
治疗前后疲劳量表（FS）评分变化。结果表明，治疗总有效率
为91.3％，治疗后FS评分比较较治疗前明显下降，差异有极显
著性意义（P＜0.01）。提示滋肾宁神丸用于治疗肝肾亏损型
CFS具有效果好、疗程短、成本低、使用方便、无副作用等优点。
3 在妇科病的应用
由地稔、两面针、当归、五指毛桃等组方而成的宫炎平片，
具清热利湿、祛瘀止痛、收敛止带的作用，可用于人流宫内术
后和各种感染引起的炎症，如急/慢性盆腔炎、阴道炎、尿道炎、
宫颈炎等。历银霞等[10]报道，采用宫炎平片治疗轻、中度阴道
炎和宫颈炎患者50例，治疗人流引起的附件炎患者48例，治
疗湿热型带下病患者138例，均获得满意的临床疗效。胡琳[11]
采用宫炎平片治疗急、慢性盆腔炎患者100例，总有效率为
92％，提示本品对治疗急、慢性盆腔炎有良好的疗效。邢霞[12]
以宫炎平片配合其他疗法治疗急、慢性盆腔炎，月经不调，不
孕症，疗效显著。郝静[13]采用宫炎平片治疗细菌性阴道炎患者
200例，治愈96例，有效104例，总有效率为100％。李红英[14]
自拟五指毛桃液（由五指毛桃、白背叶根、穿破石、入地金牛组
成）加减保留灌肠法治疗慢性盆腔炎患者84例，经过7d（1个
疗程）的治疗，治愈率为76.2％，半年后随访复发率为14.1％，
疗效明显优于对照组，提示自拟五指毛桃液治疗慢性盆腔炎
疗效确切且远期效果满意。
4 在肝脏病的应用
尤海玲等[15]将乙肝后肝硬化患者随机分为两组，治疗组
40例，予以加味五指毛桃煎剂口服，药物组成为五指毛桃、鸡
骨草、溪黄草、穿破石等；对照组40例，口服阿德福韦酯片。两
组疗程均为6个月。结果显示，加味五指毛桃煎剂在改善乙肝
后肝硬化患者的临床体征、肝功能、肝纤维化方面均优于对照
组；而在控制乙肝病毒（HBV-DNA）数量方面，两组均有一定
临床疗效，差异无显著性。李文斌[16]报道，由黄芪、五指毛桃
根、白背叶根、白术、甘草、桑椹子、虎杖、白花蛇舌草、田基黄
等药物组成的传统方剂乙肝袋泡茶，采用部分药材打粉和部
分药材煎膏混合制粒加工成袋泡茶剂的工艺，既保持了传统
煎剂原有特点，又具溶出量大、避免挥发性成分损失和分解破
坏，且方便服用、携带的优点。该制剂具有补益肝肾、健脾祛
湿、解毒退黄的功效。其中，黄芪伍以五指毛桃具提高机体免
疫力、促进抗体产生、防止肝糖元减少等作用。
5 应用于痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症，属中医“肺风
粉刺”范畴。李东海等[17]采用自拟清肺健脾煎剂（主要由鱼腥
草、五指毛桃根、地骨皮、黄芩等组成）治疗寻常型痤疮患者64
例，对照组（41例）采用四环素内服。结果显示，与治疗前比
较，两组均有改善面部皮损和脂溢程度的疗效，但治疗组优于
对照组；随访3个月，治疗组复发率低于对照组（P＜0.05）。
6 在药膳、保健品方面的应用
五指毛桃除多种配方入药外，又是一种药食同源的植物，
在广东民间常作为食用汤料用于煲汤，如客家人自古以来有
用五指毛桃煲鸡、猪骨、猪脚作为保健汤饮用的习惯。五指毛
桃还被开发成多种保健品，如五指毛桃酒、五指毛桃香鸡、芪
灵健脾扶正速溶粉、芪香气血通利速溶粉、五指毛桃养血扶正
汤料、五指毛桃活血养颜汤料、五指毛桃颗粒等。
7 结语
发展道地药材是“十一五”发展纲要重大专题的重要内
容，也是国家振兴民族医药、保持中药资源可持续利用的重要
途径[18]。近年来，随着对岭南道地药材的进一步发掘整理，岭
南中药五指毛桃在其品种考证、化学成分、药理作用、产品开
发等多个方面的研究已经取得了初步进展，研究日趋深入，研
究领域不断扩大，这对于岭南道地药材的开发及临床应用都
有着非常重要的意义。
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（收稿日期：2012-05-01修回日期：2012-06-12）
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